Все ответы специалистов
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах скрининга, проведенного во
Беременность первая, акушерский срок на дату УЗИ и забора крови — 17 +4. Возраст 27 лет и 5 месяцев, вес 57,3 кг.
По результатам проведенного до забора крови УЗИ все хорошо, срок по УЗИ поставили 18–19 недель (18 +3).
Биохимические показатели:
- АФП — 37,89 Ед/мл (0,81 МоМ)
b-ХГЧ общий — 18 337 мЕд/мл (0,68 МоМ)- эстриол свободный — 2,7 нмоль/л (0,52 МоМ)
Риски:
- скрининг трисомия 21 - 1:1 442 (нормальное значение риска)
- скрининг трисомия 18 - 1:1 380 (нормальное значение риска)
- скрининг ДНТ <1:10 000 (низкий риск)
Заранее спасибо!
Добрый день. По результатам скрининга риск хромосомной патологии у плода низкий, ИПД не показана.
Елена Юрьевна, здравствуйте! Мой вопрос: моему малышу 1,5 месяца, вес при рождении 3 кг, прибавка в первый месяц 1,1 кг. Кормлю грудью по требованию, интервалы между кормлениями ночью: 4 (либо 3 часа), затем дважды по 2 часа; днём бывает
Что означает такое поведение малыша, означает ли это нехватку молока, стоит ли вводить смесь?
Второй вопрос: в левой груди меньше молочка, да и по размеру она уступает правой, как можно исправить ситуацию?
Здравствуйте, Анна!
По вечерам большинство детей беспокоятся и много сосут грудь, по двум причинам, они устают за день, и вечером суточный минимум выработки молока. Такие вечерние зависания не означают, что молока в целом недостаточно. Прибавка веса, которая достоверно говорит о количестве питания, у малыша за первый месяц просто отличная.
Почитайте про вечерние капризы и длительные кормления.
Чтобы выравнять размер груди нужно активней давать малышу меньшую грудь, особенно ночью стараться ее предлагать. На эту тему тоже есть подборка материалов.
Добрый день! У меня такая проблема: на одной груди сосок маленький, а на второй нормальный,, ребенок отказывается сосать ту грудь, где маленький сосок. Подскажите, что делать в такой ситуации?
Здравствуйте, Мария!
Для начала стоит изучить материалы по правильному прикладыванию, возможно, вы не самым оптимальным образом даете ребенку грудь.
Можно попробовать предлагать эту грудь сонному малышу, они как правило менее разборчивы в сонном состоянии. Попробуйте разные позы.
Можно попробовать давать эту грудь с силиконовой накладкой.
И в самом крайнем случае, если первые два способа не сработают, необходимо сцеживать эту грудь днем каждые три часа, и пару раз ночью, чтобы поддерживать в ней выработку молока. Сцеженное молоко давать малышу, желательно не из бутылочки, а из ложечки или шприца без иголки.
Молокоотсос тоже постепенно вытягивает сосок и улучшает его форму. И способность малыша присасываться улучшается с возрастом, так что стоит продолжать предлагать эту грудь малышу.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать скрининг
- свободный
б-ХГЧ — 22,50, МоМ 0,378 РАРР-А — 3,260, МоМ 0,524
Заранее спасибо!!!!
Добрый день. ХГЧ снижен (норма — 0,5–2 МоМ), одной из причин этого может быть синдром Эдвардса у плода, но риск этого небольшой, намного чаще причина в акушерских проблемах (угроза прерывания беременности, ХФПН и т. д.).
Здравствуйте. Мне 13 лет. У меня гигрома на левом лучезапястном суставе. Я уже и у хирурга, и у ортопеда, и у ревматолога была. Кроме ревматолога мне все операцию предлагают. Ревматолог мне компрессы с Димексидом назначила и сказала, что у меня гипермобильные суставы, назначила Элькар, Кальцемин, Рыбий жир. Рука у меня болит временами — неделю поболит и перестанет, потом месяца через 2–3 опять болит. Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд,
Спасибо за вопрос. У вас причина гигромы — повышенная эластичность
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Подскажите, пожалуйста, что делать дальше. У меня вторая беременность, первая закончилась родами в 2007 году, ребенок здоров, без отклонений. На данный момент мне 32 года, мужу 46 лет.
УЗИ 19.04.14.:
- КТР — 57 мм, соответствует сроку 12 недель 2 дня
- ТВП — 1,6
- Кости носа — 1,7
- ЧСС — 145
Заключение УЗИ специалиста: маркер ХА — Гипоплазия носовой кости.
1-й скрининг 09.04.14 10 недель 6 дней (гинеколог
РАРР-А — 2,00 мЕд/мл (1,22 МоМ)- ХГЧ — 26,50 нг/мл (0,50 МоМ)
- Возрастной риск трисомии 21 — 1:597 (0,168%)
- Риск трисомии 21: ниже популяционного — 1:7 422 (0,013%)
- Риск трисомии 18: ниже популяционного
После заключения УЗИ меня отправили на консультацию к генетику. Была на приеме у Вашей коллеги 29.04.14, на ИПД не настаивала, так как по таблице, с которой она работает, нижняя граница НК при КТР 57 мм — 1,49 мм (у нас 1,7).
- АФП — 55,70 МЕ/мл (1,50 МоМ)
- ХГЧ — 11480,00 МЕ/л (0,45 МоМ)
- НЭ — 3,70 нг/мл (1,07 МоМ)
- Риск трисомии 21: ниже популяционного / 1:34685 (0,003%)
- Риск задержки развития плода: ниже популяционного
- Риск развития ДЗНТ: ниже популяционного
- Комплексный риск трисомии 21: ниже популяционного/ 1: 50000 (0,002%)
На УЗИ второго триместра записалась на 09.06.1204, пришла, меня даже смотреть не стали, отправили в ККЦСВМП на УЗИ второго уровня срочно и экстренно с направлением.
Когда позвонила в регистратуру, мне сказали нужно идти к Вам на консультацию, но к Вам не могу дозвониться, поэтому пишу.
Записалась на УЗИ в ККЦСВМП на 01.07.2014 (по отзывам к самому лучшему специалисту). Я конечно в растерянности что делать дальше? и подскажите до какого срока можно делать ИПД.
Очень жду Вашего ответа.
Огромное спасибо.
Добрый день. Дозвониться ко мне Вы и не сможете, я в отпуске за пределами Владивостока. Делать или нет ИПД — решение только Ваше, мы проводим ИПД, только если беременная сама хочет провести манипуляцию (причем в ряде случаев пациенты приходят вообще без показаний, просто у них есть обеспокоенность здоровьем плода, но такие манипуляции естественно проводятся только платно).
УЗИ плода нужно провести до
Здравствуйте! Нашему ребеночку 1 год 7 месяцев, практически с рождения он сосет большой пальчик на руке. C недавних пор стали пытаться убирать пальчик, отвлекать, но,
Думаю о том чтобы с ним позанимался психотерапевт, но есть ли смысл это делать в таком возрасте? Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее спасибо!
Уважаемая Катя,
активно бороться непосредственно с симптомом (сосание пальца) практически бесполезно, более того, попытки контролировать и пр. приводят к прямо противоположному результату. Источник патологических привычных действий у детей — повышенное
Конечно, непосредственно с ребенком занятия в таком возрасте будут малоэффективны, но может быть очень полезна консультация родителей на предмет изменения особенностей взаимодействия с ребенком и особенностей его воспитания. Показана семейная психотерапия.
Моей дочери 9 лет, нас обсыпало красными пятнами похожими на ожог, зудяться. Что делать, скажите, пожалуйста.
Выпейте зиртек по 1 таблетке 10 дней и обязательно обратитесь к аллергологу по месту жительства.
Здравствуйте! Подскажите, подлежу я лапороскопии? Очень хочу
11.04.2014 УЗИ «Доктор Тафи»
10-й день МЦ, 55 *49 мм- размеры: длина — 87 мм, переднезадний — 69 мм, ширина — 80 мм, МХО — 9 мм
- шейка: длина — 28 мм, переднезадний — 24 мм, ширина — 24 мм
- +эндометриоз
- фол. 3 D — 4–5 мм
7.05.2014 УЗИ роддом № 3
5-й день МЦ, 78*62 мм- размеры: длина — 62, переднезадний — 53 мм, ширина — 58 мм, МХО — 6,5 мм
- шейка: длина — 35 мм, переднезадний — 32 мм, ширина — 32 мм
- фол. D — 5–8 мм
Очень жду ответ!
Здравствуйте. По этим данным оценить миому невозможно. В УЗИ есть только увеличенные размеры матки, узел не описан. Вам необходима очная консультация — о. Русский, МЦ ДВФУ,
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день! Планирую операцию лапароскопию по поводу удаления кист в яичниках.
В правом яичнике в центральной части образование до 2,6*3,3*2,5, в левом яичнике также в центральной части образование 2,9*2,0*1,5. По структуре образования соответствуют дермоидным кистам. Но возник вопрос: так как два образования находятся в центре яичников, при операции может быть удален фолликулярный аппарат. Мне 28 лет, и мы планируем беременность. Что вы можете посоветовать в данной ситуации? Спасибо.
Здравствуйте. Как правило в настоящее время, при лапароскопической операции в Вашем случае яичник сохраняют всегда. Максимальное сохранение фолликулярного аппарата зависит от качества операции (мастерство хирурга + используемые энергии, оборудовании е).
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте. У меня обострился кольпит, я начала лечиться полижинаксом, успела вставить 2 свечи и узнала, что беременна. Как могут отразиться на плоде эти 2 свечи полижинакса? Чем можно заменить препарат хотя временно, чтобы улучшить флору? К врачу записана на начало июня и очень переживаю. Спасибо за ответ!
Здравствуйте. Данный препарат (2 свечи) не повредит развитию беременности.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, 15 мая была на УЗИ по плановому осмотру (абдоминально), сказали киста правого яичника 60,3 см кубических. Левый норма — 8,1. Цикл нерегулярный. Назначили дюфастон на 5 дней 1 таблетку 2 раза в день. Последний цикл был 1–6 апреля, не предохраняемся, может ли это быть беременность? 14 мая тест отрицательный. Спасибо.
Здравствуйте. В настоящий момент у Вас нет данных за беременность. Тест отрицательный. И данные УЗИ показывают, что есть киста, и нет беременности. Киста может вызывать задержку менструации.
Но беременность малого срока в данной ситуации возможна, в таком случае в ближайшее время должен стать положительный тест.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Была на плановом осмотре у гинеколога, врач в прошлом году ничего не обнаружила, в этом году она увидела «кисточку», я спросила «Киста?» Она ответила, что киста это на яичниках, а у меня кисточка. Что это значит? Нужна ли мне операция. Мне 27 лет. Были 1 роды.
Здравствуйте. По Вашим данным невозможно сказать
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Юлия Владимировна! 2 месяца назад поставили диагноз «острый сальпингоофорит» и по УЗИ киста левого яичника и утолщен эндометрий. На фоне противовоспалительной терапии киста уменьшилась и воспаление спало, но 2 месяца так и не проходят сильные тянущие боли в области матки. Заболевания кишечника исключили. Подскажите, какие еще диагностические методы можно применить для установления причин болей?
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация гинеколога. Возможно, киста с кровоизлиянием и вызывает боль. Если болезненна именно матка (а это может определить гинеколог при осмотре), то воспаление не купировано и требует продолжение лечения. Необходимы: осмотр, УЗИ, а только затем будет видно, что нужно еще.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день, Юлия Владимировна! Хочу попасть к вам на лапароскопическую операцию по поводу бесплодия второго типа (спаечный процесс и восстановление проходимости маточных труб). Подскажите, пожалуйста, вы сейчас оперируете только в медцентре ДВФУ либо и в других лечебных учреждениях (расположенных в городе)? Возможна ли запись на 18–19 июня (соответствует дням цикла)?
Здравствуйте. Звоните по телефону 8
С уважением, Краснопеева Ю. В.