Все ответы специалистов

Здравствуйте. Помогите мне, пожалуйста. Мне 20 лет, у меня длина члена 7 см… Как это исправить, может, это болезнь?!!! Помогите! 

Это не болезнь, а особенность вашего строения. Бывает скрытый половой член, когда половина кавернозных тел спрятана под кожу, а во время эрекции они расправляются и размеры становятся нормальными. Важен размер члена во время эрекции. Если в этом случае размер вас устраивает, беспокоиться не нужно, если и во время эрекции размер маленький, обратитесь к урологу, пусть он посмотрит, возможно, предложит лечение, если у вас изменены гормоны крови, или операцию, если есть необходимость.

Здравствуйте! Моему сыну 6 месяцев, заметила у него розовые выделения из писюньчика. Что это может быть?

В этом возрасте никаких выделений быть не должно, обратитесь к урологу или педиатру.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Когда моей дочери Наталье исполнился 1 год, мы пришли к неврологу в детскую поликлинику по месту жительства. Очень долго простояли в очереди, ребенок устал, проголодалась, и еще прием был утром, поэтому мне пришлось прервать ее сон. На фоне всего этого Наталюша капризничала, а когда зашли в кабинет к врачу, та стала стучать ей молоточком по коленкам и попросила поставить ее на кушетку, так, чтобы девочка побежала ко мне. Я все сделала, ребенок побежал, но расплакалась и успокоилась, когда я дала ей игрушку. Врач молча улыбнулась, что-то написала в карточку, сказала, что все хорошо, и мы свободны. Вечером дома я открыла карточку и стала читать: «… развитие соответствует возрасту, ходит опираясь полностью на обе стопы…. диагноз „перинатальное нарушение ЦНС“». У меня шок. На следующий день я бегу к этому неврологу, но приема не было, и я не попала, тогда к зав. гл. врача, та разводит руками, что в аббревиатурах невролога не разбирается, но страшного ничего нет, и чтобы я не беспокоилась. Я — к участковому педиатру, та сообщила, что это значит, что у меня гиперактивный ребенок, но чтобы я также не волновалась, так как сейчас почти все дети такие. Не знаю куда бежать. Ознакомилась со всеми признаками гиперактивности, ничего подобного нет, кроме беспокойного сна, но в промежутке между прорезыванием зубов ребенок спит хорошо. Беременность протекала идеально, родовых травм не было. Неонантолог сказала, что малышка здорова. Посещение невролога (тогда была другой специалист) в 1 месяц, в 4 месяца и в пол года, проходили хорошо, диагноз ставили „здорова“. Играет как обычно, иногда долго сидит с игрушкой, а иногда и быстро устает от чего-нибудь, но я считаю, что это нормальное состояние всех детей. Ведь если ребенок сидит в углу с чем-нибудь и целыми днями оттуда не выходит — это ненормально. Скажите, права ли я, и стоит ли мне беспокоится по поводу психического здоровья своей девочки?

Здравствуйте, Ирина! Вы знаете, я поддерживаю и Вашу позицию, и Ваше понимание «здоровый-больной» ребенок. Всегда на своем приеме я объясняю самому пациенту, если это взрослый человек, или его родственникам, родителям детей, почему я выставляю тот или иной диагноз. Врач обязана Вам объяснить, почему она выставила ребенку диагноз «перинатальное поражение ЦНС». Никто до этого такой диагноз не ставил, а она так свободно его поставила, я так понимаю, только исходя из данных осмотра ребенка. Я советую Вам с нею не воевать. Вы потратите массу времени и нервов на эту борьбу. Сходите к другому неврологу и проконсультируйтесь. Пусть она (он) посмотрят на Вашего ребенка (без или с) амбулаторной картой.
Удачи Вам. Спасибо за вопрос и за доверие.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Я вам уже писала. Моему племяннику сейчас 11 месяцев. В 4 месяца мы заметили, что у ребенка гипертонус, и он опирается не на ступню, а только на пальчики. В первые 3 месяца набирал вес постепенно, затем за 2 месяца поправился на 3 кг. Родители сразу не приняли меры. Невролог, спустя 2 месяца, подтвердила гипертонус. Сейчас они стоят на учете у невролога. Прошли 2 курса массажа в «Альтусе». Сейчас он только на одну ногу становится хорошо. Они были у ортопеда, им выписали ортопедическую обувь. По их словам ребенок совершенно здоров.

Когда мы увидели его неделю назад, то даже в этой обуви видно, что одна ступня выгнута вверх. У нас сложилось мнение, что у ребенка легкая стадия ДЦП. Он экстренно кесареный из-за сильной гипоксии. Родился с весом 3200, сейчас он 12150. Неврологию им поставили в 2 месяца. Делали 2 раза НСГ. На второй процедуре выявили увеличение жидкости в голове. Сейчас не знаю, они никакой информации не дают. Волнуемся за здоровье ребенка. Если вдруг подтвердится ДЦП, можно ли все исправить?

Здравствуйте, Юля! Не могу заочно ставить диагнозы и делать прогнозы. Извините. Но все равно скажу, что есть ли ДЦП, нет ли его, есть способы лечения гипертонуса мышц. Обратитесь с ребенком в центр мануальной терапии на Пологой, 60. Детей до года первый раз там смотрят бесплатно. Телефон для записи 240-29-20. Пусть мануальный терапевт выскажется по состоянию опорно-двигательной системы у ребенка. Пишите. Мне не безразлично, как будет протекать процесс лечения у ребенка.

Здравствуйте. Моему сыну 2 месяца. Сделали нейросонографию. Заключение врача: эхоскопически каплевидно расширенные рога боковых желудочков. Единичные кисты сосудистых сплетений боковых желудочков. Глубина боковых желудочков: передние — 9 мм, 9 мм; тело — 3 мм, 3 мм, затылочные рога — 4 мм, 4 мм; височные рога: правый — 15 мм, левый — 14 мм. Подскажите, нормально ли это? Спасибо.

Здравствуйте, Жанна! У ребенка есть признаки внутриутробной гипоксии плода и легких нарушений оттока ликвора от головного мозга. Необходимо наблюдение невролога по месту жительства в течение первого года жизни. Я думаю, что в настоящее время можно обойтись без назначения медикаментозного лечения. Сделать повторно НСГ через 1–1,5 месяца. Если будет некоторое ухудшение по картине, то врач назначит коррекционное лечение. Если ухудшения не будет, то невролог все равно должен наблюдать в течение того периода, который посчитает необходимым. Спасибо за вопрос. Вам удачи и всех благ.

Оксана Михайловна, здравствуйте! Пожалуйста, прокомментируйте наши результаты НСГ. Сами не разберемся в динамике, а к врачу пока не попадаем. НСГ в месяц:

  • косой размер передних рогов — d=s=6 мм
  • МПЩ расширена на всем протяжении до 6 мм
  • отмечается углубление субарахноидального пространства: v=5, md=46, ms=47, vls=12,5 диастаз кост-мозг — 2,5 мм

НСГ в 1 год:

  • структура мозга сформирована правильно, зрелость достаточная
  • боковые желудочки расширены симметрично
  • косой размер передних рогов — d=s=9 мм, vt=5, md=63, ms=52, vld=16,5, vls=18
  • МПЩ расширена на всем протяжении — 3–4 мм
  • скопление жидкости по конвексу в лобно-теменных отделах: диастаз мозг-кость — 3–4 мм
  • сосудистые сплетения симметричные

Заранее большое спасибо. Боимся упустить время.

Здравствуйте, Елена! Дождитесь приема у невролога. Врач решит, посмотрев ребенка и проанализировав данные НСГ, истории беременности и родов, назначать медикаментозное лечение сейчас или посмотреть динамику по НСГ. Иногда организм ребенка самостоятельно справляется с последствиями факторов, которые вызвали появление этих нарушений.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Хочу рассказать вам о нашей проблеме и услышать дельный совет, а то от нашего педиатра, кроме как. у вас все хорошо, ничего не слышу. В общем у нас такая проблема — мы постоянно мучаемся с животом, хотя дочке уже 1,2. Началось все с того, что в 1,5 месяца мы попали в инфекцию с кровью в стуле, 2 недели пичкали ребенка антибиотиками и говорили, что у нас целый букет кишечных инфекций. Перед выпиской получили результаты анализов — инфекций обнаружено не было, только ЛН — 2,65%. Выписались и началась наша эпопея… Пили нормофлорины и прочие бактерии для восстановления микрофлоры. Стул нормализовался, вроде все хорошо, но стоит ввести какой-нибудь новый продукт, как у нас начинаются боли в животе, газы, жидкий стул. Пропиваем Линекс, Смекту — все нормализуется, только перестаем пить — все по кругу. До сих пор едим безмолочные каши из пачки (так как аллергия на все молочное) и супчики из картошки с морковкой. А последние пару недель у нас жидкий стул с примесями слизи. Ребенок активный, веселый, температуры нет. Ходили к врачу и опять услышали: попейте смекты, мезима и линекса. Пьем — все хорошо, только перестаем — опять 25. Посоветуйте, пожалуйста, нам план действий. Заранее огромное спасибо!

Вы меня удивили, какой план действий? Записывайтесь на прием к детскому гастроэнтерологу. Причем это можно было сделать давно и не ждать ничего от своего педиатра. Обследование и лечение назначит именно этот врач. Можете записаться в нашу поликлинику: 226-01-11,220-57-97.

Елена Юрьевна, добрый день. Мне 33 года. Второму ребенку 5,5 месяцев, на грудном вскармливании. С 4,5 месяцев стали вводить безмолочные каши. Ночью проснулась от боли в нижней и левой частях правой груди. Грудь была наполнена, но раньше такое состояние боли не вызывало. Немного сцедила, а ноющая боль не прошла. При кормлении также болит сосок. Какова возможная причина этого состояния, и что можно сделать? Если требуется лечение, то к какому специалисту обращаться? Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! У вас застой молока. Причина, скорее всего, в нарушении оттока молока, травме соска (малыш прикусил) или в задержке с кормлением. Бывает, что из-за неудачной позы во сне, грудь придавливается и отток нормальный молока нарушается. Грудь нужно освобождать от молока: прикладывать малыша чаще в ритме: 2 раза проблемная грудь, один раз здоровая, использовать нестандартные для вас позы: из-под руки, валетом, так давление при сосании распределяется иначе, и у малыша может получиться рассосать то, что не рассасывается в обычной позе.

Если после прикладывания ребенка легче не становится, грудь нужно сцедить как можно лучше, потом приложить к больному месту прохладный компресс (творог, капустный лист) и подержать, пока холодит. После сцеживания продолжать прикладывать ребенка чаще, если потребуется еще можно сцедить через несколько часов.

Если самочувствие в течение суток не улучшается, необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства, в выходные можно обратиться в отделение гинекологии городской больницы на Первой речке. Мне по поводу груди лучше звонить по телефону 258-68-13 с 9:00 до 21:00 ежедневно, так как проблемы с грудью требуют срочной консультации, а он-лайн консультация — дело не быстрое.

Игорь Степанович, в бакпосеве мочи у ребенка 1,4 лет обнаружен Enterobacter cloacae >10 в 5, обильный рост, есть он также и в анализе кала на дисбактериоз. Это лечится антибиотиками у такого малыша?

Спасибо за вопрос. Наличие данного микроба при высеве является носительством. Носительство патогенной микрофлоры в основном лечится бактериофагами. В данном случае можно применить интестибактриофаг, им необходимо капать нос и обрабатывать горло у ребенка.

Д. Д., Ольга. Моя дочь — 4 года. Когда рисует, сначала выбирает чёрную краску. Девочка общительная, бывают истерики на запреты, синдром гиперактивности. Перед сном сосёт пальцы и ковыряет лоб (там уже болячка). Спасибо за помощь.

Здравствуйте, Светлана! Вы ничего не написали о том, есть ли у Вас муж, а у дочери папа, с которым вы вместе проживаете. Как Вы себя чувствуете? Из пунктирного запроса вижу лишь одно: стоит обратиться к психологу. Согласна с Вами, девочка чувствует себя психологически неблагополучно, и ей нужно помочь. Обычно мы начинаем общение с мамой. Света, самое время найти решение, как помочь дочери.
Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова

Здравствуйте, мне 24 года, у меня 20 дней назад погиб муж (ему было 27), его сбило электричкой. Мы прожили вместе 3,5 года, любили друг друга. Наш последний разговор закончился тем, что мы поругались. У меня остался полуторагодовалый ребенок, только благодаря этому я еще держусь… Было все: и слезы, и чувство вины. А сейчас у меня постоянное ощущение страха, только понять, чего я боюсь, я не могу. Скажите, пожалуйста, я не схожу с ума?

Здравствуйте, Катя! Вы потрясены внезапной смертью близкого человека. Вам нужна поддержка близких людей, друзей, но именно в такие периоды необходима психологическая помощь. Катя, это важно, поверьте. Чтобы пройти это испытание и найти силы жить дальше. Вы справитесь, но как долго это будет происходить? Подумайте об этом, пожалуйста. И примите решение, которое для Вас сейчас будет самым уместным.
Желаю Вам этого, Ольга Владимировна Макарова

Здравствуйте, подскажите, сдавала в лаборатории Юнилаб 2-й скрининг, повышен ХГЧ - 2,76 мом... Но я принимаю дюфастон по 10 млг 2 раза в день. Может ли его прием влиять на результат анализа?

Да, может. Для того чтобы рассчитать риск рождения ребенку с хромосомной патологией с учетом этого, а также других корректирующих факторов, Вам надо сделать расчет риска в программе Prisca. Для этого надо заполнить у врача специальную анкету, где все подробно указать. Кровь второй раз сдавать не надо.

Добрый день! Помогите разобраться в анализах. Беременность 20 недель, результаты анализов:

  • Cytomegalovirus (эп. кл. ) — отрицательно
  • Herpes simplex II типа (эп. кл. ) — отрицательно
  • anti-Toxo IgG — 0,482 ME/ml (мене 10ME/ml — отрицатательно, более 10 ME/ml — положительно)
  • anti-Toxo IgM — отрицательно
  • Chlamydia trachomatis — отрицательно
  • Ureaplasma urealyticum (эп. кл. ) — положительно
  • Mycoplasma genitalium (эп. кл. ) — отрицательно
  • Mycoplasma hominis (эп. кл. ) — отрицательно

У вас положительный ПЦР анализ на уреаплазму. В настоящее время данный микроб рассматривается как условно-патогенный, поэтому вопрос о том, надо ли проводить какие-то лечебные мероприятия или нет, надо решать с вашим лечащим врачом на основании всей клинической картины Вашего состояния.

Все остальное у Вас отрицательно.

Нам 5 месяцев, нам сделали УЗИ головного мозга, вот результат:

  • Локализация церебральных структур соответствует анатомической
  • Эхогенность тканей мозга средняя
  • Боковые желудочки: передние рога — D=5,8 мм, S=5,8 мм
  • 3-й желудочек — 6,00 мм
  • Сосудистые сплетения боковых желудочков: D=6,6 мм, S=8,1 мм
  • Окципитательная цистерна — 4,5 мм
  • Межполушарная щель — 6,0 мм
  • Конвекситальные пространства расширены до 5,2 мм

Дополнительные образования: слева в стенке переднего рога анэхогенное округлое образование 4,9 мм в диаметре с чёткими ровными контурами, в обоих сосудистых сплетениях округлые анэхогенные образования 5,5 мм в диаметре с четкими, ровными контурами однородной эхоструктурой

Ребёнок чувствует себя нормально, родничок у нас не выдувается. Что Вы посоветуете нам делать? Можно ли при таком диагнозе делать прививки, у нас по плану прививка от гепатита? 

Здравствуйте, Инна! Я рекомендую Вам обратиться к неврологу для назначения лечения. Прививку от гепатита делать можно. Другие прививки, пока не будет положительной динамики по изменениям на нейросонографии, делать не рекомендую.
С уважением, О. М.

Мне 26 лет, роды были в 2010 году, месяц назад удалили серозную кисту яичника. На какие гормоны сдать анализы, чтобы врач подобрал мне гормональн противозачаточные? ?? 

Определение уровня гормонов в Вашем случае не обязательно, достаточно контрольного УЗИ. Если диагноз подтвержден гистологически — серозная киста яичника, гормональная контрацепция показана при отсутствии других противопоказаний.