Все ответы специалистов

Добрый день!
В месяц моей дочери поставили диагноз — дисплазия тазобедренных суставов. Уже 6 месяцев она носит шину (сначала Фрейка, а сейчас Виленского). Вчера были на рентгене, врач неоднозначно дал рекомендации…

Прилагаю два снимка — три месяца назад и вчерашний (ядра на нем больше). Очень прошу Вас высказать свое мнение.

Спасибо за вопрос. У вас изначально был подвывих т/б суставов, выражено больше справа. При таких показателях, как у вас в 7 месяцев, сохраняющиеся увеличенные ацетабулярные углы, скошенность крыш и уплощение вертлужных впадин, а главное, наличие латерализации головок, больше справа, то могу сказать одно, вам необходима стабильная фиксация суставов, это аппарат Гневского или ОРЛЛЕТ, до 20 часов в сутки, а в шине Виленского такой фиксации трудно добиться. Ставить ребенка на ножки нельзя.

Здравствуйтe! Моeй дочeри 1 год, диагноз — гипоплазия зритeльных нeрвов обоих глаз, видит свeт и возможно какиe-то очeртания крупных прeдмeтов. Напишитe, пожалуйста, какоe лeчeниe вы можeтe прeдложить для моeй дочeри?

Елена, здравствуйте! Мы можем предложить поддерживающее нейротрофическое лечение. Для определения тактики возможного лечения необходимо провести обследование в медикаментозном сне с одномоментным проведением МРТ головы и орбит.

Здравствуйте, вы принимаете еще в Абакане и где? Как к вам попасть на прием?

Здравствуйте, я уже в Новосибирске. Дальше Самара, ЯНАО и Кавказ. Все регионы смотрю раз в год. Консультации в другое время только заочные или очно в Новосибирске мной или коллегами.

Здравствуйте. Моему малышу сегодня 6 дней, но диагноз уже поставили врачи неприятный — «ленивый сосун». Родила через кесарево, благородные врачи первое кормление ребенка сделали через шприц, что привело к тому, что потом еще два дня ни один врач не смог приложить ребенка к груди правильно. Только на третьи сутки голодный ребенок смог маломальски есть, но кормление проходит с боем заталкивания груди в рот и постоянным усыпанием. К 4 суткам мы потеряли больше 10% веса. Тут врачи забили тревогу и стали его прикармливать опять шприцом. Что привело к очередным проблемам с присасыванием. Скажите, могут ли как-то помочь в данных проблемах силиконовые накладки на грудь для кормления? Может они упростят процесс взятия груди и у ребенка будут силы на поесть побольше? И возможно ли при использовании их потом постепенно отказаться?

Здравствуйте, Дарья!
Очень хорошо, что вы хотите наладить кормление!

Накладки имеют смысл в 2 случаях: плоские или втянутые соски, либо незрелый малыш (обычно родившийся раньше 40 недель, в 37–38), такие детки сосут нестабильно. Накладка сильнее чем грудь стимулирует рефлекс присасывания у ребенка. Но от нее, действительно желательно отказаться в сжатые сроки через 1–2 недели.

С накладкой малыш хуже стимулирует выработку гормонов лактации у мамы и менее эффективно высасывает молоко. Поэтому на фоне кормления с накладкой, имеет смысл дополнительно сцеживать грудь после кормления.

Это не обязательно делать только если молока очень много и на приливе оно хорошо льется.

Информация, как отказаться от накладки: Накладки на соски - ресурсы

Я думаю, вам стоит почитать материалы по правильному прикладыванию. Можно здесь: Правильный захват груди. Что это?

Я консультирую по телефону: 258-68–13 с 9:00 до 21:00 без выходных, и консультирую по прикладыванию очно.

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, делали НСГ, обнаружили гиперэхогенное образование размером 1,9 мм на 0,7 мм, в заключении: умеренное повышение эхогенности ПВЗ. Невролог отправила на КТ — под вопросом опухоль. Места себе не нахожу, неужели так серьезно? Развитие у ребенка хорошее, не отстает! Сон нормальный.

Добрый день, согласен с неврологом. Необходимо выполнить КТ или МРТ головного мозга для исключения врожденной опухоли.

Добрый день! Дочке 3 года 2 месяца, пошли в детский сад. 1-ю неделю до пятницы отходили хорошо, с удовольствием. В ПТ ее кто-то обидел, она долго плакала и в понедельник шла в сад со слезами, там билась в жуткой истерике. Теперь, думаю, это будет повторяться каждое утро. Нам в год невролог прописывала «Атаракс» перед операцией, но мы его так и не пили (с операцией повременим). Подскажите, что делать?

Здравствуйте, Оля! Так и получается, отправляется человек в большой мир, полный незнакомых людей, а кто-то из них взял, да и обидел его. Хочется сделать категорический вывод: больше я в этот большой мир не пойду! Потому что ожидаю от него только обиду и слезы. Однако, мама опытнее и знает, что хочешь-не хочешь, а от большого мира рукой не заслонишься. Значит, будем приобретать опыт общения, стойкость к трудностям. Оля, ничего не могу прокомментировать по поводу операции, т. к. информации нет.

Давайте поступим так: придумайте сказку про веселую и грустную девочку в детском садике — расскажите дочке. Проиграйте ситуацию. Постарайтесь выяснить, что же такое случилось, кто обидел. Время первого месяца самое сложное, поэтому Вам, как взрослому человеку стоит внутренне настроиться, что просто не ходить — неправильно. Адаптация — процесс. Если Вы будете чувствовать тревогу за дочь, а она будет категорически настроена в течение трех-пяти дней — давайте свяжемся и поработаем, чтобы понять особенности вашего ребенка. Пока не спешите. Садик — данность. Желаю вам спокойствия духа, Ольга Владимировна Макарова.

Станислав Сергеевич, добрый день. Попробую поточнее описать свою проблему… Уже очень дано (несколько лет) меня беспокоят боли в районе ягодицы. Когда случается приступ — очень больно, лежать-сидеть не могу, пью обезболивающие. Во время приступа боль отдает в ногу и задний проход. Приступ краткосрочный, до получаса, но потом на несколько часов болевые ощущения еще остаются, делать резкие движения больно. Боль в глубине ягодицы! Приступы случаются нерегулярно — может быть раз в три месяца, может и в неделю пару раз. И я постоянно что-то чувствую внутри. Вот даже сейчас, лежу и поглаживаю ягодицу, там что-то есть, просто сейчас не болит.

Извините за мою писанину, постаралась описать давнюю проблему.

И еще. В роду полно онкологии — у мамы рак матки, у ее отца (моего деда) пищевод, у маминого брата — рак крови.

Для начала Вы можете посетить хирурга по месту жительства, затем пройти УЗИ данной области. По результатам обследования, хирург определит дальнейшие действия (дообследование, лечение). С уважением.

Здравствуйте! Никогда не было никаких жалоб. После первых родов в 2012 году врачи в роддоме поставили мне пиелонефрит на 3-й или 4-й день после родов (сдала мочу). Но у меня не было температуры, болей каких-то, только недержание при чихании/кашле). Пила таблетки и все прошло.

Родила второй раз, ребенку 5 месяцев, все было хорошо после родов и до сих пор, но сейчас иногда бывает неполное опорожнение мочевого пузыря, но я не бегаю каждые 5 минут в туалет. Просто сажусь «по-маленькому», посижу 2 минуты и еще вытечет…. еще 2 минуты и опять. И это бывает по вечерам и не каждый день. И еще сегодня чихнула и чуток совсем вышла моча. Больше ничего не тревожит.

Скажите, что это может быть? И если требуется лечение, совместимо ли оно с ГВ?

Добрый день Елена.
Ваша патология требует обязательного лечения, если не лечить, процессы будут прогрессировать! Для того, чтобы назначить лечение, необходимо установить причину! Обратитесь обязательно к урологу!

Здравствуйте, подскажите, какие обследования следует пройти моему мужу.

В браке год, половая жизнь регулярная, половой член поднимается не до живота, а 90° где-то максимум, при этом твёрдость и размер — всё устраивает. Но эякуляция бывает раз в месяц, если не реже. Довольно долго может стоять, я уже устану бывает даже, а потом просто опадает. Каких-то выделений или болезненности не бывает, возраст — 37 лет.

Говорит, что началось года в 22 после назначения врачом антидепрессантов, каких — уже не помнит. Помогите, пожалуйста.

К врачам ходить, как и многие мужчины, не хочет. Если уж и уговорится пойти, то только с анализами на руках. Пусть будут лишние сделаны, лишь бы пошёл.

Добрый день Ирия. Пусть сдаст мазок из уретры и идет к урологу

Здравствуйте, мне 18 лет, на головке появились белые шишечки, прыщики маленькие такие и резкий запах, и когда сходил в туалет будто не полностью сходил, подскажите, что это может быть, и как поступить.

Добрый день, Артем! Обратитесь к урологу или венерологу, сдайте анализы!

Мой ребенок страдает аллергией с 6 месяцев, нам 7 лет, был аллергический ринит продолжительное время, когда перестали пить молоко, есть молочные каши, сливочное масло, сыр — ринит прошел. На данный момент мучает зуд в течение года, аллерголог на последнем приеме сказал, что состояние удовлетворительное, ксизал прекратить пить, назанекс не капать, а что делать с зудом не сказала, зуд беспокоит. Может есть какие-то крема, снимающие зуд на коже?

Я бы не убирала пока ксизал. У вас произошла смена органа-мишени — был нос, стала кожа. Так бывает. Переставьте аллергопробы пока не принимаете ксизал, посмотрите, что осталось, а что появилось нового в сенсибилизации ребенка. А потом снова введите ксизал.

Добрый день! После родов в больнице у меня и у ребенка взяли кровь. В заключении написано: кровь на хламидии 7/7: IgG + кп = 11. Что это значит?

Я не могу прокомментировать данный вопрос, так как неясно даже чей это анализ — Ваш или ребенка.

Еще раз здравствуйте! Получили наши анализы:

  • Общий IgE — 120!
  • Результат на лямблии, токсокар, аскариды — отрицательно.
  • Иммуноферментное выявление ЦМВ — обнаружено только IgG, IgM не обнаружено.
  • В ВЭБ также ничего не обнаружено.

Анализ крови:

  • Гемоглобин — 114
  • Эритроциты — 3,7
  • Лейкоциты — 6,4
  • Падочкоядерные — 5
  • Сегментоядерные — 36
  • Эозинофилы — 9
  • Лимфоциты — 39
  • Моноциты — 11

Врач выписал гипоаллергенную диету и Ксизал капли 5 капель 2 раз в день после еды — 3 дня пить, а потом месяц по 5/1 раз. Скажите, пожалуйста, о чем говорят данные показатели? И логичное ли лечение назначено? Это единственный аллерголог в Абхазии и если он не хороший, то я готова уехать! Прошу Вас, помогите нам!

В крови эозинофилия, что говорит об аллергическом процессе. Оставьте ксизал 10 капель длительно и, все-таки, сделайте ребенку уколы, которые я вам писала ранее. Может, все-таки, стоит сдать ребенку igEспецифические к пищевым аллергенам.

Здравствуйте, Олег Петрович! Моей дочке 4 года 2 месяца. Почти полное отсутствие речи (только лепет, несколько месяцев назад появилось немного слов, но и они состоят только из гласных). Ставят разные диагнозы — аллалия, ЗРР на фоне когнитивной эпилептиформной дезинтеграции. На МРТ все в норме, ЭЭГ есть изменения (отправляю заключение). Подскажите, у кого нам наблюдаться — у невролога или эпилептолога? Занимаетесь ли вы такими детками? Лечили год ноотропами и физио — результата не было, только на глиатилин и когитум появился незначительный результат.

Добрый день.
У детского невролога. Такие пациенты лечатся в неврологии на Первой речке. Мы оперируем нейрохирургических пациентов

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, в каких пределах стоит пластика губ (именно импланты в губы во Владивостоке). Большое спасибо!

Нет, подобного рода операции не выполняем.