Все ответы специалистов

Здравствуйте. У моей дочери ДЦП (ей 8 лет) спастический тетрапорез нижних конечностей, сопутствующий диагноз: расходящееся альтернирующее косоглазие, частичная атрофия зрительных нервов, острота зрения +1,0. Можно ей проводить операцию по воcстановлению зрения?

Здравствуйте, Людмила!
Все вопросы по Вашему ребенку, в том числе и по допуску к операции, Вы решаете в поликлинике по месту жительства с теми врачами, которые видят и знают Вашего ребенка. Удачи Вам.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Хотела узнать, нам поставили ВЧГ, принимаем таблетки диакарб и аспаркам. Нам 3 месяца. Сейчас ребёнок без этих таблеток не может, он стал спать очень много, последнее время ложится в 21:00 и просыпается в 7–8 часов утра. Говорила нашему врачу, но она мне ничего не ответила, и ещё, когда кушает малыш, у него выделяется пот капельками, но не только после кормления бывает такое… Что это может быть? И почему врачи не записывают всё это в карточку? Нам делали нейросфонограмму, написали, что смещения нет. А когда я её спросила, она мне сказала, что у ребёнка жидкость в головном мозге. Как это серьёзно и вылечивается ли?

Здравствуйте, Анна!
Рекомендую Вам обратиться к заведующей отделением в поликлинике, которая при необходимости соберет комиссию по Вашему ребенку и выяснит, правильно ли ребенка наблюдают и лечат.

С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, подскажите, что нам делать. Ребенку 2 года, стал часто ночью просыпаться и очень сильно плачет. На руки берем, к себе кладем, все равно плачет. Через минут 15 может сам успокоиться или приходится будить и потом снова укладывать. Сегодня ночью вообще все время что-то просил все говорил «дай, дай», а что дай не понятно.

Сон у нас примерно с полугода неспокойный. Месяцев в семь прописывали атаракс, результат не ощутила. Три недели даем глицин перед сном, результата нет и последние дней пять истерики еще сильнее. Днем тоже бывает просто не отстает от меня, постоянно мама мама, хотя ни с кем кроме меня он не сидит, даже с бабушками максимум час оставался, раньше такого за ним не наблюдалось.

Здравствуйте, Анна!
Проконсультируйтесь с педиатром в плане здоровья ребенка, сделайте ЭЭГ сна в детской краевой больнице. Причины беспокойного сна могут быть самые разные. Нужно внести ясность в Вашу ситуацию.

С уважением, Оксана Михайловна.

Добрый день, необходима Ваша консультация. Моя ситуация такова, хочу стать мамой, но после пары лет самостоятельных попыток обратились к репродуктологу. Сдав все анализы, узнала, что мой АМГ — 0,8 (возраст 36), врач прописал ОК — КЛАЙРА, на 3 месяца и направление на гистероскопию.

Вопрос: правильно ли назначено лечение, так как при поиске информации везде натыкаюсь, на то, что при низком АМГ противопоказаны ОК, яичники могут упасть в климакс. Стоит ли довериться врачу?

Здравствуйте. Вы можете смело довериться врачу.

При данных цифрах АМГ показано ЭКО. Перед ЭКО (или даже самостоятельной беременностью) Вам необходимо дообследование — гистероскопия, возможно, и что-то еще. Дообследование занимает определенное время (несколько месяцев…). В каждый менструальный цикл Вы теряете несколько фолликулов, которых у Вас (по данным АМГ) и так очень мало. Поэтому с целью предотвращения потери фолликулов (с целью «отдыха яичников») Вам был назначен КОК.

Безусловно, при низком АМГ имеется риск торможения функции яичников после приема ОК, но риск становится высокий, только при длительном приеме гормонов. Вам разрешено применение ОК от 3 до 6 месяцев.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день. Что (какой день) считать первым днем менструации? ?? Если: 3 дня шла мазня, 2 дня не было ничего, следом 3 дня кровило нормально??? Цикл сбитый 25–30 дней.

Здравствуйте. В Вашей ситуации с того дня, когда кровило нормально.

С уважжением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия! Расшифруйте, пожалуйста, этот диагноз «КП11 Титр 1:1600» задавала на оен. Герпес. У меня есть вероятность зачатия, буквально на днях узнаю точно, тесты показывают призрака. Как это опасно для малыша? Есть пара пузырьков в промежности половой губы с одной стороны. Первый раз такие пузырьки вышли в январе. Это вообще первая моя болячка по-женски, ранее герпесом вообще никаким не болела, на губах тоже. Посоветуете как быть??? Спасибо вам заранее!

Здравствуйте. По Вашим данным герпетическая инфекция у Вас была ранее, это не первичное инфицирование (Титр — Yg G? 1:1600, YgA, М — отсутствуют, КП — 11). Для развития плода опасно именно первичное инфицирование. В данной ситуации у Вас есть риск угрозы прерывания беременности.

Вам следует обратиться к Вашему гинекологу и получить консультацию иммунолога по лечению герпетической инфекции во время беременности и предотвращения рецидивов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, ребенку 4,5 месяца, температуры нет, есть сопли, и периодически кашель в день раз 6. В нос закапываю аквалор и откачиваю сопли отривином, но откачивается не много, а нос все равно как заложенный. Врач нам прописала виферон № 10 и капать изофру до тех пор пока сопли не станут прозрачные. Посмотрела горло, сказала красноватое, но никакого сиропа не назначила. Вот уже прошла неделя, а изменений нет. Подскажите, пожалуйста, что делать, может, мазь согревающую купить ножки мазать. Анализов нам никаких не назначили и вообще сказали, что повторно приходить не надо.

Добрый день, Анастасия!
Сходите с ребенком на консультацию к лор-врачу.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, Екатерина. Подскажите, пожалуйста, у меня ребенку 3 недели, кормлю ее грудью и прикармливаю смесью НАН 1. Водичку ей даю перед кормлением, но она страдает запорами. Может смесь вызывать запоры и на какую лучше ее сменить? Спасибо/

Добрый день, Надежда!
Причины запоров разнообразны. В вашем случае необходима очная консультация гастроэнтеролога или педиатра, так как много дополнительных вопросов.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, Людмила Ивановна, второе письмо Вам с уточнением возраста Софьи — нам было 2,5 месяца, когда делали снимок, написали патологий не выявлено, или нет! Повторного приема не нужно, просто ЛФК именно, а не массаж, до момента пока не пойдет ножками! Как Вы думаете, может, еще контрольный раз к другому ортопеду сходить или Вы что-то посоветуете???

Все бы ничего по снимку, и углы в норме, и ядра уже с оссификацией, словно вам уже 6 месяцев, только имеется децентрация головок с обеих сторон. Возможно, у вас имеется нестабильность т/б суставов за счет сниженного мышечного тонуса и гиперподвижности суставной. Что говорит ортопед и невролог после осмотра? Я бы на вашем месте носила шину Фрейка 1 месяц, прошла массаж и делала зарядку на суставы 3–5 раз в день.

В 4 месяца повторить рентген суставов.

Здравствуйте! Дочке 2,5 месяца. Данные УЗИ ТБС:

Правый: костная часть крыши вертлужной впадины нормальная, покрытие хрящевой частью крыши головки бедренной кости достаточное, головка бедренной кости центрирована. При проведении функциональных проб сустав стабилен. Углы 65° и 55°.

Левый: Костная часть крыши вертлужной впадины уплощена, покрытие хрящевой частью крыши головки бедренной кости достаточное. головка бедренной кости центрирована. При проведении функциональных проб сустав не стабилен, углы 50° и 65°.

Подскажите по расшифровке данных и с рекомендациями по лечению, так как к врачу сможем попасть только через неделю: Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. У вас по УЗИ имеется дисплазия слева с нестабильностью сустава. Вам стоит носить шину или подушку Фрейка (измерьте расстояние между коленями при полном разведении бедер на уровне ягодиц, где-то 22–23 см) 2 месяца по 20–22 часа в сутки, пройти курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 5 раз в день, аппликации озокерита на паховую область слева по 20 минут 2 недели, физиолечение — электрофорез с кальцием на левый сустав № 10. В 4 месяца сделайте рентген. Удачи.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, ребенку 8 месяцев, с рождения на ГВ. Прикорм с 5 месяцев. Как часто нужно давать мясо и желток? Когда можно перейти на молочные каши? Аллергии нет. Спасибо.

Добрый день, Марина!
Желток дают максимум 5 раз в неделю по половинке, мясное пюре (индейка, кролик, курица, телятина, говядина) ежедневно до 30–50 мл. С 9 месяцев мясное пюре 1–2 раза в неделю заменяют на рыбу нежирных сортов в виде фарша, также с овощным пюре. Можно постепенно перейти на молочные каши при отсутствии аллергии.

С уважением, Е. И.

Ребенку 1 год 8 месяцев, встревожил большой размер живота, показала хирургу. Сказал нормальный, просто слабая брюшная стенка. Помимо живота стала капризной и периодически прикладывает голову (то на диван положит, то на стол, то просто ляжет на пол), сказала педиатру и про живот, и про состояние, та ответила: «Давайте витамин Д», и направила на кучу прививок. Не знаю, может, анализы нужно сдать, только какие (кровь клиническая, моча — понятно, может, еще что)? Подскажите.

Добрый день, Анжелика!
В данном случае необходимы курсы лечебного массажа и гимнастики, а также ежедневные упражнения с ребенком дома. Врач-ЛФК покажет вам основные упражнения для укрепления брюшной стенки. Что касается общего состояния ребенка, то необходимо для начала сдать клинический минимум (клинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на я/гл,

ц/л, соскоб на э/б), кал на копрограмму, пройти УЗИ органов брюшной полости с последующей консультацией педиатра и гастроэнтеролога.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Дочке 7 лет, делали ФГДС и обнаружили полип 0,3 см. Педиатр сказала только раз в полгода приходить на ФГДС, смотреть увеличивается или нет, если да, то на удаление. Начитавшись в интернете о последствиях нехороших, пытаюсь бороться со страхом. Вопрос: этот полип должен наблюдать педиатр или все-таки какой-то узкий специалист, например, гастроэнтеролог? И еще другим способом его нельзя наблюдать, а то переживаю, что дочь не «проглотит лампочку» в следующий раз.

С уважением, Юлия.

Добрый день, Юлия!
Дети с полипами желудка должны находиться на диспансерном наблюдении у педиатра и гастроэнтеролога. Рекомендуется проводить эндоскопическое исследование каждые 6 месяцев в течение года после обнаружения полипа желудка, а затем 1–2 раза в год из-за онкологического риска у больных с этой патологией. К сожалению, только эндоскопическое исследование наиболее информативно.

С уважением, Сотникова Е. И.

Екатерина, день добрый, была у врача-педиатра, она назначила аскорил сиром, говорит что он 3-компонентный и очень хорошо помогает. у моей дочки, как выяснилось, сухой кашель. Вы как специалист, что можете сказать об этом?

Добрый день, Елена!
Аскорил действительно прекрасный препарат для больных с бронхоспастическими заболеваниями, судить о необходимости назначения вашему ребенку невозможно без очной консультации.

С уважением, Е. И.

Екатерина Ивановна, подскажите, пожалуйста, меня уверяли врачи, что кандид местного применения — это самый лучший препарат от кандидозного стоматита, так ли это?

Добрый день, Анастасия!
Все зависит от тяжести кандидозного стоматита и причин его появления. В одних случаях достаточно кандид раствора для местного применения, в других необходимы противогрибковые препараты для приема внутрь.

С уважением, Е. И.