Все ответы специалистов

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Спасибо за ваши консультации, данные Вами ранее. Я бы хотела спросить, как подготовить иммунитет ребенка перед переездом в Санкт-Петербург, (мужу предложили работу, решили переехать). Там где мы сейчас живем климат жаркий и сухой, это Волгоградская область. Вы советовали перед садом сделать прививки Превенар, Хиберикс Акт-хиб, но наш участковый педиатр сказал, что через месяц после АКДС.

АКДС сделали 30.07.15, как быть если через месяц планируем переезд? Риофлору иммуно нео и Мульти-табс Малыш уже пьем 10 дней, как Вы и советовали. По поводу прививок, можно будет сделать только Превенар, Хиберикс только делают детям 2014 года, как же быть? Спасибо.

Нужно привить их платно, если в поликлинике отказывают. А прививки тогда сделайте сразу после приезда в Санкт-Петербург, постарайтесь попасть быстро к педиатру или в центр Вакцинопрофилактики.

Здравствуйте! Сыну исполнилось 3 месяца. Вот результаты R-гр. ТБС:

  • Крыши сформированы. Видно ядро окостенения левой бедренной кости.
  • Ацетабулярный индекс D = 25; S = 25
  • ШДУ D = 138; S = 141
  • Центрация в пределах медиальной четверти вертлужной впадины с обеих сторон.

Заключение: Соха valga. Центрация сохранена.

Вопрос: что это за диагноз и как это лечить? Каковы последствия? Какие симптомы?

У вас нет кокса вальга, так как шеечно-диафизарные углы могут быть до 4 месяцев максимально до 148°, а у вас они в норме на ваши 3 месяца.

Здравствуйте, Юлия Игоревна. Ребенка месяц назад ударила железная качель в верхнюю лицевую кость, был большой отек. Через две недели отек прошёл, но на кости чувствуются бугры в виде наростов и появилась синяя полоса, все это не проходит. Что это может быть, подскажите, пожалуйста.

Это мог быть перелом скуловой кости. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу.

Добрый день. Пожалуйста, объясните результаты рентгена. Ортопед в отпуске, а я в волнении места себе не нахожу.

Нам 3,5 месяца: на рентгене в прямой проекции угол а — до 28°, ацетабулярные выступы развиты. Оси шеек бедер централизованы.

Диагноз: ДТС с обеих сторон.

Серьезны ли отклонения? Как лечить?

Извините, мне непонятно ваше описание снимка, вам стоит переслать сам снимок мне.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Спешу к вам за помощью, моему сыну 3,5 месяца, были на приеме у ортопеда, и что-то не понравилось нашему врачу, отправили на рентген. Наш врач вышел на больничный. Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок.

  • Угол альфа Д — 30°
  • Угол альфа S — 26°
  • Головки бедер (-) — N
  • Оси шеек бедер центрированы
  • Уплощены крыши сводов вертлужных впадин.

Что нам дальше делать? Спасибо Вам огромное!

Спасибо за вопрос. На снимке крыши скошены с обеих сторон, угол справа увеличен, главное головки бедер находятся в положении латерализации, то есть, у вас подвывих с обеих сторон, линии Шелтона растянуты. Необходимо ношение распорок не меньше 3 месяцев, лучше стремена Павлика, перинка Фрейка В-803, аппарат Гневского до 22 часов в сутки первые 2 месяца, массаж курсами через 1 месяц, зарядка на суставы 3–5 раз в день, аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут — 2 недели, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, плавайте в ванне или бассейне. Через 2 месяца сделайте УЗИ, а в 6 рентген. Удачи.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, малышке 3 месяца, нам один врач сказал, что нужно стремена одевать, а другой, что не нужно. По данным УЗД на левой ножке угол альфа — 61,55°, угол бета — 45,1°, на правой ножке альфа — 52,56°, бета — 46,98°. Как быть, что делать???

Спасибо за вопрос. При таком угле альфа справа в 52° в 3 месяца — это дисплазия, требующая применения распорок в лечении. Носите стремена — 1 месяц, массаж, физиолечение, зарядка 3–5 раз в день на суставы. В 4 месяца сделайте рентген снимок. Удачи.

Здравствуйте, Юлия Игоревна. Нам назначено к вам на прием. У девочки 6 лет асимметрия лица. Скажите, пожалуйста, нужно ли ей делать рентген головы?

Да. Компьютерную томограмму лицевого черепа с реконструкцией.

Здравствуйте. Дочке 3 года 10 месяцев. При ходьбе заваливает обе ножки вовнутрь. Помогите, как их сделать ровными?

Ранее посещения ортопедов не дали никаких результатов. Более двух лет, мы стараемся.

Приходите ко мне на прием, разберемся с проблемой. Звоните мне на телефон: 267-00-50.

Спасибо большое за ответ!!! Я хотела бы, чтобы вы взглянули на снимок, прав ли рентгенолог. Заранее спасибо!!!

Описание рентгенолога несколько неверное. По моим измерениям углы справа 29°, слева 32°, крыши скошены, а головки в положении латерализации на наружную часть крыш, то есть, подвывих в пределах вертлужной впадины.

Вам стоит носить распорки, лучше в вашем возрасте шину Виленского, аппарат Гневского, ОРЛЛЕТ 3 месяца (первый месяц до 22 часов в сутки), массаж курсами, лечебная зарядка на суставы 3–5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, плавайте в ванне или бассейне. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Я ранее обращалась к вам, у моего ребёнка была правосторонняя дисплазия (скошена впадина справа). Мы носили перинку, делали массаж, электрофорез. На днях сделали снимок (нам 8 месяц пошёл) к ортопеду через неделю, хотела бы узнать ваше мнение! Прошла ли дисплазия? И что делать дальше? Может быть какие-нибудь рекомендации! Спасибо за ответ!

Еще раз здравствуйте. На контрольном снимке хорошая динамика, все вроде бы по возрасту, только крыша справа не полностью еще сформирована (несколько скошена). Вам можно снять распорки, но стараться не водить ребенка за ручки, пусть самостоятельно всему учится. Пройдите курс массажа еще и электрофорез с кальцием на правый сустав № 10, зарядку продолжайте, пока будет давать делать, плавайте в бассейне и все будет хорошо. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна. Подскажите, пожалуйста, вы нам посоветовали сироп компливит с кальцием, я у нас в городе 7 аптек обошла, нет сиропов таких. Может тогда посоветуете какой-нибудь еще кальций нам купить?

Сироп Кальций Кал.

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев (девочка, еще не сидит), можно ли носить её в рюкзаке-переноске: в позиции лицом к себе и в позиции лицом от себя.

Спасибо за вопрос. С 4 месяцев разрешается положение сидя в эргорюкзаке, кенгурятнике.

Добрый день, Юлия Игоревна! Недавно сделала перед имплантацией зуба (четверка слева) КТ, на котором четко видна киста в правой гайморовой пазухе, в области проекции корешков пятого-шестого-седьмого зубов. Киста небольшая. Но по информации с интернета она подлежит удалению. Какие методы, что мне с ней делать? Дело в том, что раньше слева у меня постоянно был гайморит, по поводу которого толком не обследовалась, после потери зуба его не стало. Сейчас я боюсь также потерять зубы справа. (Имплантация у меня не вышла. )

Приходите со снимком ко мне на консультацию в клинику Евро-стом, телефон: 220-71-07, Пушкинская, 48.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Ребенку 1,2, в 8 месяцев поставили ДТС за счет недоразвития крыши впадины. Одели на голени шину Виленского 24 ч + электрофорез с Са и тренталом, массажи. На первом рентгене ацетабулярные углы 34°, 28°. На втором 28°, 23°. А на третьем 31°, 27°. Как такое возможно?! Что делать дальше и чем все это грозит?

Спасибо за вопрос. Да, на втором снимке все уже было более и менее, а на третьем снимке все стало хуже, увеличились углы и появилась латерализации головок с обеих сторон (подвывих). Такое иногда случается, когда имеется нестабильность т/б суставов и сниженный мышечный тонус в ножках. Когда распорки снимают во время ходьбы и происходит такая картина.

Вам стоит сейчас носить шину Виленского с фиксацией в нижней части бедра 2 месяца во время бодрствования, можно в распорке все делать (пусть приспосабливается вставать, ползать и ходить) обязательно плавайте в бассейне, массаж, аппликации озокерита на паховую область по 2 недели, рефлексотерапия, зарядка на суставы по типу «велосипедик» с разведенными бедрами в положении лёжа на спине, круговые движения наружу в суставах.

Здравствуйте! У ребенка в 2 месяца на осмотре окулиста — зрение — 2 дпр на обоих глазах. Калибр — 2:3,5 — равномерное расширение вен, ход сосудов не изменен.

Диагноз: ангиопатия сетчатки обоих глаз.

На осмотре в 7 месяцев — зрение — 3 дпр, дзн — с сероватым оттенком, с четкими границами, равномерный спазм артерий (os), ход сосудов не изменен, периферия без патологий.

Диагноз: миопия с астигматизмом на обоих глазах.

Из лечения только массаж. Возможно ли улучшение зрения к году или оно будет прогрессировать? Чем можно помочь ребенку? Спасибо.

Добрый день! Необходим осмотр после прокапывания атропиноподобных препаратов. Не всегда близорукость является истиной. Осмотр детей должен делать детский офтальмолог, при возникновении вопросов лучше обратиться на консультацию в Центр охраны материнства и детства. С уважением.