Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте! У мужа стала болеть челюсть около уха, щёлкает, болит когда жует. Посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу обратиться? Какое обследование нужно?

Здравствуйте! Надо обратиться на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, на очный прием.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мы где только не были. Ребёнку 4,5 месяцев. Только сейчас поставили нам диагноз — краниостеноз сагиттального шва. Предлагают в ДВФУ сделать. Были у остеапата, она прямо против операций. Такого наговорила и сказала, что у нас не краниостеноз. Подскажите, встречались ли вы с таким диагнозом? Тут сделать операцию или искать в центральной части России?

Здравствуйте! В данной ситуации надо ориентироваться на заключение нейрохирургов, а не на остеопатов. В ДВФУ работают грамотные врачи. Они прекрасно оперируют таких деток. Нет смысла ехать в другой город.

Здравствуйте. У моего мужа после ранения была повреждена слюнная железа. Поставили диагноз свищ слюнной железы. В госпитале операцию не делают, сказали, что пока в норме. Разве может слюнная железа восстановиться без операции?

Здравствуйте. А что беспокоит? Какие жалобы? И какая слюнная железа? Околоушная, подчелюстная, подъязычная?

Здравствуйте! Более 10 лет назад удаляли кисту корней 1, 2, 3 зубов. С тех пор это место постоянно периодически воспаляется, когда простужаюсь, а теперь еще и нёбо воспалилось. Врач сказала мазать холисал-гелем. Мажу три дня, не проходит. Что делать, подскажите, пожалуйста?

Здравствуйте! На верхней или нижней челюсти, слева или справа? Снимут обострение только антибиотики. А воспаление будет продолжаться, пока не поменяете стоматолога и не перелечите ряд зубов.

Добрый вечер, в августе 2022 годы появились боли при сжимании челюсти в висок, при движении челюсти начались хрусты возле уха. После обращения к врачу поставили диагноз «болевой синдром ВНЧС». Назначил порошки Нимесил. Сначала они помогали, но спустя 2 месяца боли опять появились, никакие обезболивающие не помогают, болит все голова, висок, возле уха (была у лора, никаких проблем с ухом нет), все суставы на шее.

Что это может быть и чем снять боль? Может, это вообще в направлении невралгии? Скажите пожалуйста.

Здравствуйте. Вам необходимо сделать КТ ВНЧ суставов, ортопантомограмму и обратиться повторно к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте. Немного припухла левая челюсть снизу. В определенном месте при нажатии под челюстью болезненные ощущения, как раз там, где на снимке я вижу уплотнение (под 5 и 6 зубами)

Стоматолог посмотрел и сказал, что ничего не видит.

Подскажете пожалуйста, есть что-то и стоит ли обращаться к лицовому хирургу?

Здравствуйте. Я думаю, что надо обратиться к другому стоматологу и перелечить 35 и 36 зубы. Да, похоже на гранулирующий периодонтит.

Добрый вечер! На протяжении нескольких лет меня беспокоит боль в левой части челюсти (ноющие). Периодически всегда хочется сделать хруст. После хруста становится легче. Месяц назад поставила брекеты, хожу к остеопату на остеопластику, но боли всё не уходят!

Неделю назад заметила, что именно под этой челюстью увеличился лимфоузел (как будто маленькая шишечка), который ноет, особенно при поворотах головы.

Я уже не знаю, к кому мне идти и что мне делать! Я делала КТ и боковую ТРГ, но мой ортодонт ничего такого не сказал про это.

Скажите, пожалуйста, что мне делать? И бывает ли, что увеличивается лимфоузел или что-то? Фото МРТ я прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Спасибо заранее!

Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на консультацию к челюстно-лицевому хирургу. А причиной лимфаденита, скорее всего, является плохо пролеченный зуб нижней челюсти с проблемной стороны.

Здравствуйте. 8 лет назад левую сторону лица собрали по частям, сейчас над левым глазом вылетели шурупы, один вытащил сам. Назначали операцию на 10 ноября. Но сейчас уже проблема умыться. При касании руками левую глазницу жжет, будто приложили горячую тряпку. Как поступить?

Здравствуйте! Вам надо подойти сейчас на прием к ЧЛХ и рассказать, что беспокоит, чтобы Вас взяли раньше.

Добрый день! Перед установкой брекетов на 3D КТ-снимках обнаружилось некое образование во фронтальном отделе нижней челюсти. Мнения врачей в том, что это такое, разошлись. Подскажите, пожалуйста, что это и нужно ли лечение?

Здравствуйте! Это либо кератокиста, либо посттравматическая киста. В идеале конечно надо депульпировать все резцы в проекции кисты и потом выполнить цистэктомию с резекцией верхушек. Но это мое личное мнение.

Здравствуйте. У моего отца 1955 года рождения несколько лет назад появилась опухоль около уха. Он обратился в онкологический диспансер, сделали МРТ (приложу в фото). Диагноз: диффузная гипертрофия правой околоушной и левой поднижнечелюстной слюнных желез с наличием множественных кист. Хронический сиалоаденит. Ему посоветовали обратиться к челюстно-лицевому хирургу. В Липецке обратились к специалистам, но они посоветовали обращаться к другим, искать по России. Скажите, пожалуйста, что делать с шишкой, она растет быстро. Оперировать? Где проводятся эти операции? Готовы рассмотреть лечение в других городах России. Спасибо.

Здравствуйте. Сделайте фото КТ граммы на негатоскопе или на фоне чистого окна и пришлите мне на ватсап 89147914471. Пришлите скриншот письма

Здравствуйте! Моей дочке 10 лет. При рождении обнаружили только раздвоенный язычок. Проблем с речью, дикцией и здоровьем не возникало. При диспансеризации неделю назад ЛОР отправил к стоматологу и с заведующей стоматологической поликлиники поставили диагноз «Расщелина мягкого и твердого неба». Отправили в Московскую областную больницу к челюстно-лицевому хирургу. Но до приема еще долго ждать, а я места себе не нахожу. Подскажите, пожалуйста, что в таких случаях назначают? Нужна ли операция? Слизистая у неё заросшая, но «дырка» под ней приличная. Чем это опасно?

Здравствуйте. Если ребенка ничего не беспокоит, то скрытую расщелину можно не оперировать. Если, конечно, волнует эстетическая сторона вопроса (раздвоенный язычок), то его можно прооперировать в любом возрасте. Никакой срочности нет.

Здравствуйте, Юлия Игоревна, делали у вас операцию ребёнку в 2015 году, была скрытая расщелина твёрдого и частичная расщелина мягкого неба, сейчас проходим лечение у ортодонта, необходимо установка аппарата для вытягивания и расширения верхней челюсти, но костной ткани не хватает. Возможно ли получить у вас консультацию дистанционно, если скинуть вам результаты обследования? Или необходимо будет приехать?

Здравствуйте. Ставьте аппарат и ни о чём не беспокойтесь.

Вся переписка

Здравствуйте. Сыну 17 лет, в ходе лечения зубов был сделан рентгеновский снимок нижней челюсти, где видно, что внизу молочного зуба (он до сих пор не выпал) имеется коренной, под которым большая киста, что делать? Можно вырвать молочный?

Здравствуйте! Если молочный хорошо стоит, то не надо его удалять. А вот фолликулярную кисту придется удалить вместе с зубом. Обратитесь к ЧЛХ.

Добрый день. Несколько лет назад перенесла воспаление слюнной железы. Лечение мне тогда не назначали, так как не могли определиться с диагнозом. Хирург делал надрез для отхождения слюны.

На данный момент воспаления нет, однако слюна не выделяется

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? В в моём городе, обращаться за помощью не к кому.

Здравствуйте. Я не смогу ответить на Ваш вопрос. Необходима очная консультация.

Здравствуйте. На нёбе появилась припухлость, ощущаемая только языком, никто не видел, поэтому и диагноза не было. Недавно немного подросла, стала видимой и чувствоваться на ощупь, болевых ощущений нет, травм не было. Что это?

Здравствуйте. Вам надо обратиться к стоматологу, и, в первую очередь, исключить радикулярную кисту. Если не подтвердится, то пойдете на консультацию к челюстно-лицовму хирургу.