Все ответы специалистов

Здравствуйте! Владимир Дмитриевич, я кормлю грудью, ребенку 5 месяцев. Был сильный лактостаз, врач почему-то настоятельно рекомендует пройти маммографию, а не УЗИ. Мне 26 лет.

Разве можно маммографию при кормлении? И если делать, то что предпринять, чтобы сохранить грудное вскармливание и не навредить малышу?

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Татьяна!
В данной ситуации я бы порекомендовал выполнить УЗИ молочных желез с целью исключения нагноения.

Далее, по результатам УЗИ, врач-маммолог должен решение о консервативном либо оперативном лечении и сохранении либо прекращении лактации.

С уважением, В. Д.

Добрый день! Ситуация такая, пытаемся забеременеть на протяжении двух лет, не получается, сдавала совершенно не те анализы, как оказалось позже. Обратилась к другому доктору, нашли причину, высокий пролактин (1315). Врач прописал достинекс, после первого месяца приема, пролактин упал аж до 21,2, мой лечащий врач сказал, что это нормально и гормон надо подержать на таком уровне еще два месяца, потом отмена препарата. Помимо достинекса я принимаю дюфастон, для регулирования менструального цикла.

На сегодняшний день закончила прием достинекса, дюфастон остается.

Вопрос в следующем, если наступит долгожданная беременность продолжать принимать дюфастон (попасть на прием к врачу непросто, запись как минимум за две недели, а за две недели может случиться все что угодно).

Добрый день!
Вопрос нужно адресовать гинекологам.

Могу прокомментировать только по пролактину и достинексу. Диагноз по одной цифре и без макропролактина не ставится. Но, если есть необходимость, то прием достинекса около года. При наступлении беременности достинекс отменяется, хотя можно и заранее. Цифра полученная на фоне лечения хорошая, говорит об эффекте препарата.

По дюфастону ничего сказать не могу, это только с гинекологом.

Здравствуйте! Подскажите, дочь 2 года назад лечилась от лямблиоза, сдали кровь, вот результат, мы больны? Какое нужно лечение, если больны, спасибо.

Результат, судя по нормативам, следует считать отрицательным.

Здравствуйте! У меня диагностировали Chlamydia lgG (КП 6,7), после курса лечения, спустя месяц, КП стал еще больше (КП 15,79). Чем это может быть обусловлено?

У вас обнаружены не микроорганизмы, а антитела к ним. Антитела — защитные белки, которые производит наша иммунная система в ответ на внедрение возбудителя. При лечении инфекционного процесса происходит массовая гибель возбудителя и в кровь попадает много разрушенных антигенов. Это может сопровождаться резким увеличением количества антител. При достижении положительного результата, в дальнейшем количество антител должно уменьшаться, но они могут сохраняться в крови довольно долго. Повторные исследования можно рекомендовать через 3 и 6 месяцев.

Именно поэтому, серологический анализ в случае лечения хламидиоза не рекомендуют для контроля излеченности. Желательно использовать метод ПЦР.

Добрый день. Сдала анализ крови для того, чтобы пойти с сестрой на роды. Это нормальные результаты или что-то не так? Фраза «положительно» как-то смутила.

  • Антитела к treponema pallidum суммарные (lgA+lgM+lgG) результат положительно, ед. изм. КП, норма 1.
  • Антитела к treponema pallidum lgM результат отрицательно.
  • Антитела к treponema pallidum lgGрезультат отрицательно.

А какой КП в суммарном результате? Где сдавали? Необходимо связаться с лабораторией, чтобы проверили распечатку. Или пересдать анализ.

Здравствуйте, помогите расшифровать, пожалуйста, исследование методом ПРЦ. Ureaplasma parvum в результате обнаружен, в норме не обнаружен.

Это значит, что данный микроорганизм обнаружен в исследуемом материале.

Здравствуйте! На той неделе ходили в горы, на следующий день как вернулись, стали болеть своды стопы. Но тогда всё болело, я решил, что пройдёт. Но уже прошло больше недели. Мышцы все давно прошли, а стопы болят. Плоскостопия нет (по крайней мере в детстве ортопеды не ставили), ноги не подворачивал. Куда обратиться, какое обследование пройти?

Здравствуйте. Обратитесь к ортопеду. Обследование после консультации, если будет необходимо.

Здравствуйте! Мужу 40 лет, с 30 лет началось облысение затылочной части головы (по мужской линии в роду у всех лысина с возрастом появляется). В клиниках каких стран можно было бы пройти эффективное лечение или сделать наращивание волос? Насколько это дорого? Нужно будет приезжать несколько раз или один, как надолго?

Юлия, добрый день!
Спасибо за вопрос. Вам необходимо будет сделать фотографии мужа и выслать нам. Мы отправим фотографию специалистам для уточнения возможности проведения имплантации волос. Относительно стоимости и количества поездок — сейчас я не могу дать точную информацию — все индивидуально. После того, как доктор ознакомится с документами, у нас появится предварительная информация и по диагностике и по стоимости и по количеству поездок. В области пересадки волос мы работаем с клиниками Турции, Кореи и Китая.

Фотографию можно выслать на электронную почту info@vernal-travel.ru или занести нам в офис, мы находимся в здании Морвокзала (Нижнепортовая 1), офис № 315, телефон: 245-22-44, 246-46-00

Будем рады помочь Вам.
С уважением, Горшунова Ольга.

Доброй ночи, Олег Игоревич. Ответьте, пожалуйста. Ребенку год и 4 месяца. Сделали нейросонографию.

Результаты:

  • Глубина передних рогов (правый — 4,9 см, левый — 6,0 см);
  • Ширина перед. рога (правый — 17,5 см, левый — 17,5)
  • Высота тела — VLD — 4,5, VLD — 5,4
  • Ширина 3 желудочка — 5,0 см
  • Глубина 4 желудочка в норме
  • Индекс передних рогов (И. Эванса) — 28%.

Ответьте, пожалуйста, насколько это опасно???

Добрый день, при такой асимметрии боковых желудочков показано проведение КТ или МРТ для исключения врожденной патологии.

Здравствуйте! Моему ребенку в месяц делали УЗИ головного мозга.

Результат:

  • Левый желудочек — 4,7 мм, тело — 5,2 мм, рог — 17,4 мм.
  • Правый — 3,6 мм, тело — 3,8 мм, рог — 16,0 мм.

Остальное в норме, пропили диакарб.

Сегодня делали повторное УЗИ. Сейчас нам 5 месяцев.

Результат:

  • Левый — 7 мм, тело — 7,2 мм, рог — 20,5 мм.
  • Правый — 5 мм, тело — 6,8 мм, рог — 25,0 мм.
  • Большая цистерна — 9,2 мм.

Скажите, пожалуйста, что это значит и насколько это опасно? Очень переживаю, какие последствия могут быть и можно ли это вылечить?

Добрый день.
Незначительный рост размеров желудочков может быть из-за пропорционального роста головного мозга и желудочков. Если нет клинических признаков внутричерепной гипертензии (напряжение большого родничка, увеличение окружности головного мозга), то это не гидроцефалия и прием диакарба не показан.

Здравствуйте! Какие противопоказания к эпидуральной анестезии? Двойня, 25 недель, 28 лет. С 16 лет диагноз «сколиоз» в поясничном отделе.

Добрый день. Противопоказанием для эпидурального обезболивания является нарушения свертывающей системы крови, травмы позвоночника, восполнение в месте прокола. Но полную консультацию вы должны получить у своего анестезиолога, и именно он будет выбирать вид анестезии.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться к хорошему подростковому психологу?

Здравствуйте, Анастасия!
Мне не хотелось бы ставить оценки коллегам. Наверное Вам стоит обратиться с таким запросом через интернет к родителям подростков, обращавшихся, нашедших «своего» психолога. Хотя и это не панацея — все очень индивидуально. Желаю Вам удачи! Ольга Владимировна Макарова.

Добрый день! Будьте добры, подскажите, у ребенка сделаны прививки: 2 Пентаксим и 1 Инфанрикс Гекса. Сейчас нужно делать ревакцинацию, сроки прививки уже поджимают, у нас в городе появился Пентаксим, Инфанрикса не ожидается. Педиатр сказала, что ревакцинацию Пентаксимом делать нельзя, так как там содержится полиомиелит, который нам не подходит, нам нужно капать его отдельно, всё вместе Пентаксим и Полиомиелит капать нельзя будет передозировка, так ли это? Спасибо.

Здравствуйте. Вы можете провести ревакцинацию вакциной Пентаксим, а вторую ревакцинацию против полиомиелита провести через 2 месяца вакциной ОПВ (капли).

Спасибо за ответ! Подскажите, о. эндометрит, из-за которого случился выкидыш, на фоне этого лечения мог уйти? Потому что другое лечение не назначили и значение этому заключению при выписке из больницы не придали! Я больше всего переживаю, что снова случится выкидыш именно из-за эндометрита.

О. эндометрит, это острый эндометрит. Это острое состояние которое не может длиться долгий период. Обычно от 7 до 14 дней. Заключение вам дал патологоанатом на основании гистологического материала, и в вашем случае, это скорее всего, реакция эндометрия на прервавшуюся беременность. Ведь с момента пока беременность прервалась и полностью отторгалась может пройти до 7 дней, а то и более. И если у вас на данный момент нет жалоб, то вам не за что волноваться. И спонтанная беременность при остром воспалении маловероятна.

Олеся Александровна, подскажите пожалуйста, моему ребенку поставили прививку Превенар 13. Первая — 07.04.2015 (ему было 1 год 9 месяцев), вторая — 23.07.2015 (ребенку было 2 года 1 месяц). Скажите, надо ли еще ревакцинацию?

Здравствуйте. Повторная вакцинация не нужна.