Все ответы специалистов

Здравствуйте. Подскажите в 1,3 месяца, что может уже говорить ребенок и насколько четко? У меня говорит только «мама» очень редко.

Добрый день, Елена!

Большая часть речи ребенка может быть неразборчивой до двухлетнего возраста. Это нормально. Некоторым детям важно некоторое время полепетать и поэкспериментировать со звуками без посторонних попыток исправить их. Такие дети попросту запасаются языковой информацией, чтобы внезапно выплеснуть ее внезапным фонтаном внятных и понятных слов в возрасте двух лет. Нет никакого смысла сравнивать речевые успехи своего ребенка с успехами деток-ровесников.

Если вы чувствуете, что ваш ребенок не справляется с некоторыми словами, приложите некоторые усилия к тому, чтобы как можно чаще повторять эти слова самим, пользуясь желанием ребенка все имитировать. Исправляйте путем повторения, а не ставьте в тупик замечаниями. Не забывайте, речь — это в первую очередь навык, приносящий радость, а не задача, над которой нужно усердно трудиться. Чем больше будет ребенок получать удовольствия от общения, тем лучше и быстрее он научится говорить.

К концу первого года артикуляционный аппарат только начинает формироваться, поэтому малыш способен произносить гласные звуки: а, у, и, некоторые согласные: м, п, б, н, т, д, к, г.

  • словарном запасе крохи имеется уже 3–5 лепетных слов и предложений, например: «тема» (тетя Маша), «погу» (пойдем гулять), которыми он пользуется.
  • малыш понимает простые инструкции: «Поцелуй маму», «Нельзя», «Возьми», «Принеси».

К 15 месяцам (возраст Вашего малыша):

  • кроха понимает простые инструкции;
  • словарный запас увеличивается до 6 слов. Пока он можеть произносить их только на своем «тарабарском» языке.

На втором году жизни ребенок уже четко произносит гласные звуки: а, у, и, о, но звуки э, ы заменяет звуками и, е. Большинство согласных заменяет более простыми в артикуляционном отношении звуками, ряд твердых согласных заменяет мягкими, вместо дай — произносит дяй, вместо санки — сянки, звонкие согласные — глухими, вместо бам-бам — пам-пам, шипящие звуки, а также р, вообще отсутствуют в его речи.

Вместе с неправильным произношением звуков у малыша отмечается упрощение слов. Они укорачиваются или произносится только слог, например, ко или моко вместо молоко, бай-бай вместо спать. Голос у ребенка еще недостаточно громкий, речевой выдох слабый. Все это говорит о недостаточно окрепшем голосовом аппарате.

Чтобы освоение речи проходило успешно, ребенок должен иметь возможность получать различные впечатления от окружающей среды, то есть прежде всего необходимо обогатить чувственный опыт ребенка. Чтобы эти впечатления способствовали развитию речи, необходимо сопровождать их словесными объяснениями, давать им определения, устанавливая непосредственную связь слова с предметом, действием, явлением.

Пока Ваш малыш, как губка, впитывает все знания об окружающем его мире. Помните, главная цель речи маленького ребенка — донести мысль, а не слово. Речевых вам побед!

Добрый день. У меня было ягодичное предлежание.

В роддоме сделали УЗИ (тип 2 А, центрированы, физиологическая незрелость суставов). Рекомендовали поделать широкое пеленание.

В 1,5 месяца повторное УЗИ:

  • на оба сустава — головка бедренной кости центрирована, ядер окостенения нет, костная крыша уплощена умеренно, костный выступ закруглен умеренно, хрящевая крыша укорочена.
  • углы: справа а — 55°, в — 69°, слева а — 53°, в — 69°.
  • тип суставов — 2а

Рекомендация — широкое пеленание.

В 3,5 месяца еще одно УЗИ:

  • справа: головка бедренной кости центрирована, ядра нет, костная крыша не изменена, костный выступ закруглен умеренно, хрящевая крыша не изменена, углы а — 60°, в — 60°. тип сустава 1в.
  • слева: головка бедренной кости центрирована, ядра нет, костная крыша уплощена умеренно, костный выступ закруглен умеренно, хрящевая крыша укорочена, углы а — 58°, в — 65°. тип сустава 2в.

Диагноз — ацетабулярная дисплазия и назначили 2 месяца ходить в ортопедических трусиках, ЛФК и массаж.

Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно с учетом динамики изменений и необходимо ли так долго носить ортопедические трусики, может, есть другие варианты (ребенок очень плохо на них реагирует)?

Спасибо за вопрос. При таких показателях, как у вас? в 3,5 месяца носить распорки необходимо, так как динамика незначительная за весь период лечения, а показатели за хорошую дисплазию. Кроме трусиков, необходимо массаж, ЛФК 3 раза в день на т/б суставы и физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10.

В 5 месяцев сделайте рентген суставов и напишите результат. Удачи.

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, не дает разводить ноги, сопротивляется, сразу вытягивает их стрункой. Во время игры можно постучать стопу о стопу, тогда ножки расслабляются и немного разводятся. Ребенок садиться, ползает по пластунски, встает в кроватке. Ношу его на руках в позе лягушки, он не против. Во сне ножки разводятся без проблем, и какого-либо сопротивления. Скажите пожалуйста, это повод для паники? С какого специалиста начать? Спасибо за ответ!

Спасибо за вопрос. Первым делом нужна консультация невролога и наличие нейросонографии (УЗИ головы), также осмотр ортопеда с УЗИ Т/б суставов.

Добрый день.

Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу. Ребенку в 3 — месяца поставили диагноз ДТС на 3 месяца прописали ношение стремя Павилика. Через 3 месяца после ношения стремян в 6 месяцев сделали снимок, соглано которого справа угол — 23°, слева угол — 23°. Стремена сняли и сказали приходить в 12 месяцев на повторный снимок.

В 12 месяцев снимок показал слева угол 26°. справа угол 28°., прописали ношение стремян пока на 1 месяц. По вашему мнению, правильный ли диагноз, обязательно опять одевать стремена или можно обойтись какими-нибудь другими процедурами (массаж…)?

Буду признательна за ответ.

Спасибо за вопрос. Пожалуйста, перешлите мне оба снимка, после чего смогу помочь.

Нашей девочке 13 лет, сколиоз 2-й степени S-образный,15 и 25 градусов отклонения. Занимаемся дыхательной гимнастикой Шрот, массаж, плавание, ЛФК. Поставлен вопрос о постоянном ношении корсета Шено (23 часа), но другие врачи (ортопед, невролог) советуют ношение корсета только при сидении и все то, что мы делаем + мануальная терапия, электростимуляция.

Посоветуйте, Людмила Ивановна, какой нужен корсет? Показана ли мануальная терапия при сколиозе? И ваши советы, что еще нужно делать?

Спасибо за вопрос. При 2-й степени мануальная терапия противопоказана. Ношение корсета зависит от наличия нестабильности позвоночника и степени прогрессирования, для этого необходимо делать снимки как стоя так и лежа. В общем корсет нужно носить при сидении и длительной ходьбе, дома стараться читать, смотреть ТВ лежа на животе. Хороший результат от рефлексотерапии курсами в течение года (до 4 курсов), плюс все то, что вы уже делаете.

Добрый день, Людмила Ивановна. Моей дочери 1 год и 6 месяцев. При рождении и в 1 год на осмотре никакой патологии тазобедренного сустава не было выявлено. Начиная с 1-го года, заметили, что при ходьбе правая ножка и стопа «смотрят» наружу. Часто просится на руки. Сделали рентген, выявили двухстороннюю дисплазию тазобедренных суставов, вроде, легкой степени. Рекомендации: наблюдение и через пол года на контроль. Я переживаю, ведь если есть патология, то, наверно, нужно как можно скорее принимать меры? Ведь ребенку уже полтора года. Я вас очень прошу дать нам совет — что делать в такой ситуации? Присылаю снимок. Спасибо заранее.

Спасибо за вопрос. У вас имеется скошенность крыш вертлужной впадины и увеличенные углы ацетабулярные больше слева, но хорошо то, что головки правильно находятся по отношению к вертлужной впадине и прикрыты достаточно крышей. Вам стоит делать лечебную зарядку, которую вам покажут в в поликлинике в кабинете ЛФК, проходите электрофорез с тренталом на оба сустава № 10 3 раза в год, плавание в бассейне 2–3 раза в неделю и массаж 3 раза в год. Запрещено прыгать на батуте, ползать на четвереньках. Обязательно носить ортопедическую обувь с супинатором по типу Орсетто, так как у вас имеется вальгусная стопа. Удачи.

Людмила Азарова, спасибо за ответ. Нам врач поставил диагноз рахит.

Все, что я вам рекомендовала, будет хорошо.

Здравствуйте! Сыну 7,5 месяцев, сам не сидит, не ползает. Если поставить, то пританцовывает, делает шаги. Сделали УЗИ тзс, поставили диагноз «ядерная дисплазия» (результат оценить с учетом клиники). Хотя в 1,5 месяца делали УЗИ всего, никаких патологий не было. Еще ребра стали выпирать. Массажист сказала слабые мышцы, возможен рахит. Но мы витамин Д пьем каждый день по капле. Малыш на ГВ, прикорм вводим с 6 месяцев. Наш педиатр ничего не говорила о том, что проблема имеет место быть, хотя мы каждый месяц приходим на прием. Подскажите, какое лечение более эффективно и на сколько страшны последствия?

Спасибо за вопрос. Первым делом вам необходимо сходить на консультацию к неврологу. Проходите массаж и рефлексотерапию, чередуя. Также продолжайте принимать витамин Д до года по 1 капле в день, пройдите электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава № 10.

Здравствуйте. Моей дочери в возрасте 4 месяцев был поставлен диагноз «дисплазия тазобедренных суставов», ножки разводились не очень хорошо, особенно левая. Мы прошли 2 курса массажиков, электрофореза и парафинового обёртывания. Сейчас ребенку почти 9 месяцев, девочка уже разводит ножки нормально, ортопед сказал, что всё в порядке, и УЗИ показывает, что дисплазии нет. Конечно же, мы очень обрадовались. Результаты УЗИ я прилагаю к вопросу. Но когда ребенок двигает ножками, то по прежнему часто слышится щелчок в области тазобедренных суставов. Что означает этот щелчок? Стоит ли беспокоиться по этому поводу или это не столь существенно? Здоров ли мой ребенок? И можно ли ему ходунки?

Спасибо за вопрос. Вам необходимо сделать рентген суставов, чтоб убедиться в отсутствии патологии суставов и костей таза, не всегда УЗИ достоверно.

Добрый день. Врач посоветовала принимать противозачаточные таблетки ЗоЭли. После приема 1 таблетки из упаковки в 1 день менструации месячные прекратились. Нормально ли это?

Добрый день. Такое возможно, если исключена другая патология.

Здравствуйте. Помогите мне, пожалуйста, советом. Дочери 9 месяцев, на ГВ. Два

дня назад стал побаливать сосок при сосании. Думала, может, закупорка, и доча рассосет, но нет, каналы вроде все свободны, а боль не проходит. Сегодня уже болит сосок при надавливании, и появился красный бугорок на соске, наверное, воспаление пошло. Это может быть инфекцией? Что мне делать? К какому

врачу бежать? Кормить ли этой грудью?

Здравствуйте. Находилась в отпуске. Осмотр проводится гинекологом или хирургом

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у девочки 6 месяцев обнаружили кисту яичника. На приеме гинеколог сказал, через три месяца сделать УЗИ. Если нет никаких изменений, то назначат гормональную терапию. Есть ли какие-то альтернативные методы лечения? Не хотелось бы ребенка лечить гормонами с такого возраста. Спасибо.

Здравствуйте. Возможно наблюдение под контролем УЗИ до 1 года, если нет роста кисты. Но заключения обязательно показывайте специалисту.

Добрый день! Первый раз в жизни появилась мазня в середине цикла, длилась 3 дня, болей нет, только внизу живота легкое напряжение. В июне перестала принимать ОК, первые самостоятельные месячные задержались на 3 дня. Нужно ли срочно делать УЗИ? И что бы это могло означать?

Срочно делать УЗИ нет необходимости. Достаточно осмотра гинеколога для объяснения причины ваших выделений.

Здравствуйте. Какая прибавка в весе должна быть на 17-й неделе беременности. Мой рост 162 см, вес до беременности 63–64 кг, на 7-й неделе 62 кг, на 12-й неделе 60,7 кг, сейчас 17 недель вес 62,5 кг. Токсикоза особого не было. Как должен меняться вес во время беременности? Спасибо.

Здравствуйте. Во время беременности масса тела должна меняться равномерно соответственно вашего срока. В 17 недель средняя прибавка массы тела 350–450 гр в неделю. Конкретные изменения веса оговариваются при индивидуальной консультации.