Все ответы специалистов
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочери 12 лет, на одной стопе сбоку большого пальца выпирает косточка. Вначале не обратила внимание, но сейчас понимаю, что напрасно. Вроде тесную обувь не носит, не знаю почему так произошло, на шпильках тоже в силу возраста не ходит. Как мне быть, помогите, пожалуйста, что посоветуете? К какому специалисту обратиться, и какое лечение с Вашей точки зрения необходимо ребенку?
Спасибо!!!
Речь видимо о вальгусной деформации первого пальца стопы… Тактика лечения определяется степенью деформации — при значительных угловых показателях (определяется по рентгенограмме) показано оперативное лечение, в легких случаях — консервативное. Снимки можете прислать сюда же. Лечением занимается ортопед, а существует и профиль ортопедии (патология стопы), это
Здраствуйте, мне 24 года мой рост 165 вес 57!
- ПРЛ (проклактин) Roche (жен)
рез-т 224 мме/мл - ФСГ (фолитропин) Roche (жен)
рез-т 5,99 мме/мл - ЛГ (лютропин) Roche (жен)
рез-т 17,3 мме/мл - Эстрадиол Roche (жен)
рез-т 60,06 Пкг/мл - Прогестерон Roche (жен)
рез-т 20,7 нмоль/л - Тестерон Roche (жен)
рез-т 1,19 нмоль/л - Тестерон свободный DRC (жен) 1,4 пг/мл
- ДГЭА — С (жен) 3,78 мкг/мл
17-ОН Прогестерон «Литех» (жен) — 1,5 нг/мл- ССГ Roche (жен)
рез-т — 62,37 нмоль/л - ТТГ (тиреотропный гормон) Roche — 2,91 мкМЕ/мл
Мы с мужем очень хотим ребеночка. Смогу ли я родить судя по результатам анализа! Подскажите пожалуйста!
В какую фазу менструального цикла исследовались гормоны?
Елена Юрьевна, добрый день. Моему сыну почти 2 месяца. Я кормлю грудью и докармливаю с бутылочки, ребенок стал есть с груди лишь тогда, когда там много молока, а потом плачет до тех пор пока я даю бутылочку. Сейчас у меня много молока, как отучить ребенка? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Аня! Чтобы уйти от бутылочки нужно ее убрать и давать сцеженное молоко другим способом. Вот тут подробно описаны способы давать докорм не из бутылочки.
Предлагать малышу грудь в сонном состоянии, кормить в движении (качаясь на мячике или на ходу).
Не настаивать, кормить пока ребенок не начинает капризничать. Можно попробовать давать обе груди в кормление, перекладывая ребенка несколько раз от одной груди к другой, когда ребенок начинает капризничать. Можно пробовать стимулировать поток молока теплом: согреть грудь горячим душем между перекладываниями, или выпить горячего питья во время кормления.
Пустышку, если есть, тоже желательно убрать, либо свести к минимуму, чтобы малыш хотел сосать грудь.
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи! Хочу кормить грудью и настроена была на ГВ всегда! Мы родились 13.09.13, сейчас ребенку 11 дней. Возникла проблема: я, видимо, неправильно даю ребенку грудь. Молоко есть — вот сегодня за 20 минут нацедила 100 мл. Малыш сосет активно. Но при сосании делает мне неприятно, а именно пощелкивает соском. Я перепробовала кучу поз, пытаюсь вкладывать ему сосок с ареолой как можно глубже в ротик, в общем, выполняю все советы педиатров и
Как кормление, так я даже иногда закипаю от раздражения на эти ощущения при кормлении, при этом сынишку не хочу лишать ГВ. Сегодня ночью даже давали смесь, так как кормить не смогла. Помогите, пожалуйста! Как быть в моей ситуации? Как научиться правильно прикладывать? Благодарю заранее за ответ. Мой вопрос — просто крик души!
Добрый день! Помогите советом!! Одна грудь молочком наполняется, а другая нет. Как организовать вскармливание, чтоб уравнять прилив молока в обе груди. Нам 2,5 месяцев, не использую ни накладки, ни докорм, ни соски. Очень жду ответа, спасибо!
Добрый день, моему малышу 18 дней, с самого начала он никак не хочет брать грудь, у груди он плачет и капризничает. У меня маленький сосок, еще в роддоме врачи посоветовали силиконовые накладки на грудь, поначалу он с ними сосал, а теперь и с ними отказывается. Я заметила, если грудь полная, он еще может немного пососать, но с трудом, постоянно выплевывает, приходится несколько раз менять груди. Я боюсь, что так молока становится все меньше. Он постоянно висит на груди, а сосет мало, боюсь, что не доедает. Как мне отучить его от накладок, и как сохранить ГВ?
Здравствуйте, Инна! Очень хорошо, что вы хотите кормить.
Сейчас очень важно регулярно освобождать грудь, сцеживать ее, чтобы поддерживать выработку молока. Сцеживать грудь надо каждые 3 часа днем, и пару раз под утро ночью. И если малыш писает мало, меньше 10–12 раз в сутки (снимите памперс посчитайте мокрые пеленки хотя бы за день), его надо докармливать после прикладывания к груди раз в 2–3 часа, сцеженным молочком из ложечки или шприца без иголки.
Почитайте про то, какие есть способы уйти от накладок.
Я думаю вам стоит пообщаться с консультантом из Подольска.
У вас там отличные консультанты очень опытные и знающие, позвоните им.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Очень прошу вашего совета! Мой ребёнок с рождения на ГВ, сейчас ей 1,3, если в данный момент я отлучу её от груди, не слишком ли она маленькая и получила ли достаточное количество антител, чтоб противостоять болезням? Дело в том, что старшего сына я также бросила кормить в 1,3, и после окончания ГВ, он стал очень часто болеть и это продолжается до сих пор (7 лет). Многие советуют кормить до 2 лет, но у меня просто нет сил, доча может всю ночь сосать грудь, водичку не принимает, днём кушает почти всё.
Здравствуйте! Конечно, очень трудно жить с постоянным недосыпом.
Трудно сказать определенно, что будет. Тут все очень индивидуально.
Может быть, попробовать предлагать детке грудь днем, а ночные кормления наоборот сократить.
Здравствуйте. У меня проблема. Если поможете мне, буду весьма благодарна.
Начну сначала: Сразу после долгих родов, которые даже после полного раскрытия пришлось завершить кесаревым сечением, у меня было мало молозива. К моему огромному сожалению, рядом были плохие советчики, которые убеждали меня, что нет молока и надо покормить ребёнка смесью. Я начала кормить. И у нас получилось смешанное вскармливание: грудь, а потом доедал смесью. Часто сцеживалась. Были недели, когда я давала только грудь, но он тогда был маленький — 2 месяца. Потом получилось так, что я сцеживалась вместо кормления, он иногда не брал грудь (после всех этих бутылочек).
Сейчас моему мальчику 6 месяцев, и у меня уходит молоко. Неделю назад сцеживалась 1 раз в день 200 мл молока (утром), в течение дня кормила пару раз, но он не наедался, конечно.
Сразу оговорюсь, я делала всё, что могла, и всё, что знала и читала: Пила 3 литра жидкости в день, ела морковь, финики, салат, грецкие орехи, пила много чая со сгущёнкой, мясные и куриные бульоны. Обязательно кормила по ночам, особенно между 4–8 часами.
Сейчас делать всё это не получается. Я посещаю факультет днём. Сейчас я стараюсь пить много чая (фенхель, анис) и кушать мясо. Ночью малыш отказывается брать грудь, берёт редко и мало. Часто кусает и плачет, хочет бутылочку.
Потом я прочитала, что надо сцеживаться каждые 3 часа по 10 минут. И что квас (Vitamalz) помогает выработке молока.
Начала сцеживаться каждые 4–5 часов — выходит очень мало молока: 30–50 мл
Очень очень хочу кормить малыша грудью! Чтобы было молоко. Измучилась уже, ем всё подряд. В интернете столько инфы, какую применить уже не знаю.
Про ребёнка: Он сейчас ест каждые 2 часа по 80–100 мл смеси или (если есть) молока. А ночью ест каждые 2 часа по 60 мл смеси.
Если поможете буду очень признательна. Спасибо заранее!
Здравствуйте!
Ситуация, непростая, но попробовать ее улучшить можно. У вас 2 задачи, которые надо решать параллельно: активизировать лактацию и работать с отказом от груди.
Причина ухода молока в редких сцеживаниях. Когда грудь наполняется молоком, она дает обратную связь мозгу: «молоко не забирают, уменьшайте выработку».
Для активизации лактации очень важно стимулировать грудь — раздражать сосок, чтобы вырабатывался пролактин гормон, отвечающий за выработку молока. Если ребенок мало сосет, это делают с помощью сцеживаний. Можно попробовать в выходные дни посцеживать очень часто: каждый час по 10–15 минут. Сцеживают обе груди попеременно — 2–3 минуты одну, потом 2–3 минуты вторую и так пока 15 минут не пройдет. Даже если молоко уже не выходит, так как это делается для стимуляции выработки гормонов. Почитайте подробно о сцеживании.
Лактогоны (чаи, таблетки) и еда, к сожалению, ярко выраженного эффекта обычно не дают. Лактогоны действуют непредсказуемо, разным женщинам помогает разное, поэтому надо искать тот лактогон, который на вас подействует методом подбора, пробовать разные чаи и препараты. Если через 3–4 дня разницы не чувствуете — менять.
По работе с отказом. Желательно убрать из обихода пустышки и бутылочку и давать смесь другим способом: чашечка, поильник. Предлагать грудь сонному ребенку.
Вот тут про отказ много, подробно написано.
Очень важно вам найти поддержку моральную и информационную рядом с вами. Есть такая общественная международная организация по поддержке грудного вскармливания «Ла Лече Лига — Молочная Лига». Это кормящие мамы объединяются и помогают друг другу. В Германии тоже есть такие группы, работают они бесплатно, лидеры групп консультируют по телефону и электронной почте. Попробуйте поискать ближайшую к вам группу.
Вот наш снимок, приложение к нашему вопросу. Спасибо.
По рентгену несколько неправильная укладка, по этому линии Шентона нарушены. Крыши вертлужных впадин отличные, углы уже писала хорошие. Все зависит от того, как у вас разводятся ножки и какой мышечный тонус в ногах. Явных данных за дисплазию не вижу. Советую просто пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день и повторить рентген в 6 месяцев. Удачи.
Здравствуйте!!! С
Кристина, извините, но не поняла, что вы написали. Какой возраст у ребенка сейчас? Снимки не дошли.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Дочери 9 месяцев. Ставят диагноз «дисплазия тяжелой степени coxa valga». Из записи врача: ацебулярные углы d=s 27°, прерывистость линии Шентона, назначили шину Виленского, пока на 4 часа в день. После того как начнет ходить самостоятельно, шину не снимая на 4 месяца, электрофарез и массаж! Правильное ли лечение нам назначили?
Спасибо за вопрос. Какие
Если врач пишет дисплазия тяжелой степени, то это вывих, а при этом диагнозе ношение распорок круглосуточное, не зависимо ходит ребенок или нет.
Добрый день, подскажите, пожалуйста. По УЗИ правый тазобедренный сустав — костная часть вертлужной впадины нормальная, перекрытие хрящевой частью крыши головки бедренной кости достаточное, костный эркер сглажен, головка бедренной кости находится в вертлужной впадине, контур четкий ровный, ядро окостенения отсутствует, угол а — 61°, угол — б 51°. Левый тазобедренный сустав: костная часть вертлужной впадины уплощена, перекрытие хрящевой частью крыши головки бедренной кости достаточное, костный эркер сглажен, головка бедренной кости находится в вертлужной впадине, контур четкий ровный, ядро окостенения отсутствует, угол а — 55°, угол б — 56°. При проведении функциональных проб сустав стабилен. Что это значит, что надо делать?
Спасибо за вопрос. По УЗИ дисплазия слева, но для лечения важен возраст, в котором делали УЗИ и возраст сейчас у ребенка.
Добрый день, Людмила Ивановна. Моей дочери 3 месяца, в 2,5 месяца поставили диагноз «дисплазия тазобедренных суставов (легкой форы)». Прописали месяц носить подушку Фрейка, но, что меня смущает и интересует, почему после того как я снимаю ей подушку, у нее в области бедра слышен хруст?
Спасибо большое.
Спасибо за вопрос. При ношении распорок идет расслабление связочного аппарата в суставе и снижение мышечного тонуса в приводящих мышцах бедер, что и приводит к щелчку при движениях в суставе после снятия шины, но это при условии, что дисплазия на самом деле легкая.
Людмила Ивановна, добрый день! Ребенку 1,5 месяца, после результатов УЗИ ортопед поставила дисплазию ТБС, назначила носить валик Фрейка и массаж. Ребенок в этом валике капризничает, плачет, с рук не слазит, понятно, что нужно время привыкнуть, но хотелось бы узнать мнение и другого специалиста о необходимости ношения данного валика, насколько он целесообразен в нашей ситуации.
Результаты УЗИ:
- правый сустав: ядро окостенения не определяется, положение лимбуса изменено, костный угол округлый, хрящевой угол широко охватывающий, положение головки децентрировано. Углы а — 57°, в — 53°;
- левый сустав: ядро окостенения не определяется, положение лимбуса изменено, костный угол округлый, хрящевой угол широко охватывающий, положение головки центральное. Углы а — 59°, в — 46°.
Заключение: правый и левый сустав — тип 2 а/в
Спасибо за вопрос. Очень смущает результат УЗИ, я бы посоветовала вам его переделать в другом месте. Но пока носите валик 12 часов в сутки, можете класть сухое тепло на паховую область по памперс (солевые мешочки) до полного остывания, легче переносить будет ношение распорок. В данной ситуации обязательно делать зарядку на тазобедренные суставы 5 раза в день, массаж, физиолечение. Пишите.
Здравствуйте. У меня была двухсторонняя дисплазия, которую вылечили. Мой третий ребенок был в ягодичном предлежании всю беременность. Рожден через кесарево. Сразу при рождении детский ортопед поставил диагноз «двухсторонний вывих». Присутствовал щелчок, ножки легко вводились и выводились из суставов. Ребенок носил стремена Павлика, начиная с 6 дней, всего 6 недель круглосуточно.
Когда ребенку было 7 недель, сделали УЗИ, во время процедуры ребенок был в стременах. Результаты УЗИ: альфа углы правый — 65°, левый — 63°, вывиха не было. На следующий день стремена сняли по назначению врача. Когда ребенку исполнилось 4 месяца, сделали рентген. Результаты рентгена: правый угол — 22°, левый — 25°, ядер окостенения нет, вывиха нет.
Врач спрашивал: «Ребенок сейчас носит шину?» Я ответила, что после стремян ничего не назначали. Врач сказал, что ничего не нужно носить, никаких ограничений ребенку, следующий рентген через 4 месяца, когда ребенку будет 8 месяцев. Рентген мне на руки не дали, к сожалению, выслать не могу.
Вопрос: не поздно ли следующий рентген? Что еще нужно сделать для ребенка кроме как ждать? Большое спасибо!
Спасибо за вопрос. Для полной картины не достаточно одних углов по рентгену, но они в норме у вас. Следующий рентген стоит повторить лучше через 3 месяца. Вам стоит проходить массаж, делать зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день и пройти курс физиолечения — электрофорез с кальцием 2% раствором на оба сустава № 10.