Все ответы специалистов

Здравствуйте. Сдавал анализы, вот результат:

HBsAg — 0,24 отрицательный

Anti HCV сум. (IgM+IgG) — 0,03 Отрицательный

Anti T. pallidum (IgM+IgG) — индекс гемолиза ++++

Последнее что значит? Отрицательный или положительный, стоит ли переживать? Спасибо.

Здравствуйте. Я так понимаю, что анализ не сделан. Кровь разрушилась. Анализ надо пересдать.

Мария Юрьевна Хасина 15.12.2019

Здравствуйте. У вас есть антитела памяти к цитомегаловирусу и ВЭБ.

Скажите, пожалуйста, это лечится?

Здравствуйте. Это не болезнь, а память иммунной системы о встрече с вирусами. Лечить это не нужно.

Здравствуйте.

Одногенный правочелюстной синусит. В сентябре 2019 удален 16 зуб. Корень в пазухе. Перфорация. Расширено соустье до 9 мм в диаметре. Пластики не было. Зарастало естественным способом. Сейчас по СКТ от 12.2019 — пневматизация правого верхнечелюстного синуса снижена за счет неравномерного отека слизистой в альвеолярной бухте до 8 мм. Свободный экссудативный компонент не выявлен. В позиции 16 зуба дефект с формированием ороанторального соустья размерами 7 ×6 мм. Остеомеатальные соустья отечны, проходимы с двух сторон. Нос все время закладывает. Стоматолог-терапевт при лечении соседнего зуба увидела в лунке удаленного 16 зуба свищ. Какие мои действия?

Здравствуйте. Надо удалять корень из пазухи, делать пластику соустья. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу.

Добрый день, Олег Игоревич! На 33 недели беременности по УЗИ (бпр — 89, ог — 313, передний желудочек до 11 мм, задний до 25 мм, стенки желудочков повышенной эхогенности с неровными контурами) поставили диагноз вентрикуломегалия.

УЗИ в 35 недель (бпр — 98, ог — 353, передний желудочек до 14 мм, задний до 37). Принимаю Вобэнзим и Актовегин. Показан ли на этом сроке внутриутробный цефалоцентез или ждать естественного родоразрешения? И как скоро показано при данном диагнозе родоразрешение? Спасибо.

Добрый день, cпокойно идите в роды, а после — выполните НСГ и покажите нейрохирургу.

Здравствуйте. Три недели назад удалили 4 зуба мудрости под местной анестезией. Из последствий: еще держится онемение правой нижней губы, десны и подбородка. После удаления было ощущение что правые нижние зубы немного сдвинулись и выпрямились, и мне кажется, что изменился прикус. Меня беспокоит звон в правом ухе, никогда этим до удаления не страдала. Скажите, пожалуйста, может ли этот звон быть последствием удаления?

Что вы можете посоветовать сделать, к кому обратиться? До удаления зубов была сделана компьютерная томография. Спасибо большое за ваш ответ, очень надеюсь на вас! С уважением, Дина

Здравствуйте. Онемение проходит обычно 3–8 месяцев. У всех по-разному. Прикус не может измениться. Скорее всего, из-за долгого вынужденного открытия рта во время удаления возник спазм жевательных мышц, в результате чего нижняя челюсть могла сместиться в какую-либо сторону. От этого и жалобы. Это тоже постепенно должно пройти.

Здравствуйте, доктор. У меня диагноз: агенезия мозолистого тела головного мозга

вентрикуломегалия. Я сходила к нейрохирургу, он сказал прерывать беременность. У меня 20 недель и 6 дней, но не хочу прерывать беременность. Есть шанс?

Пожалуйста, помогите с ответом.

Добрый день. У Вас или плода — агенезия мозолистого тела? Если у плода — частичная агенезия мозолистого тела, то может и не быть неврологического дефицита. Если полная агенезия — тогда лучше прервать беременность, так как это чревато грубой задержкой психомоторного развития ребёнка после рождения.

Добрый вечер, уважаемый доктор. Меня зовут Орипов Файзулло Сатторович. Я гражданин республики Узбекистан. У меня вопрос. Моему сыну почти 3 года. Когда ему было 6 месяцев, врачи ему поставили диагноз: «гидроцефалия, энцефалит, ВПР Денди Уокера».

До того наши уважаемые врачи думали, что у моего ребенка рахит, и лечили от него. Вот сейчас мы уже почти 2 года лечимся у разных врачей. У ребенка телосложение, размеры головы, ноги — все нормально. Но он очень медленно развивается. Медленнее, чем сваи ровесники. Где-то развитие отстает на 1,5 года. На ноги до сих пор сам не встает. На четвереньках не ходит. Координация движении рук плохой. Плюс, всех узнаёт, когда проголодается, орёт, кричит.

Теперь вопрос: Можно ли моего сына на 100% вылечить? Спасибо вам за внимание. Жду вашего ответа с нетерпением.

Добрый день, судя по описанным Вами симптомам, вылечить Вашего ребёнка до здорового состояния невозможно. Вам необходимо наблюдаться у невролога

Здравствуйте. Роды в 32 недели, двойня. Вес 1400. Дышал сам, на сипапе 3 дня, рефлексы все присутствовали. НСГ в 2 месяца: межполушарная щель — 2 мм, боковые желудочки: глубина передних рогов справа — 10, слева — 10, глубина тел справа 10, слева 10, затылочные рога справа и слева по 5; 3 желудочек — 5; 4 желудочек — 6; цистерна — 6.

Заключение: вентрикуломегалия и гипоксическое изменение мозга. Назначение невропатолога: Пантогам, Элькар, Кавинтон.

НСГ в 7 месяцев: межполушарная щель — 2; боковые желудочки справа — 9; слева — 12; глубина тел справа — 8, слева — 11, вилочные рога слева 10, затылочные рога слева 6; 3 желудочек — 4, цистерна — 5. заключение: асимметричное расширение ликворных путей, гипоксическое изменение головного мозга.

Назначение невролога: массаж и Интеллан. Нужно ли принимать Диакарб с Аспаркамом? Ребенок активный, делает попытки перевернуться и ползти, родничок зарастает, срыгиваний нет, сон нормальный.

Прирост головы 1 см в месяц, сейчас в 7 месяцев 39 см, вес 6600 гр.

Боюсь упустить время, а невропатолог говорит, что нужно дать время и наблюдать. Спасибо за Ваше внимание.

Добрый день, Диакарб с Аспаркамом не показан. Необходимо продолжить сосудистую терапию, массаж и ЛФК под контролем невролога.

Здравствуйте, на УЗИ в 33 недели размер боковых желудочков стоит норма, но через день врач УЗИ позвонил и пригласил на повторное обследованиеи через две недели, так как размер желудочков на верхней границы нормы. Подскажите, чем это грозит ребёнку? Все УЗИ до этого без отклонений, хромосомных аномалий не выявлено. ТОРЧ инфекции сданы, все в норме. Может ли цирвецит так влиять на ребёнка? У меня всю беременность эта инфекция.

Добрый день, пока не стоит беспокоиться. Просто выполните контроль перед родами.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Я уже писала Вам о моей девочке 5 месяцев.

На данный момент не поворачивается никак, ножками чуть отталкивается. И заметила, что вверх глазами смотреть начала, когда лежит. Вес 6900. Есть какая-то угроза?

Здравствуйте. Вам необходимо наблюдение у невролога. Возможна задержка психомоторного развития. Показано лечение под контролем невролога.

Здравствуйте. В стоматологии обнаружили кисту огромного размера в нижней челюсти в области 36 з и направили в хирургию удалять под общим наркозом. Записался на плановую консультацию в середине марта (через 3 месяца только осмотр у хирурга и тд). Сам зуб не болит, есть шишечка на десне. Хотел бы узнать за 3 месяца ожидания операции ситуация не ухудшится? И насколько сложны такие операции под общим наркозом, опасность есть? Спасибо. (КТ снимок прилагаю).

Здравствуйте. Давать прогноз невозможно, так как я не знаю, как долго у Вас росла киста. Операция не сложная. Но, учитывая соседство кисты с нижнечелюстным каналом, можно ожидать в послеоперационном периоде онемение нижней челюсти и нижней губы с соответствующей стороны.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Моей девочке 5 месяцев. В месяц осмотр невролога. Диагноз: перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Синдром задержки моторного развития.

При осмотре общая двигательная активность, эмоциональные реакции снижены. Окружность головы 39 см. Б/р около 2 см. Взгляд фиксирует, следит плохо. При опоре ножками не отталкивается. НСГ в месяц диагноз ишемически-гипоксические поражения головного мозга. Сказали ВЧД. Пили Аспаркам, Диакарб, Поглюферал, Пантогам, Кортексин в/м 5 мг, Актовегин в/в.

НСГ в 2 месяца ишемически-гипоксически поражения г/м. Дилатации межполушарной шели.

Боковые желудочки: передний рог 3 мм, левый передний рог 3 мм. Тело 3,6 мм и 4,2 мм, затылочный рог 9 мм оба. 3 желудочек 4,4 ×4 мм. Форма правильная. Межполушарная щель через тела боковых желудочков 2 мм, через лобные доли до 6,0 мм.

На данный момент не поворачивается никак, ножками чуть отталкивается. И заметила, что вверх глазами смотреть начала, когда лежит. Вес 6900.

Добрый день, с диагнозом и лечением под контролем невролога согласен. А какой вопрос у Вас?

Здравствуйте! Моей дочке 5 месяцев. Родилась в 39 недель, на второй день перевели в реанимацию, произошло ВЖК 2 ст. Наши диагнозы на сегодня: последствия ВЖК, вн. гидроцефалия, ротаторный нистагм, СДН. Делали несколько НСГ и КТ.

Боковые желудочки расширены до 6 мм, затылочные рога до 25 мм, кровоток не нарушен. Лечимся у двух неврологов, остеопата. Пропили Цераксон, Пантогам, витамин В6. Сейчас пьем Диакарб, Аспаркам, Сермион и Элькар. Проделали 2 курса массажа, 1 прием остеопатии. Ежедневно занимаемся гимнастикой на фитболе и плаваем в ванной.

Ребенок достаточно спокойный, спит, кушает хорошо. Капризничает на животе, голову держит неуверенно. Тянет голову назад, при этом глаза убегают наверх, если отвлечь сразу возвращается. Есть ротаторный нистагм, при этом на все смотрит, улыбается, гулит. Следит за игрушками на близком расстоянии, держит вложенную в руку игрушку, рассматривает, тянет в рот. Поворачивается на бока, на живот пока нет. Мышечный тонус асимметричный. Раньше лежала в позе банана и голова набок. После курсов массажа стала лежать ровно и голову поворачивать в разные стороны. Но все равно правая рука и нога напряжены.

Насколько это все страшно? Я вижу положительную динамику, но все равно очень переживаю. Что бы вы могли посоветовать по поводу лечения?

Заранее благодарю.

Добрый день, продолжайте лечение (сосудистые препараты, ноотропы и массаж) под контролем невролога.

Здравствуйте, после драки получил травмы: закрытый скуловерхнечелюстной перелом справа, закрытый перелом нижней стенки левой орбиты. Онемела верхняя губа, правая щека и правая часть носа, плохо открывается рот. Подскажите, сможет само все зажить в моем случае? Или нужно делать операцию?

Здравствуйте. Оно-то однозначно все заживет само. Но деформация лица останется, и рот до конца так и не будет открываться.

Здравствуйте, доктор! Моей дочери 4 месяца. Родилась с кефалогематомой в правой верхней части головы. Гематома окостенела и осталась в виде твёрдой шишки. Скажите, пожалуйста, пройдёт ли такая окостеневшая гематома? Я прилагаю примерное фото, выглядит точно так же. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, да, она резорбируется через несколько месяцев самостоятельно, возможно ближе к году. Оперировать ее ни в коем случае не надо.