Все ответы специалистов

Уважаемый доктор, здравствуйте, подскажите пожалуйста. Сыну 1 месяц, ставят диагноз «гипоспадия головчатая легкой формы без искревлений», но сказали что в 6 месяцев нужно будет прооперироваться, что нам нужно будет что то надрезать. Объясните, пожалуйста, что это и как это оперируется — под общим наркозом или нет, и какой послеоперационный период? Спасибо.

И посоветуйте, если знаете, врача в Краснодаре. Спасибо.

Головчатую гипоспадию, если не сужено отверстие мочеиспускательного канала, оперируют по косметическим показаниям, то есть для красоты, и делать это можно в любом возрасте после 6 месяцев, а можно и не делать — ваше желание. Если отверстие сужено, то расширять его надо в любом случае, иначе будут страдать почки. Все операции делают под наркозом. Длительность послеоперационного периода зависит от вида операции. Про врачей Краснодара я ничего не знаю, я живу во Владивостоке, могу только про Москву сказать.

Здравствуйте! Моему сыну (1 месяц) на УЗИ поставили 2-стороннюю пиелоэктазию и удвоение почки. Но на всех скрининговых УЗИ во время беременности с почками у плода было все хорошо (в том числе и на 34-й неделе), только находили гидроцеле, и сказали, что оно само может пройти. Возможно ли такое, что с 34 недель беременности удвоилась почка и появилась пиелоэктазия? Спасибо! 

У плода на УЗИ удвоение почки практически никогда не видно, пиелоэктазия может появиться после рождения. Сдавайте анализ мочи раз в месяц, в три месяца повторите УЗИ, можете подойти на прием.

Ольга, добрый день! Моему сыну 8 лет. Где-то лет с 6–7 начались «приступы» безудержного смеха. Надумает себе что-то и тут же начинает хохотать или начинает нести всякую околесицу, ломая язык. Особенно когда играет с братом 4 лет (брат двоюродный, видятся не часто). Я понимаю, что здесь игра, но когда дома начинает хохотать звонко, громко, меня это пугает. Порой трудно самому остановиться. Недавно в семье появился еще ребенок (девочка 10 месяцев), он ее любит, с ней возится, но этот, извините за выражение, идиотский смех пугает и ее. Я начинаю на него кричать и ругать, только так могу его успокоить. Я с ним беседовала, просила контролировать свое поведение, но этого хватило не надолго. Папа считает, что это нормально — ребенок же, когда он еще посмеются от души. Но мне кажется, что смех без причины, признак… уж не знаю чего. Со стороны это выглядит очень некрасиво. Это может быть и в присутствии посторонних (например, пришедших в гости родственников). Даже друзья сына об этом стали говорить мне. Вниманием мы его не обделяем, любовь делим на двоих. Ревность свою он особо не выказывает. Это началось еще до рождения сестры.

В этом году посетили эндокринолога (пошел лишний вес, УЗИ показало размер щитовидки меньше, чем нужно для возраста — пьем «йодомарин» для профилактики) и невролога (бывают вспышки психоза и плаксивость, каждые полгода пропиваем «Тинотен» и «Пантокальцин»). Я думаю, что здесь есть связь психоэмоциональная. Посоветуйте, как себя вести? Может, не обращать внимание, само пройдет? Прав ли папа?

Анжела, здравствуйте! Вы когда-нибудь наблюдали за человеком, который разрывается от приступа смеха, но пытается его сдержать? Это практически невозможно. Натужно и глупо выглядит. Вы строго разговариваете с сыном, настаиваете, чтобы он контролировал себя, но ему это крайне сложно сделать. Анжела, поведение сына кажется Вам странным, его эмоции вызывают неприятие у Вас, а не у мужа. Поэтому необходимо поработать именно с Вами. Это позволит изменить ситуацию, тем более, что у мальчика проявляются и другие проблемы, о которых Вы пишете. Сложно жить, когда самый дорогой и любимый человек тебя не принимает?
Желаю вам счастья, Ольга Владимировна Макарова

Здравствуйте, Олеся Александровна. В роддоме ребенку сделали все необходимые прививки. Ребенку 5 месяцев, следа от БЦЖ совсем нет и практически не было. Ранки вообще не было, первый месяц — небольшое уплотнение. Педиатр от комментариев воздерживается. Говорит, что уплотнение нащупывает, даже пытается мне показать, но я не чувствую его. Нормально ли это?

Второй вопрос по поводу АКДС. Первую прививку сделали в 4,5 месяца. Температуры не было. Две ночи дочка истерически плакала, совсем не спала. Педиатр рекомендует дальше прививаться инфарниксом. Ваши рекомендации по данной прививке?

Здравствуйте. Рубчик от БЦЖ должен сформироваться к 1 году, пока какие-либо прогнозы делать рано. Оценить формирование иммунитета к туберкулезу поможет проба Манту, проводимая после года. В любом случае, повторно БЦЖ делают только в 7 лет детям с отрицательной Манту. Что касается АКДС, то действительно, предпочтительно прививаться инфанриксом либо пентаксимом. Это вакцины, содержащие бесклеточный коклюшный компонент, переносятся они детками легче.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, мой ребенок сейчас проходит курс лечения антибиотиками — гнойный аденоид и фарингит, была температура в течение 4 дней — от 39 до 40… Сегодня 3-й день лечения антибиотиками, она очень сильно потеет во сне, вся насквозь ночнушка… волосики… постельное… С чем это связано?

Это связано с заболеванием, температурой, назначением антибиотиков. Себя вспомните, когда у вас температура, и вы пьете жаропонижающее, вы тоже потеете.

Здравствуйте, Владислава Витальевна, проконсультируйте, пожалуйста. Моей дочери 5 дней приходил педиатр и сказал, что у нее маленький родничок. Чем это чревато и опасно ли это И когда можно обратиться к невропатологу? 

Я не знаю, что имел в виду ваш педиатр. Для каждого возраста есть определенные размеры. Надо померить размеры и выяснить, соответствуют ли они возрасту ребенка.

Здравствуйте. Малышу 9,5 месяцев. Ночью спит плохо с самого рождения. Просыпается в лучшем случае 3–4 раза (обычно раз 6–7). На ГВ был до 8,5 месяцев. Уже 2 недели спать невозможно вообще. Сыночек плачет во сне, поджимает ножки, пукает. Плачет даже на руках. По совету врача пили линекс 10 дней 3 раза в сутки по 1 таблетке. Ночью спасались бебиносом. Но сегодня даже бебинос не помог. До проблем с животиком лежали 4 дня в больнице с ларингитом, где сыночку кололи антибиотики. Подскажите, что делать!!!

Сдавайте копрограмму, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости и обязательно покажите ребенка детскому гастроэнтерологу.

Добрый день. У нас такой вопрос. Дочке 5 месяцев, до сих пор продолжаются срыгивания. Причем, ношу столбиком, воздух выходит. Кладу, хоть через час ее поднимаешь, или на живот перевернется — обязательно срыгнет. Иногда водичкой, иногда густо, как со слюной что ли… даже, если сразу после еды срыгнет — густо бывает часто. Бывает совсем чуть-чуть, бывает много (может, 1–2 столовые ложки) и пахнет рвотой. Мы на грудном вскармливании, через 3–3,5 часа, вечером через 2–2,5. Врач говорит, что уже не должна срыгивать, а что делать не говорит. Меня больше беспокоит, густота срыгиваний. Стул по-разному: чаще нормальный, бывает зеленоватый раз в 1–3 дня. Подскажите, может, это нормальная ситуация, или в чем может быть причина? Что проверить? Спасибо заранее!

Срыгивания, если нет какой-то причины, проходят с возрастом, но если это вас беспокоит, необходимо:

  1. консультация детского хирурга
  2. консультация детского гастроэнтеролога
  3. Здравствуйте, Владислава Витальевна, моему сыну год и три месяца. В сентябре мы пропили настойку элеутерококка по 1 капельке 1 раз в день в течение месяца. Подскажите пожалуйста, можно ли ему сейчас подавать пиковит? Если можно, то по сколько? Большое спасибо за ответ.

    Пиковит можно сироп: детям в возрасте от 1 до 3 лет — по 2 чайные ложки (10 мл) в сутки.

    Скажите пожалуйста, должны ли в роддоме при выписке и на приеме у педиатра сообщить маме, что у ее сына не опустилось одно яичко, или это сами родители должны проверять. Мы не обращали на это внимание, пока бабушка не пришла и не сказала, что одно яичко не опустилось. Как это проверить, чтобы точно знать? Заранее спасибо.

    В роддоме должны сказать про яички, и педиатр участковый должен смотреть, и хирург в месяц должен смотреть ребенка, Если яичко не опущено с рождения, до 6 месяцев есть вероятность, что оно спуститься, если не опустилось, до 2 лет надо прооперировать. Обратитесь к урологу или хирургу. Бывают ситуации, когда яичко просто очень подвижное и при осмотре убегает из мошонки, а в другое время оно там, тогда оперировать не надо.

    Добрый день! Хотела у вас спросить. Моему сынишке 2 года 11 месяцев, у него не отрывается писюн, и иногда краснеет на кончике, при этом он жалуется на боль (писает безболезненно). Сходили к педиатру, она нас отправила к урологу. При этом она сама осмотрела писун, отодвинув кожицу, но головку видно не было. Сказала, что уже должна открыться, добавив, что могут сделать обрезание. Но меня это напугало, хоть я слышала, что обрезание это не страшно и даже хорошо. Заранее спасибо!

    С трех лет должно начаться постепенное открытие, открыться должен к 7–10 годам. Но если совсем не открывается и часто краснеет, то лучше сделать после трех лет обрезание.

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мой сынок родился с маленьким писюном, сейчас ему 1,6 годика, а пися все равно маленькая. По сравнению с ровесниками она практически на половину меньше… очень переживаю… Когда он сидит, пися вообще как будто пропадает… Подскажите, что можно сделать? 

    Обратитесь к урологу, пусть посмотрит. Бывают скрытые половые члены, когда его основания спрятаны под кожей, а бывает недоразвитие кавернозных тел, лечение в этих случаях разное.

    Здравствуйте, моему сыну 10 лет, ему поставили диагноз «скрытый половой член», а что делать не сказали. Сказали только, что можно сделать операцию. Я примерно понимаю, что это за операция, да и в инете читала, но можно что-то же другое? Где-то читала на счет уколов гормональных. Подскажите, проконсультируйте, пожалуйста, что нам делать? 

    Скрытый половой член гормонами не лечат, некоторый формы оперируют, а некоторые нет (бывают такие формы, когда в спокойном состоянии он скрыт, а во время эрекции весь выходит наружу, тогда его функция не нарушена и операция не нужна). Гормонами лечат недоразвитие полового члена.

    Мне 12 лет. У меня при открытии головки половой член синего цвета. Страшно ли это? И если страшно, то куда обращаться? Родителям ничего не говорил. Это появилось только неделю назад. Думал — ничего страшного. Но сейчас мне это не очень нравится. Помогите.

    Не переживай, это нормально. Член начал постепенно расти, в него стало поступать больше крови, она стала просвечивать через тонкую кожу (половой член это как большая вена, посмотри на свои вены, чем больше вена, тем она более синяя). Через некоторое время кожа станет потолще и головка перестанет казаться синей.

    Здравствуйте, Ольга Олеговна, спасибо, что мой вопрос не оставили без внимания. Моему сыну год и 1 неделя. Врачи наши поставили диагноз «фимоз-водянка». Я в интернете копалась и узнала, что есть еще такой диагноз — «скрытый половой член». Можете мне по фото подтвердить, что у моего сына истинный скрытый половой член? Вы встречались с таким диагнозом раньше? Слышала, нужно делать операцию. Очень переживаю за будущее сына и часто сижу на форумах в поиске ответа на свои вопросы. Очень жду вашего ответа.

    С уважением, Шынар

    У вашего ребенка действительно скрытый половой член, он нуждается в операции. Операцию можно делать в возрасте после года, лучше делать в специализированных урологических отделениях. Операцию лучше сделать до школы, чтобы у ребенка не было психологических проблем, так как он с таким строением полового члена не сможет писать стоя. Операция проводится на коже, мочеиспускательный канал не страдает.