Все ответы специалистов

Моей дочери назначили Сингуляр 5 мг, возраст 11 лет. Скажите, могу я купить Сингуляр 10 мг и делить их напополам, в целях экономии денег, так как стоят они одинаково. Спасибо.

Можете, но с 12 лет уже 10 мг, поэтому если ребёнок крупный, то лучше уже давать 10 мг.

Здравствуйте,
В течение последних двух лет постоянно субфебрильная температура — до 37,3.

В клиническом анализе крови лимфоциты до 50 при верхней границе 37, нейтрофилы незначительно понижены. Эта тенденция клинического анализа наблюдается в последний год. В июне 2015 было оперативное вмешательство, гепатиты отрицательные.

Какие анализы на инфекции необходимо сдать для тоно, чтобы принести их результаты на очный приём?

Принесите все что есть, в том числе предоперационные анализы, и просто приходите на прием.

Здравствуйте, на носу уже месяца три-четыре не заживает болячка, был прыщ, раскарябала. Когда заденешь, кровит, размер меньше 1 мм (очень маленький). Не болит, как гнойные прыщи. Это может быть связано с онкологией? Мне 38 лет.

Здравствуйте. Необходим осмотр, чтобы определить что это за образование.

Здравствуйте, писала Вам ранее. Мой обычный вес до беременности 68–70 кг при росте 174. И меня все устраивало. Во время беременности набрала 30 кг. На данный момент вешу 83. Уже 4 месяца занимаюсь стабильно 3 раза в неделю кардионагрузками и остальными упражнениями. В еде во многом ограничиваю себя. Стараюсь правильно питаться. Но сбросила всего 2 кг, которые за неделю нового года вернулись.

Роды были в апреле 2015 года, на тот момент мне было 24, сейчас 25. Малыш родился с весом 3,82 кг. Набор веса был из-за того, что много кушала! Другие причины мне неизвестны… Из-за набора веса не госпитализировали. Врач сказала, что сейчас с этим не кладут. Беременность первая. Ребенка грудью все еще кормлю, но сейчас максимум 1–2 раза в сутки.

Стала плаксивой, раздражительной, на лице угревые сыпи, волосы ужасные. Критически дни начались с 4 месяцев ребенку, и за все время раза 3 были и все. Подскажите, что делать и как быть?

Добрый день! Исходя из Вашего описания, набор веса действительно был обусловлен алиментарными факторами (питание и физическая активность). Сейчас уже пора все восстанавливать. Учитывая, что грудью кормите редко, надо в первую очередь разбираться с питанием.

Угревые высыпания и нарушения менструального цикла могут быть как начальные признаки осложнений ожирения (нарушение углеводного обмена). Обратитесь для начала на прием к эндокринологу или диетологу, можно записаться на обучение в школе «ожирения», там помогут подобрать правильный рацион научат правильно питаться.

Оксана Владимировна,
эти анализы (общий тестостерон так свободный и биодоступный, кроме этого — СССГ (секс-стероид связывающий глобулин), ДГЭА. и 17-ОПГ) сдаются в любой день цикла?

К кому потом на прием: гинекологу, эндокринологу или гинекологу-эндокринологу?

Желательно до 10-го дня менструального цикла, а потом на консультацию. Начать с эндокринолога.

Здравствуйте!
У меня вопрос — к акой импортной вакциной в нашем случае можно сделать третью АКДС? Дата рождения ребенка 19.01.2015.

Вот наши прививки:

  • 19.01.15. — 1-я вакцинация от гепатита В
  • 23.01.15. — вакцинация от туберкулеза
  • 12.03.15. — 2-я вакцинация от гепатита В
  • 30.04.15. — 1-я АКДС (пентаксим)
  • 30.06.15. — 2-я АКДС (пентаксим)
  • 23.09.15. — 3-я вакцинация от гепатита В

Осенью не было Пентаксима, поэтому нам в поликлинике поставили русскую вакцину от гемофильной инфекции и от полиомиелита капельки в рот (24.11.15.)

  • 24.11.15. — 3-я вакцинация от полиомиелита
  • 24.11.15. — 3-я вакцинация от гемофильной инфекции

Вопрос:

  1. Какой импортной вакциной теперь ставить 3 АКДС? (Пентаксим, инфанрикс, инфанрикс гекса)
  2. Так как третья вакцинация от гепатита В была через большой промежуток времени, правильно ли это и как это скажется на иммунитете?

Здравствуйте. Третья вакцинация АКДС — для вас — инфанрикс. Что касается вакцинации против гепатита В — не переживайте, максимальный интервал между второй и третьей прививками составляет 1 год.

Добрый день, моему ребёнку сейчас 2 года 7 месяцев, у нас первые три АКДС сделаны пентаксимом, на 1-ю прививку реакции не было, на 2-ю небольшая шишка, а на третью место укола опухло, более 5 см, было горячее, шишечка внутри очень долго проходила.

Сейчас нам нужно делать ревакцинацию, но платных вакцин нет и неизвестно, когда появятся. Врач говорит ставить отечественную вакцину и укол полиомелита. Но, если у нас такая реакция на пентаксим, какова вероятность того, что АКДС перенесётся тяжело?

Здравствуйте, прогнозировать тяжесть постпрививочной реакции не возможно.

Здравствуйте,
ребенку 2 года, 3 раза ставили Пентаксим, подошел срок очередной прививки. Во второй раз дочь после прививки был беспокойна, небольшое поднятие температуры, в третий раз большой отек, не давала прикоснуться к ножке, плакала, высокая температура, на ножку не вставала сутки, три дня хромала. Является ли это противопоказанием? Учитывая, что пентаксима найти не можем, насколько опасно ставить АКДС отечественного производства? Инфанрикс?

Здравствуйте. Противопоказанием для дальнейшего применения вакцины является повышение температуры тела выше 40 градусов, развитие отека в месте инъекции 8 см и более.

Подскажите, у ребенка (2 года) 3 недели назад проявился пероральный дерматит. Диагностировали недавно. Является ли это противопоказанием к вакцинированию АКДС?

Здравствуйте. Данный вопрос может решить педиатр на очном приеме.

Здравствуйте, доктор.
Мне 54 года, упал с высоты 6 м, врачи определили компрессионный оскольчатый перелом позвонка L1. Сказали со временем все пройдет. Прошло 3 месяца. Боли не прошли. Представлаю вам результат последнего MRT исследовании:

В центральных отделах целостность тела позвонка полностью нарушена, задный отломок смещен кзади, деформируя оттесняя заднюю продольную и желтую связки, вдаваясь в позвоночный канал, деформируя дуральный мешок, с признаками компрессии содержимого. Просвет позвоночного канала на данном уровне составляет 8,4 мм. Костное вещество тела позвонка Л1 имеет гипо Т1, гипер Т2 сигнал, не подавляемый в Т2 FS — отек.

Также определяется нарушение целостности межпозвонояного диска на уровне L1-Th12.Conus medullaris оканяивается науровне L1, без обычной отчетливой визуалиизиации элементов. Продольная и желтая связки на данном уровне инфильтрированы, отечны с гипер сигналом в Т2.

Визуализируются передные и задные остеофиты, в проекции верхних и нижних поверхностей тел позвонков исследуемой области. Высота межпозвоночных дисков на уровнях исследуемой области не снижена, интенсивность МР-сигнала от межпозвоночных дисков изменена — дегенеративные изменения дискового материала.

Скажите пожалуйста, какое лечение мне нужно. Заранее спасибо.

Добрый день,
Приходите на консультацию. Вероятно необходимо оперативное лечение. Если живете в Приморском крае, запишитесь ко мне на консультацию по телефону 8 908 994-78-33. Если живете в другом регионе — идите к своему нейрохирургу.

Здравствуйте, Людмила Ивановна!

Подскажите, пожалуйста, дочке делали УЗИ в 1 и 3 месяца — все на 1 а. Единственное, что меня насторожило — это неровность складок. Сделали рентген в 6 месяцев.

На снимке кости таза оссифицируются по возрасту, симметричный, аномалии развития не выявлено, деформации таза не отмечено.

Головки бедренных костей развиты симметрично-оссифицированы на 10 месяцев.

Центрами головок справа на среднюю 1/3 крышки вертлужной впадины, слева — на границе средней 1/3 и латеральной 1/3 крыши

Скос крыш вертлужных впадин: D=24, S=21

Вертикали Омбреданна пересекают метафизарные площадки шеек бедер: справа и слева по наружным отдела. Шейки бедер в положении избыточной антеторсии.

Что вы скажите? Заранее благодарна!

Прикладываю фото рентгена

Спасибо за вопрос. По снимку нет совсем проблем, все в норме, а ассиметрия складок ног бывает сама по себе, главное, чтоб длина ног была одинаковая и симметричны подколенные складки. Если все совпадает, то беспокоиться не стоит.

Добрый день, у меня такая проблема: после родов на внутренних швах выросло 4 полипа. На одной стороне полип 1,5 см, на другой 3 полипа маленьких. После осмотра начали кровить. Подскажите, что делать?

Здравствуйте!
Вам необходимо срочно обратиться на прием к гинекологу, после осмотра будет назначено обследование и лечение.

Здравствуйте! Мне 25 лет, беспокоят периодические высыпания на лице. Обращалась к гинекологу эндокринологу, она назначила сдать кровь на гормоны, затем гормональный препарат Джес плюс. Пью уже больше полугода, ситуация значительным образом не меняется. Недавно пересматривала результаты крови на гормоны и обнаружила, что не сдавала на гормон щитовидной железы. Подскажите, нужно ли сдать? Может ли неправильная работа щитовидной железы влиять на высыпания на лице? И для сдачи на гормон щитовидной железы нужно ли останавливать прием гормональных? Спасибо)

Здравствуйте!
Какого характера высыпания на лице у Вас?

Здравствуйте, Анастасия! У меня вопрос личного характера. Я понимаю, что сама должна принимать решение… но никак не приду к единому. Мне 30 лет, и у меня 2 детей, в разводе уже давно. Отец нам материально, немного, но помогает.

Недавно стала встречаться с мужчиной, и вот я беременна от него. Он как узнал, сказал, что бесплодие у него, и знать ничего не хочет. Все окружающие советуют аборт. Я головой понимаю, что одной воспитать 4 детей будет очень трудно. боюсь сломаться, и аборта боюсь. Надеюсь на ваш совет. Спасибо!

Здравствуйте, Жанна!
Действительно, Вы сами должны принять решение.

Но, порой, бывает тяжело взять ответственность за себя, ведь так? Поэтому и прислушиваетесь к тому, что говорят вокруг, пишут на форумах.

Давать советы — легко. Следовать им — сложнее. Взять ответственность за результат — непомерно трудно.

Итак, давайте придем к мнению, за что Вы готовы нести ответственность?

  • Аборт? Не дать шанса детям родиться и проявить себя?
  • Аборт? Дать больше уже родившимся детям и не ограничивать их потребности?
  • Родить? И обречь детей на нищенское существование?
  • Родить? И получать каждый день заряд любви и нежности от детей?

Я могу продолжать бесконечно. Любое Ваше решение понесет за собой позитивные или негативные изменения. Какими они будут — зависит только от Вас.

Человек способен на многое, было бы желание. Прислушайтесь к себе, каково Ваше желание? Не слушайте окружающих, жить Вам! И с чем жить, решать Вам. Не бойтесь общественного порицания, какое бы решение Вы не приняли.

Любое решение, которое принимает человек, верно для него! Дальше, все зависит от Вас, как Вы воспользуетесь сложившимися обстоятельствами.

Понимаю, что Вы в ужасе, Вас многое пугает. И средств на очного психолога нет. Поэтому, буду рада ответить на Ваши вопросы заочно.

Счастья Вам и понимания себя.
Анатасия

Гипер пигментация на лице и темные круги вокруг глаз, что делать? Уже была и на лазере, и на пилингах — ничего не помогает. Чуть-чуть светлеет, и потом опять все возвращается.

Здравствуйте, Александра.
Прежде всего, необходимо поискать причину гиперпигментации. Не устаю говорить, что кожа — это показатель состояния внутренних органов!

Прежде всего обследуйте печень, поджелудочную железу, щитовидную железу. Проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом.

Параллельно Вы можете получать местную терапию, но без общего лечения эффекта или не будет, или он будет временным.

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.