Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте. У моего племянника, когда он зевал, внезапно свело горло и язык спазмами. Теперь время от времени спазмы повторяются, и язык от спазмов немножко тянет назад. Посоветуйте, пожалуйста, что нужно делать. Спасибо.

Не зевать:)
Если серьезно, то его надо смотреть, поспрашивать. Разные люди под словом «свело» подразумевают разные вещи.

Добрый день. У меня киста подязычной железы (ранула) уже 2 месяца. Я в положении 4-месяц. Беременность долгожданная. Сегодня были у хирурга, сказал, что нужно операционным путем удалить ранулу, хоть сегодня. Но я боюсь, что это плохо отразиться на ребенке. Что мне делать, можно ли оставить ее до рождения ребенка? Это на роды, на ребенка не повлияет, если оставлю?

Это на роды не повлияет. Но, лучше прооперировать. Эту операцию можно сделать под местной анестезией ультракаином. Лучше сейчас, чем на поздних сроках беременности. Дело в том, что во время беременности любые образования растут гораздо быстрей, чем в обычном состоянии.

Здравствуйте! У меня неровный лоб, когда смотрю в зеркало не видно, но на свету вижу, и я, и окружающие, на лбу как будто 2 шишки, они одинаковые по размеру и симметричны друг другу, как будто череп так выглядит…. Очень видно на свету, раньше не замечала, а сейчас очень даже стала замечать и не только я, почему так? И что делать?

Попробуйте отрастить челку. У меня, например, есть два выраженных теменных бугра. Я тоже их очень хорошо ощущаю, поэтому не стригусь налысо :).

Если серьезно, то есть такие методики, когда у пациента есть дефект лба, то можно сделать компьютерную томограмму, доктор ее отправит туда, где отливают модель Вашего черепа и по ней моделируют имплантант, например, из медпора или титана. Доктору присылают имлантант, и он его устанавливает пациенту.

3 недели как заклинило челюсть, не могу открыть рот ((До этого месяц глаз слезился. Понервничаю — верхняя челюсть ныла, а теперь открыть рот не могу! Сделала МРТ ВНЧС показало вмятину на кости ((Ничего не сказал врач. отправил к челюстно-лицевому хирургу. Очень боюсь, не знаю чего ожидать! Подскажите, пожалуйста, спасибо заранее.

Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу, так как по Вашему описанию трудно что-то понять.

Около месяца назад внутри нижней губы образовалось небольшое уплотнение, ну, что-то вроде шишечки. Я не придал этому значения, но, прошло уже больше месяца, и я стал волноваться. Что это может быть? И к какому врачу обращаться? Я очень боюсь, что это может быть рак…

Обратитесь к хирургу-стоматологу или к челюстно-лицевому хирургу. Скорее всего, это ретенционная киста.

Здравствуйте! У меня такой вопрос: у меня вышла шишка, и она побаливает на шее ближе к челюсти с левой стороны. Но ее не видно, но нащупать можно. Что это может быть?

Здравствуйте!
Это может быть лимфаденит, боковая киста шеи, мигрирующая гранулема, смешанная опухоль околоушной слюнной железы и т. д.

У меня откривается рот только на 1 см, можно ли полечить зубы у таких пациентов?

Спросите у стоматолога.

Подскажите. 19 числа начало болеть горло, на следующий день заболел язык, и с левой стороны, появилась заложенность в ухе. Потом все стало болеть под челюстью, воспалился лимфоузел. Вчера воспалились слюнные железы. Отправили к стоматологу, завтра пойду. Может, это связано с венерическими болезнями?

Очень интересная версия. Но, лучше сделайте ПЦР крови на вирусы герпеса и цитомегаловирус.

Вся переписка

Здравствуйте. Был тупой удар, за которым последовал перелом подъязычной кости. Десны опухали, и шла кровь. Прошел курс 5-дневного лечения. Врачи сказали, что все хорошо. Спустя полгода, снова появилась боль и неприятное ощущение при глотании. Но боль появилась после простуды, сильно кашлял. Могли ли мышцы передавить кость?

Обратитесь для консультации к ЛОР-врачу. Вам необходим осмотр и тщательный сбор анамнеза, так как все указанные Вами процессы не связаны между собой. Да и на счет перелома подъязычной кости кто-то погорячился.

Здравствуйте!

Жалобы на стекание слизи по задней стенки глотки в течение 9 месяцев. В особенности по утрам очень много зеленых соплей через горло выходит. Аллергию исключили. Желудок тоже. Антибиотики, терапевтическое лечение не помогает. В июле удалили зуб подозревая гранулему (26). Месяц и 10 дней сделали гайморотомию без создания соустья в челюстно-лицевом отделении. Почистили, расширили естественное соустье, убрали полипы и зашили. На следующий день утром после операции вышла все та же зеленая слизь. На КТ видно пломбировочный материал. ЧЛХ говорят, что он в кости, ЛОРы говорят что он в пазухе. Мнение поделилось. Но мне нужно чтобы слизь перестала идти. ЧЛХ даже засомневались что слизь из гайморовой пазухи течет. Интересует ваше мнение. Это КТ, сделанное пару дней назад. Я выбрала снимки где видно пломбу.

Здравствуйте!

По моему мнению, пломбировочный материал находится в кисте 24-го зуба. Но у Вас еще имеется проблема. Это искривленная перегородка и отек слизистой нижней носовой раковины слева, за счет чего нарушена вентиляция левой гайморовой пазухи. Поэтому проблему надо решать с двух сторон. Что-то решать с 24-м зубом (лучше перелечить и сделать резекцию верхушки с кистой и пломбировочным материалом), потом — подслизистую резекцию носовой перегородки и вазотомию. Постоянно увлажнять слизистую носа «Аква ЛОР soft» до 10–15 раз в день и часто по чуть-чуть пить простую воду без газа.

Здравствуйте, у меня расщепление твердого и мягкого неба, через 3 недели предстоит операция по восстановлению. В связи с этим хотелось бы уточнить, надо ли вылечить зубы перед операцией, потому что врач на консультации об этом ничего не сказал, хотя при осмотре явно были видны проблемные зубы.

Перед любой операцией необходима санация полости рта, чтобы не получить воспалительных осложнений в послеоперационном периоде.

Добрый вечер, Юлия! Подскажите, пожалуйста. Был у зубного, сидел с открытым ртом минут 40, периодически закрывая рот. На следующий день начали болеть жевательные мышцы. Прошло 4 дня, и улучшения не наблюдается. При чем раньше такого никогда не было. Заранее спасибо!

Такое иногда бывает. Это спазмировались жевательные мышцы после нагрузки. В течение 3 недель рекомендую диету (мягкая, теплая, не раздражающая пища), сухое тепло в область мышц, ограничение открывание рта, обезболивающие со спазмолитическим эффектом (спазмалгин, баралгин).

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, КТ шеи! Заключение: КТ картина наличия инфильтратоподобного уплотнения мягких тканей правой подчелюстной области 23*36 мм, расположенного кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы с признаками инвазии родкожной мышцы шеи с неравными звёздачатыми контурами средней денситометрической плотностью +30 Н и наличием увеличенных до 12 мм подчелюстных лимфоузлов.

Как я понимаю, расшифровать — значит поставить диагноз. Любое заключение необходимо привязывать к клинике и осмотру, а также других дополнительных методов исследования.

Здравствуйте! У меня на шее шишка 5 см примерно размером, ходила к лору, сказал что похоже на кисту, сделала УЗИ, сказали киста. Пришла снова к этому же лору, он сказал, что вряд ли это киста, сказал лимфоузел (Проставили курс антибиотиков, он уменьшился совсем немного, отек спал, но шишка осталась. Она не болит, но и не уменьшается, что делать? К кому идти — к лору обратно или к хирургу? Пункцию делать не стали, так как начал уменьшатся. Или подождать может время ему нужно, чтобы уменьшиться, в общем в недоумении каком-то прибываю. Может, примочки поделать?

Здравствуйте! Есть четкие УЗИ-признаки боковой кисты шеи и лимфоузла. Боковая киста тоже может нагнаиваться. Сходите на консультацию к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте! Будьте добры, помогите ответом на мой вопрос. Возле мочки уха, на щеке образовалась шишка 2×2 см, при ощупывании двигается, так сказать плавает. Снаружи ничего не видно, но она уже начинает доставлять дискомфорт. Подскажите, что делать??? И желательно в домашних условиях. Спасибо.

Не смогу дать рекомендаций, так как для этого нужен правильный диагноз. Это может быть увеличенный лимфоузел, атерома, смешанная опухоль или киста околоушной слюнной железы. Лучше сходите к местному челюстно-лицевому хирургу на консультацию.