Все ответы специалистов

Добрый день, Ирина!
Жара — серьезное испытание не только для взрослых, но и для детей.

В жару мы теряем огромное количество воды (повышенное потоотделение), ее нужно восполнять. Поэтому прохладная чистая вода должна быть всегда под рукой. Идеально — негазированная вода с капелькой лимонного сока. Хорошо подойдут ягодные настои, компоты, кисломолочные продукты. Активно употреблять продукты, в которых содержится много воды: огурцы, помидоры, яблоки и т. д. А вот сладости (пирожные, конфеты, торты, мороженое) отложить до наступления прохлады. Они только способствуют усилению жажды.

С появлением прохлады капельки пота должны исчезнуть.

С уважением, Е. И.

Да, действительно, Ureaplasma urealyticum по современным представлениям является условно-патогенным микроорганизмом и подлежит санации только. когда ее количество становится больше определенного порога (10^4).

В вашем случае пока можно не лечить, но иногда лечение назначается, например при предгравидарной подготовке, так как во время беременности снижение местного иммунитета может привести к обострению уреаплазмоза. Решать вопрос с необходимостью лечения должен Ваш врач.

Здравствуйте, действительно, у вас обнаружены антитела к хламидии трахоматис lgG на фоне отрицательного ПЦР. Эти антитела подтверждают перенесенный в прошлом или текущий хламидиоз. Отрицательный ПЦР может быть вследствие того, что в месте забора (там где Вам брали соскоб) хламидии отсутствуют.

Если брали с уретры — в уретре, если с цервикального канала, то там. Хламидия трахоматис может находиться в других органах репродуктивной системы. Наиболее опасно развитие воспаление придатков, связанное с этим специфическим инфицированием, т. к. развитие спаек вокруг труб и яичников приводит к бесплодию.

Для определения показаний к лечению мы рекомендуем сдать дополнительный маркер персистирующего хламидиоза — антитела класса IgG к белку теплового шока (HSP 60) Chlamydia trachomatis и в случае его положительного результата, все таки провести лечение.

Здравствуйте, Ольга!

В детском саду менялись воспитатели за то время, что Вы отсутствовали? Как именно выглядит «истерика»?

Вы спрашивали ребенка, почему у нее такая реакция? Почему она не хочет идти в сад?

Вы достаточно времени уделяете ребенку дома? Может быть, она привыкла, что в больнице Вы всегда занимались ею, были рядом, а теперь: днем она в саду, а вечером у Вас домашние дела.

Я понимаю Ваше беспокойство, но в данном возрасте у детей капризы и истерики — главный инструмент манипуляций. Спросите ее: она не хочет идти в этот садик или просто хочет остаться дома? Если не хочет идти в сад, наверное, стоит искать причину в этом учреждении. Может быть, она там чувствует себя незащищенной, боится.

А если ее цель — любыми способами остаться дома, то ей не хватает Вашего внимания.

Поговорите с ребенком, чтобы выяснить, что происходит.

Жду от Вас ответов на вопросы, вместе придумаем как действовать дальше.

Удачи Вам.

Анастасия.

Здравствуйте, Ольга! Что-то произошло в больнице — ребенок получил психологическую травму и «сделал вывод», что с чужими людьми будет плохо. Она переживает сильнейший стресс, оставаясь без мамы. Важно понять, что там происходило и наметить меры для реабилитации. Некоторые упражнения и действия, которые помогут преодолеть травму. А успокоительные предназначены для следствий, но не причины. Спешить с решением оставить садик, конечно, не стоит.

Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.

Еще раз здравствуйте. На снимке не очень хорошо. Крыши скошены, угол ацетабулярный превышает норму, главное есть латерализация головки бедра с обеих сторон, больше справа (состояние подвывиха справа). Вам необходимо ношение распорок до 22 часов в сутки (аппарат Гневского, ОРЛЛЕТ, шина Виленского в положении Лоренца 1) и до 3–4 месяцев, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, массаж, зарядку продолжать 3–5 раз в день, плавайте в ванне или бассейне. Удачи.

Спасибо за вопрос. По УЗИ всегда первыми видны ядра оссификации, но на рентгене тоже видны ядра, но они слабо выражены. У вас и по УЗИ и по рентгену имеется легкая форма дисплазии. Вам стоит не ставить ребенка на ножки в течение 2 месяцев и пройти курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимать 1 месяц сироп компливит кальций Д3, делать зарядку на суставы 2–3 раза в день и пройти курс массажа. Удачи.

Здравствуйте!
Надо смотреть анализы, возможно проблема общего эндокринолога, возможно и эндокринолога-гинеколога. В любом случае надо с чего-то начинать обследование.

Для начала, сдайте, пожалуйста, ТТГ, своб. Т4, пролактин с макропролактином на 2–5-й день цикла, также кортизол крови натощак, кортизол слюны утром натощак и в 24:00 (этот анализ делает Юнилаб и Асклепий), клинический анализ крови, магний, кальций, тест толерантности к глюкозе, инсулин.

Если еще кормите, то пролактин не сдаем.

Это анализы, необходимые общему эндокринологу. По их результату можно будет определяться дальше.

Добрый день!
При болезни Грейвса повышение температуры возможно при обострениях. Но, у Вас сейчас явления гипотиреоза, поэтому повышение температуры скорее всего не связано с болезнью Грейвса.

Надо смотреть очно.

Также обязательно клинический анализ крови, интересует СОЭ и лейкоциты.

Пусть лечащий доктор выпишет направление в краевую поликлинику и запишет на прием к эндокринологу и гинекологу.

В любом случае Вам нужно решать вопрос об оперативном лечении.

Добрый день!
Сначала нужен диагноз, а потом лечение. Еще трижды на 2–5-й день сдать пролактин с макропролактином. Если показатели не в норме, то осмотр глазного дна и полей зрения у окулиста, МРТ головного мозга. Если мы говорим о патологии, то прием достинекса на 1–1,5 года.

При планировании беременности препарат принимать можно, но, лучше перед зачатием отменить. По данным многочисленным исследований, у женщин принимающих достинекс до беременности, и, даже у тех, у кого беременность наступила на фоне приема препарата, проблем с развитием плода не было.

ТТГ, своб. Т4, также пролактин с макропролактином на 2–5-й день цикла. В последующем, если проблема не обозначится, надо будет посетить гинеколога-эндокринолога и посмотреть такие половые гормоны, как — ЛГ, ФСГ, тестостерон, 17-ОН, эстрогены на 2–5-й день цикла.

Нет, аналог будет такой же гормон, с таким же побочным действием. Постарайтесь более жестко соблюдать диету.

Здравствуйте!
Вы были правы, обратившись к детскому эндокринологу. Это его прерогатива. Я взрослый врач. Судя по вашему описанию, беспокоиться не стоит. Но в динамике посетить детского эндокринолога надо.

Добрый день, по закону пациент вправе настоять на определенном виде анестезии. Но рекомендую вам прислушиваться к своему анестезиологу, потому что анестезиолог выбирает вид анестезии исходя из вашего функционального состояния и вида оперативного вмешательства.

Добрый день! Да губы должны быть всегда открыты…
С уважением, Е. И.