Семейный портал Владмама
Консультации

Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

История консультаций пользователя «Мария»

Диагностика полиомиелита

Мария Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за прошлые ответы!
Подскажите, пожалуйста, как правильно в вашей лаборатории назвать анализ, чтобы определить антитела к ветряной оспе (именно болела ли в детстве и остался ли иммунитет)? И тоже самое по полиомиелиту, есть ли к нему иммунитет — существует такой анализ?

Здравствуйте!
Лабораторная диагностика основана на выявлении различных классов антител:

Аnti-VZV IgM — выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции вирусом Varicella zoster. Данные антитела появляются в крови на 4–7 сутки от начала болезни и, как правило, исчезают через 1–3 месяца с момента выздоровления. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесённой инфекции. Кроме того, эти антитела могут появляться в крови при обострении хронической инфекции, проявляющейся в форме опоясывающего герпеса.

Anti-VZV-gE IgG (антитела IgG к гликопротеину IgE вируса Varicella Zoster VZV) — обычно появляются на 3–4 день заболевания, а у некоторых пациентов через 7–10 дней, поэтому данное исследование используется для диагностики и подтверждения острой фазы заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster.

Аnti-VZV IgG — появляются через 4 дня после клинических проявлений ветряной оспы (появление сыпи), что подтверждает инфицированность этим вирусом при их отсутствии до этого (сероконверсия). Антитела класса IgG после перенесенного заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен — вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела к вирусу Varicella zoster, обладающие способностью проходить через плаценту.

При отрицательных результатах в случае подозрения на наличие инфекции (контакт с больным, клинические проявления) рекомендуется исследовать сыворотку крови данного пациента в динамике.

Серологическая диагностика полиомиелита не проводится, такой анализ сдать нельзя.

Здравствуйте, беременность 9 недель. Сдавала анализы при постановке на учет, гинеколог сказала, что есть титры простого герпеса и цитомегаловируса, отправила на консультацию к инфекционисту. Но запись только через неделю, я очень переживаю, пока жду, начиталась про заболевание ЦМВ во время беременности, подскажите, такой результат может говорить о недавнем заражении? Справку прилагаю. А герпес на губах был ранее неоднократно и в первую беременность и до нее. ЦМВ я не знаю болела ли или нет, не лечилась от такого.

Здравствуйте, Мария!
Переживать не стоит. Положительные серологические показатели антител к герпесу и ЦМВ встречаются у 95% и 75% взрослых соответственно. Это наоборот благоприятный показатель, так как исключает возможность первичной инфекции во время беременности и защищает плод. Антитела высокоавидны, что подтверждает давнее заражение.