Все ответы специалистов
Людмила Ивановна, уточните, пожалуйста, на какую зону парафин и парафин, а затем сразу массаж всей ноги, последовательность. Стельки должны быть именно этого производителя «Талус», их в Украине нелегко найти, может есть альтернатива?
Нагрузки в виде пешей ходьбы ребенку ограничить или усилить, в день проходит пешком около 3–5 км? И какие наши прогнозы? Есть ли шанс все исправить или в будущем даже операция возможна? Сегодня четко показал, что болит свод ступни с внутренней стороны. Спасибо Вам огромное!
Я написала вам, что парафины накладываются по типу «чулка» — это на ножки от середины бедра до кончиков пальцев. Можно конечно потом следующим курсом парафины делать по типу «шортиков» (на область бедре и ягодиц), чтоб стимулировать т/б суставы.
Вам сначала наложить парафины, потом массажист делает массаж спины, ягодиц, потом снимает парафины и делает на разогретые ноги массаж.
После парафинов не рекомендуется вставать на ножки в течение 30 минут. Нужно чтоб остыли мыщцы и косточки. Иначе будет усиление деформации. А потом уже можете нагружать ножки, только в обуви со стелькой.
Прогноз у вас не могу сказать какой, так как не видела сама ребенка. Но наличие неврологической патологии, не дает желаемого результата. Вам просто поддерживать ножки и не давать прогрессировать.
Уважаемая, Людмила Ивановна! Ребенок был оперирован по поводу порока сердца в младенчестве, сейчас ему 4 года, есть небольшая клапанная недостаточность, не противопоказаны ли ему парафиновые чулки?
Так, теперь будем немного корректировать парафины. Парафины можно, только на каждую конечность в разные дни, чтоб не нагружать сильно сердце. А так противопоказаний нет.
Добрый день. Дочке 1,1 год. Дисплазию тбс ставят с рождения. Было КС так как было чисто ягодичное предлежание. Высылаю Вам последний рентген от октября 2018 года. Ортопед его не описала, только сказала, что есть улучшения, массаж, ЛФК, Д3 и кальцикер.
Меня очень беспокоит то, что она вообще мне ничего не объяснила по снимку, я не понимаю насколько все серьезно. Хотелось бы узнать Ваше мнение, заранее спасибо.
С уважением к Вам.
Здравствуйте. У вас по снимку увеличение ацетабулярных углов в обеих сторон, больше справа, оссификация головок бедренных костей меньше нормы возраста, справа уплощение вертлужной впадины. Но хорошо, что головки правильно центрированы в полости сустава.
В данной ситуации нужно почаще сидеть в позе «лотос», посещайте бассейн до 2 лет обязательно, прыгайте на резиновом ослике. Стоит пройти еще курс электрофореза с кальцием на оба сустава. И все остальное, что вам порекомендовал врач.
Людмила Ивановна, добрый день! Я вам писала, вы мне уже отвечали! Сделали УЗИ спустя месяц (я на всякий случай одевала подушку Фрейка на 6–8 часов в сутки)
Результаты УЗИ, нам 2 месяца сейчас! Какие действия? Надо ли носить подушку?
Сейчас проходим курс массажа.
Здравствуйте еще раз. Наличие ступенеобразного края крыши говорит о нестабильности сустава, остальное с положительной динамикой. Что вам говорят врачи массажист, какой у вас мышечный тонус? На сколько у вас отведение бедер? В данной ситуации стоит продолжать лечение до 3 месяцев и пройдите курс электрофореза с кальцием на оба сустава, посещайте бассейн 1–2 раза в неделю или плавайте в ванне. Подушку Фрейка носите в том же режиме. В 3–4 месяца повторите УЗИ. Удачи.
Добрый день! Вопрос такой: в три месяца поставили диагноз — Дисплазия ТБС. Назначили шины носить до 6 месяцев и лечение — массаж, электрофорез. Все сделала как сказал врач. В 6 месяцев пошла повторно на рентген, говорят ядра окостенения не соответствуют возрасту.
Скажите, пожалуйста, насколько это опасно? И нужно ли носить шины дальше? Заранее благодарю!
Здравствуйте. Если по рентгену у вас все показатели в норме, только ядра оссификации меньше нормы, но они есть, то распорки можно уже не носить. Но водить ребенка за ручки не нужно, пусть развивается самостоятельно.
Пройдите еще курс массажа, электрофорез с кальцием на оба сустава — 10 дней принимайте витамин Д3 по 1 капле до года. Удачи.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Сейчас ребёнку 1 и 4 в год и 2 месяца. Когда ребёнок начал ходить, то я заметила, что она не правильно ходит. Как утёнок. Пошли к ортопеду снова на приём. До этого мы были когда ребёнку было 11 месяцев. Посмотрел и направил на рентген. После рентгена выяснилось, что у ребёнка вывих тазобедренного сустава левой ноги. Нас загипсовали первый раз. Прошло только два месяца как в гипсе и шине Виленского. Открутилась шина и слетела.
Скажите, пожалуйста, может ли сустав снова вылететь? И стоит ли сделать рентген? Очень переживаю. Всё поставили на место, ножка не опустилась.
Здравствуйте. Если вывих впервые выявлен и начато лечение встоль позднем возрасте, то удержать головку в не сформированной полости сустава очень сложно. Возможно повторное смещение, может конечно не так как было изначально, но сместиться реально может. Лучше сделать снимок, чтоб убедиться.
Вам должны были через 1–1,5 месяца после вправления и ношения распорок сделать контрольный снимок.
Вообще прогноз у поздно начатого лечения вывиха не очень хороший. Чаще всего сохраняется состояние подвывиха и с этим или живут или оперируются.
Вам стоит переслать мне первый снимок и контрольный. Пока сильно не расстраивайтесь, все зависит на сколько скошена была крыша и стояние самой головки изначально. Вам стоит сочетать шину Виленского и шину ОРЛЕТТ или аппарат Гневского (вообще им подобные).
Все сейчас зависит от организма ребенка и от вас, насколько вы будете упорно носить распорки и все делать. Очень важно делать массаж самостоятельно ежедневно, помимо профессионального курсами и делайте обертывания озокерита по типу «шортиков» не затрагивая зону половых органов по 10 дней с повтором через 1 месяц.
Удачи и пусть все у вас будет хорошо.
Добрый вечер! Подскажите, у меня месяцев 7 назад обнаружили миому. Миома маленькая, на ножке! Сказали, просто наблюдаться, каждые полгода делать УЗИ.
Сегодня обнаружили кисту в левой молочной железе.
Мне 28 лет, планируем беременность.
Могут ли с такими проблемами возникнуть проблемы с зачатием?
Добрый день. Без обследования трудно сказать, необходимо его пройти, соответствующее Вашей ситуации и тогда можно сделать вывод.
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, у мамы в 2000 году был рак шейки, было облучение. В этом году стало болеть в правом паху, прошла обследование. УЗИ показывает серозоцеле ПЭТ. КТ показал рецидив. Сейчас проходит химиотерапию.
У меня такой вопрос, как лечить серозоцеле, если чистку нельзя делать, как убрать жидкость?
Добрый день. Необходимости в выскабливании полости матки нет — это довольно распространенный процесс в постменопаузе (серозометра).
Доктор, здравствуйте! 7 недель назад я сделала ринопластику. Спиливали горбинку, ушивали ноздри, приподнимали кончик. Все было хорошо месяц и буквально за 2 дня выросла шишечка на боку на переносице. Переносица стала по всему периметру опухать, пульсировать. Я подозреваю, что меня продуло, косточка могла воспалиться.
Врач назначил антибиотики (бактрин и ципрофлоксацин), но уже 6 дней и улучшения незначительные. Написала ему, так как у меня с антибиотиками вообще долгая тяжба, я часто болела и пила их много. Прошу заменить.
Он мне говорит, что антибиотики нельзя пить долго, так как они вызывают побочные эффекты. Но это глупости, антибиотики меняют в случае если они не помогают и пьют до исчезновения всех симптомов. Хочу сходить сделать рентген и сдать кровь.
Вопрос! Что можете посоветовать с антибиотиками? Серьёзно ли это у меня?
Здравствуйте! К сожалению, я не смогу Вам дать рекомендации. Я не знаю, как проходила операция, какая может быть причина воспаления, а может и не воспаление это. Вам необходимо попасть на прием к доктору. Чтобы назначить антибиотик, который достоверно будет работать, надо сдать кровь на чувствительность к антибиотикам.
После удаления зуба образовалась дыра в гайморовой пазухе, через которую в полость рта выходил гной. ЧЛХ назначил операцию (зашить) через 3 месяца.
Вопрос: надо ли зашивать, если при хроническом гайморите, у меня идет отток гноя (хоть и неприятно, что в полость рта) и выздоровление идет быстрее. Промывать гайморовую пазуху через нос самостоятельно было малоэффективно, лора нет, «Кукушку» делать некому (не делала).
Получается со стороны хирурга — надо зашить. А со стороны лора? Не будет оттока гноя и могут быть последствия…
Поэтому Вы и будете три недели мыть пазуху, чтобы не было гноя, а потом обязательно пластика соустья.
Здравствуйте. Моему сыну почти 10 лет. Он часто врет, хвастается, иногда берет деньги и украшения без спроса.
Недавно был случай. Когда он подрался с двумя мальчиками и пришел с разбитым носом. Мне сказал, что мальчики сами начали и драка произошла по пути домой со школы, а он ни в чем не виноват. На деле оказалось, что он увязался за мальчиками (их дом находится в другой части населенного пункта) с целью подружиться. А те не хотели с ним дружить. Затем каждый начался хвастаться силой и превосходством, вследствие чего произошла драка, где обе стороны виноваты.
Второй случай — сын взял обручальное кольцо и хвастался им в школе. Об этом нам сообщила учительница. А мы об этом и не подозревали.
Третий случай — сын соврал учительнице, что мы живем в другой части населенного пункта — совершенно противоположный действительности. Но в той части села живут большинство его одноклассников.
И еще, для более полной картины — Мы религиозные люди, и надо выполнять пятикратную молитву в день. Что мы и заставляем его делать. Но намазы он читает неохотно и даже иногда врет, что читал намаз.
Кроме того, ленится помогать по дому, и ленится делать домашнее задание по школе. Часто домашние задания (школьные) я выполняю вместе с ним. А просить о
Я пробовала с ним разговаривать на эти темы и о последствиях, но бесполезно. Так же говорю, что люблю его несмотря ни на что. Он, когда говорим, соглашается, и говорит что исправится. А затем опять все так же повторяется на следующий день. Я никак себя не оправдываю, я просто очень хочу помочь ему.
Здравствуйте, Гульсима! Мужчинам свойственно фокусироваться на главном — в вашей семьей растет мужчина, постараемся выделить самое больное из происходящего в жизни сына. Он очень переживает, но не знает, как дружить с теми, кто ему интересен. Хвастовство нам говорит о том, что его чувство значимости и авторитета страдает. Драка — установление порядка. Так что в первом случае это со стороны сына попытка сохранить лицо, но не ВРАНЬЕ. Во втором примере НЕУМЕЛОЕ ПОДЧЕРКИВАНИЕ ЗНАЧИМОСТИ.
Ценность мужской дружбы обусловлена на гормональном уровне. Вот эта задача возраста сына не решена для него и в этом он испытывает трудности. С вашей стороны нужны поддержка и понимание. Вы хотите вырастить сильного духом мужчину? Что дает чувство достоинства: успехи в спорте и сила, умение придумать игру, интересы, о которых можно говорить, но и богатство родителей, власть и пр. Пока ваш сын чувствует себя слабым. Это главное. Ценности в его окружении вы знаете лучше. Вы же все силы бросили на его послушание и подчинение: мытье посуды и бесконечные уроки. Даже намаз несет функцию подчинения — духовное он поймет позже.
Друзей мало! Непопулярен в классе! Сыну нужен понимающий старший мужского пола и поменьше маминой женской навязчивой опеки с кучей домашней суеты. С парнем надо говорить о том, как научиться дружить без навязчивости. Как стать интересным окружению. Вы же держите его дома… Вы не понимаете его запроса — он не видит ценности в уроках и посуде. Когда тебя не слышат, и ты становишься глухим.
Желаю вам понимания, что мужчина не в первую очередь должен учиться подчинению — в 10 лет умение дружить — залог счастливого мужского будущего, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. В 5 месяцев ребёнку (девочка) ортопед поставил диагноз: «дисплазия ТБС». В 1,5 месяца делали УЗИ ТБС:
- Справа, слева вертлюжные впадины глубокие.
- Наружный костный выступ уплощен.
- Централизация головки бёдра — центрирована.
- Провакационный тест отрицательный.
- Ядер окостенения нет.
- Угол альфа справа — 57°, слева — 56°,
- Угол бета справа 57°, слева 57°.
Заключение: незрелые центрированные ТБС.
По направлению ортопеда был сделан рентген в 4 месяца. Снимок прилагаю. К лечению назначено ношение шины Фрейка круглосуточно, массаж #10, э/форе с кальцием, акваметрия — 3 капли в день, гимнастика.
Дополнительно мы ходим в бассейн. Правильно ли назначено лечение?
Здравствуйте. У вас по УЗИ и по рентгену подтверждается ацетабулярная форма дисплазии т/б суставов. Вам правильно назначили лечение, только витамин Д3 давайте 2 месяца по 2 капли (если вы на на грудном вскармливании; если на смеси, то по 1 капле в день), потом переходите на 1 каплю постоянно до года.
Через 2 месяца сделайте УЗИ. Удачи.
Спасибо Вам большое за ответ!!!
Здоровья вам и вашим деткам. Спасибо за слова благодарности. Пишите, буду рада помочь всегда.
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 4 года. Месяц назад при вставании с качели или со стула заметила прихрамывание на правую ногу. Хромает шага три, потом идет нормально.
С течением времени хромота все глубже. При этом прыгает и бегает как обычно, не щадит себя. Хромота во время прогулки, после снятия обуви тоже. Только три первых шага, потом обычная походка.
Заметила, что припухает подъем ступни и лодыжка, отбирает ногу, не дает переодеть носки. Объяснить где болит не может, задержка в речи.
Месяц назад были у мануального терапевта по вопросу подвывиха стоп, подвывиха не обнаружил, но парня прохрустел. После чего началось прихрамывание, возможно.
Были на приеме у ортопеда, с диагнозом не согласна, так как врач стопу не смотрела. Сама стопа искривлена по плосковальгусному типу.
После сна не хромает, ходит не меньше обычного, складывается впечатление, что в лодыжке боль.
Мальчик малоподвижный изначально, бегать не умеет, на велосипеде не ездит, травм не было. Задержан в моторном развитии, мнительный, трусишка.
Помогите, куда идти, что нужно сделать. Были у двух ортопедов, в том числе стационар, видят проблему в тб суставах, я вижу в своде ступни. Спасибо.
Здравствуйте. У вас по снимку имеется кокса вальга (увеличен сильно
При вальгусной деформации ног (что в т/б суставах, что в г/стопном суставе) имеется усиление поясничного лордоза, что приводит к слабости мышц
Вам необходимо носить ортопедическую обувь со стелькой супинатором, но стелька не должна быть жесткой. Я вам посоветую стельку фирмы Талус
Пройдите курс массажа с парафинами на ножки по типу «чулка» — 10 дней, курс рефлексотерапии и принимайте препараты кальция (кальцемин по 1 таблетке вечером — 1 месяц. Таблетку растолочь в ложке в порошок и перемешать с соком, компотом, чаем). Посещайте бассейн. Приучите почаще сидеть в позе «лотос», если будет получаться. Удачи.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Вчера днём начала болеть левая грудь, ночью проснулась с температурой 37,9. Грудь мягкая. Но болит, как будто ударила. У меня двойня, на смешанном, кушают примерно каждые 3–4 часа, по требованию.
Скажите, что делать? К какому врачу обратиться? Или можно Вас пригласить?
Здравствуйте, Катерина!
Сочувствую. Когда грудь болит без явного уплотнения и это сопровождается температурой, речь может идти о мастите — воспалительном процессе, к сожалению.
Желательно максимально хорошо освободить больную грудь: сцедить всем, чем получается, руками и молокоотсосом и детей в разных позах поприкладывать и во время сосания массировать аккуратно больное место. Обычно это занимает не менее 30 минут.
Потом больное место холодят. Пеленку или полотенчико хорошо намочить холодной водой, отжать и приложить к больному месту на 5 минут.
И дальше важно не давать груди сильно наполняться: продолжать активно каждые 2–3 часа кормить с массажем и при необходимости подсцеживать и снова холодить. Воду пить по жажде.
Парацетамол и нурофен совместимы с ГВ. Если нет индивидуальных противопоказаний, температуру можно сбивать.
Если через сутки явного улучшения состояния (уменьшение, боли, температуры, уплотнения) не будет надо идти к врачу, хирургу или маммологу. В выходной можно обратиться в приемный покой городской больницы № 1 по адресу Садовая 22. Если детям меньше 1 месяца можно позвонить в роддом.