Все ответы специалистов
Добрый день. Ребенку 6 лет. Последние пару лет в одном и том же месте на губе появляется болячка герпеса с периодичностью один раз в три месяца (а то и чаще), сопровождающаяся чиханьем (за пару дней) и заложенным носом. В центре вакцинопрофилактики отказываются ставить прививки без направления от иммунолога и говорят, что сначала нужно пролечить герпес. Подскажите, пожалуйста, как его лечить?
Спасибо.
Вам нужно подойти на прием с ребенком для обследования и выявления причин снижения работы иммунной системы.
Здравствуйте Ирина! Моему сыну 2,4 года, год назад перенесли тяжелую ротовирусную инфекцию, после чего у ребенка начался кашель и хрипота как при астме. Ходили на прием к
Иммуноферментные исследования показали всё отрицательно кроме ЦМВ lgG — 16,06 и ЦМВ lgM — 3,079. В исследование биохимии также все в норме кроме имуноглобулина М — 1,95. Врач назначал изопринозол принимать 10 дней, потом перерыв и так три раза, монтелар 3 месяца по одной таблетке вечером и эриус 3 месяца по 2 раза в день по пол таблетки + диета. Исключили всё где присутствует молоко, яйца и все продукты из мяса курицы и яйца содержащие, шоколад, цитрусовые и какао. Поставила диагноз «персистирующий аллергический ринит», ЦМВ — инфекция, реализация. Как только мы перестали прием препаратов хрипота и кашель снова появились, диету соблюдать до сих пор, подскажите, пожалуйста, что у ребенка и как лечить? Спасибо!
Ребенок маленький, и не всегда получается сделать аллергопробы, а IgE, как я поняла, к аллергенам — отр. Сдайте Пцр анализ кровь на ЦМВ. Продолжите прием монтелара вечером (а лучше сингуляра) до 3 месяцев, и таблетку эриуса делить нельзя, лучше взять сироп 2,5 мл утром — 3 месяца. И обязательно надо сделать ребенку вакцину Превенар.
Добрый день! Хотелось бы услышать Ваше мнение. У меня предстоят четвертые роды. Дети были весом 4000, 3500, 4600. Роды все продолжительные. Не менее суток. В этот раз должны в 4 кг уложиться. В 36 недель вес ребенка 3200, сильный варикоз на органах малого таза и на матке параметральные вены увеличены до 1,2–1,3 см. У малыша двукратное обвитие пуповиной. Что Вы бы порекомендовали при таком раскладе? Естественные роды или кесарево сечение?
Здравствуйте. План родов определяет ваш лечащий врач, который вас принимает на родоразрешение в роддоме, также план родов может меняться во время родоразрешения согласно акушерской ситуации. Вы можете родить самостоятельно без
Здравствуйте Юлия. Я получил травму — месяц назад ударился лбом об стол и там образовалась вмятина, но сознание не терял. Сделал КТ: визуализируется вдавленный перелом передней стенки правой фронтальной пазухи с распространением линии перелома на нижнюю стенку пазухи, с сопутствующим не резким утолщением слизистой оболочки, без нарушение пневматизации.
Что можно сделать???
Если визуально дефект незаметен, то ничего делать не надо. Если деформация видна, то можно выполнить операцию — коррекция дефекта титановой сеткой.
Добрый день. Подскажите, что может быть — под челюстью с правой стороны появился шарик, уже пару месяцев, временами болит, визуально не видно, только можно руками нащупать?
Это может быть увеличенный лимфоузел
Здравствуйте. Моей дочке 2,5 месяца сделали снимок головы и нам написали следующее:
- Структура головного мозга деференцированы, симметричны MS=52 мм, MD=52 мм, сосудистое сплетение симметричны, боковые желудочки симметричны, не расширены, косые размеры передних рогов: D=5,5 мм, S=7 мм, BLD=13 мм, VLS=15 мм, VT=4,0 мм.
- Межполушарная щель расширена на всем протяжении до 6 мм, глубокояе субарахноидальное пространство расширено до 4–5 мм, перицентральные зоны не изменены.
Что это означает, нормально ли это?
Добрый день, расширение межполушарной щели может косвенно говорить о перенесенной гипоксии мозга внутриутробно. Достаточно наблюдаться у невролога и выполнить контроль НСГ в динамике через 2–3 месяца. Если психомоторное развитие ребенка идет нормально, то оснований для беспокойства нет.
Здравствуйте! У моей дочери, ей 3 года, был сухой ночной кашель, лечили кашель разными сиропами, потом сделали анализ на иммуноглобулин Е оказался 245. Назначили лечение, я давала 5 дней таблетки зодак по ¼ на ночь, потом кашель прекратился, нас в это время записали на прием к аллергологу, но кашля уже как 2 недели нет. Нужно ли нам ехать на приём или нужна его консультация во время болезни??? Педиатр сказала, что нужно ехать когда здоровые…
Ехать к аллергологу можно в любое время. Если дочка позволит сделать себе аллергопробы, то лучше за 5–7 дней уже не давать зодак. И по возрасту доза зодака ½ таблетки (а лучше 10 капель). А может придется сдать ig E специфические к аллергенам.
Спасибо вам огромное!!! Скажу врачу завтра об уколах, будем искать причину, планируем поехать в Сочи к аллергологу с конечными результатами анализов! Спасибо еще раз, жаль, что вы далеко, так бы доехали к Вам, мы сами с Дальнего Востока, Благовещенск!
Здоровья, вам, земляки!!! :))))
Добрый день! Хотела бы проконсультироваться, ребенок родился на
Паринхема-эхогенность средняя- Рисунок извилин и борозд не выражен
- Перивентикулярная область: справа повышение эхогенности умеренное, слева — выраженное,
- Межполушарная дель — 1,2 мм
- Боковые желудочки: глубина передних рогов — 2,4 мм справа и 2,5 мм слева,
- Глубина тел: справа — 2,4 мм. Слева — 2,5 мм.
- Затылочные рога не расширены
3-й желудочек 2,5 мм- Сосудистые сплетения: структура однородная
- Pmair — 0,74
- Ав — 21 мм
- Полость прозрачной перегородки 4 мм
Заключение: эхо признаки повышенной эхогенности в перивентрикулярных областях,
Скажите, Ваше мнение, что это значит и какие могут быть последствия? Надо ли это
Добрый день.
На НСГ — косвенные признаки незрелости головного мозга
Здравствуйте! У мужа антитела, контроль прививки гепатита В — С 15,234, сделали 1 прививку снова сегодня, потом получается через месяц и через шесть после первой, правильно?! А в ЦВПП сказали, что одной хватит, так как это повторно вводится и курс весь не нужен! Что иммунитет будет после первой уже! Как быть? Спасибо.
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, единицы измерения и референтные значения при проведении анализа.
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на вопрос! Первая вакцинация от гепатита В была сделана в роддоме на первые сутки, вторая в 1 месяц 24 дня, третью до сих пор не сделали. Ребенку 8 месяцев. Скажите, первые две прививки пропали и нужно прививаться заново? Спасибо.
Здравствуйте. Первые две не пропали. Продолжайте прививаться.
Здравствуйте! Подскажите в такой ситуации. Дочь родилась 22.03.2015 года. 28 мая делали УЗИ ножек. Результат:
- Вертлужные впадины сложены с 2 сторон.
- Лимбусы деформированы.
- Углы: правая альфа — 58°, бета — 53°, 2а.
- Углы: левая альфа — 57°, бета — 48°, 2а.
Родила почти в 40 недель. Почему тогда 2а поставили? Ядра окостенения были не сформированы. рекомендовали широкое пеленания. Визуально ортопед и хирург ставили норму ножек. По рентгену от 29.07.2015 линия Шентона не нарушена.
- Ядра окостенения бедренных костей
D=S-abs - Ац D — 31 гр S — 33 гр,
- H D — 10 мм S — 10 мм,
- D D — 11 мм S — 11 мм.
Заключение — диспластический тип развития крыш вертлужных впадин.
Рекомендации — широкая мягкая прокладка 22 см носить 3 месяца. Физиопроцедуры с кальцием и фосфором. После этого мы носили дочь месяц в позе лягушонка и почти весь сентябрь в этой шине. Скажу, что шину шили на заказ, она типа седла сделана. Сделали 1 курс физиопроцедур.
УЗИ от 7 сентября:
- Вертлужные впадины глубокие, централизация головок центр., ядра окостенения + углы:
- А — 61°, 58°; В — 43°, 18°.
- А — 72°, 42°; В — 46°, 53°.
Заключение — суставы в норме.
Хирург от 18.09.2015 — патологий не выявлено.
В связи с описанным, подскажите, можно не носить шину Фрейка? Или только днем носить? Если результаты УЗИ норма, то дисплазия прошла? Рентген можно будет сделать только в конце октября. Дочь не любит эту шину, капризничает, отказывается есть из груди, а у нас только грудное вскармливание.
Спасибо за вопрос. У вас была легкая дисплазия т/б суставов и по результату УЗИ в 6 месяцев суставы в норме и признаков дисплазии нет. Носить распорки не нужно, но для дальнейшего правильного формирования суставов стоит пройти курс массажа и продолжать делать зарядку на т/б суставы 2 раза в день, плавайте в ванне или бассейне, не водите ребенка за ручки, пусть учиться самостоятельно. Сидеть и ползать ребенку можно. Удачи.
Подскажите, пожалуйста! Моей дочке 3,5 месяца. Сегодня сделали рентген. Вот расшифровка:
- На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов в прямой проекции проксимальные отделы обеих бедренных костей центрированы в вертлужные впадины.
- Ядра окостенения головок обеих бедренных костей симметричны.
- Кортикальный слой без патологических перерывов.
R-суставные щели равномерны по ширине.- Линии Шентона дугообразные.
- Ацетабулярный угол справа — 27°, слева — 29°.
- Костнодеструктивные и посттравматические изменения не определяются.
Расшифруйте нам, пожалуйста. Переживаю почему разные углы.
Спасибо за вопрос. Углы редко бывают одинаковыми с обеих сторон, главное все в норме и беспокоиться не стоит. А для достоверности в правильном формировании т/б суставов в дальнейшем, стоит пройти курс массажа и делать 1–2 раза в день зарядку на т/б суставы. Удачи.
Здравствуйте. Мы сделали УЗИ тазобедренных суставов в пять месяцев, так как были небольшие сомнения. УЗИ показало несхожесть углов, поставили дисплазию. Сделали рентген. Что можно сказать по рентгену?
Спасибо за вопрос. Ацетабулярные углы в норме с обеих сторон (справа — 28°, слева — 25°), но справа имеется уплощение вертлужной впадины и скошенность края крыши, что говорит о дисплазии. Необходимо лечение. Удачи.
Мальчик 14 лет. Появились боли в паху. Сделали рентген — оказалось невылеченная дисплазия ТБС. Что делать
Утешить не могу. У вас вывих правого т/б сустава. Лечение только оперативное.