Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 25 лет

Здравствуйте. Удалили нижний зуб мудрости слева, затем пролечили зубы рядом с удаленным. Когда ставили укол (ультракаин), поставили немного неудачно, в один момент словно не туда попала игла, было больно. После лечения челюсть открывается без боли ненамного, если пробовать открыть шире, то больно. Никаких симптомов воспаления нет (лимфоузел в норме, температуры нет), на ощупь тоже никакого дискомфорта. Боль только при открывании. Пробовал мазать найз-гелем, вольтареном — без эффекта. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации? Проблеме 1,5 недели, ближайший челюстно-лицевой хирург за 500 км.

Здравствуйте. Скорее всего, в области мышцы была гематома, сейчас она либо будет деградировать, либо организовываться. Но со временем боль должна пройти.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, после лечения 7 зуба (чистка каналов) челюсть не открывается полностью. Стала упираться в 8 зуб вверху (заключение хирурга). Что могло произойти с челюстью? И по какой причине это произошло? Предлагают удалить восьмые зубы. Но на протяжении 30 лет челюсть никуда не упиралась.

Здравствуйте! Скорее всего во время лечения из-за вынужденного положения произошел спазм жевательной мышцы с одной стороны. Челюсть сместилась в сторону. Надо расслаблять жевательные мышцы. Постоянно разомкнутые зубы, сухое тепло на область жевательных мышц, щадящая диета. Можно колоть ботулотоксин в жевательные мышцы.

Здравствуйте. Постоянное ощущение отека внизу желобка верхней губы. Невролог отправил к психиатру, он говорит сенестопатия. Как только начинаю сжимать или складывать вверх край желобка, то в области каймы идет резкая жгучая боль и ощущение воспаления. Если начинаю массировать, идет ощущение воспаления и опухания низа желобка, опухает середина губы до выпирания в виде выпирающего шарика с покраснением. И явное ощущение такого же опухания как будто касаются карандашом на щеке под глазом под костным бугорком. И такое ощущение постоянно, как будто небольшая колбаска распирает внутри щеки. 24/7 состояние. Очень сильно влияет на концентрацию внимания. Везде отфутболивают. Три года звон в голове.

Здравствуйте. Это может быть ретенционная киста. Обычно они удаляются хирургически в амбулаторных условиях. Обратитесь к хирургу-стоматологу.

Здравствуйте. У сына 8 класс один уголок рта выше, а другой ниже. Травмы не было. Фото прилагаю.

Здравствуйте! У него, видимо, была пропущена травма нижней челюсти. Так как подбородок смещение вправо. Кости активно начали расти, и асимметрия челюсти стала более заметна. Поэтому и уголок рта с одной стороны ниже. Надо делать КТ лицевого черепа с реконструкцией и идти на консультацию к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте, ответьте, пожалуйста, на такой вопрос: Ребенку 2.4 года, скошен затылок с одной стороны, за счёт этого ушные раковины неодинаково расположены. Сейчас заметили, что со стороны скоса начал немного расти лоб. Какие наши дальнейшие действия? МРТ? Нейрохирург? И можно ли вообще что-нибудь сделать? Спасибо

Здравствуйте! Обратитесь к нейрохирургам.

Здравствуйте, я бы хотела задать вопрос, по поводу подъязычной гранулы.

Сейчас я направлена на операцию по её вырезанию, но, чтобы её вырезать, она должна надуться. Хотелось бы узнать, можно ли как-нибудь самостоятельно её надуть? Или простимулировать её надутие?

Здравствуйте! Вы имеете в виду ранулу?

Здравствуйте. Год назад появилось уплотнение с правой стороны щеки. Болел зуб, 6 верхняя. Удалили, но припухлость не спала. При открывании рта и улыбке слегка заметна деформация. Проводилось УЗИ мягких тканей лица, приложу фото.

Либо это лимфоузел, либо липома — так сказал и хирург. Еще поставили ВНЧС дисфункция. Есть проблема с зубом справа. Планирую удалять, но эта припухлость не относится по-моему к этому… Еще иногда болит нерв, отдающий в ухо, и спать на правой стороне тоже ни очень комфортно.

Что это может быть и какие исследования стоит сделать?

Здравствуйте! Скорее всего, это мигрирующая гранулема от удаленного зуба. События могут развиваться несколькими путями. Либо она постепенно пройдет, либо нагноится, либо превратится в фиброзную ткань. Надо наблюдать не менее полугода. Если останется в виде фиброза и будет заметна, то тогда можно удалить. Если не будет беспокоить, то можно ее не трогать. По поводу суставов нужна очная консультация. Можете мне написать на ватсап 89147914471, запишу

Здравствуйте!

2 месяца назад мне сделали остеотомию верхней и нижней челюсти. Все хорошо, вот только пластины на верхней челюсти, которые мне разместили в прямом смысле — под носом, мне очень мешают. Возможно ли их удаление и через какой срок, примерно?

Здравствуйте! Да, Конечно. Через полгода.

Здравствуйте. КТ-картина перелома латеральной стенки правой глазницы с переходом на заднюю стенку. Переломы латеральной, передней и медиальной стенок правой гайморовой пазухи. КТ-картина без паталогических изменений в веществе мозга.

Скажите, пожалуйста, нужно ли оперативное лечение и на сколько сложная будет операция? Прогноз?

Здравствуйте. Вам надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Переломы скуловой кости бывают со смещением и без смещения. От этого зависит метод лечения.

Юлия Игоревна, здравствуйте! Делаете ли вы сейчас нитевой лифтинг лица? И если да, то как попасть к вам на консультацию?

Здравствуйте! К сожалению, сейчас у меня нет на это времени.

Добрый день! Требуется онлайн консультация. Есть файлы КТ, диагноз — камни в слюной железе, но я нахожусь в Китае и хотелось бы больше получить информации по КТ, здесь не дают никакого письменного описания.

Здравствуйте! Камни в какой слюнной железе? Можете написать мне на ватсап 89147914471.

Добрый вечер. Уже полгода что то мешает в горле. Началось все после МРТ по поводу шейно-грудного остеохондроза. Там на захваченных сканах было обнаружено кистозное образование, вероятнее, киста щитовидно язычного протока. Рекомендация посетить челюстно-лицевого хирурга и сделать УЗИ мягких тканей шеи. В общем, я себе накрутила всего, и на третий день мне стало что то мешать. При приеме пищи становится легче, и ночью все хорошо.

Я пошла на УЗИ мягких тканей, там написали киста подъязычно-слюнных желез, показана консультация стоматолога. Помогите разобраться, какой, все-таки диагноз? Тот, что на МРТ захватило, или же на УЗИ? Это два разных диагноза, чему верить?

Невролог сказал, что это нервное, так как до этой случайной находки меня ничего не беспокоило. У меня шейный грудной остеохондроз, болит шея и затылок, может быть от него такие ощущения? Но до МРТ не было, просто болела шея, затылок, было удушье ночью несколько раз, но этого как бы кома в горле не было, все началось после того, как я прочитала про кисту. Помогите пожалуйста!

Здравствуйте! Эта киста ни на что не влияет. У Вас признаки хронического фарингита. Надо сдать анализ на витамин Д, гормоны щитовидной железы, гликированый гемоглобин. Результаты можете прислать мне на ватсап 89147914471

Здравствуйте. Моей дочке 1,4 месяца, у нее гной, где десна и чуть дальше. Капризная сильно и отёк у неё. Я могу фото отправить, скажите что делать?

Здравствуйте! Рекомендую обратиться к детскому стоматологу.

Здравствуйте. В 2018 году появились первые симптомы, во время еды стало опухать под челюстью, и появилось под языком белое уплотнение. Начала полоскать фурацилином, сделала УЗИ. В заключении — киста около ушной железы. Обратилась к стоматологу, сказали, все в норме. Воспаление спало. Больше не беспокоило. Месяц назад, во время обеда, стало невозможно жевать, начало все сводить, а к вечеру температура 37,2. Как начинаю кушать — боль в челюсти. Рот широко не открывается, увеличивается слюнная железа под челюстью. Через полчаса все проходит. Обратилась к челюстно-лицевому хирургу. Сказали сделать УЗИ. На обоих УЗИ все нормально, камней и увеличения нет, хотя врач предполагает что это камень в слюной железе. Прописали антибиотик и полоскание, неделю пропила, вроде немного отпустило. Вчера опять то же самое, так же выступает во время еды, и под языком увеличивается с белым или желтым на конце, все это слева. Справа все в порядке. Скажите пожалуйста, как быть теперь, к какому врачу идти?

Здравствуйте! Это слюнно-каменная болезнь. Камень во внежелезистой части протока подчелюстной слюнной железы. Он прямо на выходе из протока стоит. Надо под местной анестезией удалить камень из устья протока. Это должен сделать челюстно-лицевой хирург.

Здравствуйте. К какой степени тяжести относится перелом крыловидного отростка слева без смещения? И в строении какой части лица он участвует? Нужно, чтобы не обманули при экспертизе. Спасибо.

Здравствуйте! Степень тяжести оценивают судмедэксперты, а не врачи.