Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результат исследования. Вид исследования: Антитела класса IgG к лямблиям. Результат: 6,50. Нормативы: 0,00–10,00. Единицы: МЕ/мл. Ответ будьте добры на эл. почту. Благодарю Вас за внимание!

Здравствуйте, София. Согласно представленным данным, результат на антитела к лямблиям отрицательный. Полученное значение ниже допустимых.

Помогите, пожалуйста, правильно прочитать анализы. Как правильно «увидеть» результаты, в колонке «результат» или опираться на колонку «Референсный интервал»?!

Буду очень благодарна помощи!

Для более объективной картины прикрепляю изображение с таблицей результатов

Здравствуйте, Мария.
В графе результат — Ваши данные, в графе РЗ — как должно быть.

У Вас обнаружена уреаплазма и признаки воспалительной реакции в цервикальном канале.

Вся переписка

Добрый день! Что вы можете сказать глядя на эти результаты? Сдавала на женские гормоны из-за нерегулярного цикла.

Здравствуйте, Любовь!
К сожалению, данные значения не подлежат интерпретации. На фото срезаны нормы лаборатории, вы не указали свой возраст, ДМЦ и прочие клинические данные, без которых ничего сказать нельзя.

Печеночные пробы показывают завышенные показатели

Здравствуйте, Мария Юрьевна. Меня начали беспокоить боли в суставах. Сдала в местной поликлинике кровь на ревмопробу. Она дала отрицательный ответ, но печеночные пробы показали завышенные показатели.

Параллельно сдала кровь в Юнилабе. Как я поняла по результатам (там указаны приделы норм для женщин) все в норме. Но меня смутило вот что: белки острой фазы воспаления ревматоидный фактор больше 16, Антистрептолизин-О (Асл-о) количественно 39, С — реактивный белок (количественно) — 0,3. Мочевина, креатинин и мочевая кислота в норме.

Что это значит, помогите разобраться?!

Здравствуйте, Анна!
К сожалению, данные в Вашем сообщении представлены сумбурно. Не ясны результаты первого обследования, не ясно через какое время Вы его повторили, что Вы понимаете под печеночными пробами, сколько Вам лет, какой вес и общетерапевтическое состояние. Не ясна клиническая картина — какие суставы, когда, как болят, что помогает, почему сдаете именно РФ и АСЛо. Могу предложить прислать фото исследований, чтобы можно было разобраться с вопросом или созвониться с нашими врачами консультантами по телефону: 8 (800) 555-55-69, назвать персональные данные, по которым можно будет увидеть результаты и прокомментировать их.

Расшифровка анализа крови на антитела к лямблиям

Здравствуйте, помогите расшифровать:

  • Лямблиоз IgG положительно — 11,38.
  • Лямблиоз IgM положительно — 1,42.
  • Опистархоз IgG положительно — 1,11

Здравствуйте, Кристина!
У Вас обнаружены антитела класса G к лямблиям, что может быть при текущей острой или хронической инфекции. С учетом антител М склонна предполагать текущую инфекцию. Анализ на описторхоз следует пересдать в динамике.

ВПЧ 16

Здравствуйте. Cдала анализ на ВПЧ 16/18. Пришёл результат ВПЧ 16 — положительный. Это хорошо или нет?

Здравствуйте, Екатерина. Нет, это не хорошо. Данный тип вируса папилломы человека относится к высокоонкогенным. Нужно посетить гинеколога и сдать ПАП тест.

Результаты анализов

Здравствуйте!
Сдали общий анализ крови ребенку 4,5 года. Два показателя не в норме: лейкоциты — 5,93 и базофилы — 0.00.

Подскажите, пожалуйста, о чем говорят данные результаты и необходимо ли сделать дополнительные? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте, Наталья!
Ни о чем не говорит в отрыве от ребенка. Для начала нужно ответить на вопрос, что являлось причиной того, что вы сдавали этот анализ.

Диагностика полиомиелита

Мария Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за прошлые ответы!
Подскажите, пожалуйста, как правильно в вашей лаборатории назвать анализ, чтобы определить антитела к ветряной оспе (именно болела ли в детстве и остался ли иммунитет)? И тоже самое по полиомиелиту, есть ли к нему иммунитет — существует такой анализ?

Здравствуйте!
Лабораторная диагностика основана на выявлении различных классов антител:

Аnti-VZV IgM — выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции вирусом Varicella zoster. Данные антитела появляются в крови на 4–7 сутки от начала болезни и, как правило, исчезают через 1–3 месяца с момента выздоровления. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесённой инфекции. Кроме того, эти антитела могут появляться в крови при обострении хронической инфекции, проявляющейся в форме опоясывающего герпеса.

Anti-VZV-gE IgG (антитела IgG к гликопротеину IgE вируса Varicella Zoster VZV) — обычно появляются на 3–4 день заболевания, а у некоторых пациентов через 7–10 дней, поэтому данное исследование используется для диагностики и подтверждения острой фазы заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster.

Аnti-VZV IgG — появляются через 4 дня после клинических проявлений ветряной оспы (появление сыпи), что подтверждает инфицированность этим вирусом при их отсутствии до этого (сероконверсия). Антитела класса IgG после перенесенного заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен — вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела к вирусу Varicella zoster, обладающие способностью проходить через плаценту.

При отрицательных результатах в случае подозрения на наличие инфекции (контакт с больным, клинические проявления) рекомендуется исследовать сыворотку крови данного пациента в динамике.

Серологическая диагностика полиомиелита не проводится, такой анализ сдать нельзя.

Вся переписка

Добрый день, Мария Юрьевна! При оформлении опекунства, выяснилось, что у малыша (1 год и 6 месяцев) гепатит С. Сдали госпитальный анализ 04.07.2017. Результат:

  • ОПФ — 3,092
  • ОПД — 0200
  • КП — 15,5 положительный, единица измерения S/CO.

Заключение:

  • As core Ag HCV опф — 3,877 (опд — 0,200)
  • As Ns Ag HCV опф — 2,24 (опд — 0,200)

Подтверждающий тест: положительный, образец содержит Ag HCV.

Просим расшифровать и сообщить как и чем лечить малыша.

Спасибо.

Здравствуйте, Светлана!
У ребенка есть антитела к вирусу гепатита С. Вы исследовали только скрининговый тест. Необходимо полностью обследовать ребенка — биохимический и клинический анализ крови, развернутый анализ на антитела, ПЦР крови на определение вируса, его генотипа и количества, генетическое исследование интерлейкина В 28 для определения прогноза противовирусной терапии. Все это вы будете делать под контролем инфекциониста, который потом назначит противовирусное лечение.

Здравствуйте! Сдавали анализ на антитела к ветрянке. Анализы сдавал ребенок. Помогите, пожалуйста, узнать результат.

  • Anti-VZV IgG — 11,12 мЕд/мл <150 мЕд/мл отрицательный, >150 мЕд/мл положительный, anti — VZV IgM отрицательно.

Что это значит? Что иммунитета нет и ребенок не болен и ранее не болел, верно? Просто в клинике сказали, что исходя из результатов ребенок уже переболел ветрянкой либо привит. Прививок не делали. Подозрения на ветрянку были, но очень сомнительные (высыпаний было очень мало, быстро прошло, без температуры) поэтому и решили сдать анализ.

Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте!
Если лаборатория расценивает свой результат отрицательным при значении менее 150 мЕд/мл, то результаты Вашего обследования расцениваются как отрицательные. Ребенок не болел в прошлом. Вы не указали, как давно были высыпания. Возможно, ребенок еще в стадии серологического окна, когда антител еще нет.

Расшифруйте мне, пожалуйста, анализ.

Здравствуйте!
Антитела к уреаплазме у Вас не обнаружены. Анализ отрицательный.

Добрый день! Сдавала афс скрининг (антифосфолипидный (скрининг), волчаночный антикоагулянт (скрининг) фибриноген. Помогите расшифровать результат. LgG — 11,374 норма, LgM — 17,134 пограничный результат. Было 2 неразвивающихся беременностей. Спасибо

Здравствуйте.
Пограничный результат говорит о том, что эти антитела у Вас есть, но их концентрация не велика. Лаборатория, к сожалению, не указала, какие именно типы антител входят в скрининг. Возможно, Вам следует сдать более специфические исследования на антитела к кардиолипину, к отдельным фосфолипидам, к бета-2-гликолипопротеину.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять результат анализа ИФА пр — 0,214 ру >3; обнаружен.

Здравствуйте, к сожалению вы не указали название анализа, ваш вопрос прокомментировать невозможно.

Мария, добрый день! Помогите, подскажите, если возможно, достаточно срочно, если сейчас заходите сюда: У меня в анамнезе рассеянный склероз (аутоиммунное) — то есть, вирусы, любые инфекции — крайне нежелательны, риск получить обострение РС. Сейчас новый партнёр, и 10 дней, как пошли симптомы баквагиноза, лечу залаин — 2 свечки и пока тоже мало проходит + 7 дней респираторные симптомы как ОРВИ и ОРЗ.

Вопрос 1. ЦМВ: хочу понять, есть ли сейчас его рецидив, сейчас есть респираторные симптомы, а отличить от ОРВИ, ОРЗ и слабости от самого РС, + еще месячные сейчас, не могу.

По крови уже есть IgG на него ранее, как понимаю снова мне этот маркер сдавать не надо, а достаточно сдать igM? ?

Вопрос 2: Хламидии… Если я боюсь их той же формы респираторной то, какой мазок из зева надо сдать. На хламидиа пневмониа или на хламидиа трахоматис тоже? И надо ли вообще беспокоиться если — те же лимфоузлы, например, не увеличены…

И как мужчине провериться на хламидии сдать и кровь на антитела G M — и мазок флоры ПЦР или антител достаточно, чтобы знать и было ли раньше и есть ли сейчас активная фаза инфекции??

Спасибо огромное заранее!!!

С уважением, Елена.

Здравствуйте, Елена!
К сожалению, из Вашей сумбурной информации мало что понятно, но все же:

  1. Если у Вас есть респираторные симптомы, то дело не в баквагинозе и не половом партнере. Необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение вирусной инфекции. Степень Вашего иммунодефицита на фоне основного заболевания я оценить не могу, как и не могу оценить риск назначения Вам противовирусных препаратов из-за возможного влияния на аутоиммунный процесс.
  2. ЦМВ не дает респираторных симптомов. Им заражаются респираторно, но потом его обострения вы не сможете серологически отследить. Только ретроспективно по увеличению титра Ig G в 3–4 раза.
  3. Хламидиа пневмониа и хламидиа трахоматис — разные микроорганизмы и разные болезни. Биоматериал сдают из места наиболее предполагаемой локализации возбудителя. Если мест много — то из разных.
  4. Сейчас есть анализ, который называется андрофлор — это комплекс исследований, который покажет у мужчины хламидии и другие патоген, а также кандиды и бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Есть аналог для женщин — фемофлор и фемофлор скрин, но ранее чем через 10–14 дней после применения далацина его сдавать не следует.

Здравствуйте. Скажите, о чем говорят референтные пределы в анализе в первой и второй позиции? О наличии заболевания? Копию результата прикладываю к сообщению. Спасибо.

Здравствуйте, Олеся.

Эти данные нужны для интерпретации в том случае если результат положительный. У Вас результат отрицательный по всем исследуемым антителам. Таким образам ни к лямблиям, ни к аскаридам, ни к токсокарам антител нет.