Елена Юрьевна Амачаева
Грудное вскармливание
-
Важно
В связи с сильной загруженностью Елены Юрьевны консультация проводится только для жителей Приморского края.
- Стаж работы 17 лет
-
Контакты
Консультации по телефону бесплатны. Вы можете позвонить мне с 9 утра до 9 вечера по телефону
8 (423) 258-68-13 и задать свой вопрос. (Консультант находится во Владивостоке, пожалуйста, учитывайте разницу во времени, если звоните из других городов!)Не стесняйтесь звонить, это в интересах вашего малыша — материнскому молоку нет достойной замены. Мне нравится эта работа, и я рада буду вам помочь.
Здраствуйте, Елена Юрьевна! Хотела бы проконсультироваться у вас по поводу того, что можно есть, а чего нельзя мне, кормщей маме. Моя дочурка аллергик, у нее диатез. Вроде как ничего сладкого, красного, оранжевого, специй не ем, а у нее нет-нет,а выходит диатезик на щечках. Сижу на диете, не употребляю молока, сыра. Если вам не сложно, перечислите перечень продуктов, разрешенных при лактации. И еще один вопрос, с какого месяца можно прикармливать дочу, и с чего начинать, если она у меня аллергик?
Здравствуйте, Елена! Начну с конца. Прикармливать детей-аллергиков желательно не раньше 6 месяцев. Начинают прикорм с однокомпонентного пюре из белых или зеленых овощей (цветная капуста, кабачок). Аллергия может быть не только пищевая: стиральный порошок, ополаскиватель, детская косметика, мамин дезодорант, домашние животные и т д. Про еду. Нет в природе абсолютно опасных и безопасных продуктов, каждой маме ребенка-аллергика приходится искать свой набор приемлемых продуктов. Для этого нужно вести пищевой дневник. Заведите блокнотик и записывайте что съели, когда, и была-ли реакция. Кормящей маме никакие продукты не запрещены навсегда, так как с возрастом непереносимость у ребенка может пройти или ослабнуть. Нельзя есть помногу ничего, так как на некоторые продукты реакция проявляется именно на количество пищи. Основные пищевые аллергены: молочные продукты, пшеница, яичный белок, арахис, кукуруза, цитрусовые, соя или пищевые добавки. Их проверяем в первую очередь. Готовые магазинные продукты: полуфабрикаты, печенье, сухие завтраки и т.д сейчас Вам не показаны, так как там много компонентов, и трудно понять, что из них дает реакцию. Конечно, надо есть здоровую пищу, отварую, тушеную, печеную. Супчики на некрепком бульоне (первую воду после закипания мяса сливать, и наливать новую), или на воде. Из круп наиболее безопасными считаются рис, перловка и гречка, хотя и на нее бывает у некоторых детей аллергия. Мясо нежирное, индейка, кролик, телятина, баранина. Курицу и яйца надо проверять, на них тоже может быть реакция. Рыбу белую, на пару или притушенную. Овощи белые и зеленые. Реакция на продукт может проявиться не с первого раза, а со второго и даже с третьего употребления. Почитайте еще пару статей про аллергию у грудничков:http://www.llli.org/russian/NB/allergies.htmlhttp://akev.ru/content/view/341/
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему сыну 6 октября будет уже 6 месяцев. С лактацией у меня полный порядок. Некий дискомфорт вносит только подтекание молока. Это было с самого начала. В роддоме у меня вообще текло до самых колен, потом дома уже как-то приноровилась пользоваться прокладками. Педиатр сказала, что это не из-за большого количества молока, а от слабости сосков. Скажите, пожалуйста, так ли это, и когда это закончится? Сейчас конечно не так сильно течет, но я все равно не могу ходить без прокладок, а это, сами понимаете, не очень удобно. Уже месяца три порываюсь купить себе "нормальное" белье, но никак не могу решится, т.к. под него прокладки особо не налепишь. А без них никак. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга! Да, текущее молоко, это, мягко говоря, не очень удобно. К сожалению, не могу сказать Вам ничего определенного про сроки подтекания. Врач Вам сказала совершенно правильно, это индивидуальная особенность Вашего организма. Скорее всего, подтекание будет постепенно уменьшаться, но окончательно может и не пройти до завершения лактации. Плюс такой особенности в том, что меньше риск лактостаза. Есть такой способ уменьшить выброс молока, когда он начинается - нажать на сосок, как на кнопку звонка и подержать секунд 20-30.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему сыну уже три месяца. Когда мы родились, мы весили 4020, каждый месяц мы набираем больше киллограма, и растем неплохо, только вот одна проблема: он ночью очень часто ест, особенно с утра, прямо не может оторваться, хотя днем ест через два три часа. Я вот думаю, может у меня молоко не сильно жирное, поэтому он и не наедается? Я сцеживала, и на 50 мл 10 мл занимает жир. Подскажите, что можно сделать, чтобы молоко было пожирнее?
Здравствуйте, Катя! Малыш отлично растет! Это значит, что с Вашим молоком все хорошо, и с его количеством, и с его качеством. Под утро большинство деток активно сосут, после ночного перерыва. Это хорошо, потому что это самое оптимальное время для стимулирования лактации, под утро больше всего вырабатывается основного гормона лактации. Состав молока довольно устойчив и не очень зависит от диеты. Если Вы будете есть много жиров, жирность Вашего молока чуть-чуть повысится. И наоборот, мама на скудной диете будет себя плохо чувствовать от недостатка питательных веществ, но молоко при этом будет производить вполне приличное.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Нам месяц. Ходили к врачу, выяснилось, что очень мало набрали веса. Родилась моя дочка 3900, на выписке через неделю весила 3720, а в месяц 4160. Врач сказала, что не хватает молока, нужно вводить прикорм. Я не согласна, так как за одно кормление она съедает одну грудь и засыпает, редко ест еще из второй. Мочит пеленки 2-3 раза между кормлениями. Кушает через 2-3 часа, ночью через 3-4. Подскажите,пожалуйста, как быть?
Здравствуйте, Екатерина! Педиатр отчасти права, прибавка в весе чуть ниже минимальной нормы. Она просто обязана порекомендовать вам докорм, инструкции у нее такие. Судя по Вашему описанию ситуации, ничего катастрофического не происходит, но надо кое-что поправить в организации ваших кормлений. Я могу предложить следующее: Кормите чаще, 3 часа днем - слишком большой перерыв в ее возрасте. Старайтесь, чтобы перерыв между кормлениями был не больше 2 часов, кормите, по возможности, каждые 1,5 часа. Кормления сейчас ваш приоритет номер один, все остальные дела - прогулки и прочее подстраиваются под них. Откормитесь немного и нагуляетесь вволю. :) Если есть предметы для сосания: соски, бутылки, допаивание - уберите, пожалуйста, это все в ущерб сосанию и получению молока ребенком. Изучите протокол доктора Ньюмена по увеличению количества высасываемого молока: http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html Обратите внимание на технику сжатия груди: http://breastfeeding.narod.ru/newman/BreastCompression.html Убедитесь, что прикладывание у вас правильное, и следите, чтобы малышка эффективно сосала и глотала во время кормления. Это ссылки на статью и видеоролики про прикладывание:http://breastfeeding.narod.ru/latch.html http://community.livejournal.com/lyalechka/3183342.html http://www.azbukamama.ru/videolatchon.php Хорошо бы вам сначала посчитать количество мочеиспусканий за сутки, чтобы иметь какую-то точку отсчета. А через неделю посчитать снова. Чтобы ребенок хорошо прибавлял, пописов должно быть 14-16 и больше. Через пару недель можно сходить к педиатру и посмотреть, какая будет прибавка. Если что-то не будет получаться, пишите, будем разбираться в конкретных подробностях.
Здравствуйте, Елене Юрьевна! Наш педиатр в первый свой приход к нам рассказывала, как мне нужно питаться и что мне можно кушать, а что нельзя. Так вот, врач сказала, что мне нельзя кушать все фрукты, которые растут не в нашем климате (я живу в Краснодарском крае). Со всеми цитрусовыми я еще соглашусь, а вот все остальное? Бананы и тому подобные фрукты? Это действительно такой серьезный запрет, или можно отойти от него? Такой же вопрос меня интересует по поводу красной пищи? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Алена! По поводу питания кормящей мамы существуют две противоположные точки зрения. Наши врачи считают, что кормящая мама должна строго себя ограничивать во многом, западные врачи, наоборот, считают, что мама может есть любую здоровую пищу. Я думаю, что истина где-то посередине между этими двумя крайностями. Первые дни и, может быть, недели лучше питаться в соответствии с рекомендациями наших педиатров, а когда малыш немного подрастет нужно расширять свою диету, чтобы питание было полноценным. Есть два действительно разумных правила: - никакой продукт не запрещен навсегда. Даже если у малыша сейчас есть реакция на продукт, через несколько месяцев его пищеварение станет более совершенным и, возможно, реакция пройдет. - ничего нельзя есть много, объедаться. Дело в том, что реакция может быть на дозу продукта. Мало - нормально, много - есть реакция. Конкретно в Вашем случае ответ простой: можно пробовать. Отказываться стоит от тех продуктов, на которые есть негативная или явно аллергическая реакция у малыша или у Вас самой. Пробовать новый продукт лучше утром, чтобы в течение дня отследить, хорошо ли его переносит ребенок. Если Вы увидите какой-либо из нижеперечисленных признаков: изменение стула, кожные высыпания, изменение самочувствия малыша, красное кольцо вокруг ануса, учащение срыгивания или что-то еще, что Вам не понравится, то продукт лучше отложить на потом. Важно знать, что реакция может проявиться не на первый, а на второй или даже третий прием нового продукта. Можно завести блокнотик на кухне и записывать туда, когда и сколько Вы съели подозрительного на Ваш взгляд или нового продукта. Чтобы знать откуда, что взялось, если вдруг проявится реакция.
Елена Юрьевна, здравствуйте! Моей дочери 2 месяца. Кормлю грудью с самого рождения, всегда по первому ее требованию. Сам процесс кормления у нас занимает, как минимум, полтора - два часа. Первые три - пять минут она сосет очень активно, а потом так получается: 20 секунд сосет, потом около минуты отдыхает, и через минут 15 такого сосания засыпает совсем. Затем через 10 минут просыпается, и все начинается сначала, чуть-чуть сосет, но, в основном, спит. Разбудить ее при этом очень трудно, пробовала перекладывать от груди к груди, результат тот же. К тому же на ночные кормления дочка совсем не просыпается, или же очень-очень редко (пару раз всего было), Так я заканчиваю ее последний раз за день кормить в 12 ночи (начинаю в 9.30). Следующее кормление уже только утром, около 9 часов. За первый месяц набрали 530 гр, за второй еще меньше - 430 гр. Подскажите, пожалуйста, как наладить кормление чтобы оно было наиболее эффективно и не занимало столько времени? Пробовала разбудить ее ночью, не помогает, просыпается она с большим трудом. Очень надеюсь на ваш совет.
Здравствуйте, Юлия! Да, ситуация с весом у вас, действительно, не очень хорошая, но не катастрофическая :). Меня смущают именно прибавки, потому что висение на груди само по себе может быть индивидуальной особенностью здорового ребенка, и с возрастом проходит. Малышка с самого начала так ест? И сколько у вас таких кормлений в день получается? Нет ли проблем с животиком? Важный вопрос: сколько малышка писяет и какает? Посчитайте количество мочеиспусканий за сутки. Это нужно, чтобы определиться, в чем собственно проблема: в количестве молока или в его плохом усвоении. В вашем возрасте мочеиспусканий должно быть минимум 10 - 12 в сутки, а лучше 14 - 16. Пописы считают так: снимают памперс и в течение суток считают количество. Лучше записывать, чтобы не сбиться со счета. Напишите мне, пожалуйста, как проходит ваш день, что вы делаете, кроме кормлений, сколько гуляете? Чтобы улучшить ситуацию, на мой взгляд, нужно зайти с двух сторон, с нашей консультанской и с медицинской. Сначала насчет медицинского аспекта. Попробуйте обсудить с педиатром необходимость консультации с неврологом и мануальным терапевтом. Еще хорошо бы проверить у стоматолога подъязычную уздечку, укороченная уздечка может влиять на эффективность сосания. По организации кормления. Первый вопрос - это правильность прикладывания. По интернету мне, к сожалению, не видно :) Основное в прикладывании: ребенок обращен животиком к маме, спина и шея ровные: ухо, плечо и бедро на одной линии. Грудь вкладываем в широко открытый ротик, сосок при этом направляем к носику, на нижнюю губу кладем ареолу. Вот мои любимые ссылки на статью и видеоролики про прикладывание.http://breastfeeding.narod.ru/latch.htmlhttp://community.livejournal.com/lyalechka/3183342.htmlhttp://www.azbukamama.ru/videolatchon.php Внимательно следите за правильностью прикладывания. Некоторые дети сначала хорошо, глубоко берут грудь, а в процессе кормления сползают на сосок. Что еще можно сделать?Если есть предметы для сосания - соски и бутылки, допаивание водой – убрать. Применять из протокола доктора Ньюмена по увеличению количества высасываемого молока все, что возможно.http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html Обратите внимание на технику сжатия груди.http://breastfeeding.narod.ru/newman/BreastCompression.html На данном этапе я бы порекомендовала докорм Вашим сцеженным молоком. Кормить молоком из ложечки, после кормления по 30-40 мл. Количество докорма должно быть такое, чтобы девочка писяла минимум раз 14 в сутки. Количество докорма наращивайте плавно. Начните с двух раз в день и прибавляйте по одному каждый день. Сцеживать молоко лучше всего утром, его в это время больше вырабатывается. Сцеженное молоко можно хранить спокойно в холодильнике, в течение дня отливать нужное количество и подогревать емкость с молоком в чашке с горячей водой. Как сцедить молоко руками можно посмотреть здесь:http://breastfeeding.narod.ru/expressanim.html Очень желательно кормить ночью, так как перерыв в 9 часов при таких прибавках -это слишком много. Можно попробовать организовать совместный сон или его промежуточный вариант, когда с детской кроватки снимают боковую стенку и придвигают ее вплотную к маминой кровати. Кроватку нужно привязать, чтобы она не ездила. У ребенка в течение ночи несколько периодов неглубокого сна, он в это время может ворочаться. Вы это услышите даже во сне, вот тут и можно предлагать грудь. Еще можно перед кормлением стимулировать отток молока: согреть грудь теплым душем или компрессом, поесть и приготовить большую чашку с теплым питьем (не кофе), из которой отпивать в процессе кормления. Все будет хорошо. Жду ответа на мои вопросы.
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему малышу 22-го сентября исполнится 3 месяца. При выписке из роддома он весил 3292 грамма и был ростом 53 см. Мы находимся на грудном вскармливании. Кушаем по требованию, примерно через каждые 3 часа днем и 3,5 - 5 ночью. Почему ночью такой перерыв? Он иногда засыпает в промежутке с 21 до 23 часов, а кушать просыпается в 3 часа ночи.В первый месяц набрали 600 грамм и 4 сантиметра в росте. Во второй месяц набрали 1400 грамм и 5 сантиметров роста. Я хотела спросить, в каком возрасте, при таком его питании, необходимо вводить дополнительное питание? И как дать малышу как можно большее количество витаминов? Ведь скоро зима. Заранее спасибо
Здравствуйте, Алена! Мне очень приятно сообщить Вам, что Ваш сыночек отлично растет! Причин для беспокойства я не вижу. Ночной перерыв 4 - 6 часов вполне нормален для трехмесячного малыша. Он уже довольно большой, и может высосать достаточно, чтобы спать несколько часов и не просыпаться от голода. До 6 месяцев ребенку на полном грудном вскармливании не требуется вода и дополнительное питание. С 6 месяцев нужно будет вводить прикорм. Обычно начинают с детских каш или пюре из вареных овощей. Чтобы дать малышу оптимальное количество витаминов, Вам нужно полноценно и разнообразно питаться самой и гулять с малышом каждый день. Желаю Вашему малышу и дальше также хорошо расти и развиваться.
Здравствуйте, Елена Юрьевна. Это Ирина, мама Киры (я вам пишу уже третий раз). Спасибо за то, что вы есть. Для начала хочу похвастаться, в этом месяце мы набрали 1020 гр, хотя не принимали никаких препаратов, которые нам выписала педиатр. А сейчас у меня назрела небольшая проблема, мне надо выходить на работу, а Киру буду водить в детские ясли на дому. Подскажите, как совместить работу и ГВ? При том, что ест у меня Кира каждые 3 часа, в том числе и ночью без ночного перерыва. Воду не пьет категорически. И подскажите, нормально ли то, что она в последнее время грудь сосет раз в три часа по 10 минут - не мало ли это?
Здравствуйте, Ирина! Спасибо на добром слове. Очень рада, что у Киры все так хорошо. Сначала про быстрое сосание груди. Если Вас больше ничего не смущает, Кира хорошо прибавляет и много писяет, то такое ускорение в пределах нормы. Кира подросла, ее возможности и потребности изменились. Она научилась эффективно сосать, ее гораздо больше, чем сразу после рождения, интересует окружающий мир. Стиль кормления так или иначе меняется у большинства детей в возрасте трех-четырех месяцев. Кто-то начинает реже кушать, кто-то больше отвлекается в процессе кормления, а кто-то, как Кира, к этому времени умеет очень быстро наедаться. Кстати, ребенку на грудном вскармливании по требованию вода не требуется до введения прикорма. Так что пусть не пьет, это не опасно. Теперь о выходе на работу. Это вопрос серьезный и объемный, я Вам опишу вкратце, что нужно делать, и порекомендую пару статей, где все описано более подробно. К выходу на работу нужно начинать готовиться несколько заранее, недели за три: купить молокоотсос, научиться сцеживаться, научить Киру питаться не из груди. Идеальный вариант, если бы Вы могли приходить в ясли и кормить Киру. Нужно определиться с тем, как будут кормить Киру в яслях. Из чашечки или из бутылки? Киру надо будет учить есть из выбранной посуды. Не все дети сразу берут бутылочку, будут сложности, пишите, обсудим этот вопрос подробнее. Далее. Желательно создать запас замороженного молока, чтобы Вы чувствовали себя более уверенно. Прежде, чем запасать его много, разморозьте порцию и попробуйте дать Кире, опять же, не все дети едят размороженное молоко, и лучше знать это заранее. Выходить на работу желательно тоже постепенно, не сразу на полный день. Вам, по крайней мере первые недели, надо будет сцеживаться на работе, примерно раз в 3 часа, с тем промежутком времени, как Кира кушала. Потом грудь адаптируется к изменившейся ситуации, и число сцеживаний можно будет уменьшить. Сцеживать молоко, чтобы оставить на день Кире, лучше утром, когда молока под воздействием гормонов вырабатывается больше. Вот несколько статей на эту тему: Они все об одном, но в каждой акцент на разные нюансы.http://akev.ru/content/view/373/http://mama-city.ru/articles/bf/rabota.htmlhttp://dite-titechka.narod.ru/rabmama.html Опыт одной мамы http://akev.ru/content/view/64/52/ Я уверена, у Вас все получится!
Елена Юрьевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по вашему мнению нужно ли в процессе ГВ принимать витамины (Витрум пренатал, к примеру)? Я питаюсь очень однообразно и ограниченно, так как у ребенка (2 месяца) дисбактериоз и вторичная лактазная недостаточность, и боюсь, что впоследствии ребёнок будет «дефицитный». А также подскажите, допустимо ли мне употреблять морскую капусту, соевые продукты, киви, сахар (сладкий чай я не пью, но изредка могу сьесть кусочек мармелада или печенье)?
Здравствуйте, Надежда! Понимаю Ваше беспокойство по поводу возможных дефицитов у малыша. Есть исследования, что женщины даже на очень скудной диете способны вырабатывать вполне полноценное молоко. Прием витаминов будет влиять скорее на Ваше состояние здоровья, чем на качество молока. (http://www.llli.org/Russian/OA/maternalnutrition.html) Конечно, если Вы хотите, и нет никаких медицинских противопоказаний, Вы можете принимать витамины. Но стоит учитывать, что на принятые Вами витамины ребенок может дать аллергическую реакцию, как на еду. Поэтому принимать их надо осторожно, начинать с небольшой дозы, смотреть на реакцию. Возможно придется попробовать несколько вариантов. Если у Вас есть знакомые, которые пьют такие витамины, стоит попросить у них 2-3 таблетки и попробовать, прежде чем покупать целую упаковку. В отношении диеты кормящих матерей есть два правила: никакие продукты не запрещены навсегда, ничего нельзя есть помногу. Кишечник ребенка созревает, и с возрастом его пищеварение улучшается, поэтому реакция на некоторые продукты постепенно исчезает. Ну и если очень много съесть даже нейтрального продукта, могут быть проблемы. Вам обязательно постепенно нужно расширять диету. Осторожно, по одному продукту. Ведите пищевой дневник (когда, что съела, была ли реакция у малыша). Новый продукт удобнее есть утром, чтобы в течение дня отследить возможную реакцию (изменение стула, кожные высыпания, изменение самочувствия малыша, красное кольцо вокруг ануса, учащение срыгивания и т.д.). Важно знать, что реакция может проявиться не на первый, а на второй или даже третий прием нового продукта. Также важно, чтобы с Вашим пищеварением было все в порядке. Если есть проблемы, их надо решать: обратиться к врачу, пить достаточно чистой воды, возможно принять курс пробиотиков и т.д. По поводу тех продуктов, что Вы перечислили, у меня сомнения вызывает сахар (в чистом виде) и соя, но вообще все надо понемножку пробовать, кроме явно нездоровой еды (копчености, консервы, фастфуд и др.) и тех продуктов, на которые сейчас есть реакция у Вас или у малыша.
Елена Юрьевна, здравствуйте. У меня такая проблема, и я даже не знаю, к кому с ней обратиться. Мой сынуля (1,9 года) совершенно отказывается есть нормальную пищу. Он находится на ГВ, может есть пюрешки (без кусочков), растворимые каши или манку. Недавно стал есть куриный супчик с вермишелькой-паутинкой - И ВСЁ. Дело не в том, что он не может жевать, а в том, что он почему то не может проглотить то, что разжевал. Я иногда даю ему кусочек (например, сыра) он его разжуёт до состояния кашки и выплёвывает. И так со всей едой. После первого кусочка на второй его уже не уговорить. Пробовала настаивать - начинается рвота. Из-за этого у нас проблемы с зубками (начинается кариес). Стоматолог говорит, что надо приучать к творогу - бесполезно (сразу рвотный рефлекс). Не едим ни фрукты, ни овощи. Пробовала тереть, разминать - бесполезно, итог один, и потом вообще ничего есть не хочет. Практически на одной груди и живём, а уже пора отучать. Через месяц в садик, а мне на работу надо выходить. С одной стороны, думаешь, что если груди не будет, то может и есть начнёт, а с другой - а если нет? Со старшими у меня такой проблемы не было, они у меня в 1,5 уже макароны с курочкой наворачивали во всю и фрукты, и овощи. Обращалась к лору, думала, может что с горлышком, всё в порядке. Подскажите, пожалуйста, как быть? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Екатерина! Извините, пожалуйста, за задержку с ответом. Ситуация у вас непростая. Вопрос, конечно, медицинский, поэтому рекомендаций определенных я Вам, к сожалению, дать не могу. Могу только поделиться своими общими соображениями. Трудности с глотанием могут быть вызваны разными причинами. Возможно, это такая высокая индивидуальная чувствительность языка и неба. В таком случае, я встречала рекомендацию, регулярно давать ребенку сосать твердый сухарь. Трение сухарем о язык и глотание крошек может помочь снизить чувствительность. И ждать пока, ребенок перерастет. С возрастом, такие проблемы постепенно уходят. Либо это проявление неврологических проблем, и тогда Вам нужна консультация хорошего невролога или даже психоневролога. Некоторым деткам становится лучше после курса неврологического лечения. И еще вариант, самый редкий - это может быть какая-то проблема с пищеварительной системой, тогда, соответственно, нужно идти к гастроэнтерологу. При любой причине отказ от кормления грудью, на мой взгляд, ваши трудности не уменьшит. Это же дополнительный стресс для ребенка. Кстати, посещение садика вполне совместимо с кормлением. А для ребенка это мощная психологическая поддержка. Если все же решите отлучать, нужно начинать это делать уже сейчас, плавно и постепенно сокращать кормления. Я тут мамам уже советовала несколько статей на эту тему, посмотрите в моих ответах ниже. По поводу творога, а мягкий творожок без крупинок, типа Агуши, тоже не получается кушать? Я своим детям отвешиваю в полотняной тряпочке обычный хорольский кефир, 2,5%. Выкладываю куском ткани дуршлаг, выливаю туда бутылку кефира, под дуршлаг-кастрюлю для сыворотки. Всю конструкцию - на ночь в холодильник. Утром имею около 300 г мягкого творожка, в два раза дешевле магазинного. Можно отвешивать меньше времени, тогда получится полужидкий продукт. Вот и все, что могу сказать. Надеюсь, что-то Вам пригодится.
Елена Юрьевна, подскажите, а частота стула для нашего возраста нормальная? Или педиатр права, утверждая, что это сильно часто? По поводу дежурства груди - я думаю у нас не получится, так как мы и так едим раз в три часа по-прежнему. Молоко сцеживать я попробую - может легче ребенку станет? Спасибо большое за ваши консультации.
Ирина, здравствуйте! Вашей малышке 2 месяца, насколько я помню. Стул 5 - 7 раз в день в ее возрасте - действительно много. Такая частота считается нормой до 6 недель. Однако, это не катастрофично много. Смотрят, в первую очередь, не на цифры, а на ребенка. Если ребенок нормально набирает вес и хорошо себя чувствует, то считают, что такая частота стула - его личная особенность. Если же есть проблемы с самочувствием и набором веса, это уже повод назначить лечение. Как-то так. Рада, что мои ответы Вам помогают.
Добрый день! Сообщаю дополнительную информацию. За первый месяц прибавка в весе у малыша 690 грамм, за день мокрых пеленок насчитала примерно 10-12. Хочу проверить в ближайшие дни прибавку в весе за неделю, т.к. подозрения у меня начались в последнюю неделю, в течение первого месяца меня ничего не смущало. Меня насторожила именно мягкая грудь, ведь она должна быть упругая, налитая молоком, а такая она бывает у меня только после ночного перерыва. Пробовала сцеживать грудь полностью, чтобы определить, сколько там граммов вообще бывает. Не могу понять, то 100 гр, то 80 гр, то 40 гр бывает, видимо это не показательно? Из вашего ответа я поняла, что при установившейся лактации грудь может быть мягкой, и это нормально. У меня есть предположение, что ребенок хочет все время находиться возле груди в связи с тем, что у него болит живот, а прикладывание к груди убирает эту боль и успакаивает его. Как только начинает кричать, сучит ножками, сильно дергает руками и головой, я понимаю, что начался процесс пукания и дефекации, а он длится у нас примерно по полчаса непрерывно, ребенок ищет грудь, я даю и все успакаивается. Правильно ли я понимаю? Стоит ли докармливать ребенка своим сцеженным молоком, что бы он подолгу не "висел на сиське"? Ведь 1,5-2 часа на груди это много. По поводу лактазной недостаточности, теперь всегда сцеживаю первые 10-20 мл, т.к. доктор предполагает вариант отлучения от груди на 2 недели, мне этого совсем не хочется. (Молочные продукты не употребляю вообще, только плавленный сыр ем регулярно, он может быть причиной тоже?) Заранее спасибо за ваши ответы на мои многочисленные вопросы. Хочу быть правильной и хорошей мамой.
Здравствуйте, Евгения! Вы правы, сцеживание - совсем не показательно. У некоторых женщин вообще не получается сцеживать, а ребенок сосет и нормально набирает вес. Ребенок хочет находиться у груди, потому что грудь - для него способ получить удовлетворение любого дискомфорта. В молоке есть и болеутоляющие вещества, так что вполне возможно, что Вы все верно определили, и он просит грудь, чтобы облегчить дискомфорт в животике. Многие дети "висят" на груди первые 6 недель, а у некоторых это продолжается до трех месяцев. Возможно, у малыша мощный сосательный рефлекс. Протокол Ньюмена, который я Вам в прошлый раз рекомендовала, обязательно посмотрите. Нужно определить эффективно ли малыш сосет, как часто он глотает во время сосания? Добивайтесь, чтобы глотал хорошо, применяйте сдавление груди, перекладывайте несколько раз от груди к груди во время кормления. Тогда скорее всего докармливание не понадобится. Если все же будете докармливать, то из ложки, чашечки, шприца без иголки, только не из бутылки. Бутылка провоцирует отказы. Вот статья на эту тему: http://akev.ru/content/view/279/52/ Насколько мне известно, лактазную недостаточность определяют с помощью анализа кала на углеводы. Не знаю только, делают ли его у нас в крае. И при необходимости назначают фермент лактазу. Вот медицинский сайт про истинную лактазную недостаточность,http://www.lactase.ru/treat-home.html там написано, что нет необходимости отказываться от кормления грудью. Насчет плавленного сыра, попробуйте и его убрать на недельку. Не будет изменений, вернете. Это здорово, что Вы хотите быть хорошей мамой. :) Вы уже самая лучшая мама для своего малыша!
Елена Юрьевна, добрый день! Сегодня мы с малышкой сходили к педиатру взвесились в очередной раз и замерили рост (прибавки 860 гр и 6.3см), педиатр поинтересовалась, сколько раз в день малышка ходит в туалет, я сказала, что 5-7 раз и она мне сказала, что это часто и прописала нормофлорн и креон. Стоит ли его давать, если мы стали хорошо вес набирать? Вот только живот у нас по-прежнему болит периодически, особенно перед тем, как покакать, хотя я совсем не ем продуктов, повышающих газообразование и исключила из рациона все молочные продукты. Единственную причину я могу заподозрить такую, что у меня очень много молока, и малышка не может его высосать за одно кормление? Может при этом она выпивает много переднего и мало заднего? Что посоветуете в данном случае?
Здравствуйте, Ирина! Я так поняла, это Вы писали месяц назад. Очень рада, что у вас хорошая прибавка. По поводу лекарств я Вам посоветовать не могу. Если Вы сомневаетесь, проконсультируйтесь у другого педиатра. Дисбаланс передне-заднего молока устраняют двумя способами: 1. После большого перерыва между прикладываниями к груди (1,5 - 2 и больше часа) подсцеживать молоко немного, мл 30 - 40 перед тем, как дать детке. Так ей достанется меньше лактозы (молочного сахара). 2. Установить "дежурство груди". То есть в течении 1,5 - 3 часов давать одну грудь. Прикладывания по требованию, но из одной груди. Следующий промежуток времени дежурит другая грудь. Интервал подбираете исходя из состояния "отдыхающей груди", не надо дожидаться, чтобы она сильно переполнялась. Чтобы не путаться, какая грудь дежурит, на лямку бюстгальтера можно прицепить булавку или ленточку привязать. :)
Добрый день! Мне кажется, что моему малышу не хватает молока, плюс лактазная недостаточнось (по предположению доктора). В роддоме я кормила молозивом, потом 3 дня мне капали метрогил, эти 3 дня ребенка не кормила (ел смесь), потом опять стала кормить, с молоком было все нормально. По совету мамы сцеживалась, потом сцеживаться перестала, нарушено питание в связи с неуспеванием, пока не приспособилась одновременно вовремя питаться и ухаживать за ребенком. Ребенку 1,5 месяца. Сейчас у него жидкий стул частый пенистый с криками и болями, с трудом пукает, срыгивает после кормления не много. Доктор прописала бифидумбактерин и креон 10000, пока изменений в лучшую сторону нет. Грудь перестала наливаться молоком как раньше, мягкая, ребенок начал требовать обе груди, иногда наедается одной, иногда двумя, бывает, что и после двух кричит, просит еще, обманываю даю соску. Кормлю по требованию, иногда часто. Может молоко просто не успевает прибывать? Начала пить чай для лактации. С ребенком провожу много времени, прикладывание к груди правильное, сосет очень активно. Ночью спит хорошо, с 23-24 часов и до 6. Днем все время возле меня, на ручках или "висит на сиське". Все ли я правильно делаю? Чем еще помочь, чтобы не пропало молоко? И как избавиться от проблем с дефикацией?
Здравствуйте, Евгения! Вы молодец, все делаете правильно. У Вас малыш с большими запросами. Бывают детки, которым по разным причинам нужно много маминого внимания. Удовлетворять потребности малыша нелегко, знаю по собственному опыту, но это помогает ему быстрее справиться со своими проблемами и перерасти их. Судить о том, достаточно ребенку молока или нет, мы можем по двум показателям: как ребенок прибавляет вес, и сколько раз он писяет за сутки. Минимальная норма прибавки в весе - 600 г в месяц, а мочеиспусканий за сутки должно быть 12-14. Можно посчитать "пописы" за световой день, за 12 часов. Снимите памперс и считайте. Если будет 7-8 "пописов" и больше , все более или менее нормально с количеством молока. Мягкая грудь может быть, если у Вас уже установилась зрелая лактация, когда грудь вырабатывает молоко в основном в ответ на сосание ребенка. При этом молока может быть вполне достаточно. Чтобы малыш больше высасывал в одно кормление, можно применить протокол доктора Ньюмена: http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html Во время одного кормления ребенка можно несколько раз перекладывать от одной груди к другой. А вот соску лучше не давать. Конечно, Вам надо нормально питаться и пить достаточно жидкости. Любая теплая жидкость перед кормлением (кроме кофе) способствует освобождению молока. Ухаживать за ребенком с большими потребностями очень помогает слинг с кольцами. Освобождает руки и дает возможность маме покушать вовремя. В отношении проблем с животиком. Это конечно медицинский вопрос, и лечение в компетенции педиатра. Со своей стороны могу предложить вот что: попробуйте убрать на недельку из своей диеты все молочные продукты. Если станет лучше, значит малыш так реагирует на белок коровьего молока. После большого ночного перерыва сцеживайте первые 20-30 мл богатого лактозой (молочным сахаром) молока, чтобы малыш получил более жирное молоко. Жирное молоко переваривается медленее и больше вероятность, что успеет перевариться молочный сахар - лактоза. Когда Вы днем кормите часто, это уже не так важно, потому что состав молока становится более однородным. Если перекладывать ребенка от груди к груди несколько раз за кормление, он точно высосет достаточно жирного молока. Вот статья про лактазную недостаточность, возможно, Вы найдете в ней что-то полезное для себя.http://www.llli.org/Russian/lactoseintolerance.html Кстати, желательно, кормить малыша или сцеживать молоко ночью в районе 3-4 часов. Это тоже стимулирует лактацию. Напишите мне, пожалуйста, какие у малыша прибавки веса. Если еще будут вопросы, пишите.
ЕЛЕНА. ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ОТВЕЧАЮ НА ВАШИ ВОПРОСЫ. После выписки из роддома я ребенка кормила грудью. И он "висел" на груди часами. После того, как я убирала грудь, ребенок сильно плакал. Наш педиатр сказала. что не хватает молока, и нужно докармливать смесью. И он практически не набирал вес. (Так сказала наш педиатр). При сцеживании у меня набиралось молока примерно по 10 грамм ( с одной груди). Я стала пить чай для лактации (ХИпп) и чай с молоком. Конечно, хотелось бы уйти от смесей и перейти на ГВ. Но малыш уже привык к бутылке и ссасывает с груди только "переднее" молоко.И потом бросает грудь и требует (плачем) бутылку. На данный момент ребенок весит 4600. Вес при рождении 2780. В месяц - 3520. Получает смеси - 90 гр. за каждый прием. Бывает съедает меньше. Спасибо
Здравствуйте, Наташа! Главное, что Вы хотите наладить грудное вскармливание! Вам понадобится довольно много информации на эту тему и, конечно терпение и настойчивость. У вас сейчас отказ от груди, - это то что Вы пишете про плач у груди. Статья про отказ http://www.llli.org/russian/NB/strike.html Перед Вами две задачи: преодолеть отказ и увеличить количество молока. Прежде, чем приступать к активным действиям, нужно точно определить наши стартовые условия: объем смеси, которую ребенок получает за сутки, и сколько раз при этом малыш писяет. Мочеиспускания считать просто: снимаем памперс и целый день считаем. В принципе, можно ориентироваться, на количество пописов за 12 часов, а не за сутки. Вес малыша, Вы на данный момент примерно знаете. Это нужно знать, чтобы контролировать, достаточно ли малыш получает еды. Вы будете постепенно уменьшать количество смеси, и при этом следить за пописами, чтобы не убрать слишком много. Что можно сделать: Использовать "метод гнезда". Это значит отложить все дела, и общаться с ребенком несколько дней очень много и подробно. Иногда мама просто остается с ребенком в постели весь день. Очень важен контакт кожа к коже на несколько часов в день: целенаправленно полежать вместе, пообниматься, можно купаться вместе в ванне, поспать вместе, хотя бы днем. Грудь предлагать часто, но не настаивать. Носить на руках много, предлагать грудь сонному ребенку. Чтобы ребенок высасывал больше молока, можно применить протокол доктора Ньюмена:http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html Очень важно убрать бутылку, она является причиной отказа, как Вы сами правильно поняли. Докармливать с ложки, из чашечки, шприца без иголки. Статья про то, как давать докорм: http://akev.ru/content/view/279/52/ Количества молока увеличится в ответ на увеличение сосания груди, и можно попить лактогонные: тот же чай Хипп и другие аптечные, можно пить тмин, крапиву, пажитник и тд. Лактогонные пьют курсами, неделю пьем - и меняем на другой. Важно, кормить ночью - между 3 и 8 часами. Чай с молоком - не лактогонное, любой теплый напиток, кроме кофе способствует освобождению молока. Есть смысл перед кормлением выпивать что-нибудь теплое. И вообще пить достаточно много. Количество смеси уменьшаем на 30-50 мл за раз. Если раньше давали, например, 450 мл в день, теперь даем дня три 420. Смотрим на пописы и поведение ребенка, если число пописов не уменьшилось, убираем еще 30 мл, опять два-три дня смотрим. Желательно еще взвесить малыша, для контроля, не через месяц, а через пару недель. Минимальная прибавка - 150 г в неделю. Если молока станет резко больше и с сосанием проблем не будет, в принципе можно, убирать каждый день по 20-30 мл смеси. Если пописов станет меньше, можно вернуть обратно те же 30-50 мл. Дело это не быстрое, но за месяц вполне реально уйти от смеси. Конечно, сначала будет непросто. Обязательно пишите мне, как идут дела, задавайте вопросы.