Консультант Елена Викторовна Максимова

Елена Викторовна Максимова

Гастроэнтеролог

  • Стаж работы 22 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте. В заключении ФГДС написано: недостаточность кардии. Это требует лечения? Обследование проводилось при подготовке к операции по поводу миомы.

Здравствуйте!
Недостаточность кардии указывает на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, если не беспокоит изжога и нет эзофагита, необходимо наблюдение (ФГДС — 1 раз в год).

Здравствуйте, Елена Викторовна. Несколько месяцев назад были небольшие боли в районе ЖКТ, то под ребром давило, то тошнило. Ни изжоги, ни отрыжек не бывает. Сделала УЗИ брюшных органов, сказали, всё нормально с органами, в заключении написано — эхопризнаки дисхолии. Сдала анализ крови, печ. пробы в норме. Ферменты амилаза — 182,2, опасно ли это? И какие методы лечения?

Пыталась к вам записаться в поликлинику, но мне сказали только по направлению врача терапевта. Есть ли возможность к вам попасть без направления?

Здравствуйте!
Записаться на прием можно по телефону 8 (423) 220-28-72.

Вся переписка

Здравствуйте! Диетолог мне составила диету на основе натуральных продуктов (натуротерапия). На пятый день этой диеты меня скрутило от чувства голода, давление упало до обморочного состояния, покушала, но боль в желудке и кишечнике не прошла, все это сопровождалось температурой 39,5. Температуру сбили, но вот боль в желудке и кишечнике сохраняется уже второй день! Мне прокомментировал диетолог это тем, что я отравилась, что я исключаю, потому что все было свежее! Подскажите, что делать?

Здравствуйте!
Температурную реакцию может дать инфекционное заболевание, а не диета. Обратитесь к инфекционисту.

Подскажите, пожалуйста, у ребенка (6 лет) обнаружили лямблии при сдаче анализа методом ИФА.
Проявляется аллергической реакцией — мокнет за ушами и болячки появляются. Получили лечение гастроэнеторолога дазолик, трихопол против лямблии. Лечили местно мазями, проходит но временно. При повторной сдаче антитела к IgG к лямблиям составил 4,581 при норме 0,9. При походе к врачу он сказал, что это нормально, типа «организм борется». Но уши так и мокнут, и стул жидкий, ходим один раз в день, но стул жидкий и кашеобразный.

Здравствуйте!
Иммуноглобулины G, указывают на ранее перенесенный процесс, они могут циркулировать в крови всю жизнь. Дополнительно можно сдать анализ кала в теплом виде трех кратно. Лечили Вашего ребенка правильно. Не всегда дерматиты связаны с гельминтозами и заболеваниями ЖКТ.

Здравствуйте! Я каждую ночь встаю с чувством дикого голода, могу даже проснуться от этого. Если не поем, не могу спать. С чем это связано?

Здравствуйте! Проверьте уровень сахара крови. В ночное время уровень глюкозы падает, может возникать такое чувство.

Здравствуйте! Сдал анализ на хеликобактер, результаты:

  • Антитела lg G к Helicobacter pylori >200 UR/мл.
  • Антитела lg M к Helicobacter pylori — 7,877 Ед/мл.
  • Антитела lg A к Helicobacter pylori — 0,331.

Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах. Спасибо за ответ.

Здравствуйте!
У вас слабоположительный результат на хеликобактер пилори. Необходимо провести курс эрадикационной терапии (лечение данной инфекции), правильно назначить может только гастроэнтеролог.

Здравствуйте! У меня загиб желчного пузыря. Каждую ночь мучает отрыжка воздухом. Бывает обострение в желудке, но очень редко. При ФГДС ставят то гастрит 1 ст., то нет, подскажите что пропить.

И подскажите, как вы относитесь к лекарству Лив 52 (насколько оно эффективно при моем заболевании)?

Доброй ночи!
Загиб желчного пузыря, не приводит к отрыжке. Для адекватного лечения, необходимо знать результаты — УЗИ ОБП не более 6 мес. ФГДС 1 мес. Для оценки функции печени и необходимости в назначении гепатопротекторов, необходимо сдать кровь на биохимический анализ, а именно: АСТ, АЛТ, билирубин + фракции, сахар, холестерин, ГГТ, Щ. Ф., общий белок.

Здравствуйте. Летом делала ФЭГДС. Обнаружили хеликобактерную инфекцию. Я её пролечила у Вас. Меня интересует, как можно выяснить помогло ли лечение? Не хочется повторно проходить через эту ужасную пытку со шлангом.

Здравствуйте!
Нужно сдать анализ кала на определение антигена в кале к хеликобактер пилори, в нашем Медицинском Центре. Всю необходимую информацию можно получить по телефону 8 (423) 220-28-72.

Здравствуйте. У меня 3 детей. Младший 4 года после операций на сердце. Серьезный ВПС. Тут появились аллергии, потом вирусная бородавка. Сдали кровь, показал Аскаридоз — 1,64. Назначил нам врач декарис. Взрослым по 150 мл. Детям по 50 мл. Через 2 дня старший сходил в туалет вышли 2 худые, по 1 см, живые черви. На следующий день среднего целый день рвало, а сегодня болит в груди. Маленький ребенок по без изменений.

Что делать? В нинтернете прочитала огромный вред самого декариса и вред паразитов, последствия могут быть ужасные. Не знаю, что делать, врача паразитолога в городе нет. Пить еще через 10 дней как по инструкции декарис? Ребенок через такие ужасы прошел, чтобы его черви ели…. Можно ли от них избавиться безопасно с нашим сердечком пересобранным?

Здравствуйте!
Извините, но я занимаюсь пациентами с 18 лет. Вам необходимо записаться на прием к инфекционисту. Более безобидный препарат Немазол.

Добрый день! . Ребенку 4 года. Беспокоят периодические запоры, сухая кожа, белый язык и запах по утрам изо рта… УЗИ показало: замедленное опорожнение желчного пузыря, спазм сфинктера Одди. На какие-то боли ребенок не жалуется! Нам выписали Одестон по пол таблетки 3 раза, но в инструкции противопоказания до 18 лет. Теперь боюсь давать. Может есть какое-то другое лекарство, или ничего страшного нет, если давать ребенку?

Здравствуйте!
Деток не консультирую, но Одестон давать нельзя, он не исследовался на детях. Можно хофитол.

Добрый день!
У папы цирроз печени тяжелой стадии + вытекающие от этого болезни. Нужна госпитализация. Направляют в больницу на первой речке, так как там есть отделение гастроэнторологии.

Подскажите, пожалуйста, у нас в городе есть еще какие то мед. заведения, где можно пройти лечение в данном отделении? Интересует как гос. учреждения, так и частные. Желательно стационар. Спасибо.

Здравствуйте!
Гастроэнтерологических в г. Владивостоке мало. Это ВКБ № 1, куда Вас отправляют, ВКБ № 4 Дальзаводская больница, Краевая больница, где оказывают бесплатную помощь по ОМС. Госпиталь ТОФ, платно, если не военнослужащий. Попасть в стационар сложно, мало койко-мест. Только в порядке плановой очереди.

Здравствуйте, Елена Викторовна! Подскажите, пожалуйста, ребенку 5 месяцев, он находится полностью на грудном вскармливании, но он редко какает (в неделю 2 раза), при этом он чувствует себя прекрасно, его это не напрягает… Наш врач говорит, что это запор, но стул у него кашеобразный без комочков. Он с легкостью опорожняется… Газы всегда хорошо отходили, коликов как таковых не было… лекарства пили, но изменений нет… Не хочется его пичкать лекарствами просто так…. Скажите, у нас действительно запор или просто ЖКТ еще не нормализовался?

Здравствуйте!
Извините, маленьких деток не веду. Обратитесь и запишитесь на прием к Броницкой Ольге Владимировне в Детскую многопрофильную поликлинику тел. 8 (423) 294-83-88.

Здравствуйте, на протяжении 4 месяцев беспокоят боли в животе слева около пупка, также изменился стул, стал более жидким, появилась температура 37°–37,2° также озноб, не могу сидеть, присутствует боль в прямой кишке. Так как живу в маленьком поселке, то врачей у нас по минимуму, начала ездить сама по возможности и сдавать анализы.

ОАК — норма, ОАМ — норма, УЗИ ЖКТ — без патологий, ФГС — рубец от язвы 12-перстной кишки, хронический гастродуоденит, колоноскопия — катаральный колит, проктосигмоидит, эрозивный сфинктерит, эрозия — 0,6 см. 

Была у терапевта (так как гастроэнтеролога нет), выписали свечи натальсид, диету № 4, клизмы с ромашкой. После лечения стало легче, температура прошла, но боли периодически появляются. Не могли бы Вы мне посоветовать более полное лечение или может подкорректировать то, что выписал мне терапевт, не хотелось бы упустить что-то в лечении.

Здравствуйте!
В вашем случае необходимо исключить болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Для этого Вам необходима госпитализация с лечебно-диагностической целью, предварительно получите номерное направление от терапевта по месту жительства.

Здравствуйте, доктор. У меня вопрос — у меня лейкоцитарный колит. Это болезнь на всю жизнь или пропил таблетки и все. Он навсегда пройдет. Спасибо вам.

Здравствуйте!
Такого диагноза нет. Лейкоциты указывают на гнойное воспаление. Вам необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Расшифруйте, пожалуйста, мне данные анализы моего ребенка:

  • Anti-Хеликобактер (IgG к Helicobacter pylori) — 0,44 Ед/мл — Отрицательный (<0,9)
  • Anti-Лямблия (lgG к Lamblia intestinalis) — Резко положительный
  • (Приблизительный титр 1:40 и более)
  • ОП крит.— 0,259
  • ОП сыв.— 3,555
  • Anti-Лямблия (lgM к Lamblia intestinalis) — Отрицательный

Здравствуйте!
Хеликобактер пилори — представляет собой спиралевидный микроорганизм, который обитает в нашей двенадцатиперстной кишке и желудке, провоцирующий возникновение и развития множество неприятных, порою опасных болезней, например таких, как: язва, полипы, гастриты, гепатиты, рак органов ЖКТ. Согласно данного анализа на Ig G к хеликобактерной инфекции — результат 0,44 Ед/мл отрицательный (<0,9).

Что касается определения Ig М к лямблиям в крови и отсутствие lgM к Lamblia intestinalis говорит об остром процессе то есть недавнем заражении. Наличие в крови антител lgG к Lamblia intestinalis в высоком титре свидетельствует о текущем заболевании давностью примерно > 1 месяца.

Учитывая, что классическим методом диагностики ляблиоза является обнаружение паразита в фекалиях человека, то Вам дополнительно необходимо исследование кала. Нередко цисты лямблий обнаруживаются уже при первом исследовании. Также Вашего ребенка необходимо записать на прием к инфекционисту.