Все ответы специалистов

Здравствуйте! Сдала анализы в платной клиники, они анализы сделали, а расшифровывать не стали, сказали, у нас нет генетика для этого, а наш городской генетик в отпуске на неопределенный срок, теперь не знаю, что делать. Помогите, пожалуйста! В анализах написано:

• Биохимический риск +NT — 1:144, выше порога отсечки
• Двойной тест — 1:5645, ниже порога отсечки
• Возрастной риск — 1:105,
• Трисомия 13\18 +NT — 1:314, ниже порога отсечки.
• РАРР — 1,90, мЕд\мл
• b-ХГЧ свободный — 19,6 нг\мл

Подскажите пожалуйста, что это значит, есть повод для беспокойства?

Проконсультируйте, пожалуйста.

Мне 31 год, первый день последних mensis 16.05.13

По результатам первого скрининга биохимического (29.07.13) РАРР А 0,79 Мом и ХГЧ 0,56 Мом.

УЗИ 1 (16.08.13) по результатам:

КТР плода — 71 мм, БРП плода — 24 мм, ДЖ — 24 мм, ЛЗР — 30 мм, ДБ — 10,6 мм, ДП — 11,8 мм. Сердцебиение плода определяется ритмичное, двигательная активность определяется, толщина воротникового пространства 1,6 мм, желточный мешок не визуализируется. Максимальная толщина хориона — 14 мм, структура не изменена. Пуповина имеет 3 сосуда. Признаки ВПР плода не выявлены. Размеры плода соответствуют 13–14 нед. беременности.

УЗИ 28.08.13: УТР 95 мм, плод в тазовом придлежании, сердцебиение норм, БПР 30 мм, ЛЗР — 40 мм, ДЖ — 26 мм, ДБ — 17 мм, ДГ — 15 мм, ДП — 17 мм, Дп/п — 14 мм, стопы и кисти в норме, с-м «бабочки» — норма, длина носовой кости — 3,8 мм, интраорбитальный и экстраорбитальный размер — норма, диаметр орбиты — норма, сердце расположено норм, мочевой пузырь и желудок норм, ширина воротникового пространства — 1,5 мм. Размеры плода соответствуют 15 неделям беременности.

Особенности плода: головка аномальной формы «лимон», мозжечок четко не визуализируется, нет большой цистерны, вентрикуломегалия: боковые желудочки 11 мм, 3 желудочек 2,3 мм.

Расщепление позвоночника? в поясничном отделе.

Заключение: ВПР ЦНС с. м. Арнольда-Киари 2? Вентрикуломегалия.

Рекомендовано: УЗИ через 2 недели для уточнения порока (назначено на 12.09.13)

Результаты тройного теста (09.09.13 взятие крови, расчет по программе 10.09.13):

Срок недель 17 +1

АФП — 2,09 Мом, ХГЧ 0,83 МоМ, ЭСТРИОЛ 1,27 МоМ

Риск по ДНТ в области низкого риска для дефекта нервной трубки (1:508)

Доброе время суток, Сергей Владимирович!

У меня случилась замершая беременность срок 8 недель, выскабливание сделали 22 августа 2013 года, отправили хорион на исследование генетическое, результат 92 ХХХХ тетраплоидия!

Хотелось бы узнать почему? Вернее из-за чего? И как с этим бороться? (у меня уже есть ребенок от первого брака (мне 31 год), и у мужа (ему 37) 2 детей от первого брака! Совместных детей нет!

Здравствуйте Сергей Владимирович!

Я нахожусь на 7-й неделе беременности. На первой неделе я не знала, что беременна, и мне делали колоноскапию — проверяли кишечник. Из-за неприятной процедуры мне сделали наркоз, внутривенно. Мог ли наркоз как-то повлиять на плод и на дальнейшее развитие? Какие препараты вводились я не знаю. Теперь переживаю.

Здравствуйте, уважаемый Сергей Владимирович! Пожалуйста, подскажите, что обозначает УЗМХА? На первом скрининг УЗИ все было идеально, на втором — вылезло это: в нижней трети справа амниотический тяж до 2,5 мм СОЧ-в ЛЖ гиперэхогенный фокус 2,7 мм, лицо без грубой патологии. УЗМХА обнаружено. Сейчас 23–24 недели, анализ на Дауна сдавала — все хорошо, под то мы не подходим. Старшие двое детей родились здоровыми, рожала сама. Когда вынашивала второго, поставили диагноз — гипотериоз, но там все под контролем, ТТГ — все время в норме теперь.

Сейчас собираюсь рожать третьего ребёнка, мне 32 года, в начале этой беременности — поставили диагноз — тромбофилия, прошла курс уколами в живот — фраксипарин 0,3 мл — 10 раз, курантил 0,25 мг три раза в день 1 месяц, омега-мама 2 упаковки пропила, сейчас принимаю кардиомагнил по 1 таблетку в день до конца сказали пить, Д-димер норма 0,1; гемостозиаграмма тоже норма.

Беременность по счёту 8-я: 2003 — выкидыш на сроке 5–6 недель. 2005 — выкидыш 5–6 недель. 2006 — самостоятельные роды в срок. 2008 — выкидыш 5–6 недель, после него же через месяц не пошли месячные, беременности не было, матку вновь вскрыли — чистили. 2011 — самостоятельные роды в срок. 2012 — беременность без плодного яйца была снова чистили.

И сейчас беременность 8-я по счёту, все под контролем, мои анализы в норме, 23–24 недели; но вылез этот УЗМХА — что это? У меня родится здоровый ребёнок? Пожалуйста, доктор, разъясните, что к чему?

Здравствуйте, Оксана Михайловна!

Моей дочке 1.5 месяца. Развивается на мой взгляд — согласно возрасту. Улыбается, гулит, хорошо следит за игрушками, рассматривает и сосет кулачки, лежа на животе приподнимает верхний плечевой пояс и голову, правда ненадолго, вертикально головку держит довольно долго и хорошо. Родилась в 38–39 недель, 8 баллов по Апгар. Было тугое обвитие пуповиной, на шее синий след был как от удавки. Закричала сразу. Грудь взяла сразу. Кушает хорошо, не срыгивает. Вес при рождении — 2 880 грамм, в 1 месяц — 4400 грамм. Окружность головы при рождении — 32 см, в 1 месяц — 36 см. Рост при рождении — 49 см, в 1 месяц — 56 см.

Сегодня проходили плановое УЗИ головы и внутренних органов. На НСГ все показатели в норме, кроме одного. Подкорковые ганглии — эхогенность — слева визуализируется участок повышенной эхогенности. В заключении — ЭХОпризнаки постгипоксических изменений.

Скажите, пожалуйста, Оксана Михайловна, что нам сейчас нужно предпринять? И чем чревато для нас это повышение эхогенности? Врач сказал, что это следствие нашего тугого обвития. Сказал, смотреть в динамике — в 3 месяца. Больше ничего не прояснил… Я очень волнуюсь. Пожалуйста, посоветуйте, дальнейшие наши действия? И можно ли записаться к вам на прием?

Здравствуйте! Начну рассказывать по порядку. Родила сына 15.02.2013 при помощи кесарева сечения, в связи с чистым ягодичным предлежанием ребенка. Отмечу, что сама в свое время родилась также… только естественным путем, поскольку кесарева 24 года назад не было. Не знаю как-то влияет наследственность в неврологии, но у меня самой диагнозов никаких нет (и у мужа тоже).

Так вот, мальчик у меня родился на 40-й неделе весом 4 060, рост 60/37/35. Состояние ребенка по шкале Апгар 7/8 баллов. В роддоме нам сделали нейросонографию. Результаты: рисунок извилин и борозд-выражен хорошо, субарахноидальное пространство — не расширено, ширина межполушарной щели-не расширено, ликвор между оболочками — 0,12 см. Боковые желудочки: высота тела — левый — 0,12 см, правый — 0,12 см. Глубина тела: левый — 0,2 см, правый-0,26 см. Ширина затылочных рогов — не расширены, левый — 0,14 см, правый — 0,12. Ширина 3-го желудочка — 0,2 см. Глубина затылочной цистерны — 0,45 см. В итоге диагноз узиста — патологии не выявлено.

Затем в 1 месяц нас педиатр направил ко всем специалистам. Нейросонография в 1 месяц: Затылочные рога — слева и справа — 0,9 см. Передние рога — слева 0,25 см и справа 0,2 см. Желудочек 0,25. Межполушарная щель 0,2 см. Ликвор между оболочками б/о. Все остальное не расширено и б/о. С результатами ходили к неврологу в городскую больницу. При визуальном осмотре невролог написала, что патологии не выявлено.

Затем к неврологу мы не ходили до 6 месяцев. Педиатр не направляла, вот и не ходили. Напишу значения окружности головы по месяцам: 1 месяц — 39 см, 3 месяца — 42 см, 6 месяцев — 44 см. Окружность грудной клетки в 6 месяцев — 43,5 см. 

Ходили мы к неврологу 11.09.2013 — нам почти семь месяцев. Поскольку к бесплатному неврологу талонов нет, в регистратуре сказали, что невролога — нет, пошли к платному. В результате осмотра неврологом написано — Венозный рисунок в височной области, н/губ скл и бедр складки — асимм., опора — с подгибанием пальцев на носочках. В результате УЗИ головного мозга в кабинете по совету этого невролога — передние рога боковых желудочков — 0,4 см и 0,4 см. Задние рога боковых желудочков — правого — 1,7 см левого — 1,5 см. Нижние рога — не расширены. Третий желудочек — 0,5 см, Ликвор — 0,2 см. Все остальное не расширено или не изменено

В итоге невролог поставил диагноз — ППЦНС, гидроцефальный синдром, синдром какой-то (не могу разобрать слово) недостаточности, комплекс. Выписал лечение — (могу ошибиться в названиях таблеток из-за непонятного почерка) — пантогем (сироп), винпоцетин 20 таблеток, триампур 10 таблеток — в течение месяца принимать. Электрофорез на заднюю поверхность шеи — 10, массаж общий — 10. И через месяц придти к нему на прием с новым результатом УЗИ головного мозга. Таблетки, как он сказал, можно купить в ближайшей аптеке — там даже продадут часть коробочки — отрежут сколько нужно.

Также, когда ребенку было 4 месяца, мы делали сеанс массажа. Никаких показаний для этого не было, делал человек с медицинским образованием, давно практикующим массаж, работающей в городской больнице медсестрой на участке с детьми. Она говорила, что тонуса у нас нет, ребенок поджимает периодически пальчики, она объясняла, что это нормально… Не знаю теперь правда это нормально или нет? …

По поведению ребенка, я считаю что мы здоровы. Спим мы хорошо, просыпаемся один раз за ночь — кушаем и спим дальше. В течение дня спим два-три раза. Кормила я грудью до 4 месяцев, потом стало не хватать молока, ввели смесь сначала, затем стали вводить прикорм, едим и овощи и каши, и фрукты, все без разбора. Утренней рвоты нет, и в течение дня тоже нет. Бывает срыгивает, когда поел… а потом начинает ползать… Лежать на спине мы не хотим, поэтому иногда бесполезно не давать переворачиваться на живот — чтобы не срыгнул… Ползаем мы уже месяц, пока на животе. Но последние дни встаем на коленки, стоим так… ложимся и дальше ползем, как умеем. Свои пальчики на ногах давно во рту прописались. Играем погремушками, стучим ими об пол, играем с двумя погремушками — друг с другом, из руки в руку перекладываем. За мои пальцы подтягиваемся и садимся, можем сидеть, хорошо держась за что-то. Если ребенок плачет и капризничает, значит ему надо дать еды, или пора спать… необъяснимо ребенок не плачет. Все возрастные прививки сделаны, кроме 6-месячных… по количеству дней не сделали в прошлый раз. от предыдущей прививки не прошло 45 дней на день приема.

В в общем, если бы я не пошла к неврологу, то абсолютно считала бы, что ребенок здоров…Теперь я не знаю что нам делать? Давать столько таблеток ребенку просто так не хочется. И не давать, если правда тут диагноз, как я поняла опасно. Как вы думаете насколько прав врач в постановке диагноза? Стоит нам пить все эти таблетки? Идти на электрофорез?

Добрый день! Моему сыну 1 месяц и 11 дней. Сделали УЗИ головного мозга (плановое) и сказали, что есть киста сосудистых сплетений левого желудочка — 4 мм. Ребенок сам очень часто просыпается, постоянно ёрничает, нельзя сказать что плаксивый, но беспокойный. В левом глазу с краю имеются покраснения. У него также лактозная недостаточность, животик немного болит, я его перевела на искусственное кормление. Вот все симптомы, которые я у него наблюдаю. Скажите? пожалуйста, что делать?

Добрый день, Оксана Михайловна. Вы спрашивали, что было на последней ЭЭГ. Основной ритм представлен регулярным альфа-ритмом, регистрирующимся по центрально-теменно-затылочным областям коры, средней частоты 8–9 ГЦ, амплитудой до 80 мкВ, модуляции выражены умеренно, периодически дезорганизованным медленными волнами и группами бета-волн. Зональные различия сохранены, но ослаблены. Бета активность средней частоты 18–22 Гц, амплитудой до 20 мкВ, регистрируется с четким преобладанием в лобных и передне-височных отделах полушарий. Медленоволновая активность представлена умеренно, диффузно, преимущественно волнами тета диапазона, амплитудой редко превышающей основной ритм с региональным преобладанием в цетральной, центрально-теменно-височной оласти. Отмечены редкие пробеги медленных тета-волн, частотой 6 Гц, амплитудой до 55 мкВ в лобных отведениях полушарий.

Легкие общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде неустойчивого, распространенного в передне-центральные отделы альфа-ритма, лекой дизритмочности. Эпилептиформной активности, межполушарной ассиметрии на момент обследования не зарегистировано. Наш невролог говорит, что надо пить ноотропы. Но что делать, если они возбуждают? Можно ли обойтись без них? Или хотя бы чем-нибудь заменить? Спасибо.

Здравствуйте. Мне 17 лет. Я ужасно страдаю по поводу прыщей и повышенной волосатости. Лет с 12 у меня начались прыщи, акне, угри, и все что можно… Плюс с еще раннего возраста усы, волосы на руках и по всему телу. Мучаюсь уже сколько времени и с тем, и с другим. Вот хочу сдать анализы на гормоны. Какие можете посоветовать сдать? Чтобы придти к врачу с уже готовым результатами. Спасибо.

Добрый день, была на УЗИ, ребеночек в норме, вот только плацента 1,2 см; 1,7 см; 2,3 см. Срок беременности 19 недель, второй скрининг в пределах нормы. Какие причины гипоплазии плаценты? Как это лечиться? И опасность такого заключение?

Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня вопрос по применению три регола. Принимала в течение года. Закончила неделю назад последнюю таблетку, приняла в воскресение 1 сентября (у меня три регол 27 таблеток). Пошли месячные через 4 дня. Шли 4–5 дней. Что норма для меня с применением три регола. То есть практически месячные можно вычислить по часам, они настолько стали регулярны с три реголом. Теперь так получилось, что в этот понедельник, те через неделю после последней таблетки я должна начать новую упаковку, но я оказалась в не запланированном отъезде и нет возможности приобрести новую упаковку в течение еще 3 дней…

Подскажите, пожалуйста, как мне поступить? Когда появиться возможность через 3 дня начать с 1-й таблетки и пить по одной или пить по две до начала следующей недели? И какие могут Быть последствия? Могут ли появиться выделения или еще какие побочные эффекты?

Заранее спасибо!

У меня уже 20 лет шрам на подбородке — накололась в детстве на лыжную палку. Зашивали, 3 шва наложили (очень не аккуратно), никогда не беспокоил, а тут на кончике шрама появилось уплотнение миллиметра 3. Думала прыщ, нет, не проходит, просто красноватый бугорок, но не болит. Мажу гепариновой мазью, а он все равно не рассасывается. Что это и как с этим бороться? Спасибо.

У меня сын 2 месяца постоянно спит на спине, недавно начала замечать, что он криво лежит. Очень боюсь чтобы не было искривления позвоночника! Помогите, пожалуйста. Спасибо заранее!

Здравствуйте, у сына в 1 месяц жизни обнаружили вывих бедра, неровные складки. Делали массаж, в год сказали, что все хорошо, в два года, когда он потерял сильно весе, я увидела неровности. Одно плечо опушено, а бедро приподнято. Я по врачам, а мне — все хорошо. В три года сделали снимок, увидели неровности, и одна нога короче на 1 см другой. Нам уже 4,5, а мы все массажи делаем. Только теперь нога очень кривая при ходьбе. Что делать, как лечить? Помогите, пожалуйста.