Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребенку 1,5 месяца: роды срочные, без стимуляции, вес 2 900, рост 52 см, но малыш родился фиолетово-сиреневый (наверное, гипоксия), закричал сразу, 8\9 по Апгар. Выписали из роддома на 4-е сутки. Дома стала замечать иногда тремор подбородка, ручек, правой ножки. Головку во время бодрствования затягивает назад, не постоянно, но часто. Кушает хорошо, спит хорошо. Следит за игрушками, гулит, улыбается, оживляется, когда к нему подходят. Вопрос вот в чем: мы были у невропатолога, и нам поставили диагноз «синдром двигательных нарушений, синдром нейро-рефлекторной возбудимости». Назначили лечение: массаж+седативные ванны+нейровитан. Опасны ли эти диагнозы? Лечатся ли эти синдромы? И какие прогнозы? Благодарю за внимание и ответ!!!

Здравствуйте, Аена! Врач молодец. И диагноз поставила, и лечение назначила. Радует гармоничное развитие ребенка! Массаж и мануальная терапия крайне важны в течение первого года жизни ребенка! Все отклонения от нормы, которые возникли после рождения ребенка, очень быстро устраняются до полного исчезновения в первый год жизни ребенка. Всегда рекомендую прислушиватья к мнению Вашего врача и выполнять все его назначения.

С Новым годом. Удачи Вам, здоровья и терпения!
С уважением, Оксана Михайловна

Добрый День, Ольга. Сынишке 5 месяцев. Уже как месяц появилось покраснение на яичках, именно под писюнчиком. Смазывала бипантеном, памперсы не меняла, с рождения pampers — без изменений.

Подскажите пожалуйста??

Попробуйте смазывать кандидо не менее 10 дней, часто так проявляется кандидоз (молочница), у маленьких детей бывает просто длительное покраснение, без белых выделений, которое не проходит от обычных мазей.

Здравствуйте! Моему сыну 5 лет. Беспокоит такой вопрос… У него головка полового члена полностью закрыта кожицей, головка при опускании кожицы не появляется, только маленькое отверстие для испускания мочи. Нужно ли нам обращаться к каком-либо специалисту? … Заранее благодарю за ответ.

У вашего ребенка фимоз. Попробуйте в ванне, когда ребенок распаренный, отодвигать кожицу, насколько позволяет. Если до семи лет не разработаете, лучше будет сделать обрезание

У ребенка 7 лет начала болеть мошонка и яички, покраснели и увеличились в размере, но он не падал и не ударялся.

Вам надо срочно обратиться к урологу или хирургу. Скорее всего, это воспаление.

Добрый день, Сыну 3 года. Вчера покраснел «писюн», и появилась небольшая отёчность, боль при мочеиспускании. Что это и как лечить? Спасибо.

Это баланопостит — воспаление крайней плоти. Промывайте ромашкой, хлоргексидином, смазывайте левомеколем или любой мазью с антибиотиком.

Здравствуйте! Нам с мужем по 41 году. У меня есть свои дети (12 и 8 лет), и у него тоже есть свои (18 и 11 лет). 18 декабря 2012 года мне сделали выскабливание по поводу замершей беременности в сроке 6–7 недель (акушерский срок 10 недель). Формулировка результатов гистологии — «замершая беременность 6 недель», то есть неинформативна. Генетический анализ не проводился.

Гинекологическими заболеваниями не болела, беременность протекала нормально (однако наблюдалась недостаточная динамика роста ХГЧ, по которому, я, собственно, и подозревала ЗБ).

Генетических заболеваний с моей стороны и со стороны мужа нет. Врач дала направление на анализы IgE на ТОРЧ-инфекции (еще не сдавала), а также направила к генетику.

Вопрос: что в данном случае может посоветовать генетик? Может ли он с помощью каких-то исследований предположить риск генетических аномалий у будущего ребенка или все-таки к генетикам обращаются уже «по факту» беременности?

Добрый день. Возможно, генетик предложит Вам и супругу проведение исследования на совместимость по генам в системе HLA, кариотипирование, гены предрасположенности к хромосомной патологии и ВПР плода, а также Вам на гены привычной потери плода (в случае изменений даются рекомендации по подготовке и ведению беременности). 100% показаний для подобных обследований нет, так как замершая первая, а не вторая, мы не знаем, какой хромосомный набор был у замершего плода, а также неизвестны результаты обследования на TORCH-инфекции.

Здравствуйте. Помогите разобраться в анализах. Срок беременности на дату забора 16 +4. Возраст 35. Беременность первая. Метод BPD.

  • Риск трисомии 21–1:664
  • Риск трисомии 18–1:10000
  • Возрастной риск — 1:350
  • AFP — 25,7
  • uE3–1,76
  • HCG — 20663

Спасибо заранее.

Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст 35 лет, но согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая инвазивной пренатальной диагностики. Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна — 75–95%. Оценка анализов в мом невозможна, так как Вы не указали результат в этих единицах или медианы.

Здравствуйте! Три дня назад у меня поднялась температура, затем резко на левой щеке в районе уха появилась шишка, которая стала болеть. Обратилась к терапевту и лору, визуальный осмотр ничего не дал. Сделали УЗИ, оно показало наличие кисты околоушной слюнной железы размером: 51 на 26 мм, структура умеренно неоднородна с жидкостными образованиями размером 12 на 10 и 7 на 5 мм и единичными жидкостными включениями до 4 мм.

Специалист Вашего профиля в настоящее время отсутствует, лечить меня некому. Из всех назначении — абактал в дозировке 400. Подскажите пожалуйста, какие обследования мне нужно пройти, есть ли вероятность избежать хирургического вмешательства и насколько вероятны осложнения после операции, в том числе повреждение лицевого нерва и рубцы от разрезов?

С Уважением, Александра

Здравствуйте, Александра! Я бы не стала на основании Ваших жалоб, клиники и данных УЗИ утверждать, что это киста. Больше данных за ложный паротит (иначе — околоушный лимфаденит). Дело в том, что в самой околоушной железе имеются в наличии от 9 до 12 лимфоузлов. Они могут воспаляться при переохлаждении, снижении иммунитета по каким-либо причинам, иногда во время беременности, в подростковом возрасте и т. д.

Поэтому антибактериальная терапия (абактал тоже можно, или амоксиклав) в течение 7–10 дней (ориентироваться по клинике), повязка с мазью Вишневского, если высокая температура. При снижении температуры до нормальных показателей — компресы с димексидом 2–3 раза в день по 40 минут, разведение 1 к 5 (1 часть димексида, 5 частей воды).

Думаю, что в операции нет необходимости.

Здравствуйте. Моему сыну 2 годика. У него левый паховый криптархизм. Я очень не хочу операцию. Можно ли хорионическим гонодотропином справится? Размеры:

  • Левое: расположено в проекции левого пахового канала — 6,1×3,5×5,3 мм, v=0,059 см 3
  • Правое: 17,6×9,2×11,4 мм, V=0,965 см 3.

Заранее спасибо.

В вашем случае без операции не обойтись. ХГЧ только поможет увеличить размеры яичка (оно у вас очень маленькое).

Мне 17 лет, у меня головка откатуется, но она прирощена к коже и назад откатуется тяжеловато, и когда у меня стоит, то она не откатуется. Можно без врачей, и чтоб не говорить родителям? Спасибо.

Без помощи врача тебе не обойтись. К урологу можешь обратиться сам без родителей, но на вмешательство необходимо согласие родителей, пока не исполнилось 18 лет

Здравствуйте, Ольга! Чем обрабатывать пенис 11-летнего мальчика после насильственного открытия головки с множественными кровоточящими ранками по окружности?

Промывать отваром календулы и смазывать левомеколем.

Здраствуйте, мне 14 лет. Уже почти месяц периодически чувствую несильную боль в правом яичке. Что это может быть?

Боль в яичке может быть и от того, что оно растет, или при каком-нибудь воспалении. Лучше обратиться к урологу.

Здравствуйте доктор, мне 12 лет. Дело в том, что в этом году у меня начался период полового созревания. Посде мастурбрации у меня появились ярко выраженые вены, похожие синтомы, как у Пвла ниже, у которого тоже после акта появились яркие вены. Что это? И что делать? Хотелось бы заметить, что сейчас они стали не такие яркие, как раньше.

Это нормально, во время эрекции в половой член поступает больше крови, и вены расширяются. Так что не переживай, все в твоем организме в порядке. Мастурбацией заниматься можно, это нормально и не вредно, а в твоем возрасте даже полезно, только соблюдать гигиену (мыть руки и половой член) и не зацикливаться на этом. Ну, и конечно, не следует об этом всем рассказывать, это твоя личная жизнь.

У девочки 2,5 месяца при осмотре детским ортопедом поставлена ДТС. Нас направили на УЗИ. Мы прошли в двух поликлиниках УЗИ, и результаты разные, а именно следующие:

Первое УЗИ от 26.12.2012 года.

  • Сустав Правый: костная крыша — достаточная, костный эркер — заострен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 61°, угол В — 60°.
  • Сустав Левый: костная крыша — недостаточная, костный эркер — закруглен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 56°, угол В — 68°.
  • Ядро окостенения: не визуализируются с двух сторон. Тип тазобедренного сустава по Р. Графу: справа — Iв, слева — IIв.
  • Вывод: дисплазия левого тазобедренного сустава.

Второе УЗИ от 04.01.2013 года.

  • Сустав Правый: костная крыша — недостаточная, костный эркер — закруглен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 53°, угол В — 68°.
  • Сустав Левый: костная крыша — недостаточная, костный эркер — закруглен, хрящевая крыша — охватывает ГБК, угол А — 50°, угол В — 70°.
  • Ядро окостенения: не визуализируются с двух сторон. Тип тазобедренного сустава по Р. Графу: справа — IIв, слева — IIв.
  • Вывод: дисплазия тазобедренных суставов.

Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Почему такие разные результаты? Обязательно ли нужно носить стремена? И как это всё очень серьезно? ?? У нас в Севастополе говорят, что это теперь стало «Бизнесом» для врачей ставить такие диагнозы — ДТС и т. д… Не хочу писать о плохом.

Спасибо.

Спасибо за вопрос. По УЗИ и в первом, и во втором случае имеется достаточно явная дисплазия левого сустава, только во 2-м случае еще добавился и правый сустав. Лечение зависит от возраста, а вам уже скоро 3 месяца, и при таких показаниях УЗИ лучше все же носить шину Фрейка, она мне больше нравиться. Но также лечение зависит от визуального осмотра ребенка. Вам также необходимо пройти не меньше 2 курсов массажа с интервалом 1 месяц, курс электрофореза с кальцием на суставы 10 дней, обязательна лечебная зарядка на суставы до 3–5 подходов в день. Через 1,5–2 месяца сделайте рентген снимки суставов и напишите мне результат. Удачи.

Людмила Ивановна, здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Заключение: ацетабулярные углы по 17°. nd=ns — 1,2 cм. ld=ls — 1,5 см. Ядра окостенения отсутствуют.

На УЗИ: угол альфа — 60° и 63°. Угол бета — 49° и 44°. Костное перекрытие вертлужной впадины достаточное, костный эркер угловой, хрящевой эркер прямоугольный.

Нам назначили стремена, электрофорез и остеогенон. Подскажите, пожалуйста, правильное лечение назначено? И нужны в этом случае стремена? Огромное спасибо!

Спасибо за вопрос. Да, у вашего ребенка имеется ядерная форма дисплазии тазобедренных суставов. В вашем случае можно не носить распорки, при условии, если вы не будете водить ребенка за ручки (самостоятельно пусть развивается). Пройдите курс электрофореза с кальцием и пеллоидином, чередуя через 1 месяц по 10 процедур, пройдите курс массажа, делайте зарядку на суставы, принимайте препараты кальция с витамином Д (кальцемин по 1 таблетке в день 1 месяц), только не давайте остеогенон. В 9 месяцев сделайте УЗИ суставов. Удачи.