Все ответы специалистов

Добрый день. Я просила Вам прокомментировать результаты кольпоскопии. Тогда Вы посоветовали показать результаты анализов на ИППП. Прилагаю фотографию. Спасибо за внимание.

Здравствуйте. Я еще спрашивал вас давно ли были у вас роды? Вы не ответили, ну ладно. У вас в результате мазка нет патогенной флоры, это хорошо. Ваша эрозия, возможно, связана с родами — это вариант нормы, но в течение не большого времени, до полугода. Если у вас после родов прошло меньше времени, чем пол года, то можно пока не беспокоится и пока понаблюдать и через некоторое время повторить исследование, посмотреть есть ли эрозия. А если после родов прошло более 6 месяцев, то вашу эрозию нужно лечить. А какой вы предпочтете метод лечения — решать вам и вашему гинекологу. Но эрозию убирать надо.

Добрый день, Дмитрий Аркадьевич! Уже несколько лет беспокоит цистит, последнее время возникает после каждого полового акта, муж скоро сбежит от меня). Проходила обследование и лечение у гинеколога, обращалась в Санас к урологу и тп. Но все это лечение действовало до следующей близости с мужем. Посоветуйте к какому специалисту обратиться для решения моей проблемы?! Заранее, огромное спасибо!

Здравствуйте. Вам, конечно же, надо решать эту проблему совместно с вашим гинекологом и урологом для мужа. Вам нужен комплексный подход, лечить нужно не только вас, но и смотреть нет ли проблем у мужа.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ортопед назначил шину Виленского только на время ходьбы, такое возможно? Как таковой дисплазии нет, а как объяснил углы немного больше нормы, то есть головка не совсем прилегает к суставу, и сказал через 3 месяца повторить рентген. Ребенку 1 год 3 месяца, он и так слабо ходит, переживаю шина не навредит ему. Если нужно, я могу выслать результат рентгена.

Здравствуйте. Вам было бы лучше переслать мне снимок. Чаще всего шину и назначают носить при нагрузке на ножки, чтоб головка бедра правильно стояла в полости сустава. При ношении распорок обязательно проходить лечебный массаж. Жду снимка.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, поддается лечению массажами, ЛФК плосковальгусное искривление стопы и деформация коленного сустава у ребенка 8 лет? В разное время обращались к ортопедам — с 5 лет. Плотно занимаемся лечением последние полгода — делаем ЛФК, занимаемся плаванием, носим стельки, сделали 1 курс массажа.

Прочитала в интернете, что при деформации коленного сустава поможет только оперативное вмешательство. Так ли это? Или в нашем случае можно продолжать лечение без операции? Заранее спасибо за ответ!

Спасибо за вопрос. Уже поздновато исправлять вальгусную деформацию коленного сустава. В основном исправление деформации возможно до 7–8 лет, при чем у вас есть избыток веса, что затрудняет лечение. Но хоть маленькая надежда есть, так что продолжайте лечение до 10 лет, наибольший результат от лечебной зарядки и приучите сидеть дома в позе «лотос», хорошо велосипед и велотренажер. Удачи.

Здравствуйте. Подскажите, какими способами, можно убрать этот шрам? Ему лет 5. И сколько цена.

Возможно рассмотреть вариант липофилинга в область рубца для заполнения дефекта (ямки) по глубине, улучшения качества кожи в области рубца. По стоимости 25–30 тысяч рублей. Конкретно на консультации.

Добрый день, Елена Юрьевна.
Доченьке 1,5 месяца, у меня втянутые соски и в роддоме по глупости не выдержала плач ребенка, так как не смогла она их взять, и я одела насадки для груди. Потом у меня началось воспаление и вообще пришлось кормить несколько дней смесью с бутылочки и дать пустышку.

В итоге от насадок отказались, потому что жадно ест и хватает много воздуха с ними, сейчас сцеживаюсь и кормлю с бутылочки, это очень не удобно и хочется контакта с доченькой(((( Несколько раз пыталась дать грудь, пару раз она взяла, но не правильно, сосала минут по десять, но грудь уже была сцежена и молочко быстро заканчивалось, от этого она ее бросала и уже не брала, нервничает, психует и начинается истерика(((

Молока достаточно, мечтаю кормить грудью, но, может, что-то не правильно делаю, или ребенок уже никогда не возьмет грудь? ( ((

Здравствуйте, Александра!
Очень важно, что вы хотите кормить, замечательно, что молока достаточно! Сцеженным, конечно, кормить гораздо сложнее, чем грудью. Шансы есть научить детку сосать грудь.

Вам стоит посмотреть материалы по правильному прикладыванию и попробовать давать детке грудь более активно, не просто подносить ее к груди, а прижимать к себе, «надевая» открытым ротиком на сосок. Почитайте подробнее про захват.

Если не будет получаться, можно договориться об очной консультации и попробовать общими усилиями. Для этого нужно мне позвонить, 258-68-13 с 9 до 21 ежедневно я консультирую по телефону.

Добрый день! Ребенку 3 месяца, по семейным обстоятельствам вынуждена оставлять ребенка с бабушкой на 5 часов. Раньше могла сцедить необходимое количество молока для малыша. После ссоры с мужем, ребенок, находясь у бабушки, ест смесь, так как за раз из двух грудей сцеживается всего 50–60 мл. Ночью ест грудь, но часто просыпается (через два часа примерно). Пью чай для усиления лактации и таблетки лактогон. Что делать, появится ли молоко или это прямой переход на смесь? Что делать, подскажите.

С уважением.

Здравствуйте, Юлия!
Замечательно, что вы кормите ребенка грудью, невзирая на все сложности.

Через 3 месяца после родов, у большинства женщин нормализуется гормональный фон после родов, уровень всех гормонов снижается в том числе и пролактина, который отвечает за выработку молока. При этом может сократиться и выработка молока, так что стресс был скорее поводом, чем причиной.

Выработка молока зависит прямо от двух вещей: стимуляции сосков (прикосновений при сосании или сцеживании, в ответ пролактин вырабатывается) и выведения молока. Чтобы увеличить количество молока нужно активнее стимулировать грудь около 20–30 минут через каждые 2–3 часа днем и регулярно прикладывать малыша ночью (что он сам и делает), каждый раз давать ему обе груди. Если вы не сцеживаетесь на работе, то, возможно, одна из причин — большой перерыв. Короткие частые подходы к груди (прикладывания малыша, сцеживания) эффективней, чем редкие длительные. Можете почитать как сцеживать больше молока.

Когда вы прикладываете ребенка к груди, желательно давать ему не просто обе груди, а пару раз переложить его от одной груди к другой.

Лактогоны (чаи, травы, гомеопатия) действуют вспомогательно (без активной стимуляции и освобождения толку не будет) и малопредсказуемо, одним женщинам помогает одно, другим другое. Надо их пробовать разные.

Елена Викторовна, здравствуйте! Мне 27 лет, я мама 5-месячной девочки. С детства беспокоит желудок: колики, если долго не поем. В 2014 году определили причину — из-за изгиба поджелудочной железы желчь попадает не правильно на стенки желудка, тем самым обжигает его. Проверялась на хеликобактер, его нет. Таким образом, у меня 2 диагноза: хронический гастрит и джвп.

Вопрос мой заключается в следующем, 1,5 месяца назад у меня подтвердилось заболевание тиреотоксикоз, прохожу лечение тирозоло. Можно ли на фоне этого лечения пройти системный прием для поджелудочной, который мне назначал гастроэнтеролог до беременности? [то есть я 1,5 года не повторяла курс: гепабене 1 таблетку*3 раза в день (3 недели), фосфалюгель 1 таблетку*3 раза в день (12 дней) и фестал 2 таблетки*3 раза в день (3 недели)].

Можно ли заменить гепабен хофитолом или эссенциале форте, а фестал панкреатином? На данный момент, болей в желудке не наблюдаю, но сильно обсыпало прыщами. Косметолог говорит, что из-за неправильно функционирования желчи.

Также есть вопрос, может ли остеопат или мануальный терапевт исправить поджелудочную, чтобы не было неправильных забросов желчи?

p. s. на данный момент я не кормлю грудью.

Здравствуйте!
Вы не так правильно понимаете анатомию строения желудочно-кишечного тракта. Ничего нигде не омывает. Возможно, у Вас есть признаки билиарной недосточности. Нарушена моторная функция желчного пузыря. Если нет признаков застоя желчи, то не надо принимать лекарственных препаратов. При билиарных дисфункциях смысла в гепабене нет, это бад, а эссенциальные фосфолипиды не работают на улучшение состава желчи, хофитол у взрослого населения не работает, фосфоглюгель один не работает, нужно лечить в комплексе.

Вам необходимо посетить гастроэнтеролога со всеми имеющимися анализами и обследованиями для уточнения Вашего диагноза и правильного составления плана лечения.

Записаться на прием можно по телефону 8 (423) 220-28-72.

Добрый день! Нам 6 месяцев. Поставили 2 прививки АКДС вакциной инфанрикс, сейчас нигде не можем приобрести. Можно ли третью прививку АКДС поставить русскую? Спасибо.

Добрый день, Татьяна!
Да, можно поставить русскую АКДС. Но в нашей вакцине коклюшный компонент цельноклеточный, в отличие от импортной, поэтому риск возможных местных и общих реакций выше.

С уважением, Е. И.

Екатерина Ивановна, добрый день. У моей дочки появились маленькие пузырьки на ладонях, она их чешет. К какому из специалистов нам обратиться? К педиатру, дерматологу? Аллергологу?

Добрый день, Натали!
Для начала всегда идут к педиатру, при необходимости вас направят и к дерматологу, и к аллергологу.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Моему ребёнку 2 года и 11 месяцев. 26 января сделали прививку АКДС (проведена плановая ревакцинация). Прививку ставили отечественную, в поликлинике. До этого АКДС переносили замечательно, без сильного повышения температуры. Сейчас же у нас 6 сутки держится температура под 40, сбивается часа на 4, а потом снова поднимается. Педиатр участковый осмотрел (горло красное, хрипов нет, заложенность носа с прозрачными, водянистыми выделениями). Имеется кашель. Первые 2 дня был сухой, сейчас влажный. Поставили диагноз ОРВИ. Лечение: анаферон, бисептол, лизобакт, ингалипт и амбробене.

Вопрос: Это действительно ОРВИ? И может ли держаться при ней такая температура? Ночью 40,2. Стоит ли сдать какие-нибудь анализы. И по поводу антибиотика: в декабре болели и пили супракс. Какой сейчас нам нужно назначать? Потому, что бисептол судя по всему не помогает.

Спасибо за ранее. Очень буду ждать вашего ответа.

Добрый день, Олеся!
По симптомам больше похоже на ОРВИ, острый назофарингит. Если температура держится более 3 дней однозначно надо сдавать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Лечение расписать вам без осмотра ребенка невозможно, необходима очная консультация.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. Кушает смесь Нан безлактозную. Окончательно отказались от ГВ неделю назад. На щеках покраснения и сильно шелушатся. То есть все что может вызывать аллергию исключено. Почему щеки не проходят?

Добрый день, Анна!
Скорее всего, у ребенка непереносимость коровьего белка. Смесь безлактозная не содержит только лактозу, но содержит цельный коровий белок. Ее применяют только при выраженной лактазной недостаточности. В зависимости от степени лактазной недостаточности и аллергических проявлений вам нужны гипоаллергенные смеси (например НАН комфорт, где снижено количество лактозы и на 50%расщеплен коровий белок) или уже лечебные смеси (Алфаре амино и др.).

С уважением, Е. И.

Здравствуйте, Олег Игоревич!
Неделю назад внучка потеряла сознание. Не приходила в себя около 20 минут. За день до этого, ночью была однократная рвота, связали это с пищевым отравлением. Скорая увезла в инфекционную, прокапали и через день выписали. Самостоятельно сделали МРТ. Вот результат:

Протокол исследования SE T1/sag; FSE T2/ ax; FLAIR/ax; angio 3D TOF aSE T1/sag, cor; FSE T2/ax; На серии МР томографии получены изображения сую- и супратенториальных структур головного мозга. Срединные структуры не смещены, признаков дислокации мозга нет. Полушария мозга симметричны, граница серого и белого вещества дифференцируется. Боковые и третий желудочек не расширены. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены.

В области Вены Галена, кзади от валика мозолистого тела определяется киста размерами 4×5х7 мм. Гипофиз в размерах не увеличен, структура однородная, ножка гипофиза и воронка по средней линии. Верхний контур не изменён. Визуализирующиеся черепные нервы (2,5,7,8 пары) без патологии. Изменений в мозжечке не определяется. Стволовые структуры в пределах нормы. Кранио-вертебральный переход и начальные отделы спинного мозга и позвоночника без особенностей. Пневматизация околоносовых пазух и пирамид височных костей не нарушена. Структура глазниц без особенностей.

Заключение: МР- данные кисты в области вены Галена.

Есть ли что-то серьезное?

Спасибо!

Добрый день,
если это киста пинеального региона, то оснований для беспокойства нет. Если имеет место аневризма вены Галены, то, возможно, потребуется операция. В любом случае Вам необходима очная консультация нейрохирурга по месту жительства.

Анализ на токсокароз положительный кп 1 ’03. Что делать? Помогите, пожалуйста. Большое спасибо!

Анализ пересдать. КП 1 — сомнительный анализ, при пересдаче либо антител станет больше — тогда лечить, или он будет отрицательный. Я так понимаю, что вы сдавали антитела.

Уважаемый Алексей Евгеньевич, у меня гемоглобин 72, очень сильная одышка, слабость. Что делать? Принимаю сорбифер и феррум лек в инъекциях.

Отправьте мне на почту gemo-kons@mail.ru ваши анализы полностью, а также все препараты, которые принимаете, с указанием дозировок и длительности приема. Также напишите ваш возраст.