Семейный портал Владмама
Консультации

Консультант Олеся Александровна Балашева

Олеся Александровна Балашева

Вакцинация и иммунопрофилактика

  • Важно Уважаемые пользователи! В связи с большой загруженностью Олеся Александровна отвечает на вопросы только жителей Приморского края.
  • Стаж работы 22 года
  • Контакты

    ООО МЦ «Доктор ТАФИ»
    Адерс: г. Владивосток, ул. Новоивановская, 2-б
    Телефон: (423) 268-00-38

Добрый день, мы дочке до года делали все прививки по плану, последнюю АКДС перенесли тяжело, лежали в больнице. В итоге весь год постоянные простуды, и аденоидит не можем до конца вылечить. Сейчас нам исполнилось два года, осталась АКДС ревакцинация, я боюсь ее делать, так как часто болеем. Хотелось бы узнать, до какого максимально возраста можно отложить её.

Здравствуйте. Что значит «перенесли тяжело», с каким диагнозом после вакцинации лежали в больнице? Может, стоит решить вопрос о допуске к дальнейшей вакцинации данной вакциной. Если это не было тяжелой постпрививочной реакцией, на данный момент есть вакцины менее реактогенные, не содержащие цельноклеточный коклюшный компонент (пентаксим, инфанрикс). Максимального срока для отсрочки ревакцинации не существует. Главное, чтоб малыш по состоянию здоровья был готов к прививкам. При любом интервале вы продолжаете вакцинироваться дальше, не начиная схему заново. В зависимости от возраста разница будет только в составе вакцин (до 4 лет — это коклюшсодержащие вакцины: АКДС, пентаксим, инфанрикс; после 4 — бескоклюшные: с 4 до 6 лет — АДС, после 6 — АДС-м). В любом случае, вакцинировать ребенка или нет, решают родителей.

Здравствуйте! Моей дочери 2 года, до года сделаны прививки: БЦЖ в роддоме, 3 гепатит и 1 АКДС. По последующим прививкам был медотвод от невролога, весь график вакцинации нарушен: за год ни одной прививки. Хотим сделать 2-ю АКДС в центре вакцинации. Подскажите, пожалуйста, помимо карты обязательно принести свежие анализы крови и мочи? И что еще необходимо?

Здравствуйте. Помимо анализов (общий анализ мочи и клинический анализ крови) у вас с учетом неврологической патологии должен быть в карте отражен допуск невролога к вакцинации.

Елена Александровна, добрый день! Моей дочке 8 месяцев, мы родились 8-месячными с весом — 2190. Первую прививку БЦЖ-М поставили в 6 месяцев. Со стороны невролога медотвода не было. Планировали в 7 месяцев поставить Пентаксим (После консультации с Вами), но с отравлением попали в больницу (с 11.08–16.08). Выписаны с больницы с весом 6670 (поступили 6700). Сейчас на 11.09.12 весим — 6475, нам ставят дистрофию по типу гипотрофия первой степени, после выписки стул в норме и аппетит. Прошу уточнить, можно ли в данном случае прививаться, или дождаться пока ребенок окрепнет? Спасибо большое за ответ! 

Здравствуйте. Насколько я поняла, уже после выписки из стационара вес ребенка продолжает снижаться. Необходимо найти причину этого. Пока о прививке речь не идет.

Здравствуйте! Нашей дочке через полмесяца год. Последнюю АКДС мы сделали 18-го августа. Хотим сделать от гепатита. Не поздно ли, ведь её делают с рождения и далее, и сколько времени должно пройти от АКДС, чтоб можно было делать Гепатит? Заранее спасибо!

Здравствуйте. Вакцинироваться от гепатита В можно в любом возрасте. Единственное, перед началом вакцинации вам необходимо выдержать месячный интервал от последней прививки.

Здравствуйте, Елена Александровна! Ребенку 11 месяцев, поставили АКДС и через 10 дней попали в хирургическое отделение с диагнозом «постинъекционный абсцесс»… На вопрос, из-за чего произошло, отвечают, что такое бывает. Неужели за то, что произошло, никто не несет ответственность? Подскажите причины случившегося? Через 45 суток вторая прививка, с каким страхом мне на нее идти, или теперь отказываться от прививок, хотя я за то, чтобы ставили прививки. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Подобное осложнение после прививки встречается достаточно редко. Причиной может быть как нарушение техники введения (нарушение правил антисептики либо введение вакцины не в мышечную, а жировую ткань — такая ситуация возможна при плохой фиксацией мамой малыша в момент введения препарата), так и попадание инфекции в место инъекции либо гематогенным путем из очага инфекции у ребенка, либо извне при расчесывании места укола. Поэтому указать точную причину развития у вас абсцесса сложно. Я бы рекомендовала вам в дальнейшем не отказываться от прививок, а вакцинироваться более щадящими вакцинами (пентаксим, инфанрикс) и, желательно, с антигистаминной подготовкой в течении 5–7 дней до прививки и после.

Здравствуйте!!! Моему ребенку 6 месяцев. Подскажите пожалуйста, что делать, нам 28.08.12 г. поставили прививку АКДС. Три дня у ребенка была температура и даже достигала 39,8. Ну, сейчас температуры нет, зато у ребенка понос, и он постоянно капризничает. Вот я не знаю, что делать, то ли это до сих пор реакция на прививку, то ли есть другие причины? Может, зубки режутся? У нас еще нет ни одного.

Здравствуйте. Как правило, реакция на прививку развивается на 1–3 день после вакцинации. Вам необходимо срочно обратиться к педиатру для исключения инфекции.

Добрый день, моему сыну 2,2 года. Были медотводы из-за аллергии. В 7 месяцев сделали первый пентаксим, в 11 месяцев — второй, в 13 месяцев — третий. (По идее в 2,1 год должны были делать ревакцинацию…), но в районной поликлинике в 1,8 года нам сделали ОПВ! Теперь они настаивают сделать АКДС! Я в растерянности и совсем запуталась… Можно ли нам ставить Пентаксим последний — IV? ?? И как влияет ОПВ на Пентаксим? Или все-таки теперь уже делать АКДС? 

Здравствуйте. Не переживайте. По национальному календарю прививок ревакцинаций от полиомиелита должно быть две. Первую вам сделали ОПВ, вторую ревакцинацию от полиомиелита вы сделаете в составе Пентаксима.

Добрый день! Ребенку сейчас 2 года 3 месяца. 14.05.12 сделали последнюю (4-ю) прививку Пентаксим, все интервалы выдержали, как положено. Сейчас, перед садиком, в поликлинике посылают еще раз на ОПВ. А разве полного курса Пентаксима недостаточно? Спасибо.

Согласно национальному календарю прививок ревакцинаций против полиомиелита должно быть две, поэтому поликлиника вас и направляет на вторую ревакцинацию.

Добрый день, Елена Александровна. Работаю в высшем учебном заведении, в настоящий момент наш медпункт начал проводить обязательную вакцинацию от гепатита B. Имею все предусмотренные календарем прививки, кроме гепатита B. Я нахожусь на 4-й недели беременности. Безопасна ли вакцинация в моем случае или мне стоит написать отказ?

Вакцинация во время беременности противопоказана.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Ребенку 7 месяцев. Месяц назад сделали 3-й Пентаксим. Но без Хиб. Врач сказала, что для выработки иммунитета достаточно 2 вакцинаций с Хиб-компонентом. И что теперь нам нужна только ревакцинация хиб через год. Так ли это? Насколько мне известно, календарь прививок дает 3 вакцинации хибом. Большое спасибо.

Здравствуйте. Для детей, начавших вакцинацию с 3 месяцев, делают 3 прививки против Хиб-инфекции с последующей ревакцинацией. При вакцинации с 6 месяцев вакцинируются дважды с ревакцинацией через год.

Здравствуйте, Елена Александровна. Моей дочери хочу сделать прививку корь-краснуха-паротит. Посоветуйте, какая лучше: Приорикс или наша отечественная, или есть что-то более лучшее? Которая легче переносится. Раньше был медотвод, поэтому сроки прививок сдвинулись. Прививались Пентаксимом. Медотвод делал невролог из-за того, что у нас были обморочные состояния, в основном по ночам, родила недоношенной 36 недель, в роддоме конъюгационная желтуха, прошли обследование — пароксизмальная активность в центрально-теменной зоне справа. Очаговой медленноволновой активности и типичных эпилептиформных знаков не выявлено на ЭЭГ. Данные изменения возможны при сосудистой патологии. ЭЭГ в динамике. А на УЗДГ-ТКДГ заключение: «нарушение гемодинамики в виде незначительного снижения кровотока в основной артерии, умеренного снижения кровотока в интракраниальных отделах позвоночных артерий. Нельзя исключить компрессию ПА в области сустава Крувелье». После всех заключений лечились медикаментозно и проходили курс мануальной терапии и массажа. Потом нам разрешили делать только Пентаксим. А все эти нарушения со здоровьем моего ребенка я лично связываю с вакциной, сделанной в поликлинике АКДС, после которой примерно через 5 дней начались проблемы. У лечащего невролога не могу проконсультироваться, так как уехала из города совсем. Посоветуйте, какую вакцину привить, и как правильно это сделать, сведя к минимуму возникновение побочных реакций. При всем при этом нам не идут противоаллергенные препараты, которые вызывают сонливость: вялые становимся, сонливые, как обморочные, и фенистил наоборот возбуждает ЦНС. Какие анализы нужно сдать? Спасибо, с уважением Мария

Здравствуйте. Если невролог не запрещает вам вакцинироваться живыми вакцинами, можете прививаться. Что касается выбора вакцин, Приорикс — бельгийская вакцина, формирует иммунитет сразу от 3-х инфекций (корь, краснуха, паротит), тогда как российская вакцина — только от кори и паротита. Краснушный компонент вводят отдельно (как правило, это вакцина производства Индии). Если у вас есть выраженная аллергия на куриный белок, вам показана только российская вакцина (она культивирована на перепелиных белках). Конечно, желательна вакцинация на фоне антигистаминных препаратов и только при хороших анализах (клинический анализ крови, общий анализ мочи).

Елена Александровна, здравствуйте. Моему сыну 6 месяцев, прививки БЦЖ и гепатит сделаны в роддоме, в месяц — гепатит, в 4 и 6 — АКДС и полиомиелит. В 1,5 месяца переболели желтухой, печень увеличена на 2 см. Есть ли смысл делать 3-ю прививку от гепатита? Первую прививку АКДС перенесли относительно нормально (только капризы), вторую прививку перенесли ужасно: температура 38,7, беспричинный плач [кроме нурофена (свечи) пришлось давать анальгин, чтоб ребенок хотя бы поспал]. Участковая медсестра убеждает, что такое поведение — норма, мне с трудом в это верится и делать 3-ю АКДС больше нет желания. Что можете посоветовать в нашей ситуации? (к сожалению в нашем городе нет платных импортных вакцин). Спасибо.

Здравствуйте. Допрививаться, конечно, вам нужно. Обязательно обследуйтесь. Необходимо сдать печеночные пробы. Время сделать последний гепатит у вас есть (максимальный промежуток между второй и третьей прививкой от гепатита — 1 год). Что касается АКДС, безусловно, в вашей ситуации лучше импортные препараты (Инфанрикс, Пентаксим) после консультации невролога.

Елена Александровна, добрый день. Подскажите, к какому месяцу формируется рубчик от сделанной в роддоме прививки БЦЖ? Нам 9 месяцев, а рубчик все еще не сформирован. На месте прививки белое пятнышко, похожее на нарыв, но нарыва нет. Педиатр говорит, что все у нас хорошо, идет выгнивание и формирование рубца. А я читала, что рубчик к 6 месяцам должен быть…

Здравствуйте. Рубчик от БЦЖ формируется к году.

Здравствуйте, моему сыну 9 лет, часто болел, и у нас были медотводы от прививок. 22-го мая поставили прививку корь, краснуха, паротит. Осталась одна — против столбняка, дифтерии. Через какой период можно ее поставить? 

Здравствуйте. Прививку от дифтерии и столбняка вашему сыну можно будет делать только после 21-го июня (через месяц от предыдущей прививки).

Елена Александровна, здравствуйте. Моей девочке 1 год, в понедельник ей сделали реакцию Манту, в пятницу необходимо показать, но в месте укола нет и следа. От БЦЖ, который сделали в роддоме, также никакой реакции не последовало, даже точки не осталось. Подскажите, стоит беспокоится? Куда обратиться в случае, если это необходимо? 

Здравствуйте. Отсутствие рубчика от БЦЖ и отрицательная реакция Манту говорит о неэффективности проведенной ранее прививки. Если реакция Манту и дальше будет отрицательной, то прививку БЦЖ повторят в возрасте 7 лет.