Все ответы специалистов

Здравствуйте. Моей дочке 2,5 месяца сделали снимок головы и нам написали следующее:

  • Структура головного мозга деференцированы, симметричны MS=52 мм, MD=52 мм, сосудистое сплетение симметричны, боковые желудочки симметричны, не расширены, косые размеры передних рогов: D=5,5 мм, S=7 мм, BLD=13 мм, VLS=15 мм, VT=4,0 мм.
  • Межполушарная щель расширена на всем протяжении до 6 мм, глубокояе субарахноидальное пространство расширено до 4–5 мм, перицентральные зоны не изменены.

Что это означает, нормально ли это?

Добрый день, расширение межполушарной щели может косвенно говорить о перенесенной гипоксии мозга внутриутробно. Достаточно наблюдаться у невролога и выполнить контроль НСГ в динамике через 2–3 месяца. Если психомоторное развитие ребенка идет нормально, то оснований для беспокойства нет.

Здравствуйте! У моей дочери, ей 3 года, был сухой ночной кашель, лечили кашель разными сиропами, потом сделали анализ на иммуноглобулин Е оказался 245. Назначили лечение, я давала 5 дней таблетки зодак по ¼ на ночь, потом кашель прекратился, нас в это время записали на прием к аллергологу, но кашля уже как 2 недели нет. Нужно ли нам ехать на приём или нужна его консультация во время болезни??? Педиатр сказала, что нужно ехать когда здоровые…

Ехать к аллергологу можно в любое время. Если дочка позволит сделать себе аллергопробы, то лучше за 5–7 дней уже не давать зодак. И по возрасту доза зодака ½ таблетки (а лучше 10 капель). А может придется сдать ig E специфические к аллергенам.

Спасибо вам огромное!!! Скажу врачу завтра об уколах, будем искать причину, планируем поехать в Сочи к аллергологу с конечными результатами анализов! Спасибо еще раз, жаль, что вы далеко, так бы доехали к Вам, мы сами с Дальнего Востока, Благовещенск!

Здоровья, вам, земляки!!! :))))

Добрый день! Хотела бы проконсультироваться, ребенок родился на 38-й неделе весом 2440 г, рост 46 см. Сделали УЗИ головы на 3-й день жизни:

  • Паринхема-эхогенность средняя
  • Рисунок извилин и борозд не выражен
  • Перивентикулярная область: справа повышение эхогенности умеренное, слева — выраженное,
  • Межполушарная дель — 1,2 мм
  • Боковые желудочки: глубина передних рогов — 2,4 мм справа и 2,5 мм слева,
  • Глубина тел: справа — 2,4 мм. Слева — 2,5 мм.
  • Затылочные рога не расширены
  • 3-й желудочек 2,5 мм
  • Сосудистые сплетения: структура однородная
  • Pmair — 0,74
  • Ав — 21 мм
  • Полость прозрачной перегородки 4 мм

Заключение: эхо признаки повышенной эхогенности в перивентрикулярных областях, морфо-функциональная незрелость.

Скажите, Ваше мнение, что это значит и какие могут быть последствия? Надо ли это как-то лечить и наблюдать в динамике? Может ли нормализоваться все с ростом ребенка?

Добрый день.
На НСГ — косвенные признаки незрелости головного мозга из-за недоношенности. Наблюдайтесь у невролога и выполните контроль НСГ через 2–3 месяца. Пока ничего страшного нет.

Здравствуйте! У мужа антитела, контроль прививки гепатита В — С 15,234, сделали 1 прививку снова сегодня, потом получается через месяц и через шесть после первой, правильно?! А в ЦВПП сказали, что одной хватит, так как это повторно вводится и курс весь не нужен! Что иммунитет будет после первой уже! Как быть? Спасибо.

Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, единицы измерения и референтные значения при проведении анализа.

Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на вопрос! Первая вакцинация от гепатита В была сделана в роддоме на первые сутки, вторая в 1 месяц 24 дня, третью до сих пор не сделали. Ребенку 8 месяцев. Скажите, первые две прививки пропали и нужно прививаться заново? Спасибо.

Здравствуйте. Первые две не пропали. Продолжайте прививаться.

Здравствуйте! Подскажите в такой ситуации. Дочь родилась 22.03.2015 года. 28 мая делали УЗИ ножек. Результат:

  • Вертлужные впадины сложены с 2 сторон.
  • Лимбусы деформированы.
  • Углы: правая альфа — 58°, бета — 53°, 2а.
  • Углы: левая альфа — 57°, бета — 48°, 2а.

Родила почти в 40 недель. Почему тогда 2а поставили? Ядра окостенения были не сформированы. рекомендовали широкое пеленания. Визуально ортопед и хирург ставили норму ножек. По рентгену от 29.07.2015 линия Шентона не нарушена.

  • Ядра окостенения бедренных костей D=S-abs
  • Ац D — 31 гр S — 33 гр,
  • H D — 10 мм S — 10 мм,
  • D D — 11 мм S — 11 мм.

Заключение — диспластический тип развития крыш вертлужных впадин.

Рекомендации — широкая мягкая прокладка 22 см носить 3 месяца. Физиопроцедуры с кальцием и фосфором. После этого мы носили дочь месяц в позе лягушонка и почти весь сентябрь в этой шине. Скажу, что шину шили на заказ, она типа седла сделана. Сделали 1 курс физиопроцедур.

УЗИ от 7 сентября:

  • Вертлужные впадины глубокие, централизация головок центр., ядра окостенения + углы:
  • А — 61°, 58°; В — 43°, 18°.
  • А — 72°, 42°; В — 46°, 53°.

Заключение — суставы в норме.

Хирург от 18.09.2015 — патологий не выявлено.

В связи с описанным, подскажите, можно не носить шину Фрейка? Или только днем носить? Если результаты УЗИ норма, то дисплазия прошла? Рентген можно будет сделать только в конце октября. Дочь не любит эту шину, капризничает, отказывается есть из груди, а у нас только грудное вскармливание.

Спасибо за вопрос. У вас была легкая дисплазия т/б суставов и по результату УЗИ в 6 месяцев суставы в норме и признаков дисплазии нет. Носить распорки не нужно, но для дальнейшего правильного формирования суставов стоит пройти курс массажа и продолжать делать зарядку на т/б суставы 2 раза в день, плавайте в ванне или бассейне, не водите ребенка за ручки, пусть учиться самостоятельно. Сидеть и ползать ребенку можно. Удачи.

Подскажите, пожалуйста! Моей дочке 3,5 месяца. Сегодня сделали рентген. Вот расшифровка:

  • На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов в прямой проекции проксимальные отделы обеих бедренных костей центрированы в вертлужные впадины.
  • Ядра окостенения головок обеих бедренных костей симметричны.
  • Кортикальный слой без патологических перерывов.
  • R-суставные щели равномерны по ширине.
  • Линии Шентона дугообразные.
  • Ацетабулярный угол справа — 27°, слева — 29°.
  • Костнодеструктивные и посттравматические изменения не определяются.

Расшифруйте нам, пожалуйста. Переживаю почему разные углы.

Спасибо за вопрос. Углы редко бывают одинаковыми с обеих сторон, главное все в норме и беспокоиться не стоит. А для достоверности в правильном формировании т/б суставов в дальнейшем, стоит пройти курс массажа и делать 1–2 раза в день зарядку на т/б суставы. Удачи.

Здравствуйте. Мы сделали УЗИ тазобедренных суставов в пять месяцев, так как были небольшие сомнения. УЗИ показало несхожесть углов, поставили дисплазию. Сделали рентген. Что можно сказать по рентгену?

Спасибо за вопрос. Ацетабулярные углы в норме с обеих сторон (справа — 28°, слева — 25°), но справа имеется уплощение вертлужной впадины и скошенность края крыши, что говорит о дисплазии. Необходимо лечение. Удачи.

Мальчик 14 лет. Появились боли в паху. Сделали рентген — оказалось невылеченная дисплазия ТБС. Что делать

Утешить не могу. У вас вывих правого т/б сустава. Лечение только оперативное.

Добрый день! Проболела сифилисом в 2003 году, пролечилась, родила ребенка в 2006 году, анализы были отрицательные. Сейчас решила сдать повторно анализ, так как хочу второго ребенка. Результат: At к treponema (lgg+igm) обнаружено — 19,75.

Я, что повторно заболела?

Здравствуйте.
Нет, это серологический шрам. После болезни остается пожизненно. Вам следует сказать врачу о своем анамнезе и Вам назначат анализы немного другие.

Ребёнку 11 месяцев капризничает, плохо спит. Трудно засыпает когда просыпается плачет и мало спит, зубы только верхние два вылезли, нижние ещё до этого, могут ли сразу клыки эти лезть??? Или что-то болит… Я ещё насчёт ошибки по поводу прививок писала может из-за этого? ?

Здравствуйте. Вам необходима консультация невролога.

Добрый день. Вопрос следующий. Сейчас нашему ребенку год и семь месяцев, когда ставили прививку АКДС выбрали препарат Пентаксим первые два раза и третий раз делали Инфанрикс Гекса вместе с гепатитом. Сейчас подошло время ревакцинации, но в наличии нет ни одного, ни другого препарата. Возможна ли ревакцинация в этом случае отечественным препаратом и могут ли быть какие-то осложнения? Насколько можно отсрочить ревакцинацию, если мы хотим дождаться Пентаксим? Спасибо.

Здравствуйте. Вы можете привиться АКДС российского производства, но усиление постпрививочной реакции возможно. В то же время ребенок, не получивший курс прививок против полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка не защищен от этих инфекций. В любом случае, выбор за родителями. Что касается сроков, курс вакцинации не начинают заново при любом удлинении интервалов между прививками.

Уважаемая Олеся Александровна, добрый день! Вопрос: ребенку 2 года 4 месяца, привит БЦЖ, гепатит по графику, 1 пентаксим в 4,5 месяца, приорикс. Частые ОРЗ, живут далеко, на БАМе, необходимо уезжать из Иркутска домой, можно ли привить сейчас Инфанрикс-Гекса (получится 4-я гепатитная). Пентаксима нет. Буду очень благодарна за быстрый ответ, так как ваш сайт нашла только сегодня, а ребенку уезжать через 3 дня. С уважением, врач-педиатр Копылова Наталья Алексеевна.

Здравствуйте. Схема вакцинации против гепатита В включает трехкратную вакцинацию. Четыре дозы получают дети от матерей носителей или больных гепатитом В. Так же четвертая (бустерная) доза вводится детям с нарушением графика вакцинации (при удлинении интервала между второй и третьей прививками больше 1 года). Информация в Письме Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей № 0100/5137-07-32 от 18.05.2007 года. «О тактике иммунизации при удлинении интервалов между прививками против гепатита В».

Ребёнку 11 месяцев. Был большой медотвод на прививки, БЦЖ поставили только в девять месяцев почти. Потом АКДС, гепатит, полиомиелит. Через три недели тоже самое поставили по ошибке, раньше чем положено. Я переживаю, могут ли быть какие-либо последствия, ведь промежуток между ревакцинациями должен быть 1-1,5 месяцев??? Медотвод был по той причине, что был недоношен и маловесен.

Здравствуйте. Ваш малыш нуждается в консультации невролога.