Все ответы специалистов

Здравствуйте! В вечернее время (уже стемнело), сразу после поворота увидел человека, который буквально выскочил мне под колёса. Ещё и кусты ограничивали обзор. Скорость была небольшая, женщину слегка задел, она упала, поднялась самостоятельно. Я знаю, что нельзя покидать место ДТП, попросил даму подождать, пока приедут оформят. Она в резкой форме отказалась и ушла. Не насильно же мне её удерживать? Подождал сам, пока руки перестанут трястись и тоже уехал.

Надеюсь, такое больше не повторится, но всё же как надо было действовать в такой ситуации? Куда звонить — в страховую? Что делать, если пострадавший от моей машины самостоятельно удаляется в неизвестном направлении. И при таких обстоятельствах (отсутствие перехода, поворот, пешехода-пострадавшего, кусты у дороги, закрывающие обзор) какие правовые меры ко мне могут применить? Насколько жесткие?

Заранее спасибо.

Здравствуйте! Сложный вопрос. С точки зрения страховой компании, Вы всё сделали верно. Лучше по таким событиям звонить для регистрации и консультации в ГИБДД. Страховые компании по оформлению ДТП сейчас ничего не решают.

Если пешеход сама покинула место ДТП, при этом грубо выражаясь, думаю, всё должно быть нормально.

Жёсткость правовых мер напрямую зависит от степени тяжести утраты здоровья.

Здравствуйте! Подскажите, какие обследования могут предложить больницы Кореи ребенку 10 лет с диагнозом «плоскостопие». У нас в городе одни говорят, что всё в пределах нормы, другие — хватаются за голову и выглядят паникёрами. Планируем на будущий год поездку в Корею, думали, может, включить в программу ещё заезд в больницу на консультацию и диагностику. Или там всё так же, как у нас?

Добрый день! Если брать в целом, то для постановки диагноза плоскостопие достаточно пройти несколько не совсем сложных тестов — нового пока ничего не придумали. Как вариант я могу предложить Вам выслать на электронную почту компании info@vernal-travel.ru данные результатов обследования (плантография, рентгенография, данные визуального осмотра), мы свяжемся с детскими ортопедами для предварительной консультации.

Естественно, первое что будет предложено — это диагностика, и уже исходя из полученных данных, можно будет говорить о дальнейшей тактике — или это вариант нормы или всё-таки необходимо лечение.

Всего Вам доброго.

Здравствуйте, Оксана Владимировна! Плохое самочувствие в течение 5 месяцев. Клиника: слабость, нарушение координации движения, жажда, сухость во рту, сонливость, тошнота. В последний месяц появились мышечные боли, боли в костях, сдавливание в области гортани.

  • В марте ТТГ — 0,616; Т4 — 15,328.
  • В июле ТТГ — 0,486; Т4 — 29,163.
  • В сентябре ТТГ — 0,2; Т4 — 14,938.
  • Антитела к рец ТТГ — 0,55.
  • Сахара в норме.

УЗИ диффузно-узловые обр. обеих долей (4 слева от 1 до 1,3. справа 2 кистоподобные обр. ).

Невролог свое исключает. После сдачи анализов 2 недели принимал Тирозол 5 мг. Сейчас отменили. Можно услышать Ваше мнение. Заранее с благодарностью, Саша, п. Пограничный. Рад был Вас увидеть!

Добрый день!
По описанию грмонального статуса и картины УЗИ очень похоже на транзиторный тиреотоксикоз, развившийся на фоне хронического аутоимунного тиреоидита. Обычно он купируется самостоятельно с последующим формированием гипотиреоза. Необходимо на «чистом» фоне промониторировать 1 раз в месяц тиреоидный статус и кровь на антитела к ТПО. Если на УЗИ — четкие данные за узловые образования (наличие капсулы, кровотока), все узлы более 1 см надо пунктировать.

Оксана Владимировна, здравствуйте. Сдала кровь на сахарную кривую, результаты: глюкоза натощак — 5,3 ммоль/л, после нагрузки — 4,1 ммоль/л.

Наташа, добрый день! У тебя «плоская» сахарная кривая, что косвенно свидетельствует о вновь нарастающей гиперинсулинемии. Метформин пьем 2 г/сут, полностью убрать все легкоусвояемые углеводы.

Ребенку 3,8. Может выговорить сложные слова, но предпочитает общаться на своем тарабарском

Ольга Анатольевна, здравствуйте.
Моему сыну 3 года и 8 месяцев.

На сегодняшний день он четко выговаривает только два слова: мама и папа. Остальные слова он произносит как ему нравится, говорит на своем тарабарском языке предложениями.

Мы уже второй год ходим в сад, в этом году прошли ПМПК, отклонений не выявлено. Невролог участковый и логопед тоже не дают никаких рекомендаций.

Все склоняется к тому, что какие-то процедуры мы будем проводить в 4,5 года, то есть через год. Но не раньше.

Дома мы с ним занимаемся различными гимнастиками и если просто просить его повторять слоги, он их повторяет четко выговаривая все буквы. Но стоит предложить сказать слово, он тут же его произносит на своем языке.

К примеру он брата упорно называет Пипи, с ударением на первый слог. Хотя его зовут Дима.

Говорю: скажи ДИ — говорит, скажи МА — говорит, ускоряю, ДИ-МА — повторяет, но стоит сказать скажи Дима — сразу Пипи. Занавес.

Ах, да еще он говорит шлагбаум (выговаривая все буквы), экскаватор, снегопад, электропоезд.

Поезд просто это шухмух (вот как он это придумал???) а электропоезд сразу и без запинки.

Здравствуйте. Вы охарактеризовали ситуацию по речевому развитию сына, своим усилиям в этом вопросе и отношению специалистов к состоянию ребенка. А в чём заключался вопрос? Вы его так и не задали.

Итак, попробую ответить без чётко сформулированного вопроса с Вашей стороны.

  1. Думаю, что не следует дожидаться 4,5 лет, необходимо уже сейчас переходить на частные занятия с логопедами (или другими специалистами). Информацию о них в изобилии можно найти в интернете на портале «Фарпост».
  2. Если неуверенно чувствуете себя в общении с частными логопедами-индивидуалами, обратитесь в частные развивающие центры для детей, где работают несколько логопедов, психологи, дефектологи — например центр «Логопед» [Снеговая Падь, Щетининой 3, телефоны: +7 902 482-81-37 или +7 (423) 278-95-48]. Уверена, что и в Вашем районе присутствуют подобные объединения и информация о них также присутствует на Фарпосте…
  3. Ориентирую Вас именно на частные занятия (и скорее всего продолжительные), так как в нашем крае, к сожалению, все виды коррекционной (в том числе и логопедической) помощи в большей мере «выдавлены» в частный сектор и менее представлены в государственном сегменте системы образования.
  4. Для уточнения особенностей ситуации и нюансов речевого развития Вашего сына можете связаться со мной по скайпу: logopedskype1; или так: логопедскайп1 Ольга. Время консультации нужно будет предварительно согласовать.

Здравствуйте! Пару дней назад меня подташнивало целый день, на следующий день стало хуже, не выходила из туалета и начала ныть правая часть лица, я подумала зуб мудрости лезет… На следующий день посмотрела, а там на щеке (около сустава соединяющего челюсти) язвочка с белой серединой! При этом побаливает гланда иногда и в ухо отдает тоже иногда… Полощу фурацилином и стоматофитом. Все ли правильно делаю? Это же стоматит? Может от него такое быть? Стоматологов боюсь до чертиков, в обмороки падаю (((Поэтому хотела бы поинтересоваться у вас сначала…

Это может быть декубитальная язва или афтозный стоматит. Пришлите мне, пожалуйста, фотографию образования. Фурацилин отменяйте, от него никакой пользы. Ротовые ванночки с раствором 1 ч. л. соды на 1 стакан теплой воды. Стоматофит можно оставить.

Больше спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а снимок сделан правильно? Просто отправляла его Волошину, он сказал, что неправильная укладка ребенка.

Скажите еще, пожалуйста, можно ли чем-нибудь заменить бассейн? У нас город маленький и бассейна нет…

Были у двух ортопедов, никто шину не назначал… Скажите, а без назначения можно носить нам шину??

Сейчас нам 2,1, после снимка в 1,7 сделали два раза массаж. Электрофорез с эуфиллиномм и массаж. С велосипедом ничего не получалось так как не достает до педалей. Сейчас подросла и будем учиться.

Наверное, что у нас получился подвывих спасибо нашему ортопеду. После снимка в 4 месяца почему то не делали нам до 1,7 снимков. Скажите еще, пожалуйста, в 4 месяца нужна ли нам была шина??

Укладка правильная. Без шины вам исправить не получится кокса вальга. Подвывих в 4 месяца мог отсутствовать, он мог появиться позже, когда ребенок начал нагружать ножки (ходить). Бассейн очень хорошо, но, если нет возможности посещать, то проходите 3 раза в год массаж лечебный.

Здравствуйте! Моей дочке сейчас 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов, всё в норме. В 3 месяца были на приёме у хирурга, она заметила лишнюю складочку и ограничение в отведении ножки, прошли курс массажа и физиотерапии, сделали снова УЗИ в 4 месяца, показало всё в норме. В 6 месяцев хирург направляет на рентген.

  • Ацетабулярные углы 22° и 27°.

Ставят диагноз: подвывих т/б сустава правой ножки.

Почему УЗИ не показало проблему раньше? Настолько ли оно не информативно относительно рентгена. И может ли быть ошибка в описании снимка, если ребёнок пошевелился во время рентгена?

Спасибо за вопрос. Чтоб вам ответить мне нужно полное описание УЗИ и видеть самой снимок.

Здравствуйте! У дочки сломана рука. Прикреплено фото после репозиции. Надо ли в нашем случае делать операцию????? Врач сказал, все хорошо, сама встанет на место. Я переживаю, чтобы потом не было последствий, если оставить так! Хотела узнать ваше мнение!!!! Девочке 6 лет. Спасибо!!!

Добрый день, вообще стояние отломков можно расценить как удовлетворительно-допустимое. Хотя смещение в межкостный промежуток немного больше, чем хотелось бы. Оставить можно, оперировать не надо, допустима еще одна репозиция, лучше под ЭОпом (С-дугой, флюороскопом).

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой у нас диагноз и какое требуется лечение? Внешне складки ассиметричные, щелчков нет, разведение полное. Снимок в 5 месяцев. Спасибо!

Спасибо за вопрос. У вас справа дисплазия с латерализацией головки, то есть состояние предвывиха. Необходимо ношение распорок (шина Виленского, перинка Фрейка В-803, стремена Павлика) 2 месяца до 20 часов в сутки, массаж, лечебная зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, прием витамина Д по 2 капли в день 1 месяц, потом по 1 капле в день всю зиму. Удачи.

Добрый день! Ребенку 3 месяца. Результат НСГ:

  • Структуры головного мозга расположены правильно.
  • Боковые желудочки симметричны.
  • Передние рога расширены: Слева — 4,4 мм, справа — 4,5 мм.
  • Глубина тел: Слева — 5,0 мм, справа — 5,1 мм.
  • Сосудистые сплетения ассиметричные, DS, структурные.
  • Полость прозрачной перегородки закрыта.
  • 3-й желудочек не расширен 2,8 мм.
  • 4-й желудочек не расширен.
  • М-эхо не расширено.
  • Подоблачное пространство не расширено 2,4–2,6 мм.
  • Цистерны основания без особенностей.
  • Извилины и борозды выражены хорошо
  • Эхогенность мозга сохранна.
  • Патологические изменения не выявлены.

Заключение: Эхо признаки дилатации боковых желудочков.

Скажите, что это означает? Насколько опасен данный диагноз?

Добрый день.
Ничего страшного я не вижу судя по Вашему описанию. Дилатации (расширения) боковых желудочков нет.

Это вариант нормы.

Здравствуйте. Нам после родов по УЗИ поставили тип 1а справа, 2а  —слева по Графу, позже в 3,5 месяца сделали УЗИ — 1а —справа, 2б — слева.

Прошли курс массажа, электрофорез с кальцием и эуфилином. Парафин-изокерит 10 процедур.

В 4,5 (21.09.2015) сделали рентген:

  • Ацебулярный индекс подвздошной кости 24 с правой, 32 — левой.
  • Высота по 9 мм между диафизом бёдра и основной горизонталью.
  • Ядра окостенения не определяются.

Врач прописал шину Виленского на 4 месяца, массаж почему-то сказал категорически не делать весь этот период, и электрофорез повторить через 1,5 месяца.

Скажите, есть ли смысл сделать УЗИ, для того, чтобы увидеть начался ли прогресс после лечения, потому что мы сделали рентген вместо УЗИ, а врач сказал, что невозможно сравнить УЗИ и рентген. И можно ли как нибудь обойтись в нашей ситуации без шины, малышка очень активна и все время её снимает.

Спасибо за вопрос. По рентгену выраженная ацетабулярная форма дисплазии слева. У вас нет динамики с самого начала, только ухудшение и при таких показателях ношение распорок обязательно, иначе возможно развитие подвывиха слева. Если сейчас не будете носить шину, потом будет еще сложнее лечиться. Не теряйте время. УЗИ не стоит сейчас делать и так все понятно. Лучше через 2 месяца сделаете УЗИ, а потом через месяц рентген повторите. Массаж и зарядку делать обязательно при ношении распорок, у вас нет подвывиха, так, что все проходите и сами делайте зарядку аккуратно, не опуская колени ниже уровня ягодиц. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Снова обращаюсь к вам за помощью. Дочке 1,2 года, дисплазия тазобедренных суставов, носим шину Виленского с 9 месяцев (5 месяцев уже). Сегодня были у нашего лечащего ортопеда, она сделала УЗИ (фото высылаю).

Описание: крыши в/ впадин формируются, костный эркер закруглен, головки б/костей сформированы с обеих сторон.

Назначила носить шины до ноября.

Скажите, пожалуйста, нужно ли нам в нашем положении носить дальше шины или в этом нет необходимости. Также высылаю рентгены т/б суставов в 9 месяцев. И в год.

Еще раз здравствуйте. По УЗИ сохраняются признаки дисплазии, а так же на рентгене имея картину недоразвития в год, как у вас, то вам стоит продолжать носить шину, стараться дома и на сон ночной. Через 1 месяц сделайте рентген и все будет зависеть от его результата. Удачи.

Здравствуйте! Ребеночку 4 месяца, сделали УЗИ мозга, обнаружилось:

  • МПЩ — ширина 3 мм (норма до 2),
  • VLD — 16 мм (норма 13–14)

Роды были трудными (долго не выходил).

Что ожидать, излечимо ли?

Спасибо!

Добрый день.
Легкая вентрикуломегалия может быть обусловлена гипоксией мозга. Вам показано наблюдение и лечение у невролога.

«Что ожидать, излечимо ли?» — уточните пожалуйста у Вашего врача, так как я не вижу пациента, а на основании только НСГ предсказать это невозможно.

Здравствуйте! В месяц делали дочке УЗИ суставов, все отлично! Сейчас ей 3,5 месяца, пошли к ортопеду, не понравилась складка на попке, отправил на рентген. Расшифровка во вложении.

Спасибо за вопрос. У ребенка или перекос таза или неправильная укладка. Перешлите сам снимок.