Консультант Татьяна Николаевна Житинёва

Татьяна Николаевна Житинёва

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

  • Важно

    В связи с сильной загруженностью Татьяны Николаевны консультация проводится только для жителей Приморского края Российской Федерации.

  • Стаж работы 35 лет
  • Контакты

    Медицинский центр «САНАС»
    Адрес: Партизанский проспект, 44
    Телефон: (423) 242-49-14

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Вы ответили мне на мой вопрос 24.11.2012. Отвечая на Ваш — да, проводилась фолликулометрия, показания все в норме. Сейчас пересдала 17 ОН прогестерон, показания также в норме (на 3-й ДМЦ показание 5,8).

Здравствуйте, при планировании беременности рекомендовано обследование не только гормонального фона, но и на ИППП, проходимость маточных труб. Из Ваших сообщений следует, что на ИППП Вы обследованы. Если же маточные трубы проходимы, данные гормонального статуса в пределах нормы, то проводится проба на совместимость Вашу и супруга. Это уже в компетенции Вашего лечащего врача. Желаю удачи.

Здравствуйте. Мне 34 года. После родов 5 лет принимала Жанин. 6 месяцев назад я от него отказалась. Сильно понизилось либидо. Хотя самочувствие было нормальное, и кожа была отличная. На протяжении этих шести месяцев у меня испортилась кожа на лице и на спине, цикл так и не восстановился. Были небольшие задержки, а в этом месяце задержка уже 15 дней. Понимаю, что без ОК не справлюсь — не хочется в таком возрасте выглядеть как подросток, покрытый прыщами. Читала о новом препарате Зоэли. Подскажите, можно ли начать прием этих ОК? Каково ваше мнение об этом препарате, ведь он недавно у нас зарегистрирован. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, препарат, судя по составу и количеству содержащихся в нем гормонов, хороший, опыт применения его — небольшой. Для возобновления приема КОК советую пройти необходимое обследование у гинеколога.

Здравствуйте! Меня беспокоят скудные выделения при критических днях. Раньше были умеренные 5–6 дней, потом первый день проходил обильно, остальные 3 дня скудно, а сейчас все 3–4 дня скудные. Так уже длится года 2. Мне 37 лет.

Здравствуйте, Вам необходимо провести обследование, рекомендую обратиться к врачу-гинекологу.

Добрый день! Мне 27 лет, рост 178 см, вес 62,7 кг. Мы с мужем планировали беременность в течение 2 лет. В конце сентября сдала анализы у гинеколога (инфекции, мазок и т. д., все в норме), по результатам УЗИ и осмотра гинеколога также все в норме. Муж тоже сдал анализы на инфекции и спермограмму, всё в норме. Сдала анализы на гормоны (3 ДМЦ), увеличен 17 0 Н прогестерон — 17,6 и кортизол — 11,4. Все остальные гормоны в норме. Также анализ на ТТГ показал 5,9. Т4 в норме.

Гинеколог назначил метипред по полтаблетки постоянно, сказала, что беременность наступает только на фоне метипреда, но до восстановления ТТГ беременеть нельзя. И также сказала, что беременность не наступает в связи с повышенным ТТГ. Эндокринолог посоветовала сдать кортизол в суточной моче, поскольку, по её словам, анализ кортизола в крови не показателен. Кортизол оказался в норме (6,94). Для повышения ТТГ прописали эутирокс по полтаблетки до января включительно. И поскольку кортизол в норме, эндокринолог сообщила, что можно не пить метипред. Поэтому хотела бы поинтересоваться, нужно ли мне продолжать принимать метипред? Просто если беременность наступает на фоне метипреда, а сейчас беременеть нельзя до восстановления ТТГ, какой же смысл в метипреде?

И подскажите пожалуйста, пару лет назад я уже сдавала гормоны ТТГ и Т4 — все в норме. И эндокринолог говорит, что если беременность тогда не наступала, то причина в чем-то другом, а не в повышенном уровне ТТГ. Подскажите, какие ещё обследования мне с мужем нужно пройти, чтобы запланировать беременность? Спасибо большое!

Здравствуйте, вам необходим контроль в динамике ТТГ, Т4 св., 17 ОН, ДГЭА-С, в соответствии с этим, врач принимает решение о назначении метипреда, эутирокса. Проводилось ли такое исследование как фолликулометрия?

Мне 26 лет, еще не рожала… По результатам УЗИ врачи говорят, что киста размером 3,0 см и больше похожа на функциональную, хотя также и не исключают эндометриоидной кисты.

Здравствуйте. Если киста фолликулярная, то она должна уменьшаться или исчезнуть (контроль УЗИ на 5-й день менструального цикла), если же эндометриоидная, то показана лапароскопия.

Вся переписка

Здравствуйте, у меня вопрос по поводу гормона щитовидной железы. На 5-й неделе беременности сдала анализ на ТТГ, был 3,96 а свободный Т4–14,7. Врач назначили l-тироксин 50. До 13 недель. Думала просто не хватает гормона и ничего страшного, а то что это может привести к серьезным отклонениям у ребенка, никто не сказал. В 13 недель сказали задать анализ повторно. Таблетки пропила до 13 недель и перестала. В 15 недель сдала повторно, а он еще повысился — до 5,13, свободный Т4–14. Как это уже отразилось на ребенке? На многих форумах пишут, что необходимо прервать беременность, что могут быть отклонения. Что делать, как быть? Спасибо.

Здравствуйте, L-тироксин нужно принимать под контролем ТТГ и Т4, кроме того, в 16–18 недель проводится скрининговое обследование на возможную патологию развития плода.

Гинеколог поставил диагноз «низкий прогестерон». Назначила дюфастон. Параллельно принимаю боровую матку. Хотела пропить траву аврамово дерево, но не могу найти настойку из этой травы. Не могли бы вы подсказать какую-нибудь настойку из этой травы?

Здравствуйте, лучше всего Вам обратиться к фармацевту или непосредственно в аптечную сеть.

Добрый день! У меня такая проблема, задержка месячных 3 месяца, последние были с 17.08.2012 по 22.08.2012. На УЗИ ничего нету, обнаружили только фолликулярную кисту в левом яичнике. Посоветуйте, что делать, изнервничалась. Замужем, 38 лет, не рожавшая, вот уже полгода не получается забеременеть, раньше сбоев в МЦ не было. Все началось, как начала принимать дюфастон по совету своего гинеколога, пропила 3 цикла с июня по август. Жду ваших ответов.

Здравствуйте, настоятельно рекомендую визит к врачу-гинекологу для исследования гормонального фона.

Здравствуйте! Месяц назад врачи обнаружили кисту левого яичника, сказали, что нужно пропить гормональные таблетки «ярина» (для восстановления гормонального фона). Но я слышала, что все индивидуально, и прежде чем принимать что-то, нужно сдать кровь…

Скажите пожалуйста, на какие гормоны нужно сдавать кровь перед приемом гормональных?!

Здравствуйте, возникает встречный вопрос: сколько Вам лет, какие характеристики кисты яичника по УЗИ?

Вся переписка

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Мне 42 года. Очень прошу Вашего совета. Пью джесс 2 года, никогда не было побочных явлений. А в этом цикле, в середине, началась скудная розоватая мазня. Что это может быть? Была у гинеколога 2 недели назад. Брали мазок на рак, делали УЗИ — всё в норме. Может быть, мне поменять ОК?

Здравствуйте, Светлана, я думаю, что Вы правы — необходимо сменить препарат (если данные обследования в норме). Среди огромного количества контрацептивов существует группа препаратов для женщин старшего репродуктивного возраста.

Мой вопрос такой, мне 13 лет, рост 160, вес 46 кг, в последнее время очень начало потеть тело в подмышках, немного в зоне головы и достаточно сильно на стопах, посоветовали идти к эндокринологу. Так вот, если я к нему пойду, будут ли меня отправлять к гинекологу или осматривать непосредственно влагалище, потому что меня больше пугает не сам осмотр, а то, что может выясниться, что у меня порвана девственная плёва, и об этом узнают родители. Хотя в половой акт я не вступала, а была порвана внешним предметом. Так вот, из-за моего простого похода к этому врачу, могут ли это выяснить?((

Здравствуйте, с Вашими проблемами идти к гинекологу совсем не обязательно. Нарушение целостности девственной плевы может быть установлено при осмотре гинекологом.

Здравствуйте! Мне 38 лет, рожала. В течение двух лет принимала Новинет, но от него пришлось отказаться, когда начались кровяные выделения, нагрубание молочных желез, появились венки на ногах. Врач посоветовала Мидиане (принимаю 6 месяцев), но на их фоне появилась болезненность месячных, нервозность, бывают отеки ног, сильно выпадают волосы, появляются волосы в ненужных местах.

Посоветуйте, пожалуйста, какие таблетки могут подойти.

Здравствуйте, я рекомендую Вам обратиться к гинекологу, так как описанные вами симптомы заслуживают тщательного внимания специалиста. Чтобы подобрать гормональный препарат необходимо знать Ваш рост, вес, гинекологический анамнез. Помимо этих данных необходимо знать Ваш гормональный статус, данные инструментальных методов исследования.

Здравствуйте, Татьяна! Спасибо Вам большое за ответ. А если я вам все анализы свои предоставлю, вы сможете мне помочь?

Здравствуйте, в любом случае Вас необходимо осмотреть.

Вся переписка

Здравствуйте, очень нужна ваша помощь! До беременности вес был 54, сейчас 48, прошло 6 месяцев после родов. Последние месячные были с 16 по 23 октября. В начале ноября попали экстренно с сыном в инфекцию, и пару дней мазня была; обратилась к гинекологу — анализы хорошие. 13 ноября месячные пришли, но слишком скудные! Вчера (16 ноября) они вообще закончились, делала УЗИ — воспаление (хронический эндометрит), ничего не болит, ни живот, ни грудь, половой акт был числа 12 октября, тесты отрицательные. Из-за чего прекратились месячные? Стресс? Вес? Простуда?

Здравствуйте, однозначно ответить без осмотра и обследования затруднительно. Если УЗИ-обследование свидетельствует об эндометриозе, то в любом случае необходимо дообследование и лечение.

Добрый день. Хотела узнать, если не наступает беременность, на какие гормоны нужно сдать анализы?

Здравствуйте, для того чтобы выявить причину не наступления беременности, одних анализов на гормоны не достаточно. Прежде всего, необходим тщательный сбор гинекологического анамнеза, осмотр, инструментальные методы исследования, лабораторные (в которые входит обследование гормонального фона). Не исключено, что обследование должен проходить и партнер. Чтобы избежать ненужных анализов необходимо, чтобы назначения на обследование делал врач-гинеколог.