Светлана Анатольевна Шарапатюк

Невролог

  • Стаж работы 26 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Светлана Анатольевна! Моему сыну три месяца. По результатам УЗИ у него киста сосудистого сплетения 6–4 мм, кальцинаты паринхимы зрительных бугров, перенесённая гипоксия плода. Были у окулиста. Нам поставили диагноз: частичная атрофия зрительных нервов. Какие последствия могут быть? И возможно ли это лечить?

Здравствуйте. Необходимо обратиться к неврологу. Вашему ребёнку будет назначен курс лекарственной терапии (это важно на первом году жизни ребёнка, особенно на первых 6 месяцах). От того, как ответственно Вы к этому отнесётесь, будет зависеть прогноз заболевания.

Здравствуйте, Светлана Анатольевна! Подскажите, пожалуйста, нам 4,5 месяца. В 2 месяца наш невролог отменила нам прием кальция в виде витамина d, так как у нас быстро зарастает родничок! Хотя я с рождения и не давала дочери витамин д, сама пила витамины Пренатал форте, и то, через раз… А теперь к делу: мы сдали пробу по сулковичу, результат у нас — (+), что это значит? Расшифруйте, пожалуйста! Заранее Вам спасибо!

Здравствуйте. Проба Сулковича проводится для определения витамина Д. Результат Вашего анализа — норма. Периодически сдавайте этот анализ. Низкое и высокое содержание витамина Д в организме нежелательно. Обращайтесь к педиатру, невролог должен только проводить динамическое наблюдение.

Здравствуйте, Светлана Анатольевна, подскажите, пожалуйста, нам сейчас 8,5 месяцев. Около двух месяцев назад я начала замечать постоянную пульсацию родничка. В месяц нам делали НСГ (лежали в больнице с двухсторонним ПМР и сопутствующим пиелонефритом), патологий не обнаружено. Раньше пульсаций вроде бы не было, иногда родничок бывал впавшим, потом восстанавливался. Скажите, с чем это может быть связано? Возможно ли от того, что было несколько падений, при которых ребенок сильно бился головой? Спасибо.

Здравствуйте. Если переживаете, можно повторить НСГ (если позволяют размеры родничка).

Здравствуйте, Светлана Анатольевна! Хотелось бы задать вам вопрос! Моему сыну 2 месяца! В месяц делали черезродничковую нейросонографию. И вот что написали: передние рога боковых желудочков — справа 6,4 мм, слева 7,6 мм, поперечный размер передних рогов 35 мм, третий желудочек 4,5 мм, четвертый желудочек в сагитальной плоскости треугольной формы! Диагноз написали: дилатация желудочковой системы головного мозга! Безводный период был 13 часов, поэтому малыш кесареный! Были у невролога, она прописала попить Танакан по 4 капли 3 раза в день 1 месяц. Сынок развивается: агукает, ножками дрыгает так, что по всей кровати ерзает. Кушает хорошо грудь и немного смеси. Спит тоже хорошо! Головку пока не держит, бывает слюни пузыристые пускает. Хотела, чтобы Вы как специалист рассказали нам, что это и насколько серьезно. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте. Ваш ребёнок перенёс внутриутробную гипоксию головного мозга (подтверждённую НСГ исследованием). Данная патология имеет поздние отдалённые последствия (задержка моторного развития, задержка речевого развития, нарушение сна, неврозы, нарушения поведения, снижение памяти и внимания и т. д), о которых знает каждый невролог. На данный момент, назначение «Танакана» — это профилактика этих последствий (особенно на первом году жизни).

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться!!! Родила ребенка в 39 недель — кесарево сечение. На 3 сутки был переведен в терапию — двустороннее воспаление легких. На 18 день выписаны домой. ОГ при рождении 34, Огр — 33, в 1,5 месяца ОГ — 38.5, в 2 месяца — 39, в 3 месяца — 40,5, Огр-39. На приеме у невропатолога врачу не понравилось, что ребенок в 1,5 месяца вставал на цыпочки и из положения лежа на спине при поднятии за руки слабо поднимал голову. Также не понравилась ОГ. отправили на НСГ. Заключение: зхо-признакигипоксически-ишемических изменений структур головного мозга (лентикулостриатной ангиопатии), незначительного расширения межполушарной щели — 5–7 мм, субарахноидальных пространств — 3–4 мм, допплерометрические признаки повышения индекса резистентности в артериях мозга — 0,73. Нам прописали Триампур по 1/5 раз в день 3 через 2 и Элькар по 10 капель 3 раза в день. Меня смущает, что Триампур противопоказан до 18 лет! Так ребенок развивается нормально. Сейчас ему почти 3 месяца, через 2 недели на контрольное УЗИ. Лежа на животе держит головку, поворачивает в разные стороны, держит по 20–30 секунд, узнает лица, улыбается, громко и долго гулит, практически не плачет, только если проснулся голодным и при коликах, но это очень редко. Спит хорошо, и днем, и ночью. Только мы еще ночью кушаем 1–2 раза (смеси). Пугают нас ВЧД, гидроцефалией и отставанием в развитии, уже все глаза выплакала, с роддома все время на таблетках (( (. Это действительно надо лечить? Заключение нашего УЗИ действительно такое страшное, как нас пугают? Буду очень вам благодарна, если вы уделите чуточку вашего времени) )) Заранее огромное спасибо за внимание.

Здравствуйте. Окружность головы Вашего ребёнка соответствует норме. По результатам НСГ имеются признаки ишемически-гипоксических изменений. Лечение необходимо (сосудистые препараты и витамины). Триампур, думаю, лишний, а Элькар 5 капель 2 раза в день — достаточно.

Добрый день, Светлана Анатольевна. У меня 27 недель беременности, при УЗИ было обнаружено, что ширина тел боковых желудочков справа 4,1 мм, а слева — 9,6 мм. Что делать, чтоб размер боковых желудочков был в норме или пришёл в норму? Я очень переживаю.

Переживать не стоит, следуйте рекомендациям акушера-гинеколога, принимайте витамины, препараты, улучшающие микроцркуляцию сосудов (Курантил), улучшающие тканевой обмен (Актовегин). Дозы препаратов и курсы уточняйте у врача. Планово подготовьтесь к родам в роддоме.

Обратите внимание, что ко всем городским телефонным номерам необходимо добавить цифру 2

Уважаемая Светлана Анатольевна!!! На сроке беременности 22 недели мне делали УЗИ плода и поставили расширение большой цистерны — 11 мм. Далее после прохождения кордоцентеза — норма (46 хромосом) я проходила повторное УЗИ у специалиста Полинтовой (к сожалению, не помню имени отчества) — как раз прошло около 2-х недель между первым и вторым Узи. Полинтова мне уже ставит размер большой цистерны 9 мм. Червь мозжечка и мозжечок в норме — порекомендовала смотреть в динамике. Сейчас мой срок беременности 31 неделя. На УЗИ обычном не экспертного класса, но у хорошего специалиста, мне сказали, что все в норме. Большоя цистерна так и осталась 9 мм. Мозжечок и червь мозжечка в норме. Подскажите, пожалуйста, являются ли данные размеры большой цистерны нормой для данного срока беременности? Я очень переживаю. И кстати, в последующем оказалось, что самое первое УЗИ мне просто не правильно измерили большую цистерну. А вот остальные два вроде как норма. Но все равно меня очень беспокоит этот вопрос. потому что на сроке 25 недель размер 9 мм все равно большеват? И как может повлиять на развитие дальнейшее ребенка такие размеры этой цистерны? Влияет ли на физиологическое или псхологическое развитие, на психомоторику. Какие неврологические проявления? Заранее благодарна за понимание и ответ!!!

Добрый день. На этот вопрос должен ответить нейрохирург, так как он сам проводит это исследование и знает определённые нормы, о которых вы спрашиваете.

Уважаемая Светлана Анатольевна! Моему сынишке 10 месяцев. У него волосистая часть головы очень горячая при нормальной температуре тела и холодном лобике. Иногда кажется, что температура градусов под 40! Длится это уже более месяца и практически постоянно. Подскажите, может, это симптом какого-то заболевания?

На НСГ в 1 и 3 месяца отмечалось расширение межполушарного пространства на 0,1 мм. И еще мы какие-то гиперактивные: плохо засыпаем (очень долго вошкается, переварачивается, с разных положений сосет грудь). Заранее спасибо.

Здравствуйте. Если температура тела в пределах нормы, повода для беспокойства нет. Симптом гиперактивности ставится после трёх лет. До этого возраста у детей процессы возбуждения преобладают над торможением. Но каждый ребёнок индивидуален, есть особенности (с медицинской точки зрения). Проконсультируйтесь с врачом.

Здравствуйте. Моему сыну скоро 7 лет, он до сих пор неправильно говорит букву Р (при её произношении воздух выходит между языком и правой щекой, щека дрожит) и свистящие с шипящими у него межзубные. Были у логопеда, она сказала, что причина в позвоночнике (1–3 шейные позвонки). Посоветовала своего знакомого мануального терапевта, сказала: «Он вам позвоночник исправит, тогда и говорить научитесь, а если не исправлять, то и учить ребёнка разговаривать правильно бесполезно». Скажите, права ли логопед насчет взаимосвязи шейных позвонков и нарушения речи. И какие у нас шансы. И еще у ребенка тики (непроизвольные повороты головы из стороны в сторону). Диагноз: невротические гиперкинезы на фоне астено-невротического синдрома. Назначают Кортексин, Ценнаризин, Пантогамглицин. Уже 3 года лечимся, ничего не помогает. Можете это как-то прокомментировать? Спасибо.

Здравствуйте. Проблема у Вашего ребёнка не в шее, мануальный терапевт положительных результатов не даст. Сделайте электроэнцефалограмму (ЭЭГ), КТДГ (ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи) по показаниям МРТ головного мозга. После постановки правильного диагноза, необходимо провести полное лечение (совместно с логопедом).

Здравствуйте! Нам 2 месяца, диагноз: постгеморогическая киста правой теменной-височной области. Как лечить, какие последствия могут быть? Напишите, пожалуйста, как сможете, очень важно!!! Спасибо!

Здравствуйте. Данное изменение по результатам НСГ свидетельствует о перенесённой гипоксии плода во время беременности или (чаще всего) посттравматического характера в результате родов. Лечение назначает невролог (сосудистые препараты и витамины). Налюдение: регулярно в положенные сроки, контроль НСГ. Только по результатам лечения можно будет говорить о последствии (процент здоровых детей достаточно большой).

Уважаемая Светлана Анатольевна! Моему сыну в 2,5 месяца сделали НСГ и написали в заключении следующее. Большая к Вам просьба прокомментировать эту НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Роды были на 41 неделе путем кесарева сечения, но не по показанию, а из-за отсутствия родовой деятельности. Заранее огромное спасибо.

Головной мозг: соотношение внутричерепных образований не нарушено. Рисунок борозд и извилин сохранен. Эхоструктура мозговой ткани не изменена, стенки стриарных сосудов гипеэхогенные, извитые. Средние структуры не смещены. Желудочковая система не расширена: передние рога боковых желудочков справа 5,9 мм. Слева 7,5 мм. Третий желудочек 4,7 мм. Затылочные рога справа 15,6 мм, слева 18 мм. В теле левого бокового желудочка лоцируется ионкостенное анэхогенное аваскулярное образование до 9 мм в диаметре. Межполушарная щель не расширена: 3,5 мм, субарахноидальное пространство 6,2 мм, верхний сагиттальный синус 3,8 мм. Полость прозрачной перегородки не лоцируется. Хориоидальные сплетения симметричны, не расширены, однородной структуры. Патологические включения и образования не определяются.

Заключение: признаки умеренно выраженной внутренней гидроцефалии, дилатация субарахноидального пространства, субэпендимальной кисты в левом боковом желудочке; лентикулостриарной минерализующей ангиопатии.

Большая к Вам просьба прокомментировать наше НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Каким должно быть лечение? Роды были на 38 неделе путем кесарева сечения. Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте. Заключение НСГ свидетельствует о том, что ребёнок внутриутробно и в результате родов перенёс гипоксию (учитывается течение данной беременности, хронические заболевания матери и т. д. ). Лечение необходимо. Наблюдайтесь у невролога, о прогнозе говорить рано.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Моему сыну 3,5 месяца. Когда он лежит на животе, то иногда может долго держать голову (до 10 минут), а иногда такое ощущение, что не может ее поднять или держит непродолжительное время, и она падает. В 3 месяца врач невролог сказала, что у него слабые мышцы шеи и спины и надо ходить на массаж. Но в настоящее время нет возможности ходить к специалисту, а массаж я делаю ему сама. Скажите, насколько это серьезно. Заранее благодарна.

Здравствуйте. Пройти курс массажа — это всегда хорошо для любого ребёнка на первом году жизни. Если нет возможности, делайте сами и в положенные сроки проходите осмотр у невролога. Ребёнок хорошо восстанавливается сам.

Здравствуйте! Нашей дочери в 6 месяцев сделали НСГ, заключение: эхо признаки перенесенной внутриутробной гипоксии, что это означает? Как это лечить и как эти признаки могут повлиять на дальнейшее развитие?

Здравствуйте. Врач невролог должен оценить признаки внутриутробной гипоксии, которые являются следствием течения Вашей беременности и родов. После комплексного обследования и наблюдения за развитием ребёнка можно говорить о необходимости лечения и прогноза.

Здравствуйте, Светлана Анатольевна. Моему сыну 2 года. В последнее время меня беспокоит то, что ребенок говорит во сне, порой даже фразами, называет имена людей и детей, с кем общался за день. Иногда плачет во сне, но не долго, и сам успокаивается. Были на учете у невролога до 6 месяцев — (диагноз точно не скажу — своими словами — на УЗИ мозга в 1 месяц — один желудочек мозга немного шире другого). В 6 месяцев сняли с учета, так как развивался по возрасту, других проявлений не было. Подскажите, пожалуйста, необходимо обратиться к специалисту, или это может быть связано с активным общением ребенка, перенасыщением информацией?

Здравствуйте. Последнее время» — это сколько (неделя, месяц, несколько месяцев)? Если такие проявления редкие и в течение дня поведение, дневной сон без изменений, рекомендую отрегулировать режим дня.

Здравствуйте, Светлана Анатольевна! У меня к Вам вот такой вопрос, моей дочери Марьяне 5 лет. Практически с рождения сосет палец, а второй рукой наматывает на палец волосы. Уже не знаем, как бороться, волосы на голове на половину повыдерганы, и палец весь в рубцах. Подскажите, пожалуйста, куда обращаться и что делать?

Здравствуйте, Ольга. Описанные проявления, безусловно невротического характера Обратитесь к неврологу. Лечение должно быть комплексное. совместно с психологом, нейро-физиологом.