Все ответы специалистов

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сделали УЗИ тазобедренных суставов в 4,5 месяца (до этого момента были у ортопеда и хирурга-ортопеда, патологий не выявлено) диагноз: по графу тип 1 б, замедление оссификации головки бедра. Назначено контрольное УЗИ в 6 месяцев (Описание: правый центр оссификации не определяется, головка центрирована, степень костного покрова головки ½, степень хрящевевого покрова головки 1,0. Вертлужная впадина — крыша вогнута, костный край закруглен, в передней части лимбуса центры оссификации не определяются. При проведении провокационной пробы головка не смещается. Угол альфа — 60°, угол бета — 39°;

левый — центр оссификации не определяется, головка центрирована, степень костню покр. головки ½, степень хрящев. покр. головки 1,0. Вертлужная впадина-крыша вогнута, костный край закруглен, в передней части лимбуса центры оссификации не определяются. При проведедении провакационной пробы головка не смещается. Угол альфа — 64°, угол бета — 42°.

Заранее спасибо за ответ, буду очень признательна Вам.

Спасибо за вопрос. По УЗИ оссификация должна появиться к 3 месяцам, так что у вас имеется задержка окостенения головок бедренных костей, плюс к этому еще имеется закругленный костный край крыш, у вас легкая дисплазия. Вам стоит пройти курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день, пройдите электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10. В 6 месяцев сделайте рентген суставов. Удачи.

Здравствуйте. Ребенку 5 месяце. По УЗИ ей поставили задержку формирования центров оссификации ХГБ. Сделали рентген: вертлужные впадины сформированы, несколько уплощены, суставные щели одинаковой ширины. Ядра окостенения головок бедренных костей не прослеживаются. Центрация прокимальных метафизов бедренных костей с обеих сторон на с/3 вертлужной впаждины. Линия Кальве с обеих сторон обычная, линия Шентона прерывистая. Угол а D19°, S 22°. Расстояние d D = 15 мм, высота h D = 15 мм. ШДУ слева — 161°, справа — 164°. Насколько все плохо? Что у нас дисплазия? Какое лечение требуется? Спасибо.

Спасибо за вопрос. У вас по рентгену имеется дисплазия тазобедренных суставов в сочетании с кокса вальга (увеличен шеечно-диафизарный угол, норма 140 градусов). В данной ситуации необходимо ношение распорок (шины Виленского) хотя бы 2 месяца, делайте зарядку на тазоберенные суставы 3 раза в день, пройдите физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10, принимайте сироп кальцикал по ½ чайной ложки 1 раз в день 1 месяц. Через 3 месяца повторите рентген. Удачи. Все будет хорошо.

Здравствуйте, Вера Витальевна. Хотела узнать выбор профессии детей Ким Алина Андреевна 24.07.2004 г. р., время рождения 19 часов 19 минут. Ким Илона Андреевна 01.06.2011 г. р., время рождения 02 часа 58 минут. Родились дети во Владивостоке. Вы отвечаете только на вопросы тех, кто родился во Владивостоке? Заранее спасибо.

Добрый день!

Выбираю профессии для деток, родившихся в Приморском крае, иначе я буду по 10 часов в день проводить бесплатные консультации. Можно сделать в платном варианте.

Алина= мода, дизайн, моделирование одежды, пение, танцы, театр, кондитерская промышленность, парикмахерская.

Можно= сельское хозяйство, медсестра. повар, растениеводство, цветоводство, бытовое обслуживание, банно-прачечный комбинат, юридические науки, путешествия. иностранный язык, математика. строительные профессии.

Илона= индивидуальный предприниматель, но большой бизнес — не для нее.

Выбрать благоприятную профессию, приводящую к карьере не удалось, так как при обращении к выбору профессии нужные планеты оказались отрицательными по афетическому статусу. Могу порекомендовать= мода, дизайн, моделирование одежды, парикмахерская (открыть свою частную парикмахерскую), кондитерская промышленность.

Для более расширенного рассмотрения выбора профессии возможен платный вариант, когда рассматриваются качества, необходимые для достижения карьеры или профессионализма, что мешает, какие профессии не подходят для человека и т. д.

Вера Витальевна

Здравствуйте. Можем ли мы воспользоваться МК, без займа и ипотеки? Если первому ребёнку 8 лет, а второму скоро год. Ведь в сертификате не указано на кого он выдан! А первому, как полагается, больше 3 лет.

Распорядиться средствами М©К вы сможете только после достижения вторым ребенком возраста 3 лет, так как по Закону право на получение дополнительных мер государственной поддержки семьям, имеющим детей, возникает только после рождения второго, третьего или последующего ребенка.

Возможен ли такой вариант, заём денег на покупку дома под МК? У частного лица, с составлением нотариально заверенного договора займа? Переведёт ли ПФ ему деньги? Или у юридического лица?

Средствами МСК может быть погашен займ, взятый у юридического лица. На счет физических лиц перечисление в данном случае не осуществляется.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня беременность месяц. На днях появилось красное пятно, гладкое без прыщиков, очень чешется. Аллергии некогда не было! Врачи говорят, что это гормональный сбой организма, само пройдет. Мне главное, чтобы на ребенка это плохо не влияло! Спасибо.

Дерматологу необходимо лично осмотреть Вас, возможно, назначить какие-то пробы или исследования для постановки диагноза.

Здравствуйте, моему ребенку 1 год, сегодня поставили прививку приорикс. На теле у ребеночка розовые плоские пятна, похожие на краснуху. Вчера их было мало, поэтому вниманию особому не уделялись (думали комары). При осмотре ребенка перед прививкой педиатр ничего не сказал, а только написал направление на прививку. Сейчас этих пятен стало больше. Интересует такой вопрос: какие могут быть последствия, если поставили Приорикс во время болезни краснухой? Врача вызвали оценить ситуацию. Но приедет ближе к вечеру.

Здравствуйте. Если в самом деле вас привили на фоне краснухи, заболевание будет протекать с более выраженной симпоматикой.

Здравствуйте, нам делали только БЦЖ в роддоме, потом операционный медотвод. Сейчас 6 месяцев. Буду делать платные. Скажите, пожалуйста, какие неоходимо сделать и сколько?

Здравствуйте. Вам необходимо сделать три АКДС+полиомиелит (пентаксим) с интервалом 45 дней. Можно совместить с первыми прививками против гепатита В. Третья прививка против гепатита В — через 5 месяцев после второй. После года — проба Манту, затем прививка против кори-краснухи-паротита.

Здравствуйте, что лучше колоть инфанрикс или пентаксим? Нам 6 месяцев, был медотвод.

Здравствуйте. Если прививки против полиомиелита вы не получали, вакцинируйтесь пентаксимом, если все три полиомиелита вы сделали — инфанрикс.

Дочери было 8 месяцев, когда сломала ногу, а сейчас ей 1,6. Укорочение на 1 см (укорочение нижних конечности). Дочь, когда ходит, может упасть на ровном месте.

Наблюдение ортопеда, измерять длину конечностей раз в три месяца, вести дневник измерений. Корригировать длину конечностей обувью (домашней и уличной) за счет более высокой подошвы и каблука на стороне укорочения (минус 2–3 мм).

Удаление родинок на спине 12-летнему мальчику.

Гематолог-онколог направила в детскую больницу № 1 на удаление. Внешне родинки обычные — темные и большие, не беспокоят. Можно ли их не удалять? Или наличие таких родинок — обязательное показание к удалению?

Здравствуйте! Вопрос удаления опухолевидных образований кожи и подкожной клетчатки решается индивидуально. Если онкогематолог рекомендует хирургическое лечение, то необходимо к нему прислушаться… Для более подробной информации можете мне позвонить или обратиться в медцентр.
С уважением, З. А.

Здравствуйте! Я уже писала 4.07.2013 У меня третья беременность, мне 35 лет, вес 73 кг, рост 159 см. Две девочки здоровы — 17 лет и 6 лет. Беременность 17,3. До 14 недель пила дюфастон 1 таблетку 2 раза в день.

В 11 недель 1-й скрининг в лаборатории «Авиценна»:

  • PAPP-A — 2,60 мМЕ/мл, медиана 1,7, МоМ — 1,53
  • Свободный b-ХГЧ — 56,50 нг/мл, медиана — 51,68, МоМ — 1,09

УЗИ в 12 недель:

  • ТВП — 1,8 мм
  • КТРП — 65,1 мм
  • КН — 3,3 мм
  • Толщина хориона — 17 мм

На сроке 15,5 недель лежала в больнице с токсикозом. 21.06 делали капельницу, а 25.06 сдавала второй скрининг (срок 16 недель):

  • АФП — 54 Ед/мл, медиана — 26,4, МоМ — 2,05
  • ХГЧ — 140240 МЕ/л, медиана — 40000, МоМ — 3,51
  • ЭС — 1,34 нг/мл, медиана — 2,98, МоМ — 0,45

Если не брать в расчёт токсикоз. Но в начале беременности 3 раза высыпал герпес, он у меня с детства. Согласно результата второго скрининга какие риски?

Заранее спасибо. С нетерпением жду ответа.

Добрый день. Согласно второго скрининга у Вас повышен риск хромосомной патологии у плода: повышен ХГЧ (норма 0,5–2,0 мом) и снижен свободный эстриол.

Добрый день! Помогите разобраться с результатом второго скрининга. Сдавала в 2 лабораториях:

1-я лаборатория:

  • АФП — 0,68 мом
  • ХГЧ общий — 5,13 мом
  • Свободный эстриол — 0,54 мом

2-я лаборатория через неделю:

  • АФП — 1,18 мом
  • ХГЧ общий — 0,95 мом
  • Свободный эстриол — 0,54 мом

Результаты первого УЗИ:

  • КТР — 84 мм
  • Шейная складка — 1,20 мм
  • Носовая кость 2,5

Результаты второго УЗИ (Делала в Юнилабе врач — Ширин А. С. ):

Все в норме, врач сказал, что все отлично. Плацента расположена по передней стенке матки на 57 мм выше внутреннего зева, толщина ее нормальная до 22 мм, кол-во вод — нормальное, в пуповине 3 сосуда. ВПР — не обнаружено.

Мне предлагали сделать кордоцентез, но врач на УЗИ сказал, что при таком положении плаценты он очень опасен. Как быть?

Добрый день. Согласно первому скринингу у плода повышен риск хромосомной патологии, так как ХГЧ повышен (норма в мом для любых анализов 0,5–2,0), это является основанием для проведения Вам инвазивной пренатальной д агностики по Вашему желанию. Техническую возможность и риски осложнений ИПД определяет не врач УЗИ, а акушер-гинеколог, который непосредственно выполняет манипуляцию. Согласно рекомендациям федерального центра НИИ акушерства и гинекологии им. Отта (Санкт-Петербург) проводить повторные исследования одних и тех же маркеров во втором триместре нецелесообразно, так как информативность их с увеличением срока беременности снижается. То есть, если Вы настроены на проведение ИПД, нужно обратиться непосредственно к акушеру-гинекологу КМГК, который будет ее выполнять.

Здравствуйте, Светлана Александровна! Я Вам тут уже писала, прошло уже пол года, ребенку 2,9, прогресс в речи есть, как Вы и говорили, расширяется словарный запас (на мой взгляд, медленно), слов и их заменителей в общей сложности около 40–50, некоторые достаточно сложные — парк, буря — чуть коверкая; фразы в речи тоже появились, но беспокоит меня в основном то, что много слов ребенок до сих пор заменяет звуками («машина» — вуууу, «собака» — ав-ав и т. д.), строит достаточно сложные фразы, но всё вот с такими примитивными словами. Наример, вместо «мама, я не хочу кушать» говорит «мама, я ням-ням не»; «мама, где папа? папа вуууу» (папа уехал на машине). Видно, что многие слова ему хочется произнести, но как будто что-то мешает.

В садик ходит уже несколько месяцев, думали, что заметный прогресс в речи наступит после начала посещения сада — но как-то не очень. Практически все дети в нашей группе говорят довольно хорошо. В садике они занимаются, учат буквы, цвета и т. п., видно, что он запоминает, и хочет рассказать — но не получается. Помогаю ему, сама рассказываю — радуется) )

Слышала о такой методике стимуляции речи, когда родители делают вид, что не понимают, о чем просит ребенок «на своем языке» и не озвучивают за него, то что он пытается сказать, и это вроде как должно побудить ребенка более интенсивно начать говорить. Но мне она кажется какой-то жестокой… В общем, не знаю пока что делать, мне вроде казалось что всё более-менее в порядке, но мои родители очень беспокоятся о том, что у ребенка могут возникнуть комплексы на счет того, что все детки в садике говорят, а он — нет… В нашей семье все рано начинали говорить. Как Вы думаете, пора уже нам более интенсивно браться за проблему?

Спасибо, что прочитали, извините что так многословно))

Здравствуйте, Юлия! Вас беспокоит ситуация с развитием речи у малыша, поэтому рекомендую Вам обратиться к специалисту, работающему с детками раннего возраста — психологу или логопеду. Возможно, что понадобится консультация врача-невролога, чтобы несколько ускорить процесс обучения говорению.

Желаю Вам терпения и добра! Все обязательно будет хорошо!