Все ответы специалистов

Здравствуйте!
Лапороскопию сделать можно, но по показаниям. Это Вы должны обсудить с лечащим врачом.

Добрый день!
Результаты Ваших анализов укладываются в нормальные показатели. С учетом наличия изменений в щитовидной железе показано:

1. Пункционная биопсия узла щитовидной железы (при размерах узла больше 10 мм);
2. При нормальных показателях пункционной биопсии необходимо динамическое наблюдение, а именно:

• УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
• ТТГ, Т4 св. 1 раз год

Здравствуйте. В описании к препарату нет указания, что нужно какое-то время для его выведения из организма для планирования беременности, но и данный препарат не стоит использовать во время вынашивания беременности. Я думаю вам достаточно прекратить прием препарата и планировать беременность с нового менструального цикла.

Извините, вы не указали пол ребенка, это очень важно, нормативы углов по возрасту и полу. Если это девочка, то углы в норме, а если мальчик, то больше нормы. Имеется закругленность края крыши, то есть признаки легкой дисплазии. Стоит пройти курс массажа. Делать зарядку на т/б суставы, главное, не водите ребенка за ручки, пусть всему учиться самостоятельно. Через 3 месяца повторите снимок. Удачи.

Спасибо за вопрос. Шину Виленского вам необходимо носить в положении Лоренца 1 с фиксацией на бедрах и лямками за плечи и круглосуточно еще 2 месяца, потом можно будет перейти на фиксацию без лямок. Ползать в таком положении не очень получается, а сидеть можно.

Горшок должен быть с небольшим диаметром, чтоб попа сильно не проваливалась.

У вас по снимкам динамика хорошая, если лечение выдержите по срокам, то крыши дорастут до достаточного уровня. Срок лечения в распорках будет определяться контрольными снимками каждые 3 месяца (в среднем лечение 6–8 месяцев) Обязательно ходите в бассейн 2–3 раза в неделю, там можно снимать распорку, только за ножки не дергать во время плавания. Зарядку делать правильно, не опуская бедра ниже уровня ягодиц. Массаж проходит необходимо, даже нужно. Удачи.

Я ядро вижу, оно слабо выражено (полупрозрачное), динамика есть, вам стоит сейчас носить аппарат Гневского, если нет пока шины Виленского, иначе может быть плохо.

Дисплазия, двухсторонний подвывих, в процессе консервативного лечения, с улучшением. Необходимо продолжить наблюдение ортопеда по месту жительства и отводящую терапию в сочетании функциональным лечением. Динамику оценивать по контрольным рентгенограммам, при неэффективности консервативного лечения в течении 6–8 месяцев (сохранение подвывиха) — оперативное лечение. Шина Виленского допустима, с положением отведения ножек можно и подсаживать. Для решения вопроса о возможности вертикализации нужен контроль в шине через пару месяцев. Динамику развития крыши гарантировать невозможно… увидим. 

Здравствуйте, Марина Васильевна!
Судя по всему результаты отрицательные по всем позициям.

Здравствуйте.
На данный момент приём и набор новых детей не веду.

Могу провести бесплатную консультацию по скайпу — в отдельных случаях такое консультирование помогает сориентировать родителей в их последующих действиях. Мой скайп: logopedskype1.

Быстро найти логопеда по Вашему району можно с помощью интернет-доски объявлений Фарпост, где представлены как частные специалисты, так и логопедические центры.

Здравствуйте.
По статистике у большинства детей произношение нормализуется к 5 годам, так что у Вас есть запас времени.

Что Вы можете сделать заранее.

1. Начните заниматься с логопедом — эти занятия никогда не бывают лишними и всегда несут развивающий потенциал, а Вам будет спокойнее.
2. Просто обратитесь за единичной консультацией к логопеду с уточнением причин несовершенства произношения Вашей дочери. Если логопед решит, что недостатки произношения Вашей дочки попадают в категорию ДИСЛАЛИЙ, то можете ещё 1 год спокойно подождать, а потом обращаться за помощью к специалисту, если она всё еще будет нужна. А если логопед определит что это ДИЗАРТРИЯ, то к занятиям можно приступать уже и сейчас, так как сроки коррекционной работы будут продолжительнее.
3. Вы можете самостоятельно начать помогать своей дочке вызвать эти звуки. Для этого нужно освоить следующие направления работы:

• зарядка для язычка на звук Ш (и т. д. ) …. (иначе: артикуляционная гимнастика на звук …. ) — на каждый звук свой комплекс упражнений, в интернете есть картинки, словесные описания упражнений, видео как выполняются эти упражнения.
• игры на развитие фонематического слуха на звук Ж (и т. д.). В интернете так же масса информации по этому вопросу.

То есть, Вам нужно подготовить язычок к произнесению этих звуков и научить дочь замечать сложные для неё звуки в словах.

Добрый день, Гульназ!
Диета — это «ключ к выздоровлению».
Следует изменить рацион питания ребенка таким образом, чтобы в нем было больше овощей, содержащих грубую растительную клетчатку и пектины, т. е. компоненты, стимулирующие моторику кишки. Это морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки недостаточно.

Овощи и фрукты должны составлять не менее 50–60% ежедневного рациона и употребляться в любом виде (свежем или после термической обработки). Во время обеда больным детям овощи следует предлагать в виде салатов, винегретов, пюре, заправляя их для повышения вкусовых качеств растительным маслом. Жирные сорта майонеза и сметану лучше не использовать, так как жиры тормозят работу кишечника. Сметану можно добавлять в овощной или крупяной суп.

Полезно добавлять пшеничные отруби с 1 ч. л. до 3 и более в зависимости от возраста в различные блюда (к 1/2; стакана фруктового или овощного сока, к стакану кисломолочного продукта, в кашу, суп, гарнир). Длительность приема отрубей не ограничена и может исчисляться годами без всякого вреда для организма.

Помимо того, ежедневно в питании должны быть кисломолочные продукты (простокваша, ряженка, варенец, одно- или двухдневный кефир и др. ), их лучше употреблять утром натощак и на ночь. Кисломолочные продукты могут быть обогащены бифидум-флорой.

Первые блюда в рационе питания обязательны, супы преимущественно овощные или из серых круп (гречка). Мясо лучше употреблять сваренным куском. Хлеб серых и черных сортов, с отрубями, вчерашней выпечки. Свежие булочки и пирожные противопоказаны.

Исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, сладкие блюда, бобовые.

Для нормальной работы всей мускулатуры и кишечной, в частности, необходимо употреблять продукты, содержащие калий. Это печёный картофель, сухофрукты, курага, чернослив, инжир, компот из них.

Важно, чтобы в течение суток ребенок употреблял большее количество жидкости: не менее 2 (на ваш возраст) — 4–5 стаканов в день в виде чая, компотов, бульона, соков, воды и т. д., а также прием прохладных напитков утром натощак (100–200 мл). Газированные напитки исключаются.

Подводя итог вышесказанному хочется отметить, что только при неэффективности диетических мер возникает необходимость в применении слабительных средств и более детального обследования ребенка у гастроэнтеролога и хирурга. В противном случае неадекватное и необоснованное применение слабительных не только не окажет позитивного действия, но чревато серьёзными осложнениями.

С уважением, Е. И.

Подробности читайте: Запоры у детей старших возрастных групп

Здравствуйте!
Данный анализ находится на нижней границе нормы. Для того чтобы более достоверно оценить ситуацию необходимо дополнительно сдать анализ крови на ТТГ.

Здравствуйте. Вы можете привиться АКДС российского производства, но усиление постпрививочной реакции возможно. В то же время ребенок, не получивший курс прививок против полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка не защищен от этих инфекций. В любом случае, выбор за родителями.

Здравствуйте. Вы можете привиться вакциной АКДС, но усиление постпрививочной реакции возможно (то есть возможны более выраженные местные проявления, значительное повышение температуры тела, недомогание).

Здравствуйте. При условии, что у вас не все вакцинации против гепатита В и есть необходимость в вакцинации против полиомиелита, вы можете привиться Инфанриксом Гекса.