Все ответы специалистов

Здравствуйте. Дочке 3,5 года, с недавних пор, при подмывании она начинает плакать, говорит, что ей больно. Ничего не чешется, выделений нет никаких, в чём дело? Подскажите, пожалуйста.

Добрый день, это может быть реакция на моющее средство… У девочек слизистая вульвы очень нежная… Подмывайтесь обычной водой 2 раза в день, без использования моющих средств, местно можно попробовать бепантен… Если в течение 10 дней жалобы не пройдут, обратитесь к врачу.

С уважением, Е. И.

Добрый день. У меня на 8-й неделе ТТГ — 4,7, при норме до 4,0. Стоит ли уже волноваться? Беременность первая, интернет «кишит» страшными историями на этот счет:(

Добрый день! Я надеюсь Вы уже принимаете препараты йода? Действительно для беременности это высокий показатель. Нормальный уровень ТТГ на этих сроках до 2,5. Вам необходимо назначать заместительную терапию гормонами щитовидной железы в сочетании с препаратами йода.

Здравствуйте. Спустя 4 месяца после рождения ребенка очень сильно посыпались волосы. Да и вообще их состояние стало просто ужасным. Пью витамины «Алфавит-мамино здоровье». Даже брови стали высыпаться. До беременности и во время такого не было. Также набрала лишний вес во время беременности. Лишних 20 кг. И с началом беременности появилось сильное потовыделение. Не подскажете, к Вам можно с такими проблемами обратиться? Или это все к другому врачу? Если да, то подскажите, пожалуйста, к какому.

Здравствуйте!
Если все перечисленные Вами симптомы связываете с беременностью и родами, первично — обследование у гинеколога — эндокринолога.

Добрый день. Обратилась в страховую, нужно было продлить страховку по ОСАГО, мне сказали, что общая база данных не работает и неизвестно когда урегулируется эта проблема. Посчитали, конечно же, без скидок. Подскажите, это вообще законно? Что делать в данной ситуации? ? Спасибо.

Здравствуйте, Аля!
Это — незаконно. Нужно попробовать устно выразить свою претензию, если не посчитают со скидкой — обжаловать. Порядок обжалования есть в моих ответах.

И ещё, для всех читающих о страховании. Если страховая компания отказывает Вам в такой мелочи (законной), как правильный расчёт страховой премии (это то, что страхователь платит за полис), то что можно ожидать от этой страховой компании, когда Вам нужна будет более серьёзная поддержка при ДТП, несчастном случае и т. д. Мораль — меняйте страховую компанию, пока не поздно. Поверьте, дешевле потерять скидку при переходе в другую страховую компанию, хотя и этого (потери) не должно быть, чем часть страховой выплаты в виде необъективного расчёта ущерба.

Здравствуйте! Помогите справиться с ситуацией, пожалуйста. Ребенку почти 7 лет, живем отдельно от бабушек-дедушек, второму ребенку 1,2 года. Теряю контакт с ребенком и авторитет в его глазах. Как поступить, что делать, чтобы вернуть ситуацию в нормальное русло?

Ситуация в семье очень тяжелая, чуть более 2 лет назад мы уехали в длительную командировку. Муж начал сильно пить, а я как раз забеременела. Вся беременность была очень нервная, я постоянно переживала и плакала, с мужем постоянные ссоры. Как ни старалась оградить сына от всего этого, это невозможно, постоянно выпивший отец, неадекватно себя ведущий, унижения на глазах у ребенка.

Сын перестал слушаться, не воспринимает ни моих запретов, ни слов. Только, когда ему все нравится, у нас хорошие отношения. Стоит чему-то пойти не по его желанию, начинаются взгляды исподлобья, крики, топанье ногами и попытки вернуть себе отобранное, например, планшет или чипсы. Я одна, меня некому поддержать.

Сейчас мы в гостях у свекрови, все это происходит и на ее глазах в том числе, но никакой поддержки с ее стороны нет. Ребенку никто не говорит, что с мамой так нельзя разговаривать, что маму нужно слушаться. Как будто никто ничего не замечает. Зато стоило мне похвалить чужого папу, чтоб у сына был какой-то другой пример, свекровь оскорбилась и провела с сыном беседу на предмет «мой папа самый лучший». Я реально боюсь потерять в глазах сына и уважение, и авторитет. Что же потом-то будет?

Здравствуйте, Ольга!

Дети копируют поведение взрослого, который является для них авторитетом. К сожалению, авторитетом для ребенка часто становится не наиболее достойный взрослый, а тот, чье поведение легче копировать.

Сын видит, как с Вами обращается муж и считает это нормой. Прежде всего стоит наладить отношения с мужем, создать позитивный климат в семье. Поговорите с супругом, не повышая голоса, определите критичные моменты для каждого из вас. Но, перед тем как перейти к разговору с мужем, определите свою меру ответственности в сложившейся ситуации. В этом Вам поможет психолог, если Вы обратитесь к специалисту очно. Либо можете задать мне уточняющие вопросы.

Что же делать сейчас с ребенком?

  1. Не нужно хвалить чужих родителей при ребенке. Какими бы ни были родители, ребенок их безусловно любит. Когда Вы противопоставляете родного отца подходящему отцу, Вы вызываете новый виток агрессии в сознании ребенка. Вы становитесь врагом, который хочет разлучить его с папой.
  2. Лучше хвалите достижения мужа. Муж забил гвоздь для картины? Обязательно покажите ребенку и скажите, что папа молодец, вот какие у него руки золотые. И сыну абсолютно не нужно знать, что Вы просили забить этот гвоздь два месяца.

  3. Разговаривайте с ребенком как со взрослым, но не запугивайте. Совершил сын какой-то проступок? Поговорите с ним, спросите зачем он это сделал и как бы он поступил на Вашем месте. Пусть он сам придумает себе наказание. Постройте диалог таким образом, чтобы Вы задавали вопросы, а ребенок отвечал в нужном направлении. Конечно же, к таким разговорам необходимо готовиться заранее, чтобы диалог был органичным.
  4. Не навязывайте ребенку своих интересов, узнайте к чему стремится он. Большинство родителей считают, что их детям ничего, кроме планшета не интересно. Но не пытаются занять своих чад ничем другим. Может быть, ему интересен скейтборд, но он боится Вам об этом сказать, так как ожидает отказа. Когда узнаете стремления сына, займитесь этим вместе с ним. Станьте для него авторитетом, мамой, которой он может гордиться.
  5. Создайте ребенку комфортную атмосферу. Проверьте как себя чувствует сын в семье: обнимите его спонтанно, в тот момент, когда у вас с ним хорошие отношения. Посмотрите на его реакцию: принял объятия благодарно и с легкостью — он чувствует себя защищенным. А если увидите в его глазах легкое удивление или, что хуже, ребенок инстинктивно отпрянул, значит вся его агрессия — это самозащита от нездорового климата в доме.

Надеюсь, что написанное выше Вам поможет и Вы станете с сыном лучшими друзьями. При необходимости, задавайте уточняющие вопросы.

Семейного Вам счастья.

Анастасия

Анастасия, спасибо Вам за поддержку!

Здравствуйте, Инга!
С радостью отвечу Вам на любые вопросы.
Верю в то, что новый этап жизни будет у Вас счастливым.
Здоровья Вам и душевного равновесия!

Анастасия.

Здравствуйте. Я свою дочь отдала в частный садик в 1 год 7 месяцев. Ходила полтора месяца нормально: со временем она привыкала потихоньку. Кушала, спала, играла. Мы пролежали в больнице почти две недели.

Сейчас ей 1 год 10 месяцев и мы снова пошли в сад. Но поведение ее очень сильно изменилось в худшую сторону: мало спит, ест немного, по утрам просто истерики. Воспитатели с ума сходят. Дома ведёт себя нормально.

Как поступать в таком случае? Что делать? Не отказываться же от садика. Может быть ей успокоительное пить? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга!
Не нужно маленького ребенка травить успокоительными в угоду воспитателям. Ваш ребенок развивается нормально, подтверждая все исследования в области возрастной психологии. В этом возрасте ребенок изучает свои возможности, свое влияние и манипулятивные техники.

Если с Вами ребенок ведет себя нормально, значит Вы смогли правильно выстроить границы общения, за которые ей нельзя выходить.

Сейчас она экспериментирует с воспитателями, проверяет насколько далеко можно зайти в своих требованиях.

Также, в этом возрасте, у ребенка происходит личностная социализация, т. е. наблюдая за взрослыми она стремится подражать им. Проанализируйте свое общение с медсестрами или врачами в больнице, как Вы добивались от них желаемого? Как Вы добиваетесь желаемого от своих близких?

Сходите с ребенком в общественное место, где Вы сможете продемонстрировать ей модель поведения с обслуживающим персоналом (магазин, кафе, детская площадка и так далее). Если ребенок чувствует в Вас защиту и поддержку, то она перенесет эту модель на воспитателей.

Верю, что у Вас все получится и дочь будет радовать своими успехами.

Счастья Вам.

Анастасия.

Дмитрий Владимирович, добрый день! Высылаю вам исследование МРТ правого и левого коленных суставов, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Маму беспокоят сильные боли в коленных суставах, пояснице — более 20 лет, алфлутоп, дона и обезболивающие таблетки не помогают. Подскажите, при таких результатах есть ли эффективное медикаментозное лечение, как альтернатива протезированию (так как возраст мамы 73 года), слышали про «жидкие суставы» (уколы в сустав) типа остенил и тому подобные, что можете посоветовать из всего? И еще подскажите, ведете ли вы прием во Владивостоке и в какой больнице? Хотелось бы лично к вам прийти на прием. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте Наташа, я последние годы живу и работаю в Новосибирске. Препараты о которых вы говорите — протезы синовиальной жидкости, лучший на мой взгляд по цене и качеству — синокром… Самый лучший, но дорогой — дьюралан. Они имеют показания и условия для введения. Оптимально — очный осмотр специалиста по месту жительства, рентгенография коленных суставов и решение по тактике. Кстати, не возраст является противопоказанием для оперативного лечения

Здравствуйте. Помогите разобраться. Диагноз — дисплазия тазобедерных суставов, отсутствие ядер окостенения. Сейчас нам 8 месяцев, на последнем УЗИ ядра появились. Через неделю сделали рентген — ядер нет. Чему можно верить?

Ядра есть. У всех детей. Не в любом возрасте оссификация хряща достаточна для визуализации рентгенографией. Условная норма 2–4 месяца. Позже — задержка, нередко симптом дисплазии.

Здравствуйте! Мне 41 год, на здоровье не жаловалась никогда, но вот начались проблемы с циклом. Прошла обследование, анализы сдала — пременопауза… Начиталась всего и сделала вывод: ничего хорошего! Это список болячек разных из-за недостатка эстрогена. Но не хочу принимать гормоны. Врачи говорят, что надо для профилактики. Жалоб нет абсолютно, выгляжу моложе своих лет, у меня много увлечений, проектов. Но самое главное — у меня все хорошо в семье! Хочу быть уверенной в том, что ранний климакс не превратит меня в больную женщину. Просто страшилок начиталась…. Такое ощущение, что остаётся только ноги волочить. Кругом советы — гормоны, таблетки, анализы… И врачи ещё начинают причитать: «Это так рано отцвела!» Можно подумать, я сама себе климакс «заказала» так рано!!!

Чувствую себя в такие моменты какой-то беспомощной! Разве климакс — болезнь и обязательно одарит проблемами? Как мне почувствовать себя сильной?

Здравствуйте, Инга!
Вы очень активный человек, что в данном случае может помешать правильно оценить ситуацию. Спешите и эмоционируете Вы. Вам хочется бежать и что-то срочно делать? А на бегу легко наделать лишних движений и ошибок. Поспешили врачи, кинув Вам слово «пременопауза».

Отнеситесь к этому как клише: снижен гормон, значит, пременопауза. Не совсем так. Человек слишком сложная система, чтобы можно было на основе одного анализа спешить с выводами.

И потом, пременопауза по картине серьезно отличается от климакса. Что можно понять даже по короткому письму — довольно много напряжения в вашей жизни, что влияет на выработку гормонов. Заниматься катастрофизацией не стоит, это дополнительный стресс, а к тому же очень вредная ошибка, которая может застрять в мозгу и ухудшить состояние.

Поэтому давайте поступим так: любыми способами успокаивайте себя — спорт, йога, душ, ванночки с травами, шопинг, поездка с мужем на отдых. Мне важно, чтобы у Вас включилась голова. Мы далеко, поэтому не могу пригласить на консультацию, но можно поступить иначе — зайдите на мой сайт (он указан в разделе консультантов), и напишите мне по электронной почте. Некоторые рекомендации я могла бы Вам дать. Гормоны могут играть, помните об этом. Слишком много разной активности может снижать женский гормон.

Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте. Спустя 4 месяца после рождения ребенка очень сильно посыпались волосы. Да и вообще их состояние стало просто ужасным. Пью витамины «Алфавит-мамино здоровье». Даже брови стали высыпаться. До беременности и во время такого не было. Также набрала лишний вес во время беременности. Лишних 20 кг. И с началом беременности появилось сильное потовыделение. Не подскажете, к Вам можно с такими проблемами обратиться? Или это все к другому врачу? Если да, то подскажите, пожалуйста, к какому.

Добрый день! Изменения кожи, волос в процессе беременности и лактации может носить алиментарный характер (дефицит витаминов, микроэлементов), также может быть обусловлен изменением функции щитовидной железы. Если у Вас уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, то данные симптомы не имеют отношения к эндокринной патологии.

Здравствуйте. Спустя 4 месяца после рождения ребенка очень сильно посыпались волосы. Да и вообще их состояние стало просто ужасным. Пью витамины «Алфавит-мамино здоровье». Даже брови стали высыпаться. До беременности и во время такого не было. Также набрала лишний вес во время беременности. Лишних 20 кг. И с началом беременности появилось сильное потовыделение. Не подскажете, к Вам можно с такими проблемами обратиться? Или это все к другому врачу? Если да, то подскажите, пожалуйста, к какому.

Здравствуйте! Вам необходима первичная консультация специалистов: эндокринолога, далее посетите гинеколога-эндокринолога. Вам назначат необходимые анализы, которые помогут прояснить данную ситуацию. С уважением, Повалихина В. А.

Здравствуйте! Получили описание снимка (направлял ортопед). Ребенку 6 месяцев, мальчик.

На R-грамме с нарушением симметричности укладки определяется увеличение углов наклона крыши вертлужной впадины с обеих сторон: справа — 30°, слева — 29°, отмечается превышение контура линии Шентона справа, прохождение продольной оси шеек обеих бедренных костей во второй медиальной ¼ части вертлужной впадины.

Заключение: Р-признаки дисплазии т/б суставов.

Врач направил нас на консультацию в областной центр. Подскажите, пожалуйста, что нибудь для нас утешительное есть в этом описании?

Спасибо за вопрос. Если укладка была неправильная, то результаты могут быть тоже неправильные. Вам стоило переслать сам снимок, а не описание. А так имеется дисплазия по описанию и лечение требует применения распорок. Важно результаты УЗИ до снимка. Пишите.

Добрый день, Людмила Ивановна! Я вам ранее писала (28.07.15). Вчера была у ортопеда (вышла с с отпуска). Движение в ТБС в полном объёме, длина нижних конечностей одинакова, ягодичные и паховые складочки симметричны, симптом щелчка не определяется, стопы не изменены.

Ретгенограмма — признаки дисплазии ТБС больше слева (ацетабулярные углы с обеих сторон 25°). Центрация бедер не нарушена.

Рекомендации: — шина Кошля на 2 месяца на время сна — затем снять (снимать только на время купания и физиопроцедур). Привыкать постепенно 7–14 дней.

  • парафин. апплик. на область ТБС — № 10,
  • электрофорез CaCL2 2% — № 10 на область ТБС. Ac. Nikotinici 1%. Ac. Ascorbinici 1%
  • электрофорез Euhpyllini 0,5% — № 10 на область пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • сухое тепло в виде электрогрелки, мешков с солью или песком — ежемесячно по 20 мин. № 10
  • ванны с морской солью ежемесячно по 10 ванн, t — 39–40°, 10 минут (на ведро воды (10 л. ) — 1 ст. ложка соли)
  • массаж мышц стоп, голеней, наружной поверхности бедер и ягодичной обл. № 10–20
  • ЛФК нижних конечностей (ТБС)
  • на ноги не приставлять
  • витамин Д по 1 капле — 1 раз в день
  • игрушка-качалка-лошадка
  • кальцемин или кальций Д3 Никомед по ¼ таблетке вечером — 1 месяц, через 2 месяца повторить
  • Rg — контроль ТБС через 2,5–3 месяца.

На шину Виленского сказала не переводим, у меня вот такие вопросы:

  1. Шину нам надо носить когда она спит, а вовремя бодрствования снимать, так 2 месяца и в течение 7–14 дней не всегда одевать на время сна и через 2,5 месяца вообще потом не одевать, так?
  2. Что это означает № 10?
  3. На качалку ребёнка садить или на живот положить и качать? Она у меня ещё не сидит.
  4. Рюкзак можно нам? И какой, любой?
  5. Насчёт лечения что добавить или исключить?

Еще раз здравствуйте. Со снятием шины не очень поняла. Могу сказать свое мнение — носить во время бодрствования обязательно, а на сон можно снимать (2 месяца до 10–12 часов в сутки). Все остальное ваш врач назначил очень грамотно. Сидеть на качалке только после 8 месяцев. № 10 — это 10 дней.

Здравствуйте! У нас слезится левый глазик. В 3 месяца были у врача, она сказала, что нужно подождать и по мере роста черепа, пленка лопнет и все восстановится. Нам уже 4,5 месяца, ничего не проходит. Массаж не помогает. Сколько еще ждать? Или лучше сразу сделать зондирование? И где его делают?

Здравствуйте, Елена, само состояние не пройдет. Нужно провести осмотр ребенка, если непроходимость слезно-носового канала подтвердится, зондирование будет единственным методом лечения. Если зондирование проводить в условиях медикаментозного сна с применением современных технологий, оно не доставит беспокойства ребенку, результат процедуры можно будет оценить сразу, что позволит избежать возможности повреждения слизистой оболочки, создания ложного хода и развития осложнений. Будем рады помочь!