Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Серологическое исследование крови на сифилис: Антитела к Treponema pallidum (суммарны), обнаружены КП — 15,3. Что это означает?

Здравствуйте, Сергей! Такой результат может быть получен и в случае текущего, и в случае хронического и в случае перенесенного в прошлом сифилиса. Для уточнения необходимо выполнить комплекс серологических реакций.

Вся переписка

Здравствуйте. Сдала кровь на антитела к Giardia Lamblia. Результат — 0,63 кп. Что это значит?

Здравствуйте!
Я не могу оценить представленные данные. В бланке результата должна быть графа референсные пределы с указанием значений, которые в данной лаборатории позволяют сказать о том что результат положительный. Сфотографируйте бланк и приложите к вопросу

Цистоскопия геморрагический цистит. Мне 39 лет.

Здравствуйте, Лариса!
В вашем случае бактериологическое исследование может быть мало показательным в связи с тем, что бакпосев позволяет выявить только аэробные микроорганизмы. Желательно обследоваться молекулярно-генетическим методом на максимальное количество микроорганизмов — можно воспользоваться исследованием Фемофлор 16.

Желательно исследование мочи на UBC — онкомаркер рака мочевого пузыря. Новообразования мочевого пузыря в большинстве случаев имеют эпителиальное происхождение. Тест UBC предназначен для количественного исследования растворимых фрагментов цитокератинов 8 и 18 в моче, которые представляют собой части эпителиальных клеток. Их обнаружение в моче может быть на самых ранних стадиях процесса, до явных клинических проявлений пролиферативного процесса.

Вся переписка

Здравствуйте, беременность 9 недель. Сдавала анализы при постановке на учет, гинеколог сказала, что есть титры простого герпеса и цитомегаловируса, отправила на консультацию к инфекционисту. Но запись только через неделю, я очень переживаю, пока жду, начиталась про заболевание ЦМВ во время беременности, подскажите, такой результат может говорить о недавнем заражении? Справку прилагаю. А герпес на губах был ранее неоднократно и в первую беременность и до нее. ЦМВ я не знаю болела ли или нет, не лечилась от такого.

Здравствуйте, Мария!
Переживать не стоит. Положительные серологические показатели антител к герпесу и ЦМВ встречаются у 95% и 75% взрослых соответственно. Это наоборот благоприятный показатель, так как исключает возможность первичной инфекции во время беременности и защищает плод. Антитела высокоавидны, что подтверждает давнее заражение.

Вся переписка

Добрый день. Беременность 15 недель. В обязательном порядке сдавала анализ на листериоз (акушер сказала, что всех направляют беременных).

Результат в одной лаборатории — Листериоз IgG (ИФА) — 0,208/2,172 + — норма — отрицательно, единицы COI.

В другой лаборатории пересдала — Листериоз IgG — положительно, норма — отрицательно, Листериоз IgG (КП) — 5,32 — повышено — норма 0,00–1,00.

Что такое КП, подскажите, пожалуйста?

И что теперь в инфекционку ПЦР сдавать надо будет или как?

Здравствуйте, Владислава!
Данные результаты находятся в одном диагностическом диапазоне и расцениваются как положительные. С учетом Вашей беременности необходимо дообследование и определение показаний к лечению. К сожалению, я не могу судить о порядке маршрутизации пациентов в Республике Казахстан, поэтому вопрос о дальнейшей тактике лучше задать своему лечащему врачу.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что означает анализ крови: антитела Ig G к аскаридам — положительный КП — 1,8 (при КП — 7,8 у положительного контроля).

Здравствуйте, Татьяна!
Это означает что у обследуемого выявлены антитела класса G к данным гельминтам. Хотя лаборатория не указала титр, могу предположить что в низкой концентрации. Это может быть как при текущем аскаридозе, так и при перенесенном после выздоровления.

Результаты осмотра ИФА √92 от 30.05.2017 года.

0,250; 1,686; КП=6,7; РПГА 2 + МР отрицательный

Помогите расшифровать анализы, пожалуйста Это плохие анализы? Врач толком ничего не сказал.

Здравствуйте.
К сожалению, я не знаю, какой именно анализ в Вашем вопросе обозначен как ИФА √92, поэтому не могу прокомментировать его. Также Вы не указали свой статус относительно данной инфекции, первичное ли это обследование или болели сифилисом в прошлом.

Сфотографируйте и прикрепите бланк результата к вопросу, чтобы его было легче оценить.

Вся переписка

Здравствуйте! Сдали кровь ребенка 5 лет на лямбиоз. Результат слабоположительный, что это означает? Титр 1: 10; 1:20 оп сыворотки 0,449, k 0,252.

Здравствуйте, Ольга.
Это означает, что антитела к лямблиям обнаружены в низкой концентрации. Анализ нужно пересдать через 2 недели. При увеличении показателей или обнаружении цист лямблий в кале лямблиоз подтвердится. Если результат не изменится более вероятян лямблиоз перенесенный в прошлом.

Может ли герпес быть причиной обострения геморрагического цистита?

Частые рецидивы геморрагического цистита. Кровь на URO, микоплазму, хламидиоз — отрицательные. Посев мочи — роста нет. Кровь на герпес простой — 1,2 lgG 61,7 кп.

Может ли герпес быть причиной обострения? Спасибо.

Здравствуйте, Лариса! 95% взрослого населения инфицированы вирусом герпеса и имеют к нему антитела. В данном случае показатели антител в крови не имеют самостоятельного диагностического значения. Каковы результаты цистоскопии? Сколько Вам лет?

Вся переписка

Здравствуйте. РМП отриц, обли. tr. pal., КП — 5,2.
Как расшифровать анализы? Помогите, это плохие анализы?

Здравствуйте, Валентина!
У Вас обнаружены какие-то антитела к возбудителю сифилиса, а какие Вы не написали. Хорошо это или плохо зависит от того, какие это антитела и было ли ранее Вами перенесено заболевание.

Вся переписка

Добрый день, хотелось бы проконсультироваться по результатам анализа крови моего сына 7 лет.

  • WBC — 10,8 (3,5–10)
  • RBC — 5,11 (3,8–5.8)
  • HGB — 142 (110–165)
  • HCT — 445 (350–500)
  • PLT — 437 (150–390)
  • PCT — 344 (100–500)
  • MCV — 87 (80–97)
  • MCH — 27,8 (26,5–33,5)
  • MCHC 320 (315–350)
  • RDW 12 (10–15)
  • MPV — 7,9 (6,5–11)
  • PDW — 13 (10–18)
  • %LYM — 37,7 (17–48)
  • #LYM — 4 (1,2–3,2)
  • %MON — 11,4 (4–10)
  • #MON — 1,2 (0,3–0,8)
  • %GRA — 50,9 (43–76)
  • #GRA — 5,6 (1,2–6,8)
  • СОЭ — 8 мм
  • э1-п1-с51-л48-м4

Здравствуйте, Марина! Анализ крови не интерпретируют без оценки клинической картины. Необходимо знать причину обследования, провести осмотр ребенка, чтобы связать полученные результаты.

Здравствуйте, обширная эрозия после родов разрыв шейки и как следствие эрозия. Готовлюсь к прижиганию, но выявилось воспаление. Лейкоциты 55–60, миклофора смешанная, кандида гарднерелла и вирус ВПЧ 52. Что из этого надо вылечить, чтоб заживление эрозии прошло удачно? Какие методы лечения выбрать, насколько целесообразно назначение антибиотиков в моем случае, огромное спасибо.

Здравствуйте, Елена!
Ваш вопрос находится за пределами нашей компетенции. Данная консультация посвящена вопросу назначения и интерпретации лабораторных исследований. Вопросы лечения гинекологических заболеваний следует задать Вашему лечащему врачу. Лечение может быть разным, судя по описанной картине у Вас есть явления дисбиоза. Но обследование не полное, с моей точки зрения. И гарднерелла и кандида являются условно-патогенными микроорганизмами, т. е. их патологический эффект дозозависим. У Вас отсутствуют данные об их количестве и относительном содержании в сравнении с нормальной флорой, т. е. лактобактериями. С моей точки зрения назначить адекватное лечение в такой ситуации трудно. Я бы рекомендовала провести исследование Фемофлор 16. Оно должно быть доступно в вашем городе.

Что касается ВПЧ, то необходимо оценить уже оказанный им повреждающий эффект, а в вашем письме отсутствуют данные о результатах цитологического исследования, которое является обязательным в этой ситуации, причем желательно чтобы была выполнена как классическая цитология (мазок на АК), так и жидкостная цитология (ПАП-тест). И только после этого станет понятно как и что именно нужно лечить.

Пересдала анализы

Добрый день, пересдала анализы (35 недель беременности):

Ифа — отрицательно, РПГА — отрицательно, IgG — отрицательно, ЭДС — отрицательно, Риф 200 — отрицательно, Риф abc — сомнительный, Кп — 1,6.

Посадили на диету на 2 дня для пересдачи крови. У мужа взять кровь нет возможности, он погиб несколько месяцев назад. Неужели может быть все-таки инфекция? Уверена и в себе и в нем.

Здравствуйте, Елена!
Вероятность очень низкая, как я уже говорила, это может быть на фоне беременности.

Вся переписка

Добрый день! Мне 26 лет, 7-я неделя беременности. Сдала кровь на хламидии.

  • Chlamydia trachomatis LgA — не обнаружено,
  • LgG — Не обнаружено.
  • СHPS60 lgG — 1:100 титр >0.

Чем грозит на раннем сроке? И возможно ли лечение без последствий для малыша?

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Данные результаты, особенно на фоне беременности не дают оснований поставить диагноз хламидиоза, не дают возможности дифференцировать перенесенный в прошлом и текущий процесс. Следует сдать анализ на хламидийную инфекцию из влагалища, в случае положительного результата врачом будет предложено лечение во 2–3 триместрах.

С чем могут быть связаны превышение/понижение норм показателей в клиническом анализе крови

Добрый день, хотела бы уточнить с чем могут быть связаны превышение/понижение норм показателей в клиническом анализе крови (отмечены * в файле). Файл прилагаю. 28 лет. 5 недель после родов.

Здравствуйте, Людмила. Все изменения не значительны и не специфичны. Врачу следует обратить внимание только на величину гематокрита — его увеличение может являться признаком развития гестоза, а также на величину ферритина. Хотя уровень гемоглобина у Вас еще нормальный, но запасов железа в организме совсем не осталось. С учетом предстоящей кровопотери в родах, лактации, Вам нужно обратить внимание на необходимость прием препаратов железа в течение длительного времени до полной компенсации этого дефицита.