Консультант Олеся Александровна Балашева

Олеся Александровна Балашева

Вакцинация и иммунопрофилактика

  • Важно Уважаемые пользователи! В связи с большой загруженностью Олеся Александровна отвечает на вопросы только жителей Приморского края.
  • Стаж работы 22 года
  • Контакты

    ООО МЦ «Доктор ТАФИ»
    Адерс: г. Владивосток, ул. Новоивановская, 2-б
    Телефон: (423) 268-00-38

Здравствуйте! Через какой срок формируется иммунитет от БЦЖ?

Здравствуйте. Иммунитет формируется через 6–8 недель после иммунизации.

Добрый вечер! Ребенку 1 год и 3 месяца. АКДС нам делали в 3 месяца, 5, и потом в 7,5. Следовательно, ревакцинация должна быть в год и 7 месяцев. Дело в том, что сегодня нам сделали вместо прививки от кори, краснухи и паротита — АКДС + прививку от ветрянки. Имеет ли какое-то значение то, что АКДС сделали на 3 месяца раньше, влияет ли это на что-либо? Когда теперь можно вакцинироваться от кори, краснухи и паротита? Можно ли было совмещать АКДС + прививку от ветрянки? Спасибо!

Здравствуйте. АКДС и ветрянку вместе делать можно. Более раннее введение АКДС не опасно. Вакцинация от кори-краснухи-паротита возможна не ранее чем через 1 месяц от последней прививки.

Здравствуйте, Олеся Александровна, подскажите, как дальше лучше действовать. Были сделаны в роддоме БЦЖ и Гепатит В, потом был медотвод по причине повышенных лейкоцитов в кале, и дальше в 4,5 делали вторую Гепатит В и полиомиелит. АКДС хотела делать после года пентаксимом, но местный педиатр сказала, что полиомиелит надо сделать 3-ю до лет. Полиомиелит входит в Пентаксим, и колоть дочку лишний раз очень не хочется. Выход — только делать Пентаксим до года? И вообще, какой максимальный промежуток между прививками полиомиелита? Спасибо!

Здравствуйте. Если у вас есть противопоказания для вакцинации АКДС, вы можете сделать полиомиелит отдельно вакциной полиорикс (Бельгия) либо Имовакс Полио (Франция). А после года прививаться против коклюша, дифтерии, столбняка вакциной Инфанрикс (Бельгия) — она как и пентаким, содержит бесклеточный коклюшный компонент и за счет этого малореактогенна. Что касается промежутков между прививками от полиомиелита, то при любых интервалах малыша продолжают вакцинировать дальше.

Сегодня медицинская сестра детского сада по ошибке поставила вторую прививку от ветрянной оспы, первая была поставлена две недели назад. Ребенку 3 года. Что нам делать и чего ждать?

Здравствуйте. В вашей ситуации увеличивается риск побочных реакций: через 1–3 недели после последней прививки появление сыпи, сопровождающееся повышением температуры тела.

Добрый день! Ситуация такая — прививались 3 раза пентаксимом 27.08.11, 15.10.11, 18.12.11. Сегодня 20.11.12 — нам 18 месяцев, были у врача (врач у нас новый, и она меня совсем запутала), и в итоге сегодня нам сделали ревакцинацию полиомиелита (капли), а через месяц сказала нам делать ревакцинацю АКДС пентаксимом, а еще через месяц вторую ревакцинацию полиемиелита снова каплями. Меня смущает

  1. что пентаксим уже содержит полиомиелит
  2. почему ревакцинацию полиоиелимта и АКДС нам разделили с инервалом на месяц?
  3. чем все-таки теперь делать ревакцинаю АКДС? И какие все-таки теперь наши действия будут правильными?

Здравствуйте. Курс вакцинации АКДС состоит из 3 вакцинаций и одной ревакцинации. Курс вакцинации от полиомиелита состоит из трех вакцинаций и двух ревакцинаций. По три вакцинации АКДС+полиомиелит вы уже сделали вакциной Пентаксим. Первую ревакцинацию от полиомиелита вы получили в виде капель. Теперь вам предстоит через 2 месяца сделать Пентаксим (это будет ревакцинация АКДС + вторая ревакцинация от полиомиелита).

Здравствуйте, я вам уже писала (16.11.12) и ошиблась в датах, не в 2010, а в 2011 были сделаны вакцины от гепатита. Получается, промежуток от первой вакцины до последней — 1 год и 6 месяцев. В этом случае надо делать анализ? Просто прочитала в интернете, что не стоит переживать в уменьшении иммунизации, если от первой до третьей промежуток в 18 месяцев. Правда ли это?

Здравствуйте. И в таком случае я бы рекомендовала посмотреть титры (максимальный интервал между второй и третьей прививками составляет 1 год). И при низких титрах вакцинироваться заново, при нормальных повторить прививку через 2 месяца от последней.

Олеся Александровна, добрый день. Подскажите, какой вакциной лучше привить ребенка в 7 лет от дифтерии?

Здравствуйте. Детей в 7 лет ревакцинируют вакциной АДС-М (производства Россия).

Здравствуйте, ребенку 1 год и 8 месяцев, очень переживаю за большие промежутки между прививками. Как правильно дальше прививаться, чтоб всё-таки сформировался иммунитет? Были сделаны:

  • БЦЖ — в роддоме
  • V1 гепатит 06.06.10.
  • V2 гепатит 06.07.10.
  • V3 гепатит 16.11.12.
  • АКДС и ИПВ 15.11.11.

Здравствуйте. Что касается гепатита В, желательно проверить титры антител (анти-Hbs-антитела), и при низких титрах (ниже 10 мМе/мл) или их отсутствии вакцинироваться заново, последнюю прививку считать за первую (то есть следующая через месяц, затем через 6 месяцев от первой). АКДС и ИПВ продолжайте делать двухкратно с интервалом 45 дней с последующей ревакцинацией через 6 месяцев.

Олеся Александровна, пожалуйста, разъясните, по поводу прививки АКДС. Я вам уже писала. Вы ответили, что не зависимо от интервала нужно продолжать вакцинацию. Вопрос: как нам теперь их делать? В декабре ровно год после второй АКДС, нам предлагают сделать в декабре третью и затем через полгода ревакцинацию (то есть 4). Правильным будет такой график или нет? Может вы подскажите, как в данной ситуации правильно? И будет ли гарантированным иммунитет на данные заболевания при несоблюдении графика в данном случае? Спрашиваю потому, что наш врач иммунолог говорит, при слишком большом интервале, вполне возможно иммунитета на эти заболевания не будет. И в общем-то не советует продолжать вакцинацию дальше. Огромное спасибо вам.

Здравствуйте. Схема, предложенная вашими докторами верная. Удлинение интервалов между прививками не снижает иммуногенности (способности создавать иммунитет) вакцины. А вот закончить вакцинировать ребенка на данном этапе — означает, оставить его без защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.

Вся переписка
Здравствуйте! Если можете, подскажите пожалуйста. Всвязи с тем, что на Украине вечная проблема с наличием вакцин, нашему сыну первую АКДС сделали не в 3 месяца,а в 6 месяцев, затем вторую в 8 месяцев, так как опять не было вакцины. А третью АКДС предлагают делать сейчас, когда ребёнку уже исполнилось 1,6 года. Насколько я знаю интервал между прививками должен быть в 1,5 месяца. И теперь вопрос такой, есть ли смысл делать просроченную прививку сроком в 11 месяцев? Выработается ли иммунитет при таком несоблюдении сроков? Сегодня сделали КПК, теперь нам в декабре предлагают сделать третью АКДС, а затем через полгода сделать ревакцинацию. Если вам не трудно, пожалуйста, ответьте, есть ли смысл продолжать делать в таком порядке прививку или прервать вакцинацию АКДС?

Здравствуйте. Независимо от интервалов между прививками вакцинацию АКДС продолжают.

Вся переписка

Здравствуйте. Первую прививку сделали в 3 месяца. Нам почти 4 и нужно идти на вторую, но у нас тремор с рождения (неврология) не проходит. Начиталась о том, что прививка может усилить его, и что лучше не делать, пока тремор не пройдет. Так ли это? Посоветуйте, что делать? Заранее благодарна.

Здравствуйте. В вашей ситуации решить вопрос о дальнейшей вакцинации может только невролог. Наличие прогрессирующей неврологической патологии является противопоказанием к вакцинации. В любом случае прививаться вам лучше вакцинами с бесклеточным коклюшным компонентом (инфанрикс, пентаксим).

Здравствуйте, Олеся Александровна. Сейчас ребенку 1,3. После 1-й АКДС уплотнение на ножке не прошло. Педиатр сказала, что когда будет интенсивно двигаться, то пройдет, но нет — не проходит и не уменьшается. Можно ли это решить без хирурга? Спасибо.

Здравствуйте. Независимо от интервалов между прививками вакцинацию АКДС продолжают.

Вся переписка

После сделанной прививки БЦЖ в роддоме до 5 месяцев не было никакого следа, педиатр направила к фтизиатру. Фтизиатр посмотрела место от прививки БЦЖ и назначила повторную прививку БЦЖ без манту. Сказала, чтобы сделали срочно до года. Я сомневалась, делать или нет, не знала, куда идти, кого спросить, бегала даже к иммунологу за консультацией.

Иммунолог и педиатр в один голос твердили, если не сделаете прививку повторно, то у вас будет манту постоянно отрицательной, будете стоять на учете у фтизиатра и лечиться — вам это надо? Они меня убедили. Но в начале я сказала, чтобы нам в начале сделали манту. Манту показала отрицательный результат, и мне еще раз напомнили о повторной прививке. Я решилась, и в 6 месяцев нам поставили повторную прививку БЦЖ. Рубчик появился.

Через год, то есть 17.10.12. поставили манту, показала 15 мм, сильно набухла и затвердела. Направили к фтизиатру. Фтизиатр направляет на рентген. Я не хочу подвергать ребенка облучению. И какой финал я получила в итоге, все равно оказалась в кабинете у фтизиатра.

Ответьте мне, пожалуйста, правильно ли я поступила, послушав врачей сделать повторную прививку БЦЖ до 7 лет?

Здравствуйте. Детей с отсутствием рубчика после БЦЖ и отрицательной Манту вакцинируют повторно, но желательно все-таки определить наличие или отсутствие иммунитета с помощью более чувствительной туберкулиновой пробы, например, с 5 ТЕ или путем определения антител к микобактериям. Назначение фтизиатра лучше выполнить.

Олеся Александровна, добрый день! Дочке 10 месяцев, родились на 34-й неделе. Кроме БЦЖ, прививок нет. Планировали прививаться вакциной ПентаксиМ после 6 месяцев, но не получилось, так как мы сначала переболели рото-вирусной инфекцией, затем аллергия под коленкой вылезла и на сегодняшний день — ОРВИ (2 недели сопли, кашель, t была первые 4 дня).

Подскажите пожалуйста, через какой период можно начать прививаться? И если сопли и кашель не проходит уже 2 недели, означает ли это, что иммунитет совсем снижен и необходимо восстановиться организму, чтобы не было осложнений после вакцинации? Я переживаю, что скоро нам год, а после года вакцинация ПентаксиМом 1 раз. Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. в вашем случае прививаться можно будет минимум через две недели после выздоровления. Вакцинироваться пентаксимом после года необходимо по той же схеме как и до года (то есть трехкратная вакцинация, с последующей ревакцинацией через год). В зависимости от возраста меняется только схема вакцинации от гемофильной инфекции. После года она делается в составе пентаксима однократно (в вакцине Пентаксим АКДС+полиомиелит и Хиб-компонент содержатся раздельно).

Здравствуйте! Моему малышу 1 год и 7 месяцев. Прививаться начали с 1 года и 3 месяцев. До года был медотвод (по неврологии, сначала из-за недоношености, потом из-за судорог). Первую вакцинацию провели пентаксимом. Вторую тоже пентаксимом. Третью вакцинацию предлагают провести инфанриксом и ОПВ.

Вопросы таковы: обязательна ли ОПВ? Можно ли вакцинацию проводить только пентаксимом? Какова разница вакцинаций ИПВ и ОПВ? И каков последующий график вакцинации и ревакцинации? И следует ли следить за введением Хиб компонента?
С уважением, Александра

Здравствуйте. Проводить третью вакцинацию (через 45 суток после второй), как и первую ревакцинацию АКДС+Полиомиелит (через год от последней АКДС) вакциной пентаксим вы можете. Вторая ревакцинация против полиомиелита (через два месяца после первой ревакцинации) может проводиться как живой вакциной (ОПВ), так и убитыми (полиорикс, имовакс полио).

Вакцинация против гемофильной инфекции детям после года проводится однократно.