Все ответы специалистов
Здравствуйте. Может ли моя больная печень выделять женские половые гормоны? Какое обследование нужно мне делать?
Добрый день, печень гормоны не выделяет, а перерабатывает и выводит. Если есть заболевание печени может нарушаться скорость выведения женских гормонов и они накапливаются в большем чем нужно количестве в крови. Необходимо посмотреть активность печеночных ферментов. Из гормонов — Секс стероид — связывающий глобулин, тестостерон, эстрадиол, ФСГ и ЛГ.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 4,5 года, она не болела ветрянкой, Сейчас появился второй ребенок, есть ли смысл прививаться от ветрянки, так как в садике постоянный карантин, боюсь что принесет домой? Какова вероятность заболеть младенцу на грудном вскармливании? Делаете ли вы такие прививки? Какой инкубационный период? И стоимость?
Спасибо.
Здравствуйте. Привить от ветряной оспы старшего ребенка, конечно, нужно. Вероятность заражения ребенка, находящегося на грудном вскармливании существует, если вы не болели, либо болели давно и у вас недостаточный уровень антител (тогда заболевание у малыша может протекать в легкой форме), либо, если грудное вскармливание является не основным питанием. На данный момент вакцины против ветряной оспы в нашей клинике нет, поступление планируется на конец февраля.
Здравствуйте Дмитрий Владимирович!
В феврале 2014 году в ортопедической больнице г. Новосибирска моему сыну (ДЦП 12 лет) была сделана операция на правой ноге (подвывих т/бедренного сустава). В августе 2015 года были у Вас на консультации в г. Абакане. Вы сказали, что сделаете вызов на операцию по снятию металлических конструкций и звонили с уточнением в конце октября, чтобы квоту не оформляли, а ждали вызов в ноябре 2015 года. Как нам быть ждать вызов или же оформлять квоту? Металлическая конструкция стала щелкать и прощупываться, даже небольшой синяк появился, даже кажется как будто проткнет кожу ребенка.
С уважением, Доможакова И. К.
Здравствуйте, позвоните по рабочему телефону в рабочее время, там этот вопрос выяснить проще.
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Мне 30 лет. Второй год мучаюсь зудом голеней. Вот результаты анализа, которые мне назначили:
- Лямблии lg M к антигенам лямблий в сыворотке (плазме) крови — отриц;
- Лямблии lg G к антигенам лямблий в сыворотке (плазме) крови — ОПкр = 0,385; ОПсыв = 0,429;
- Аскариды определение lgG — 0,129;
- Хеликобактер пилори lgM — 0,920;
- Хеликобактер пилори lgG — 1,84
Врач сказал, что у меня аскаридоз и хелико и назначил лечение. Разве аскарид обнаружен? И какие же исследования мне надо сделать, чтобы найти источник зуда?
Спасибо за внимание.
У вас обнаружены антитела G к аскаридам и лямблиям, но результаты слабоположительные. Они не достаточные для назначения лечения. Анализы необходимо пересдать в динамике и исследовать кал. При подтверждении глистной инвазии провести лечение.
Антитела против хелибактора у Вас обнаружены 2 классов, что может быть при текущем воспалительном процессе. Поэтому Вам можно рекомендовать ФГДС для исключения или подтверждения язвенной болезни. После этого можно определяться с необходимым лечением.
Здравствуйте! Моей дочери Семёновой Милане Вячеславовне 21 мая 2015 года рождения, поставили диагноз «врожденный вывих тазобедренного сустава слева». Она носила перинку Фрейка до 6 месяцев, сейчас носим шину Адамса. Наш ортопед прогнозирует операцию. Я связалась с клиникой в которой хотим операцию делать, на что мне выслали ответ что, операция нам не нужна и что у дочи остаточная дисплазия и рахит. Прописали гимнастику, ЛФК и обогащенные кальцием продукты. Подскажите, что нам делать? Продолжать ли носить шину? И нужна ли
Спасибо за вопрос. У вас на самом деле остаточные явления дисплазии с обеих сторон, при чем справа хуже. Главное устранен вывих слева и головка правильно центрирована. Вам необходимо продолжать носить шину, но лучше шину Виленского № 2 3 месяца, в ней можно будет (даже нужно) ходить, нагружать суставы, чтоб вертлужные впадины сформировались, они у вас плоские. Обязательно делать зарядку на т/б суставы почаще и физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, витамин Д, посещайте бассейн. Через 3 месяца контроль рентгена. Операцию при таких показателях не делают, нет показаний. Удачи.
Здравствуйте! Cкрининг анализ сдавала в 16 недель + 1; вес 58 кг. 27 лет. АФП повышен 2,84. Что это значит? Спасибо!
Здравствуйте, Ксения!
Скрининг интерпретируется только комплексно. Необходимо знать каким методом и что делалось, результаты остальных исследований, медианы для данных сроков. Вы даже не указали, что такое 2,68 — МоМ или количество. Кроме того, необходим комплексный расчет риска в одной из допустимых программ.
Здравствуйте! У меня к вам такой вопрос! Последний день менструации 14.11.2015, по УЗИ срок 5–6 недель, врач сказала, поздно прикреплён и такое может быть, и надо сдать анали за ХГЧ, Иммуноглобулин М и G к цитомегаловирусу. Сдавала на сроке 4 недели:
- ХГЧ 805,75
- Иммуноглобулин М обнаружено
- Иммуноглобулин G 1,09
Скажите пожалуйста, что это значит, прерывать беременность надо или все нормально может быть?
Здравствуйте, Мария!
Во первых — необходимо позвонить в лабораторию и попросить проверить результат, т. к. настораживает одинаковое значение Ig G и Ig M. Во вторых, срочно сдать авидность антител к ЦМВ. Если авидность высокая, то ничего страшного.
Расшифровка результатов (кровь из вены, ребенок 4 года):
Anti-Лямблия (IgM к Lamblia intestinalis) — Положительный ОП крит. =0,215 ОП сыв. =0,395Anti-Лямблия (IgG к Lamblia intestinalis) — Отрицательный.
У ребенка слабоположительный результат антител класса М к лямблиям. Это может быть при острой инфекции или при ложноположительном результате. Анализ надо пересдать в динамике. Появление антител G подтвердит заражение.
Могут ли вырабатыватся женские половые гормоны у мужчин при хроническом вирусном гепатите В и чем это грозит здоровью?
Добрый день, женские и мужские половые гормоны в определённых соотношениях всегда присутствуют в организмах как мужчин, так и женщин. Печень — это орган активно участвующий в процессах превращения одних гормонов в другие, который постоянно происходит в организме. Соответственно, при нарушениях функции печени, которое может быть связано в том числе и с гепатитом В, может происходить нарушение правильного соотношения мужских и женских половых гормонов. Увеличение количества женских половых гормонов в организме мужчины может приводить к нарушению потенции и репродуктивной функции, развитию геникомастии (увеличение грудных желёз) и др. Но кроме того увеличение женских половых гормонов в организме мужчины может быть свидетельством и более серьёзных заболеваний, не связанных с гепатитом В, в том числе и некоторых опухолевых процессов. Поэтому в любом случае рекомендуем Вам обратиться за консультацией к
Олеся Алексндровна, добрый день. Моей дочери 2,5 месяцев, подходит время вакцинации, но в данный момент в городе свиной грипп, советуют быть особенно осторожными с маленькими детками на улице и в общественных местах особенно, перед прививкой нужно сдать анализы и невролога посетить, а это дополнительный риск. Имеет ли смысл отличить вакцинацию до улучшения обстановки? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Нормативные документы не предусматривают запрет на проведение вакцинации в период повышения уровня заболеваемости ОРЗ и ОРВИ, поэтому решение вопроса о вакцинации ребенка в этот период остается за родителями.
Добрый день, Татьяна Николаевна! Год назад поставила спираль. Недавно в смотровом кабинете гинеколог сказала, что мне нужно ставить спираль без усиков, круглую, так как в моем случае усы травмируют слизистую. Год назад было
Здравствуйте!
Не разделяю мнение Вашего гинеколога, окончательные рекомендации можно дать только после осмотра.
Здравствуйте, была у вас на консультации в конце года по поводу миомы. Вы поставили меня на квоту на 2016 год. Нужно ли вам
Здравствуйте. Вам нужно приехать с флэшкой и взять у нас направление и перечень доков для оформление документов на квоту. Приезжайте в любой рабочий день к 14 часам, на
С уважением, Краснопеева Ю. В.
По поводу гистероскопии, предыдущий вопрос. Дело в том, что мы были на консультации в центре Эко (Материнство и Детство) со всеми документами. И если делать ЭКО платно, нам сказали, что всего хватает, есть гистология полости матки, есть хорошая спермограмма, сказали, можете приходить в протокол. Но мы захотели встать на очередь, и оказалось, что ничего не хватает. Нужно ещё куча дополнительного обследования, причём платного. Кроме гистероскопии, ещё заключение андролога при очень хорошей спермограмме.
В итоге мы тратим деньги, время идет, возраст не маленький, 38 лет. И становится непонятно, действительно ли нужны ещё все эти дополнительные обследования, тогда почему на платный протокол их не требуют?
Вот и хотелось узнать ваше мнение, нужно ли делать гистероскопию, если выскабливание уже было год назад и гистология есть, т. е. могут ли там увидеть
Здравствуйте. Стандарт оформления (приказы) документов на квоту требует данное обследование. Срок годности гистероскопии с результатом гистологического исследования (норма) эндометрия перед ЭКО — не более года. Если бы у Вас была гистероскопия в течение года и норма по результатам гистологического исследования, то повторять не нужно. Если у Вас было выскабливание полости матки по причине заболевания (кровотечения, гиперплазия и т. д. ) или результат предыдущего гистологического исследования содержал изменения в эндометрии, то гистероскопия с повторной биопсией эндометрия показана перед ЭКО в любом случае, даже если это выскабливание было проведено недавно.
Андролог — это такой же врач для мужчин, как и гинеколог для женщин. Кто дает заключение, что спермограмма хорошая? Спермограмму может грамотно оценить только андролог. Гинеколог не имеет право давать заключение по спермограмме, так как это не его специальность.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте. Подскажите, какие анализы нужно сдавать при умеренной гиперплазии и диффузных изменениях ЩЖ??? Все 5 анализов или достаточно Т4 св., ТТГ и антитела к ТПО? Перед приемом врача?
Можно только ТТГ и антитела.
Здравствуйте!
Рентген в 3 месяца (снимок прикрепила):
- Аи слева — 25, Аи справа — 21.
- Оссификация головок бедр костей отсутствует
- Центр вращения головки бедренной кости слева — 11 мм, справа — 10 мм.
- Ось шейки бедр кости пересекает крышу вертлужной впадины слева в 1/4; ; — 2/4, справа в 2/4.
Заключение: децентрация головок бедренных костей в пределах вертлужной впадины.
Ортопед ставит ДТБС, предвывих справа. Назначено: круглосуточно ношение шины Кошля до 6 месяцев, э/ф, магнит, массаж.
Шину Кошля носим с 1 месяца. Отведение полное, щелчков нет.
Дайте, пожалуйста, рекомендации, прогноз.
По УЗИ в 1 месяц была ДТБС 2а слева, справа стабильная тяжелая ДТБС 2с. Ортопед ставил ДТБС, подвывих справа.
Здравствуйте, прогноз благоприятный, а рекомендации без изменений, назначенные вам ортопедом ранее — этого достаточно. По контрольным снимкам определить динамику развития суставов, дальнейшую тактику.