Здравствуйте! Отказ от груди — очень тяжелая для мамы ситуация, сочувствую вам. Очень важно постараться успокоиться и настроиться на работу с отказом. К сожалению, вы очень кратко описали ситуацию, поэтому я смогу дать сейчас только общие рекомендации. При отказном поведении очень важно определить причину и по возможности устранить ее.

1. Причиной может быть медицинская проблема:

• боль в ротике из-за зубов или инфекции (стоматит, молочница)
• боль из-за бурления в животике при поступлении в него молока
• затрудненное дыхание из-за насморка

Во всех этих ситуациях малышу нужно лечение.

Здравствуйте, Анна! К сожалению, вы не написали возраст ребенка, и то, как он набирает вес. Судят о количестве молока по прибавкам, а не по поведению малыша, потому что беспокоиться и часто просить грудь ребенок может и по другим причинам, связанным с состоянием его здоровья, или с тем, как протекали роды. Нижняя граница нормы набора веса — 20 гр в сутки, то есть 600 гр в месяц, в первый месяц ее считают от минимального веса малыша, после потери в первые дни.

Общая схема действий в случае объективного недостатка молока такая:

1. Убрать или свести к минимуму пустышку, чтобы ребенок больше хотел сосать грудь.
2. Смесь давать не из бутылки. Другие способы давать докорм не из бутылки здесь.
3. Кормить часто. Днем не реже, чем 1 раз в 2 часа. Долгие сны и прогулки не показаны при плохом наборе веса. Ночью возможен один длительный сон 4–5 часов, а потом будить каждые 2 часа.
4. Кормить с перекладыванием. Дали одну грудь, когда ребенок перестал глотать, переложили к другой, и так ребенок за одно кормление должен пососать минимум 2 раза каждую грудь. Докорм давать только после полноценного сосания.
5. Перед кормлением усиливать прилив: пить горячее питье (кроме кофе) и согревать грудь горячим душем или компрессом (полотенчико намочить в горячей воде, отжать и приложить к груди).
6. Ночью кормить только грудью, смесь не давать.

Если у вас есть еще вопросы, будет удобнее задать их на форуме Владмамы в моей он-лайн консультации, я смогу быстрее вам ответить.

Здравствуйте, Олеся! Если уплотнения слегка болезненные при нажатии (как старый синяк), то это остаточный отек. Он может проходить несколько дней. Чтобы ускорить процесс, можно массировать эти места легонько 2–3 раза в день. С каждым днем состояние должно улучшаться, уплотнения уменьшатся. Если через 2–3 дня заметного улучшения не будет, лучше сделать УЗИ и убедиться, что все в порядке. С вопросами про состояние груди лучше звонить, чтобы получить быстро консультацию, телефон есть в конце статьи обо мне вверху страницы.

Здравствуйте, Ирина! Вам обязательно нужно постараться самой успокоиться. Малышка чувствует ваше состояние и тоже беспокоится. Получается замкнутый круг: ребенок беспокоится, мама нервничает, ребенок еще больше беспокоится. Кормящим мамам можно пить пустырник и валерьяну в таблетках, главное, не превышать дозировку.

Если ребенок прибавляет больше 600 гр в месяц, то вес в норме, и докорм не нужен. Очень важно понимать, что смесь нельзя использовать как лекарство от беспокойства ребенка, это чревато полным отказом от груди.

Ребенок может беспокоиться к концу кормления, из-за того, что засасывает воздух и пузырь в желудке ему мешает, либо дискомфорт в животике, либо хочет писать, какать, либо сердится, что поток молока не такой сильный, как в начале. Когда ребенок начинает нервничать, его надо отнять от груди, взять вертикально, успокоить, покачать, выпустить воздух. Потом снова приложить к этой же или другой груди, можно в другой позе. Вы правильно делаете, что прикладываете малышку часто. Молоко вырабатывается в ответ на сосание при хорошем освобождение груди.

Еще следует убрать все предметы для сосания (пустышку и бутылочку), если они есть. Воду не давать. Кормить часто. Перерыв днем не больше 2, ночью 4 часов. Обязательно кормить ночью в промежутке с 3 до 8 часов минимум 2 раза. В это время образуется больше всего пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока. Кормить с перекладываниями. Каждую грудь предлагать не по 1, а по 2–3 раза за кормление. Ориентироваться на глотание, перестает глотать, перекладываем. Много телесного контакта, кожа к коже, полежать вместе, поваляться — погладить, подержать на руках. Это тоже стимулирует у мамы выработку молока, а у малыша желание сосать грудь, которая рядом.

Вам — нормально питаться, пить достаточно жидкости, по жажде и еще немного. Отдыхать достаточно, желательно спать днем один раз вместе с малышом. Стимулировать рефлекс отделения молока, перед кормлением пить горячее питье, согревать грудь теплым душем или полотенцем, смоченным в горячей воде. Лактогоны — вспомогательные средства. Работают очень индивидуально, нужно пробовать разные, чтобы найти, такой, который на вас подействует. Иногда помогает усиление кровообращения в груди: массаж груди, согревающий компресс с оливковым маслом, отжимания от стены, можно попросить гинеколога назначить вам физиопроцедуры.

Здравствуйте, Ольга! Очень хорошо, что вы так плавно завершаете кормление. Насчет поведения ночью, я думаю, стоит проконсультироваться с неврологом. Это что-то с процессами торможения в мозгу не совсем так, раз сон нормальный нарушен. Обратите внимание и на дневной сон, постарайтесь сдвинуть его на более раннее время, и будите, если ребенок спит дольше 2 часов. Если ребенок имеет нормальный вес, хорошо выглядит, хорошо себя чувствует, нет необходимости в смеси.

Срок перехода к следующему шагу в завершении кормления определить можно, только наблюдая за ребенком. Малыш должен привыкнуть засыпать днем без груди, когда он станет это спокойно делать, можно переходить к следующему шагу. Это может занять и неделю, и две, и три, зависит от конкретной ситуации.

Здравствуйте! У малыша отказ от груди. Он бывает связан с болью во рту (зубы, молочница), болью и бурлением в животе при поступлении молока, затруднением носового дыхания. Это все надо лечить. Иногда бывает такая реакция на нагрузку физическую или психологическую: медицинский массаж, бассейн, изменения в образе жизни семьи (гости, переезд, конфликт, болезнь мамы). Отказ — психологически очень тяжелая ситуация для мамы, очень важно постараться успокоиться и настроиться на работу и преодоление трудностей. Это временно, все преодолимо.

Главное постараться понять и по возможности устранить причину отказа. При отказе важно не настаивать на сосании, предлагать грудь регулярно лучше сонному ребенку, но не удерживать голову, не запихивать грудь. Постараться на несколько дней исключить все, что малыша расстраивает (прогулки, купание). Кормить, когда получается, и днем вполне целенаправленно малыша вводить в полусонное состояние: качать на ходу или сидя на большом мячике, когда начнет дремать, давать грудь и кормить, продолжая покачиваться. Белый шум (монотонный звук, лучше шипящий, типа, звука фена, пылесоса) иногда детей успокаивает. Много телесного контакта, на руках носить, днем вместе отдыхать. Грудь сцеживать, чтобы поддержать лактацию. Кормить сцеженным не из бутылки, а из чашечки, поильника, с ложки. Все варианты дать докорм без бутылки здесь.

Посчитайте завтра, сколько малыш писает за день, будет ясно, сколько он получает молока. Нижняя граница нормы — 10–12 мочеиспусканий в сутки. Подробно про отказ и работу с ним можно почитать здесь. Особенно советую прочитать «опыт мам».

Здравствуйте, Анжелика! Вы очень быстро сокращали кормления, выработка молока не успела за 10 дней заметно сократиться. Грудь может оставаться плотной довольно долго, до 2 недель. Потом отек уменьшается и совсем проходит, но молоко в ней будет еще долго, несколько недель, если не месяцев можно будет выдавить капли. Это нормально, признак неблагополучия — если через 3 месяца после последнего кормления молоко продолжает подтекать само, без выдавливания, это повод обратиться к маммологу. Продолжайте делать, то, что вы делали, это правильно.

Сейчас можно: при заметном дискомфорте сцеживать понемногу молоко до облегчения, массировать грудь от соска к ребрам, так вы будете уменьшать отек, отодвигая тканевую жидкость в лимфатические сосуды. Массаж делается с нейтральным маслом (миндальное, абрикосовых косточек, персиковое), которое можно купить в аптеке. Некоторым заметно помогает использование камфарного масла. Его разводят пополам массажным маслом, сначала делают кожную пробу на аллергию на небольшом участке кожи: наносят на 15 минут и убеждаются, что кожа не краснеет и не чешется. Потом делают массаж пару раз в день с этим маслом.

Можно 2–3 раза в день втирать в грудь Троксевазин гель, он улучшает кровообращение, и ускоряет рассасывание отека. Продолжайте прикладывать прохладные компрессы: капустные листы, творог (завернуть в марлю). Пока болезненность не пройдет, лучше воздержаться от горячего питья, оно способствует выходу молока в протоки и усиливает дискомфорт.

Здравствуйте, Дарья! Да, первые 2 недели после родов грудь может быть твердой из-за отека. Потом отек пройдет, и грудь станет помягче. Детке трудно захватить твердую грудь. Используйте смягчение давлением перед прикладыванием. Можно немножко сцеживать, чтобы грудь становилась помягче. Попробуйте другую позу, например, из-под руки.

Возможно, малышке неудобно сосать вторую грудь из-за дискомфорта в шее, такое может быть из-за кривошеи или других мануальных проблем. Консультация мануального терапевта будет полезна, чем раньше, тем лучше.

Здравствуйте, Лена! Техника перекладывания выглядит так: сначала даете одну грудь и наблюдаете за ребенком. Он сосет ее до тех пор, пока не перестанет глотать молоко. Когда глотки станут реже, можно использовать сжатие: сжать грудь рукой довольно плотно, это позволяет продвинуть молоко ближе к соску, и дает ребенку возможность сделать несколько дополнительных глотков.

Потом переложить ребенка ко второй груди и делать все то же, что с первой грудью. За одно кормление нужно, чтобы ребенок пососал каждую грудь по 2–3 раза. Можно перед тем, как дать вторую грудь, держать малыша вертикально, выпускать воздух. Можно после того, как ребенок пососет обе груди по одному разу, дополнительно стимулировать прилив: согреть грудь горячим душем или выпить горячего питья.

С задним молоком будет все хорошо, так как, когда ребенок сосет одну грудь, он вызывает прилив в обе груди. При таком кормлении во второй заход малыш как раз получает заднее молоко. Вот тут эта техника описана максимально подробно.

Елена Юрьевна, здравствуйте! Малышу почти 4 месяца, только на ГВ, необходимо выйти на работу на два месяца, рабочий день не нормированный. Кормить грудью смогу только утром, вечером и ночью. Если вести смесь на это время, смогу ли после двух месяцев кормить ребенка снова только грудью? Или малыш уже не будет наедаться?

Здравствуйте! Грудь становится мягче, когда проходит тканевой отек и ощущения в ней меняются. Это нормально. Малыш в первый месяц жизни может часто просить грудь по разным причинам: хочет успокоится, расслабиться и т. п. При подозрении на недостаток молока надо сделать тест на мокрые пеленки. Посчитать, сколько малыш писает за день. В случае, когда малыш не получает ничего кроме грудного молока, по количеству мочеиспусканий можно судить о том, сколько молока он съедает. Нижняя граница нормы — 10–12 пописов в сутки, обычно больше — 16–18. Если за день (не за сутки) ребенок писает больше 10 раз, скорее всего, все в порядке. Более достоверный метод — взвесить ребенка. Прибавка в норме от 20 г в день и больше. Докорм необходим, если прибавка меньше 125 г в неделю. Вам комфортно кормить, трещин нет? Если есть дискомфорт обязательно надо постараться улучшить прикладывание, тогда малыш будет эффективнее сосать. Вот тут можно подробно прочитать про хорошее прикладывание.

Давайте ребенку обе груди в одно кормление, несколько раз перекладывая его-от одной груди к другой. Это позволит ему высосать максимум молока, и будет хорошо стимулировать выработку следующей порции молока.

Здравствуйте, Елена! Все можно наладить. Очень хорошо, что вы стараетесь справиться с трудностями. К сожалению, вы не очень подробно описали вашу ситуацию. Получает ли малыш соску и бутылку? Как сосет ночью? А с накладкой нормально сосет, не плачет? Надо поискать возможную причину плача: бывает очень сильный прилив, ребенок захлебывается. Тут помогает поза, когда малыш сверху. Подумайте, что еще может малыша беспокоить? Можно попробовать делать так: давать грудь с накладкой, через несколько минут, накладку убирать и давать грудь без накладки. Сосок будет уже сформированный, и скользкий, ребенку легче будет его хорошо, глубоко захватить и эффективно сосать. Другие приемы ухода от накладок можно посмотреть здесь.

В Спасске есть Группа поддержки грудного вскармливания, вы можете обратиться к Татьяне Гарник по телефону 8 (953) 206-63-02.

Здравствуйте! Все эти препараты совместимы с кормлением. И если принимать Компливит 1 раз в сутки, Йодомарин (по 100 мг) 2 раза в сутки и Кальцемин 1 раз в сутки, то дозировка будет в пределах нормы. Посмотрите еще из каких продуктов можно получить витамины.

Омега 3 принимать можно. Если есть проблемы с пищеварением, нужно их решать, так как из-за них витамины могут плохо усваиваться.

Здравствуйте! Все эти препараты совместимы с кормлением. И если принимать Компливит 1 раз в сутки, Йодомарин (по 100 мг) 2 раза в сутки и Кальцемин 1 раз в сутки, то дозировка будет в пределах нормы. Посмотрите еще из каких продуктов можно получить витамины.

Омега 3 принимать можно. Если есть проблемы с пищеварением, нужно их решать, так как из-за них витамины могут плохо усваиваться.

Здравствуйте, Маша! Очень хорошо, что Вы стараетесь сделать ваше кормление более комфортным, и ищете ответы на Ваши вопросы. Когда грудь переполняется и возникает дискомфорт (болезненность, чувство распирания), необходимо ее освобождать: приложить ребенка или сцедить столько, чтобы прошли неприятные ощущения. Когда вы терпите болезненную переполненность — это создает риск застоя.

Грудное молоко, сцеженное чистыми руками в чистую, ошпаренную кипятком посуду, хорошо хранится: 2–3 часа при комнатной температуре, 1–2 дня в холодильнике, 3 месяца в морозилке. Размораживать и подогревать грудное молоко нельзя с помощью микроволновки, только с помощью подогревателя для бутылочек. Или поставить чашку с молоком в емкость с теплой водой. Подробнее о хранении грудного молока можно почитать здесь.

Чтобы выравнять выработку молока в обеих молочных железах, нужно стараться чаще кормить менее активной грудью. А также

• начинать кормление всегда с меньшей груди, потом давать большую, после большей снова меньшую
• на все короткие прикладывания давать меньшую
• если малыш любит спать, посасывая грудь, или долго засыпает у груди, постарайтесь, чтобы он в такие периоды сосал меньшую грудь
• старайтесь кормить ночью преимущественно из меньшей груди

Если вы чувствуете в большей груди дискомфорт от наполнения, приложите к ней малыша — но ненадолго, до исчезновения дискомфорта. Больше информации по выравнию размера груди вы найдете здесь.