Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Добрый день! Моему сыну 11 лет. Проблема с компьютером — чтобы его покинуть, у нас каждый раз случается конфликт. Ходили к психологу, смотрели ролики о зависимости — вроде как, все понимает, компьютерозависимым себя не считает. День начинается с компьютера, после школы — опять за него. Уроки делает в режиме ускорения, практически за 30–40 минут до школы. Успеваемость снизилась. Договорится — сначала уроки, а потом компьютер — не получается. Если я вперед села за комп, и чтобы освободить ему место, соглашается на все. Ну а если злополучное место получено — опять отговорки — еще 5 минут, 10 минут и т д… Неужели это навсегда? 

Добрый день, Ольга! Насколько я понимаю, психолог озвучил такое грозное слово, как зависимость. В таком случае, Вы должны быть готовы к тому, что никаких волшебных кнопок и быстрых решений не существует. Исключительно запретами справиться тоже не получится. Вы и сами видите, что кроме состояния войны, ничего не выходит. Возможен путь, который важно пройти вашей семье и вашему ребенку. Давайте для начала условимся, что компьютер — это всего лишь техническое устройство, поэтому проблема не в нем. Проблему мы пока не готовы сформулировать. Тем не менее компьютерные возможности заполняют собой личное пространство ребенка. Это факт.

Для того, чтобы выработать ряд мер, необходимо понять окружение вашего сына, ситуацию в семье, распорядок его жизни и многое другое. А начать следует с дневника, который предлагаю заполнить Вам. Достаточно недельного наблюдения, чтобы ответить на первый список вопросов, без ответов на которые сложно о чем-либо говорить предметно.

  1. Сколько часов сын готов проводить у компьютера, если его не отвлекают и не гонят из-за него прочь? Какие сайты посещает: играет в игры (и какие), общается, интересуется… (чем)? Если все перечисленное, то в каком соотношении?
  2. Каковы взаимоотношения с компьютером у других членов семьи?
  3. Когда он впервые сел за компьютер и как развивались его взаимоотношения с этим чудом техники? Когда вы начали тревожиться, что он слишком много времени этому уделяет?
  4. Что интересует сына помимо компьютерного мира? Что доставляет ему удовольствие?
  5. Каковы сейчас его отношения со сверстниками, одноклассниками, девочками? Есть ли у него друзья, хобби?
  6. И еще. Насколько часто вы ссоритесь из-за его пристрастия к компьютеру, как это повлияло на ваши отношения с сыном?

    7. Этого перечня вопросов достаточно для первичного анализа ситуации. Работу необходимо продолжить. Желаю вам понимания и терпения, Ольга Владимировна Макарова

    За год набрала 10 кг. Очень маленькая подвижность, в основном по квартире и до магазина. Не могу не есть, просто от нечего делать. Уже задумываюсь о препаратах, подавляющих желание, типа Редуксин. Стоит ли? А пока хочу попробовать Ксеникал или его аналог. Мне 27, рост 163–164, сейчас вешу под 70 кг. Убить себя готова! Позорище! 

    Екатерина, добрый день. Пожалуйста, не совершайте грубую ошибку. Не стоит принимать эти препараты. Это не решит ваши проблемы с лишним весом, а заведет еще больше вас в тупик. Эти препараты без соблюдения диеты не работают! Но имеют много неприятных побочных эффектов: по типу расстройства кишечника — учащенный жидкий стул, урчание в животе, нарушения поведения, настроения, сна, регуляции артериального давления, сосудистого тонуса, и так далее.

    Проанализируйте, что произошло в вашей жизни за этот год? Почему вам скучно? Сниженная жизненная активность или интерес к жизни? Неудовлетворенность жизнью? Не нравиться работа? Не устроена личная жизнь? Чем вам выгодна полнота? Не любовь к себе? Подумайте. Если не получается самой, тогда необходимо обратиться к психологу либо психотерапевту. Чтобы вам похудеть, в первую очередь необходимо решить психологические сложности. И вполне вероятно на фоне положительного психо-эмоционального настроя захочется двигаться и следить за питанием.

    Здравствуйте, Алина Владимировна. Моему сыну почти 4 года (5 апреля будет 4 года). Стал жаловаться, что передние зубки стали шататься (четыре верхних). Хотела спросить, нормально ли это? Когда начинают меняться зубки? Мне кажется, что рано еще, тем более что зубы начали расти чуть позже, чем у всех. Заранее спасибо.

    Добрый день Лариса! Для физиологичекого прорезывания постоянных зубов, это рано. Поэтому, я бы Вам рекомендовала записаться на консультацию к детского стоматологу для выявления точных причин столь ранней подвижности.

    Второму ребёнку сейчас 2 года 6 месяцев. Скажите, пожалуйста, кому перейдёт материнский капитал после развода родителей, если после развода оба ребёнка остаются с отцом (но мать родительских прав не лишена).

    Владельцем сертификата остается мать.

    Здравствуйте! Мне 22 года. 2 месяца назад обнаружили эрозию шейки матки и ВПЧ 16, также выявлен генитальный кандидоз. Была на консультации у вирусолога: активности вируса нет. Чем опасен диагноз? Каким может быть лечение? 

    Здравствуйте. ВПЧ — данный вирус при наличии патологических изменений шейки матки может приводить к серьезным заболеваниям шейки матки, вызывать атипическое перерождение клеток и образование опухоли. В данной ситуации следует провести кольпоскопию, обследование на все инфекции (при эрозии кроме ВПЧ могут быть и другие микроорганизмы, вызывающие данный процесс), затем пройти лечение выявленных инфекций. Далее при необходимости хирургического лечения эрозии шейки матки (определяют по данным кольпоскопии) данное лечение проводят на фоне противовирусной терапии. Кроме того, показана вакцинация от ВПЧ вакциной Гардасил.
    С уважением, Краснопеева Ю. В.

    Здравствуйте, Юлия Владимировна. Подскажите, пожалуйста, моему ребенку 3,5 месяца, и у нас в калле обнаружили золотистый стафилококк, к какому специалисту необходимо обратиться с данной проблемой? Спасибо за ответ.

    Здравствуйте. Вам следует получить консультацию педиатра.
    С уважением, Краснопеева Ю. В.

    Юлия Владимировна, здравствуйте! Мне назначена гистероскопия (удаление полипа эндометрия и эрозии шейки матки). Подскажите, сколько длится госпитализация, и через какой период можно пытаться забеременеть? Спасибо.

    Здравствуйте. Госпитализация в нашем отделении длится от 2 до 5 суток, в зависимости от объема операции (гистероскопия проводится для удаления полипа эндометрия — 2–3 дня, а для удаления эрозии шейки матки проводиться либо биопсия с коагуляцией, либо конизация аппаратом Сургитрон — 2–5 суток).

    Сама гистероскопия не влияет на срок планирования беременности — зачатие разрешается в следующем цикле. Но срок планирования беременности зависит от результатов гистологического исследования и заживления шейки матки. Возможно, по результатам гистологического исследования будет необходимо дополнительное лечение до планирования беременности. На заживление шейки матки требуется от 1 до 2 месяцев.
    С уважением, Краснопеева Ю. В.

    Юлия Владимировна, здравствуйте! Пожалуйста помогите мне разобраться. Я хотела отследить овуляцию. Цикл в среднем 30–32 дня. На 14-й день цикла мне сказали на УЗИ, что дом. фоликул — 18 мм в ЛЯ, эндометрий — 13 мм. На 18-й деть цикла фраутест на овуляцию был ярко-положительный. Еще меряю БТ (базальную температуру).

    • 14–15-й ДЦ БТ — 36,6
    • 16-й ДЦ — 36,5
    • 17-й ДЦ — 36,48
    • 18-й ДЦ — 36,4
    • 19 — ДЦ — 36,5
    • 20 ДЦ — 36,5

    Так вот 19-й день цикла по ощущениям овуляция (это 24 часа после положительного теста), тянуло живот, были розовые выделенеия с прожилочками крови и вечером я пошла на УЗИ проверить овуляцию, и мне сказали, что есть желтое тело в ПЯ 28 мм, и есть незначительное количество свободной жидкости.

    Возможно ли такое? Сегодня 20 ДЦ и базальная температура низкая — 36,5. Это нормально? 

    Здравствуйте. Овуляция у Вас происходит на 16-й день при цикле в 30 дней, на 17-й день — при цикле в 31 день и на 18-й день при цикле в 32 дня. Конечно, данные сроки не всегда бывают настолько точны, в среднем с 16–18 день именного для Вашего менструального цикла. Эти данные подтверждены всеми возможными методами (Вашими ощущениями, прожилками крови в выделениях, тестом, УЗИ), кроме базальной температуры. Измерение базальной температуры наименее достоверный тест. Считается, что овуляция происходит, если между первой и второй фазой менструального цикла имеется разница в 0,4 *. Это значит: что утром, не вставая с постели, как только открыли глаза, Вы измеряете температуру в прямой кишке (½ градусника) не менее 7 минут. Если в первую половину менструального цикла у Вас температура 36,6 *, то об овуляции можно говорить при температуре во вторую половину (после 18 дня) — 37 *, а если у Вас температура в 1 половину — 36,3 *, то овуляцию будет уже при температуре во 2-ю половину — 36,7 *.

    По Вашим данным у Вас овуляция ПРОИСХОДИТ, и не стоит искать ей подтверждения во всех без исключения медицинских тестах.
    С уважением, Краснопеева Ю. В.

    Добрый день. Мою дочь зовут Мария, возраст 2,8. Мы у Вас были на приеме 18.02, поставили диагноз «аденоидит», назначили сдать анализы (антитела к ВЭБ/профилы, YgG к ВПТ; ЦМВ, ННV6? 8 типа). 02.03 мы были повторно у Вас на приеме, были готовы 4 анализа. Вы нам назначили лечение. Сейчас у меня на руках все результаты анализов. Из 8 анализов все отрицательные, 3 положительных:

    • Anti-CMV LgG=положительно, титр 1:800
    • Anti-VEB-NA LgG=положительно, 63,8 у. е. /мл
    • Аnti-VEB-VCA LgG=положительно, КП=6,5

    Что это означает, и нужно ли нам к Вам идти на прием? Сейчас мы 3-ю неделю пьем Рибомунил.

    Необходимо сдать анлиз дополнительно:

    • слюна на ЦМВ
    • мазок с миндалины на ВЭБ методом ПЦР

    и с этими анализами прийти ко мне на прием.

    Добрый день. Моему ребенку 3,5 месяца, на ГВ. В 2 месяца у нее обнаружили стафилококк золотистый в калле, у меня в молоке не обнаружили. Пролечились бактериофагом 2 курса, но не помогло. Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться с данной проблемой.

    Можете обратиться к детскому гастроэнтерологу, в нашей поликлинике принимают: Мирошницеско В. А.— профессор, Иванова Галина Григорьевна — детский городской гастроэнтеролог, и Броницкая Ольга Владимировна. Телефон для записи — 226-01-11,220-57-97.

    Здравствуйте! Меня зовут Елена. Подскажите, пожалуйста, что означает диагноз ЭЭГ: на фоне снерегулярного альфа ритма признаки дисфункции диэнцефально-стволовых структур, раздражение коры в правых височно-центрально-теменных отведениях. Заранее спасибо.

    Здравствуйте, Елена! К сожалению, написали только заключение по проведенному обследованию. Этого мало. Такие изменения вполне могут быть у человека, который считает себя здоровым. Напишите подробно, почему отправили на ЭЭГ, что было: травма головы, беспокоят головные боли? нарушено поведение? и т. д. и т. п. Я Вам обязательно отвечу.

    Здравствуйте, Оксана Михайловна, моему сыну 7 лет, с 1,5 лет у него диагноз гемипарез, жалобы: три пальца правой руки, начиная с мизинца подтягивает к ладони, ребенок все делает левой рукой. Других жалоб нет. Учится в школе, ходит в спортивную секцию. Ежегодно мы проходим ЭЭГ и ЭХОЭГ. В 2011 г. на ЭЭГ обнаружена эпилептиформная активность в височно-теменной области левого полушария без вторичной билатериальной синхронизации, остальное все соответствует возрасту. На это никто внимания не обратил. Проходя это же обследование в этом году, заключение следующее «эпилептиформная активность в проекции центрально-теменной области левого полушария. Зарегистрированные нейрофизиологические параметры биоэлектрической активности головного мозга (вне патологических изменений) соответствуют биологическому возрасту пациента». После этого нас направили на МРТ. Заключение «на основании МР-картины данные за обширные кистозно-глиозные атрофические изменения в дорзальных латеробазальных отделах левой теменной доли, более характерные для последствия ОНМК по ишемическому типу (в бассейне левой СМА) и в меньшей степени для фокально-кортикальной дисплазии. Моновентрикулярная гидроцефалия. Арахноидальная ликворная киста в области полюса левой височной доли размерами до 2,8×1,7×2,2 см».

    После этого нам поставили диагноз «G 80,2», а все годы стоял «G 83». Сказали, что лечение нам никакое не поможет. Мы два раза в год проходим лечение в основном церебролизином. Я всегда считала, что это родовая травма, и все со временем восстановится. А сейчас не знаю, что думать. Из-за чего все это происходит, как нам правильно выбрать лечение, и вообще чего ждать дальше?

    Надежда только на то, что нам подскажут грамотные специалисты. Я не верю нашим специалистам, потому что мы своими усилиями им доказали, что с нашим ребенком что-то не то, ему уже было тогда 1,5 года. Хорошо, что были знакомые, через которых можно было попасть в диагностический центр. Жду Вашего ответа, заранее спасибо! 

    Здравствуйте, Наташа! Я считаю неправильной позицию ваших врачей и не боюсь об этом писать родителям. НИКТО не знает, что с течением времени может произойти в худшую или лучшую сторону. НИКТО не имеет права отнимать у родителей надежду на лучшее качество здоровья ребенка. Приходите на прием — врач должен назначить необходимые В ДАННЫЙ МОМЕНТ методы лечения. Необязательно, что это будут таблетки. Можно назначить мануальную терапию, массаж, физиолечение, оздоровить ребенка в санатории т. д. и т. п. Рекомендую Вам встать на учет к эпилептологу. Я думаю, что он назначит рационально подобранное лечение. Ваш ребенок состоит в группе риска по эпилепсии. Ищите своего доктора и, если найдете — не теряйте с ним связь.
    С огромным к Вам уважением, О. М.

    Мария Юрьевна, здравствуйте. Делали в вашей лаборатории клинический анализ крови дочери 13 лет. А повод такой — у неё болит живот с двух сторон в районе паха уже в общей сложности месяцев 5. Сперва жаловалась периодически, а в конце декабря боль была очень сильная, увезли в больницу — подозрение на аппендицит. Там выяснилось, что это воспаление придатков — поликистоз с переходом на трубы! Пролечили, боль прошла. Но вскоре вернулась+головная боль. Месячные начались в июне 2011 года, пока не установились, циклы были от 50 до 20 дней, болезненные. Пошли к гинекологу — не ставит поликистоз, всё в норме. Гормоны сдали — норма. А живот всё болит, и голова, да ещё появились тянущие боли в пояснице. Педиатор пожимает плечами. Предложила сдать кровь. Вот результат:

    • RBC — 4,24
    • HGB — 12,2
    • HTC — 34,6
    • MCV — 81
    • MCH — 28,7
    • MCHC — 35,3
    • RDW — 14
    • PLT — 166
    • MPV — 8,8
    • PDW — 15,8
    • PCT — 0,147
    • WBC — 7,4
    • NEU — 59,7
    • LYM — 31,8
    • MON — 6,0
    • EOS — 2,3
    • BAS — 0,2
    • ALY — 0,5
    • LIC — 0,8
    • СОЭ — 2

    Педиатр ничего вразумительного не сказала. Извините, что так много написала, и спасибо за ответ.

    Здравствуйте, Ольга! Клинический анализ крови — далеко не тот анализ, который может прояснить ситуацию в Вашем случае. Дочери необходимо динамическое наблюдение у детского гинеколога и консультация невролога.

    Специфических изменений в представленном Вами клиническом анализе крови нет.

    Здравствуйте Юрий Валентинович. Меня зовут Михаил, мне 26 лет. Примерно недельку назад утром проснулся с диким желанием сходить в туалет по-маленькому — сходил, а ощущение полного мочевого пузыря осталось. Подумал, организм еще не проснулся (тупит), ну, и ушел на работу. Ощущение пропало. При ходьбе чувствуется, иногда тянет низ живота, при прыжках эта тянущая боль сильнее. Когда сижу-лежу, нет никаких ощущений, когда встаю, снова чувствую, что потягивает. В общем спазмы при движении, и они немного сковывают.

    К врачу не ходил, потому что не знаю к кому обратится с такими симптомами, и когда мочусь, ничего не беспокоит. Моя жена думает, может, где-то камни… почки, мочевой. Заранее спасибо, буду ждать ответ! 

    По описанию Ваших ощущений создается впечатление о наличии воспаления в предстательной железе, и Вам необходимо записаться на прием к урологу-андрологу.

    Здравствуйте. Муж обнаружил у себя выпячивание в паху, похоже на грыжу. Уролог на медосмотре ее увидел. На УЗИ врач не увидел ее, андролог тоже при осмотре не выявил. Муж уверяет что когда он был у врачей, грыжа не выпячивалась, поэтому может ее и не видели врачи. Но когда он долго стоит или идет, она видна. Может ли так себя вести грыжа или все-таки это что-то другое? И как ее диагностировать на 100%? Спасибо.

    У Вашего мужа начальная (формирующаяся) паховая грыжа. Появляется она при нагрузке и в вертикальном положении. Ее диагностика проводится при тщательном осмотре.