Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Дочь сломала ногу 24 сентября, хирург не сделал ренген, сказал, что нет опухоли и синяка, а гипс надели 10 октября до февраля. Ноги были ровные, а сейчас укорочение нижних конечности левой ноги. Что нам сейчас делать, подскажите?

Здравствуйте. Возраст дочери? Величина укорочения на данный момент? Укорочение за счет костей голени или бедренной кости? Если речь идет о преждевременном синостозе физарной зоны (самая частая причина посттравматических укорочений), нужно наблюдать, решение по коррекции индивидуальное. Пришлите полную информацию, решим дистанционно.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько может повлиять на результаты второго скрининга неправильная неделя — у меня была 18 +3, а мне написали почему-то 19 +5.

При том значения следующие:

  • Эстриол — 0,91 (норма 0.7–2,31)
  • ХГЧ — 29122 (норма 4720–80100, медиана 20868)
  • Альфа-фетопротеин — 40,1 (норма 20,8–83,0, медиана 44,24)

Просто высчитали трисомия 18 — нормальный риск, дни — низкий риск, а вот трисомия 21 аж 1:155. Мне 26. Первый скрининг был прекрасный — никаких рисков повышенных. Был приём утрожестана 200.

Скорректированные MoM:

  • AFP — 0,66
  • HCG — 2,08
  • UE3–0,58

Масса тела 53,7 кг. Это ошибка или уже надо к чему-то готовиться?

Добрый день. Нужно проводить перерасчет рисков на срок беременности, который установлен по данным УЗИ плода в 11–14 недель.

Могут ли коккобацилы в микрофлоре при беременности 16 недель быть причиной низкого ХГЧ? Все остальные анализы в норме.

Добрый день. Вряд ли, ни разу в литературе не встречал описания, что ХГЧ снижаются из-за коккобацил, другое дело, если на фоне воспаления возникли проблемы с плацентой или угроза прерывания (эти состояния влияют на ХГЧ).

Здравствуйте, мне 17 лет. У меня 1 нога короче другой примерно на 1 см. Последнее время усердно начал заниматься спортом, из-за перекоса мышцы грудной клетки смотрятся не так красиво как хотелось бы. Можно ли это исправить?

Здравствуйте. Что именно Вы хотите исправить? Укорочение нижней конечности или деформацию грудной клетки? Нужно отметить, что коррекция укорочений нижних конечностей показана при величине укорочения свыше 15–20 мм. Если Вас действительно беспокоит укорочение в 1 см, можно носить обувь на стороне укорочения выше на 6–8 мм. В отношении деформации грудной клетки, как понимаю, деформация там также не очень выражена. Но можете прислать фотографии.

Добрый день. Дочке 2 месяца. Сделали УЗИ ТБС.

  • DEX Костная крыша: удовлетворительно. Эркер закругленный незначительно. Хрящевая крыша: удовлетворительно. Измерения: альфа — 56°, бета — 57°. Заключение: замедленное формирование 2 А тип.
  • SIN Костная крыша: удовлетворительно. Эркер: закругленный незначительно. Хрящевая крыша: удовлетворительно. Измерение: альфа — 56°, бета — 59°. Оссификация ГБК УЗП «снега» (1).

Заключение: замедленное формирование 2 А тип. Насколько все плохо? Запись к хирургу аж на 3,5 месяца. Что делать до этого времени? Массаж? Очень надеюсь на Ваш ответ.

Спасибо за вопрос. У вас не все так плохо, легкая дисплазия тазобедренных суставов. Вам стоит пройти курс массаж, делать зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день и прикладывать сухое тепло на паховую область на 10–15 минут 2 недели. В 3–3,5 месяцев повторить УЗИ. Удачи.

Добрый день, Людмила Ивановна. Моему сыне 7 месяцев. Сегодня ходили к ортопеду, он направил нас сделать ренген. На основании ренгена он поставил диагноз — дисплазия обеих тазобедренных суставов. Назначил стремена павлика #2, лечебную гимнастику, массаж, электрофорез. В расшифровке к ренгену написано: ядра головок бедренных костей справа 5*3 мм, слева 3*2 мм. Крыши

вертлужных впадин скошены симметрично. Линии шентона плавные (вроде это предложение правильно разобрала). Ацетабулярный индекс справа 20°, слева 20°. Скажите, пожалуйста, правильный ли диагноз поставил доктор, ведь ножки мы разводим полностью без боли, постоянно делаю ему гимнастику, ручки и ножки сводим, и если правильный лечение назначено верно?

Спасибо за вопрос. У вас очень хорошие ацетабулярные углы, так, что вам можно не носить распорки, просто пройдите курс массажа, делайте зарядку на тазобедренные суставы 3–5 раз в день, пройдите физиолечение. В 9 месяцев повторите рентген. Не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно, исключить прыгунки, ходунки. Удачи. Пишите.

Здравствуйте. В 1 год ребенку сделали УЗИ ТС. Врач сказал, что ядра окостенения плохо наросли — 3,4 мм. Ребенок не ходит. Сделали электрофорез 10 раз. Сейчас ребенку 1 год 4 месяца, на УЗИ ТС ядра окостенелости — 5 мм. Но врач другая и сказала, что это нормально. Правда ли это и какой размер должен быть?
С Уважением, Ольга

Спасибо за вопрос. Размер оссификации ядра головки бедренной кости должен быть размером ½ от размера хрящевой головки. Ответить вам, соответствует ваша оссификация или нет, не могу вы, не написали размер хрящевой головки. Вообще, если судить по другим деткам, у вас идет задержка оссификации, но страшного нет ничего, просто принимайте 2 месяца препарат: кальцемин по 1 таблетке в день вечером. Удачи.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как можно вылечить кисту Беккера ребёнку без операции? Ходим на физиотерапию, назначают магниты, но как они помогут, я не знаю. Но педиатр не рекомендует делать пока операцию. УЗИ делали, мази не помогли, которые назначали.

Спасибо за вопрос. Киста Бейкера чаще все возникает у детей с хроническими очагами инфекции (носоротоглотки, зубы), что приводит к развитию синовиита в суставах, а соответственно, увеличению количества суставной жидкости, а при повышенной нагрузке или травме жидкость выталкивается из сустава и образуется грыжа (растягивается капсула суставной сумки). Так что лечите очаги, носите эластичный наколенник или фиксируйте сустав эластичным бинтом, когда ребенок нагружает ноги. Чаще всего кисты проходят у детей и прибегать к операции не требуется. Удачи.

Здравствуйте! Диагноз "дисплазия т/б суставов". Ребенку 1 год 4 месяца. С 10 месяцев носит распорки. 1 июня сделали рентгенснимок - сказали носить до конца августа этого года. С курсами приема кальция, электрофореза, парафина, массажа и ЛФК! Что вы можете сказать по рентгенснимку? Спасибо!

Спасибо за вопрос. Перешлите мне снимки ещё раз, я их не получила.

Людмила Іванівна, у мене до вас таке питання: нам через 6 днів 7 місяців. ми уже добре з допомогою мами топаємо яку нам краще обувь купити? І чи можна посити з супенатором і з якого віку?

Спасибо за вопрос. Первая обувь у ребенка должна быть правильной, то есть жесткий задник, профилактический супинатор, а самое главное — легкая.

Уважаемая Людмила Ивановна, проконсультируйте, пожалуйста. Девочке 4,5 месяца, ножки туго разводятся, сделали УЗИ таза: правый альфа — 59°, бета — 43°; левый альфа — 65°, бета — 45°; ядер окостенения нет.

Какое лечение можете рекомендовать?

Спасибо за вопрос. Мне важны все показатели УЗИ, но, если все остальное в норме, но углы в норме слева, справа угол альфа должен быть больше 60 градусов. В вашем случае, возможно, повышен мышечный тонус в ножках. Вам стоит пройти курс массжа, прикладывать сухое тепло на паховую область по 15–20 минут 2 недели повтор через 2 недели, делать зарядку на тазобедренные суставы 3 раза в день, пройдите курс физиолечения ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5. Удачи.

Добрый день. Помогите выяснить для себя снимочек.

Ребенок 2 годика, плоско-вальгусная деформация стоп, УЗИ не делали, так как врачи говорили, что лечить нужно маму, а не ребенка, а сейчас говорят, что стадия хорошая.

Вот наш рентгеновский снимочек и его описание:

  • Ацетабулярный угол: справа — 20°, слева — 21°, эпифизы головок бедренных костей не изменены.
  • Шеечнодиафизарный угол: справа — 148°, слева — 154°
  • Угол вертикального соответсвия — 64°, слева — 64°. Разрыв по линии Шелтона.

Помогите советом. Спасибо.

Я хочу понять просто для себя, была ли дисплазия? Отчего у нас такая деформация? Было что-то упущенно в детстве? Что нас может ожидать в будущем? Есть ли у нас вывих или подвывих?

Я постаралась вставить еще раз фото, если сможете прокоментируйте. Если дисплазия сохраняется, какие могут быть мои действия? Мы проходим планово массаж, делаем гимнастику, крутим велосипед, достаточно ли этого???

Благодарна за ответ.

Это фото наших ног сейчас в 3,2 года

Спасибо за вопрос. У вас по рентгену увеличен шеечно-диафизарный угол (норма 135 градусов), а это называется кокса вальга, как следствие, развитие вальгусной деформации ног, что у вас и имеется. По фото деформация пока не большая в голенях, но стопы деформированы сильно, так, что деформация будет прогрессировать, если не заниматься. Что касается дисплазии т/б суставов, то по снимку патологии не выявлено, но данная кокса вальга плохо влияет на т/б суставы. Вам стоит носить лечебную ортопедическую обувь со стелькой супинатором, проходить массаж курсами 3 раза в год, лечебная зарядка на ножки, физиолечение, приучите ребенка сидеть в позе лотос, принимайте кальцемин по 1 таблетке в день вечером 1 месяц. Курс повторить через 5 месяцев. Удачи.

Добрый день. Моей дочке сейчас 3,5 месяца. При родах было тазовое предлежание, рожала сама, вес был 2950 г. Были у врача на УЗД, все, вроде, более или менее. НО! У нас нет ядер окостенения головок. Сказали, что у таких деток они могут формироваться до 4–5 месяцев. Я надеюсь, они еще будут!!! Что делать? Медикаментозно или как-нибудь еще этому можно помочь? Спасибо!

Спасибо за вопрос. Делайте зарядку на тазобедренные суставы 3 раза в день, пройдите курс массажа, принимайте витамин Д по 1 капле в день постоянно, прикладывайте сухое тепло на паховую область по 15–20 минут. УЗИ повторите в 5 месяцев. Удачи.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как начать пить таблетки (оральный контрацептив) Лактинет, родила ребенка шесть месяцев назад, менструации еще нет, а ребенок на грудном вскармливании. В инструкции к Лактинету написано, что начинать прием с первого дня месячных, а если их нет пока???

Здравствуйте. Вы можете начать прием таблеток с любого дня, после того как убедитесь, что у Вас нет беременности и противопоказаний к приему данного препарата.

Добрый день! Я забыла выпить таблетку Клайры на 12-й день цикла, на следующий день выпила сразу две таблетки, как сказано в инструкции. Приняла вечером, а утром началась обильная коричневая мазня. Скажите, значит ли это, что цикл сбился? Должна ли очередная менструация прийти вовремя или эту мазню считать за месячные? И сколько такая мазня может идти? Спасибо.

Здравствуйте. Эти выделения считаются нарушением менструального цикла. Тактика избирается в зависимости от длительности приема препарата, состояния организма.