Все ответы специалистов

Здравствуйте, после драки получил травмы: закрытый скуловерхнечелюстной перелом справа, закрытый перелом нижней стенки левой орбиты. Онемела верхняя губа, правая щека и правая часть носа, плохо открывается рот. Подскажите, сможет само все зажить в моем случае? Или нужно делать операцию?

Здравствуйте. Оно-то однозначно все заживет само. Но деформация лица останется, и рот до конца так и не будет открываться.

Здравствуйте, доктор! Моей дочери 4 месяца. Родилась с кефалогематомой в правой верхней части головы. Гематома окостенела и осталась в виде твёрдой шишки. Скажите, пожалуйста, пройдёт ли такая окостеневшая гематома? Я прилагаю примерное фото, выглядит точно так же. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, да, она резорбируется через несколько месяцев самостоятельно, возможно ближе к году. Оперировать ее ни в коем случае не надо.

Здравствуйте! Мне три года назад делали операцию. Глубокое вскрытие флегмоны. на левой стороне лица. Три шрама под подбородком, около виска и около пазухи носа. Два дня назад около пазухи носа на шраме вылезла шишка размером больше спичечной головки. Она красновата, когда трогаешь, болит. Что это? Что с ней делать? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Это может быть атерома, мигрирующая гранулема, фурункул и т. д.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, делали ребенку НСГ. Результаты такие. Стоит ли паниковать? Сыну три месяца. Заранее спасибо за ответ. Результаты НСГ приложила.

Добрый день, вам показано наблюдение невролога и контроль НСГ в динамике. Паниковать не стоит.

Добрый день! На четвертый день после рождения перед выпиской на УЗИ врач увидела расширение субарахноидального пространства. Назначение: сделать УЗИ на месячной комиссии. Насколько это состояние опасно?

Добрый день. Пока ничего страшного нет. Вам необходимо наблюдаться у невролога и выполнить контроль НСГ в динамике.

Здравствуйте, Помогите пожалуйста, переживаю за НК. У нас к генетику очень сложно попасть. Первый скрининг в 12 недель, все в норме было, но размеры не написали какие, а просто, что НК есть. Кровь скрининг не сдавала, так как мой врач сказал показаний нет, если УЗИ в норме. Второй скрининг в 20 недель носовая кость — 4.6 мм (нижняя граница нормы 4,8 мм по astraia). А так, вроде, все нормально — сказала врач УЗИ.

1 скрининг 19.10.2019, выслала фото. 2 скрининг тоже выслала 13.12.2019.

Скажите, это говорит о СД? Спасибо большое.

Здравствуйте. Я, к сожалению, не занимаюсь ведением беременных и адекватно вас проконсультировать не смогу

Здравствуйте! Моему сыну 1 год 2 месяца, поставили диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» (раньше проморгали врачи). Назначили шину Виленского пока на 3 месяца. Сын с годика ходит. Подскажите, пожалуйста, можно ли ходить в шине? Какие наши прогнозы? Врач напугала, сказала что может дойти дело до операции и инвалидности. Какие процедуры следует проделать? Какие препараты и витамины пить? Огромное спасибо за ответ.

Здравствуйте. Мне нужен рентген снимок, чтоб вам помочь. Перешлите его на WhatsApp, номер 89024810050. Я не смогу сейчас отвечать в онлайне, я в отпуске.

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Стабильно прибавляет по 800 г. За последнее время стал беспокойно вести себя. Поест и тут же капризничает. Если предложить вторую грудь, то не откажется. Спит с рождения со мной. Последнее кормление было в 21. Потом просыпался, чтобы покушать через каждые три часа (12, 3, 6). Поест и засыпал до следующего кормления. А сейчас вроде и просыпается с трехчасовым интервалом, но висит подолгу, а может и чаще просыпаться. Можно ли по этому судить, что ребенку не хватает молока, что он не наедается?

Спасибо.

Здравствуйте, Юлия!

Отличные прибавки!

Более частые кормления ночные могут говорить о том, что малыша что-то беспокоит. Как один из вариантов, это может быть голод. Но при этом было бы меньше мочи и легче ночные подгузники. Если это есть, то стоит давать две груди во время ночных кормлений. Еще это могут быть зубки, например.

Доброго дня, Людмила Ивановна!

Ребенок 6 месяцев, диагноз «дисплазия» с левой стороны через недоразвитое ядро в суставе и тонус левой стороны, еще укорочение ноги левой, подозрения на перекос таза. Делали три курса массажа, тонус не прошел. Раскрытия ножек на 90% не до конца и тугое, укорочение не прошел. Рентген отправляю. Спасибо.

Здравствуйте. Снимок не дошел. Перешлите мне его на WhatsApp, так как я в отпуске и отвечать в онлайне не смогу уже. Номер 89024810050

Добрый день. Сыну 1 месяц и 3 недели. У нас кесарево, молоко пошло на 5 день, до этого только молозиво, почти без докорма смесью.

Но недавно у меня был перерыв в кормлении грудью, мы были на искусственном вскармливании 3 дня (мне кололи сильное обезболивающее из за хондроза). В это время кормили смесью из бутылки с хорошей соской (тонкая струя и кончик соски похож по форме на мой сосок). Сейчас 3 день, как мы вернулись на ГВ. Сын грудь не «забыл», захватывает сосок как и раньше, правильно. Ну, мне так кажется, т. к. никаких внешних признаков неправильного захвата соска я не заметила. Но, я заметила, что за 3 дня ИВ молока стало примерно в 2 раза меньше (увидела по замерам в бутылке молокотсоса). Сейчас малыш второй день почти не отпускает сисю, кушает каждый 1–2 часа, пока сосет засыпает очень быстро, во сне потихоньку сосет от 30 до 60 мнут, потом просыпается через 30–90 минут. Иногда прям с плачам.

Подскажите,

  • как увеличить объем молока?
  • как долго может восстанавливаться нормальное ГВ?
  • Нормально то, что малыш 2 дня не какал? До сколько дней эта норма? Вчера через газоотводную трубку вышло примерно 0.5 чайной ложки полужидкого кала, и все эти 2 дня он очень много пукал (при этом по нему видно что для него это очень дискомфортно, чуть ли не хнычет) хотя я не ела ничего, что может вызвать сильные газы, а наоборот ела «слабительные «продукты (тушеные яблоки с тыквой бананом и черносливом, свекольник, немного кефира). Хотя, еще ела гречку с говядиной, возможно она „сушить“ стул малыша?
  • за эти же 2 дня сократилось количество мочи (2 раза было такое, что за 6–8 часов подгузник полусухой). Это очень плохо? Я в первый день не допаивала водой, думала из молока будет хватать, но на 2 й день стала допаивать (примерно по 10 мл В день). Сама я пью много жидкости (воды около 1500 мл и прочих жидкостей около 700–800 мл. Стоит ли давать малыша больше воды или может мне больше пить?
  • за 3 дня ИВ был застой молока в правой груди, они были и до этого, когда я еще кормила грудью, но не так сильно и без болей в груди. При ИВ сцеживала молоко молокоотсосом до болевых ощущений, возможно поэтому снизилось количество молока. На 2 й день сцеживания поднялась температура и озноб, сейчас сын вроде рассосал этот застой. Что можно делать эффективное для профилактики застоя?
  • у меня правая грудь стала заметно больше левой, и молока там вырабатывается больше. Как уравнять выработку молока в обеих грудях?
  • сейчас после лечения ребенок стал очень плаксивый. С чем это связано? Может последствие моих лекарств (может что то в крови осталось)?

Заранее спасибо за помощь.

Здравствуйте, Валентина! Как замечательно, что вы прилагаете столько усилий, чтобы сохранить и наладить кормление грудью!

  • как увеличить объем молока?

Выработка молока подчиняется принципу спрос — предложение. Единственный способ повысить количество молока — «увеличить спрос» — прикладывать малыша чаще. Днем не реже, чем каждые 2 часа. Каждое кормление несколько раз перекладывать ребенка с одной груди на другую, сжимать грудь, чтобы увеличить поток молока. Ночью во второй половине ночи с 3 до 8 часов обязательно два хороших кормления.

  • как долго может восстанавливаться нормальное ГВ?

Несколько дней.

  • Нормально то, что малыш 2 дня не какал? До сколько дней эта норма?

В этом возрасте нормой может быть примерно раз в день или через день, но при этом на выходе должно быть много стула.

Стоит ли давать малыша больше воды или может мне больше пить?

В вашем случае отсутствие стула и резкое сокращение объема мочи — это признаки голода.

Ребенку не нужна вода 0 калорий, ему нужна еда, то есть больше грудей за раз и докорм после груди небольшим объемом смеси 30–60 мл, пока налаживается выработка молока.

Что можно делать эффективное для профилактики застоя?

Эффективное хорошее прикладывание к груди, частые прикладывания, отсутствие сдавливания груди бельем или во сне.

Как уравнять выработку молока в обеих грудях?

У вас последствия лактостаза в правой груди. Активно прикладывать к этой груди ребенка, возможно дополнительно сцеживать, давать эту грудь при любом удобном случае.

  • Сейчас после лечения ребенок стал очень плаксивый. С чем это связано? Может последствие моих лекарств (может что то в крови осталось)?

Беспокойство, плаксивость означают, что у малыша есть источник дискомфорта. Судя по вашему рассказу, причина в недостатке питания. Еще, возможно, животик беспокоит, переваривание смеси и молока происходит по-разному, кишечнику при каждом переходе нужно время на адаптацию.

Пожалуйста!)

Здравствуйте. У мамы образовался свищ влагалища. В анамнезе опухоль матки (точного диагноза не могу сказать). Из лечения — только облучение в 2006 году. На руках есть результат КТ, прошлогоднее МРТ, анализы крови и УЗИ. Как попасть на прием к вам в онкоцентре? Что вообще можно сделать? Есть проблемы с почками (недавно установлена нефростома).

Простите за сумбур. Спасибо за ответ.

Здравствуйте. К сожалению, консультативного приема в онкоцентре у меня нет. Нужно смотреть документы и вас, только тогда что-либо смогу рассказать.

Здравствуйте. Меня беспокоит лейкоплакия вульвы. Что это такое, ответьте, пожалуйста.

Здравствуйте. Это заболевание, которое характеризуется появлением на слизистой очагов белого цвета. Они и вызывают зуд и жжение. Это доброкачественное заболевание, которое может перейти в злокачественное заболевание в 30% случаев. Самым эффективным методом лечения на данный момент является фотодинамическая терапия.

Здравствуйте. Была на УЗИ 33–34 неделя. БПР головы 92. ЛЗР головы 108. Окружность головы 320. Большая цистерна 14. Мозжечок 47. Заключение: расширение большой цистерны головного мозга. Насколько это серьезно? Это гидроцефалия?

Спасибо.

Добрый день, это не гидроцефалия. Спокойно рожайте и после рождения выполните НСГ ребенку. Расширение большой цистерны мозга допустимо, как вариант нормы.

Здравствуйте. Я Ольга, мне 32 года. Вечером испытывала чувство удушья, а с утра обнаружила под нижней челюстью шишичку. Но как бы она не твёрдая, а на ощупь мягкая. При нажатии больновато. Также есть чувство? будто воздуха не хватает. Мешает. Что это может быть? И к кому обратиться? Спасибо.

Здравствуйте. Вначале необходимо обратиться к стоматологу, посмотреть состояние зубов на нижней челюсти. Шишечка может быть лимфаденитом, увеличенной слюнной железой или атеромой. Если стоматолог исключит одонтогенную причину, то отправит к челюстно-лицевому хирургу.

Добрый день, малышу 4 месяца (вес 8 кг, рост 68 см). Пошли на УЗИ тазобедренных суставов. Оно показало неразвитые ядра окостенения. Данные такие: угол альфа 67 (левый), 70 (правый), угол бета: 44 (левый) и 42 (правый).

Ортопед прописал только увеличить малышу витамин D3 до 2-х капель в день и мне больше молочных продуктов, + массаж малышу. Нужны ли ещё какие то действия? Боюсь упустить, чтобы не усугубить ситуацию, спасибо.

Здравствуйте. Да, достаточно будет, если ребенок на грудном вскармливании: витамин D3 по 2 капли в день, маме препараты кальция (Кальцемин Адванс по 2 таблетки вечером после еды до 7–8 месяцев ребенка), массаж, зарядка на тазобедренные суставы 2–3 раз в день и сухое тепло на паховую область по 10–15 минут 10 дней. Удачи.