Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте!!! Моему ребенку 6 месяцев. Подскажите пожалуйста, что делать, нам 28.08.12 г. поставили прививку АКДС. Три дня у ребенка была температура и даже достигала 39,8. Ну, сейчас температуры нет, зато у ребенка понос, и он постоянно капризничает. Вот я не знаю, что делать, то ли это до сих пор реакция на прививку, то ли есть другие причины? Может, зубки режутся? У нас еще нет ни одного.

Здравствуйте. Как правило, реакция на прививку развивается на 1–3 день после вакцинации. Вам необходимо срочно обратиться к педиатру для исключения инфекции.

Добрый день, моему сыну 2,2 года. Были медотводы из-за аллергии. В 7 месяцев сделали первый пентаксим, в 11 месяцев — второй, в 13 месяцев — третий. (По идее в 2,1 год должны были делать ревакцинацию…), но в районной поликлинике в 1,8 года нам сделали ОПВ! Теперь они настаивают сделать АКДС! Я в растерянности и совсем запуталась… Можно ли нам ставить Пентаксим последний — IV? ?? И как влияет ОПВ на Пентаксим? Или все-таки теперь уже делать АКДС? 

Здравствуйте. Не переживайте. По национальному календарю прививок ревакцинаций от полиомиелита должно быть две. Первую вам сделали ОПВ, вторую ревакцинацию от полиомиелита вы сделаете в составе Пентаксима.

Скажите пожалуйста, почему у девочки 12 лет может быть увеличена щитовидная железа в 2 раза? И что делать?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу. Только в ходе обследования можно выявить причину заболевания.

Здравствуйте! Я — молодая мама, мой вес сейчас 50 кг при росте 157. После родов у меня стала болеть спина где-то под лопатками, в районе бюстгалтерной застежки. Я не знаю, что именно болит, возможно, мышцы. Болит, когда долго малыша ношу, когда нагинаюсь, чтобы покупать малыша. Скажите, можно ли как-то избавиться от этой боли?

Здравствуйте, Елена! Ваше состояние, скорее всего, обусловлено статической перегрузкой мышц грудного отдела позвоночника. Отсюда спазм и боли. Вот два фактора, приводящие к этому состоянию: слабость мышц и длительное, а иногда и стрессовое напряжение мышц (ношение и укачивание ребенка на руках, подъем ребенка в наклоне и т. д.).

В краткосрочном периоде Вы можете помочь себе любыми растягивающими упражнениями на спину и на ноги (наклоны, сидя и стоя). Это снимет спазм и восстановит кровообращение в болезненной зоне. Возможно, Вы найдете «свои» упражнения. Неплохое упражнение «плуг». С положения лежа на спине запрокидываем ноги за голову и касаемся ими пола за головой. Делаем 10–12 раз.

А в отдаленном периоде советую начать занятия физкультурой. Вот самый минимум. Это отжимание от пола (можно с колен), от стола или кровати, в 2–3 подхода по 5–10 раз. И упражнения на мышцы живота (пресса) 2–3 подхода до мышечного спазма.

Не забываете — качество Вашей жизни напрямую зависит от состояния Вашего тела!

PS: при ношении ребенка на руках, меняйте постоянно руки.

Елена Юрьевна, здравствуйте. К вам такой вопрос: сыну год и три месяца. Дико устала от ГВ (все микроэлементы и витамины из организма сын вытянул, из-за его ночных перекусов уже больше года не высыпаюсь), да и отношение сына к груди теперь больше напоминает маниакальную зависимость. Подскажите: как лучше всего отучать ребёнка от груди? До этого я болела и была вынуждена применять некоторое время антибиотики и различные травяные настои — ребёнок не отказался от груди. Ем горчицу, люблю перчёное и солёное. Ем чеснок и лук. На ребёнка это не оказывает никакого эффекта. Как лучше всё-таки прекратить ГВ без травмы для него?

Здравствуйте, Катерина! Очень хорошо, что вы не поддаетесь усталости и ищете максимально мягкий способ отлучить малыша. Оптимальный вариант — постепенное сокращение кормлений. Обычно первыми убирают те кормления, которые менее важны для ребенка или самые тяжелые для мамы. То есть, в вашем случае можно начать с ночных кормлений. Днем стараться максимально отвлекать малыша, можно пробовать вводить какие-то правила: не сосать на улице, грудь только на засыпание и т. д. Ребенок будет сопротивляться, скорее всего, будет плакать. И это придется пережить. Самое главное — быть рядом с ним, утешать его, но не уступать.

Тема отлучения очень обширная, и в ней очень много нюансов, связанных с особенностями каждого конкретного малыша, заочно давать рекомендации очень сложно, поэтому я обычно рекомендую мамам изучить подборку материалов по завершению ГВ и выбрать, подходящие именно для вас приемы.

Если у вас возникнут вопросы пишите (лучше на форум) или звоните мне.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!!! Такой вопрос к Вам. Моей дочери уже 8 месяцев, в 7,5 я заметила, что левая ножка подворачивается во внутрь. Пошли к ортопеду, сказали, что одна нога короче другой, хотя, когда была маленькой, все складочки сходились. Направили на рентген в прямой проекции: отмечается отставание в формировании ядра, увеличение ацетобулярного индекса до 23 градусов. Справа — 22 градуса, слева — 23. Ортопед поставил диагноз «дисплазия ТБС без вывиха, бедра головка левого бедра меньше, чем справа, но центрирована, укорочение левой конечности, отведение бедра полное». Что нам делать, подскажите пожалуйста, очень боюсь за дочь, а наши врачи ничего толкового сказать не могут, говорят, что головка догонит по размеру другую!!!

Здравствуйте, перешлите мне копию рентгенограммы на мою рабочую почту DRyjikov@niito.ru.

Здравствуйте, Игорь Степанович! Помогите разобраться, доче 4 месяца, на ГВ, как прикладываю к груди, начинает кричать, Соснет 2 раза — и кричит, соснёт 2 раза — и кричит. Я уже сдала кал на дисбактериоз, все показатели в норме, кроме:

  • E.coli типичная менее 10 ^2, значительно снижено
  • E.coli лактоза негативные 1 *10 ^7, пролиферация
  • Klebsieiia pneumoniae 2 *10 ^8, пролиферация

Спасибо, заранее!

Здравствуйте! Явления дисбиоза, судя по анализу, безусловно, есть, однако вряд ли это является причиной беспокойства ребенка, учитывая четкую связь с актом сосания… Срочно обратитесь к педиатру и сходите, для начала, на консультацию к ЛОРу и детскому хирургу.

Здравствуйте! Моему сыну 8,5 месяцев. Кушаем каши, мясо, овощи, фрукты, пьем соки, компоты. Плюс ГВ. До сих пор продолжается срыгивание: может через час после еды, два, три. Может чуть-чуть, а может и много, и после молока, и после пюре. Подскажите пожалуйста, что делать к какому специалисту обращаться? Педиатр наш говорит, что пройдет, УЗИ делали в пять месяцев — все нормально, хирург говорит, что захватывает воздух при кормлении, но, по-моему, это уже не в нашем случае! Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! У детей в возрасте до 7 месяцев срыгивание может расцениваться как физиологическое состояние, если имеет редкий, необильный характер и возникает не позже одного часа после кормления. Считается патологическим, если наблюдается у детей первого года жизни более двух раз в сутки, возникает через час и позднее после еды и носит обильный характер. Симптомы тревоги: если срыгивания сопровождаются аспирацией, апноэ, гипотрофией, вынужденным положением. В подобных случаях срыгивание является симптомом органического заболевания ЖКТ или тяжелого перинатального поражения ЦНС. Обратитесь к врачу гастроэнтерологу!

Елена, в вашем центре могут удалить кондагиозного моллюска ребёнку 2 лет? Если нет, то где во Владивостоке это сделать? Обращались в Фокино, сказали, лечите сами и почитайте в интернете. Ребёнок орёт и не даётся.

Можно удалить в отделении косметологии, 4-й этаж КВД.

Здравствуйте, у меня обнаружили сифилис, анализы сдавала несколько раз и разные. У мужа его не обнаружили, секс не защищен. Может ли такое быть? У меня контактов на стороне не было, и я все время сижу дома с 2 маленькими детьми. Врачи в диспансере на меня давят, заставляя признаться в связях на стороне. Вопрос, мог ли муж пролечится какими-то новыми средствами, что у него теперь отрицательные анализы. Когда я ему сообщила, что у меня обнаружили сифилис, он сдал анализы через 10 дней и был чист. Могли бы объяснить, в чем загадка?

Возможен бытовой путь заражения сифилисом. Мужу необходимо пройти превентивное лечение сифилиса.

Здравствуйте. Мне 26 лет, в течение 10 лет мучают высыпания на коже (спина, лицо, шея). Может ли причиной этого недуга быть наличие паразитов в организме? Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать для полного обследования на паразитов. Заранее благодарю.

Здравствуйте, Юлия! Конечно, каждый человек по-своему реагирует на гельминтов и простейших, паразитирующих в нашем организме. Вам, прежде всего, нужно поговорить с паразитологом и определиться, чем Вы могли заразиться, и на что Вам лучше всего сдать анализы. Ваш регион неблагополучен по описторхозу, на этого паразита нужно обследоваться в первую очередь (сдается кал, который смотрится методами обогащения, желательно, 3–4 — кратно). Я думаю, в вашем Центре гигиены и эпидемиологии есть специалисты-паразитологи, у которых Вы можете проконсультироваться и обследоваться.
Успехов Вам, А. Д.

Добрый день, подскажите, у сына 2,8 месяцев аллергический конъюнктивит с периодами обострений, атопический дерматит в стадии ремиссии, но иногда появляется зуд локтей и коленей (расчесывает волдырики). Предстоит сдача крови на аллергены. Как вы думаете, нужно ли сразу взять кровь и на паразитов?

Наш врач говорит, что паразиты чаще вызывают аллергические проявления на коже, чем риниты, поэтому нет смысла, но я сомневаюсь — может, все же исключить и паразитов? Или по крови достоверно не определяется?

Здравствуйте, Елена! Вашего ребенка можно проверить на наличие антител в сыворотке крови к токсокарам, они могут вызывать те проявления, о которых Вы пишете. Так как все равно будут брать кровь из вены, можно попросить набрать отдельно в пробирку, примерно, 2–3 см3 крови и принести ее на анализ. Если такой анализ делают в той же лаборатории, будет еще лучше. Токсокароз вызывают личинки собачьих аскарид, дети заражаются чаще всего в песочницах. Никакими другими методами, кроме как по крови, этого паразита определить нельзя. Других паразитов, которыми чаще всего заражаются маленькие дети (яйца аскарид, цисты лямблий), лучше определять в кале.
С уважением, А. Д.

Здравствуйте, Ольга! Мне 35 лет, мужу 38, у нас родился сын, еще нет месяца. Конечно, сразу же стали возникать разногласия в вопросах нашей общей жизнедеятельности. Один из конфликтов по поводу компьютера. У нас однокомнатная квартира, поэтому возможности нет сделать так, чтобы ребенок не находился в одной комнате с постоянно включенным компьютером. Я прошу мужа, чтобы он сократил время работы компьютера, хотя бы до 3–4 часов в день. На что он не реагирует. Говорит, что это все мои выдумки и придирки к нему. Скажите, кто из нас прав? Или посоветуйте, где можно получить консультацию по этому поводу? Заранее благодарна!

Добрый день, Аня! Давайте начнем с одного из камней преткновения — компьютера. Вы беспокоитесь, что включенный компьютер нанесет вред малышу. Первое, что стоит учесть — тип монитора. Если у вас жидкокристаллический монитор по стандарту ТСО 95 или 99, то он безопасен с точки зрения электромагнитного полевого излучения. Если монитор старого типа (ящик серого цвета), то поле распространяется назад от монитора на метр-полтора. В таком случае нужно учесть место для кроватки малыша. Укройте боковые стенки кроватки, чтобы быть совершенно спокойной и проветривайте комнату. В таком возрасте он будет спокойно спать, пока папа сидит за монитором. Тут впору подумать о здоровье папы, его глаз, но он уже большой и способен сам о себе позаботиться.

Другое дело, что муж за компьютером раздражает Вас, Аня. Потому так много и других причин для раздражения. Возможно, Вам хочется, чтобы все новые заботы муж делил с Вами, больше был рядом. Получается, что Ваша жизнь серьезно изменилась, а он продолжает жить, как и раньше?

Малыш пришел в этот мир не для того, чтобы испортить жизнь папе и маме. Задача: включить его в привычный ритм, когда тот самый ритм трещит по швам. Как справиться с эмоциями? Как стать гибче, чтобы не потерять с рождением сына мужа? Этому стоит уделить время, мысли, усилия. Аня, вам нужна психологическая поддержка, чтобы гармонично ощутить себя в новой роли — мамы. Обращайтесь! Всегда рада помочь, Ольга Владимировна Макарова.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: с 2000 г. болела описторхозом. Обнаружили и пролечили только в 2006 г… С тех пор (как утверждают врачи) остались функциональные расстройства ЖКТ. Конечно, все же с годами лучше, но уж как-то слишком долго я борюсь с этим и мелкими шажками. То есть видимой органической патологии не обнаружено, биохимия в норме, УЗИ тоже. По результатам ЭГДС — дуаденогастральный рефлюкс. Но та симптоматика, которая имеется, существенно ухудшает качество жизни. В основном это боли в животе нечеткой локализации, то в области пупка, то эпигастрии, то справа. Часто ощущение жжения, вздутия, чувство неполного опорожнения кишечника (колоно делала — ничего не нашли). Периодически присутствует тошнота, и будто пища лезет назад. В основном выписывают омез, ганатон и к психотерапевту. Психотерапевт выписывает мне грандаксин, анвифен. Эглонил. Начинаю пить — намного легче, потом даже на фоне лекарств возвращается. Четкого эффекта ни от одной схемы пока не заметила. Что посоветуете?

Описторхов лечили 3 раза, впоследствии за 5 лет периодически сдаю анализы, и их не находят ни по желчи, ни по калу. Что тогда у меня болит, и как долго это все будет, и как лечить? Пожалуйста, помогите. Хотя бы объясните, что это все. А то терапевты, к которым я обращалась, все как один употребляют такое выражение как: «у Вас ничего страшного, надо отключать голову». Я знаю, что не страшно и не опасно, но меня это мучает! И как отключать голову? У меня не получается. Если я действительно это всё чувствую. Вот вчера я легла спать в нормальном самочувствии, а проснулась с болями в желудке. А сегодня проснулась в порядке, а через 2 часа после завтрака начались боли и изжога, хотя я ем всегда овсянку, одно и то же. И так каждый день…не знаешь, что ждать. Всё это меня, скорее, приводит в депрессию, а не наоборот. Чувствую себя не как все, все время себя ограничиваю. Хотя врачи говорят, можно есть всё понемногу. Постоянное чувство, что ко мне просто невнимательны.

Спортом пыталась заниматься, отвлекаюсь на работе, общаюсь с друзьями, а продолжаю все это чувствовать. Единственное, замечаю, что на отдыхе и в выходные дни — получше.

По поводу депривации сна — я и так частенько страдаю бессонницей. Очень плохо переношу недосып: усиливается дискомфорт в животе, ломота в теле, чувство страха. В общем, я совсем не знаю, что делать. Очень переживаю.

Здравствуйте, Светлана! К сожалению, я Вам ничем не могу помочь. Вы все правильно делаете. Получили лечение, постоянно проходите обследование.

Яйца описторхов у Вас не обнаруживаются даже в желчи, а это очень эффективный метод. Значит, описторхов больше нет. Конечно, этот паразит сильно навредил Вашему организму, так как длительно раздражал стенки желчных протоков, возможно, было вторичное инфицирование бактериями желчевыводящих путей и другие осложнения, отсюда все Ваши беды, и врачи Вам это все объясняют. Дисбактериоз тоже вносит дискомфорт в Ваше самочувствие. Я Вам очень сочувствую! Постарайтесь делать то, что Вам помогает, больше отдыхайте, ешьте то, после чего комфортно себя чувствуете, побольше положительных эмоций, я думаю, Вы справитесь! Всего вам доброго!
С уважением, А. Д.

Здравствуйте. У моего ребенка в конце 2011 года (ему был год), постоянно были бронхиты с обструкцией, а потом пневмония. Нас положили в детскую инфекцию, на фоне дисбактериоза через 3 дня лечения антибиотиками у него открылась рвота и вышла аскарида около 30 сантиметров. Я ему тут же дала немозол, началась сильнейшая интоксикация, а диагноз врач нам поставила ротовирусную инфекцию. Потом обратились после выписки к иммунологу, она нам посоветовала дважды пропить немозол, но дело в том, что 3 раза сразу после выписки сдавали кал — отрицательно, и 2 уксусно-эфирным методом, на антитела — отрицательно. Но сейчас картина повторяется — не ест, скрипит зубами, температурит, СОЭ — 15 мм, месяц назад начался дисбактериоз, теперь запор сменяется поносом, плохо спит, и мне уже страшно. На прошлой неделе давали ему немозол, но мне кажется, он не помогает. Я поняла, что у вас можно сдать анализы, а куда с ними потом? Наш врач участковый говорит, что она не знает точной схемы лечения аскаридоза и считает то, что мы сделали, достаточно. Подскажите, куда можно потом обратиться, если будут положительные результаты? Спасибо.

Здравствуйте, Валентина! Аскариды в организме человека живут всего 12–15 месяцев, а затем погибают. Возможно, Ваш ребенок заразился снова. Анализы у нас можно сдать, обязательно 3-кратно с промежутками 4–5 дней. Могу посоветовать проконсультироваться с ассистентом кафедры педиатрии Ерохиной Л. Г. Телефон: 232-56-62.
С уважением, А. Д.