Ольга Олеговна Белякова

Хирург, Уролог-андролог

  • Стаж работы 27 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Ольга Олеговна. Скажите, пожалуйста, так ли: что при обрезании в детском возрасте (12 лет) не обсуждается стиль обрезания? Учитывая семейные традиции и накопленный опыт в этом вопросе, мы предпочли для мальчика высокое-тугое обрезание. Но врач сказал, что в будущем это может отрицательно сказаться на развитии органа, и вообще этот стиль слишком вульгарен для ребёнка. Действительно ли это так? И какой стиль предпочтителен с медицинской точки зрения? 

Я с родителями обсуждаю возможные варианты. Но в зависимости от особенностей строения полового члена и крайней плоти предупреждаю о возможных последствиях. С медицинской точки зрения лучше полное обрезание, когда головка остается открытой. Причем я предпочитаю внутренний листок обрезать коротко. Слово «вульгарно» нельзя применять к медицине, по моему мнению, оно относится только к поведению, а не к форме крайней плоти.

Добрый день! Меня интересует, где я могу сделать в г. Владивостоке моему сыну (14 дней) обрезание крайней плоти? Спасибо

Обрезание можно сделать в Детской больнице на Первой речке и в Центре материнства и детства. Но в вашем возрасте медицинских показаний нет, а без медицинских показаний в возрасте до года вам никто операцию делать не будет.

Здравствуйте. Нашему сыну 12 лет. Мы обсуждаем вопрос об обрезании без медицинских показаний. Он знает, что это такое (все мужчины в семье обрезаны) и в принципе согласен на операцию. Хотелось бы узнать, есть ли статистика по России — сколько таких операций делается на сегодняшний день вообще и сколько из них без показаний, то есть по желанию. Спасибо.

К сожалению, у меня нет статистических цифр по обрезанию. Могу сказать только по своему отделению. У нас в хирургическом отделении 5 урологических коек. Из 300 урологических операций за год около 100 приходится на обрезание. Из них без медицинских показаний — не больше 5–7. Но около 20% медицинских показаний условные — если подождать несколько лет, эти фимозы пройдут самостоятельно. Но родители не настроены ждать, просят сделать обрезание.

Моему сыну 8,5 месяцев. У нас не опустилось яичко, и у нас он родился с СД.

Яички надо опускать (операция по низведению яичек) желательна в возрасте до 2 лет.

Уважаемая Ольга Олеговна! У моего сына в 1 год и 2 месяца был орхоэпиддимит справа, и после операции через месяц на УЗИ заметили, что одно»яйцо беглое». Сейчас нам 2 года 4 месяца, и яйцо все еще иногда убегает! Нормально это или нет?! Спасибо! 

Если яичко большую часть времени находится в мошонке, убегает только при осмотре и руками спокойно спускается в мошонку, ничего страшного нет. Если яичко уменьшено в размере, чаще в мошонке отсутствует, обратитесь к урологу.

Добрый вечер, Ольга Олеговна. У нас проблема у сына, ему 10 лет. а половой орган в размере, как у новорожденного, и совсем не растет. Он очень стесняться стал, а мы даже не знаем, куда нам обратиться и с чего начать обследование. Подскажите, пожалуйста, очень просим. Заранее спасибо.

Обратитесь к урологу, сделайте УЗИ яичек, сдайте кровь на половые гормоны.

Здравствуйте! Моему сыну 9 месяцев, после обрезания прошло 4 дня. У него на яичках ниже члена появился кровяной отек. Пройдет ли отек? 

Отек после обрезания не опасен, пройдет в течение месяца.

Здравствуйте. Моему сыну 1,7 года, удалили левое яичко. Диагноз внутреоболочечный заворот и некроз левого яичка. За неделю до операции нам сделали прививку от паратита. могла ли прививка спровоцировать болезнь? И какие в будущем могут последствия? Спасибо.

Скорее всего, связь с прививкой — это совпадение. Есть небольшая вероятность, что вакцинный (прививочный) вирус вызвал небольшой отек в яичке, так как паротит поражает яички. Как следствие этого — перекрут. Но все равно, должна была быть нарушена фиксация яичка в мошонке (это врожденная слабость связок яичка). Нормально фиксированные яички не перекручиваются. Перекрут чаще вызывается механическим воздействием (удар, прыжок, езда на велосипеде). После удаления яичка второе необходимо обязательно фиксировать (операция), чтобы избежать его перекрута в будущем, так как патология связок чаще двусторонняя. В будущем одно яичко справляется с работой, ребенок развивается нормально. Главное, беречь яичко от травм и половых инфекций.

Здравствуйте. Моему сыну 3 года. До двух лет часто болел, на писюне под кожей образовались какие-то белые пятнышки и стал теребить его, говорил, что болит, потом перестал. Сейчас ничего не беспокоит. Что это за пятнышки? ?? 

Белые образования — это смегмалиты (скопления секрета желез), они ребенка не беспокоят. Делать с ними ничего не надо, достаточно мыть половой член, отодвигая крайнюю плоть, сколько она позволяет. Со временем смегма выйдет сама.

Моему ребенку 11 месяцев. Ему поставили диагноз скрытый половой член. Бывает, что писюн полностью утоплен, только кожица видна, иногда можно прощупать писюн не в паху. Нужна ли операция, и каковы результаты после нее? ?? Заранее спасибо!!! 

Определить, нужна ли операция, можно только после осмотра ребенка. Если во время эрекции половой член выходит из-под кожи и принимает обычный вид и расположение, не искривляется, если не нарушено мочеиспускание, то операция не нужна. В остальных случаях операция нужна, но в более старшем возрасте (после 3 лет). Если ребенок испытывает затруднение при мочеиспускании, то оперируют в любом возрасте. Последствия операции — это возможная деформация полового члена рубцами (если кожа ребенка склонна к образованию грубых рубцов).

Добрый день! Подскажите! У малыша 1,9 при эрекции болит член, он хватается за него и начинает пищать. Ходили к урологу, было воспаление крайней плоти, вылечили, но врач вывел головку, мальчик плакал, появились трещины. Врач сказал дома выводить головку, но мальчик плачет, трещины, я перестала. Головка после заживления трещин снова не выводится и снова при эрекции пищит. Что это? Что делать? 

В вашем случае лучше сделать обрезание крайней плоти. Скорее всего, у ребенка короткая узкая крайняя плоть, она при эрекции натягивается и вызывает боль.

Здравствуйте. Моему старшему сыну ставят диагноз пупочная грыжа с 2 лет (сейчас ему уже 10 лет, но никаких выпячиваний за все это время не было). Проконсультировалась с другим хирургом, она сказала, что у ребенка увеличено пупочное кольцо, а сейчас это равняется грыже… Нужно ли это оперировать? Мнения врачей расходятся.

У младшего при осмотре в 10 месяцев диагноз был «хирургически здоров», а при плановом осмотре в 1 год уже другой хирург ставит диагноз «паховая грыжа»! Никаких выпячиваний тоже нет. Как убедится самой, есть ли грыжа, и нет ли ухудшения ее состояния? 

Грыжа — это отверстие между мышцами, через которое под кожу выходят внутренние органы (при пупочной и паховой грыже это сальник и кишка). Выпячивание при этом непостоянное, появляется при натуживании, в спокойном состоянии его может не быть. Если при пупочной грыже дефект совсем маленький, то иногда можно не оперировать (решает хирург). Паховую грыжу оперировать обязательно, так как она может ущемляться. Для подтверждения диагноза можете сделать УЗИ.

Здравствуйте! Моей дочери 4 года, неделю бегает в туалет по-маленькому каждые 10 минут, но не всегда писает. Сдали общий анализ мочи, все показатели в норме, кроме одного — оксалаты +++. Подскажите, куда идти, и что делать? 

Обратитесь к урологу. Можно подавать ребенку канефрон.

Здравствуйте, Ольга Олеговна. Моему ребенку 1 год 7 месяцев. Периодически беспокоит трещинка в заднем проходе (иногда появляется кровь в кале). Трещинку визуально видно. Первый раз она появилась тогда, когда ребенка беспокоили запоры. Сейчас запоров нет. Пробовали облепиховое масло. Можно ли применить другие средства? 

Смазывайте левомеколем утром и вечером 5–7 дней.

Здравствуйте, Уважаемая Ольга Олеговна! Наш ребенок родился с обширной гемангиомой правой и левой ягодичной области (то есть большое пятно, в том числе и в промежности). В месяц была проведена частичная криодиструкция по краям, а в 2 месяца электрокоагуляция.

Со временем, до 5 месяцев, на прижигаемых местах, стали опять появляться красные пятна. В связи с этим мы не стали больше делать операций, к тому же гемангиома не растет. А приняли выжидательную позицию.

С 6 месяцев, опухоль стала активно бледнеть, что замечали педиатр и хирург. Сейчас сыну год и уже как месяц она стала «самоизвергаться», то есть каждый раз на памперсе я обнаруживаю маленькую капельку крови. У нас было такое раньше пару раз и на месте извержения осталась здоровая кожа (без гемангиомы). Меня бы это не беспокоило (так как я читала, что это называется самоизлечением), если бы не было бы такого частого «самоизвержения». То есть образуются небольшие ранки, но их много. Подскажите, пожалуйста, это не опасно и можно надеяться на то, что она сама таким образом пройдет? ?? 

Если нет сильного кровотечения, то это не опасно. Смазывайте ранки Бетадином или марганцовкой, чтобы не присоединилась инфекция и покажите ребенка хирургу.