Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Добрый день, Юлия Игоревна. Недели две назад ощутила, что при закрывании челюсти с левой стороны щелкает и испытываешь болевые ощущения. Вот уже неделю как отдает в левое ухо. Если челюсть держишь плотно сомкнутой, болевые ощущения проходят, остается какое-то небольшое жжение в левом ухе. Крайне не приятно, но самое главное, что с каждым разом становится больнее.

О себе: я сейчас в положении, 22 недели беременности. Ходить по поликлиникам уже ненавижу, столько анализов пришлось сдать за последнее время. Да и, видимо, препарат мне любой не подойдет… Но все-таки может, что-нибудь посоветуете?

Зубы, наоборот, надо научиться держать разомкнутыми. Не сжимать зубы, когда злитесь. Попейте успокаивающие травки (посоветуйтесь с гинекологом), сухое тепло на область жевательных мышц.

Добрый день, 28 апреля 2015 года мне сделали операцию по удалению кисты гайморовых пазух и прижгли полипы. Прошло 2 месяца, до сих пор присутствует боль верхней челюсти, немеют зубы возле тех мест, где делали прокол. Как долго это еще будет продолжаться? Был у стоматолога, тот говорит, что все ок.

До 6 месяцев

Скажите, пожалуйста, причиной заболевания челюстных суставов и вообще (частично у меня болят и другие суставы) могут быть паразиты гельминты?

Только гипотетически. Обычно причиной артритов бывает бета-гемолитический стрептококк группы В.

Вся переписка

Юлия Игоревна, как можно попасть к вам на консультацию?

Я буду принимать после 15.06.2015 в МЦ ДВФУ, понедельник, среда, пятница. С 11:00 до 12:00, 2-й этаж, направо, поликлиника.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия Игоревна!
У меня полгода шишка на шее слева. По результатам УЗИ — опухолевидное образование с четкими контурами — 5*3*2,5 см, киста под вопросом. Хирург рекомендует операцию по удалению кисты. Какое необходимо пройти еще обследование и нельзя ли без операции обойтись? Спасибо.

Без операции не обойтись. Имеется стандартный список обследования для оперативного лечения под общим наркозом. Когда Вы запишетесь на операцию, доктор даст Вам этот список.

Вся переписка

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, физиолечение лазерным аппаратом мустанг 2000 можно проводить на нижнечелюстные суставы? Мой диагноз «дисфункция ВНЧС слева и справа». Ультрафонофорез гидрокортизоновой мази мне не помогает, прошла лечение 10 дней.

Можно проводить любое физиолечение, направленное на расслабление жевательных мышц. Но, пока Вы не устраните причину дисфункции (стресс, отсутствие жевательных зубов или наличие одного или нескольких разрушенных жевательных зубов, неправильный прикус и т. д.), эффект будет временным или его совсем не будет.

Вся переписка

Здравствуйте! У меня под глазом в области скулы какая-то шишка. Она появилась около года назад и никак не тревожила меня. Сейчас она начала расти и болеть. Размером с небольшую горошину. Что это может быть? Ходила к хирургу, он сказал, что без понятия, что это…

Без осмотра ничего точно сказать нельзя. Это может быть атерома. Но хирурги обычно сразу могут это определить. Сходите к другому хирургу.

Добрый день! Моей маме поставили диагноз — глоссалгия. Живет она в крае. К сожалению, медикаментозное лечение не дало улучшений. Боль в языке за полтора месяца только усилилась. Куда, к кому надо обращаться в Владивостоке с этой проблемой? Спасибо.

Вначале надо исключить проблемы с желудочно-кишечным трактом и гормональный статус. Соответственно, ей нужен гастроэнтеролог и эндокринолог. Параллельно — симптоматическое лечение: частое дробное питье (вода без газа), диета (пища мягкая, теплая, не раздражающая), перед едой пить, во время еды запивать.

После неправильных 2 операций по перелому скулоорбит. компл. была проведена 3-я. Устранение деформаций, остиосинтез, удаление старой сетки и новая, на дно орбиты подняли дугу и закрепили в 3 точках. Через дней 7–10 я умывалась, сморкнулась, и глаз ушел вверх. Сказали воздух попал и сам выйдет. Сейчас он вышел, но глаз висит веко и болит под глазом. Могла ли уйти пластина?

Нет, пластина не могла «уйти». Возможно, нужно еще немного подождать.

Здравствуйте! Около года назад, напротив мочки уха (чуть выше, со стороны лица, там где челюсть крепится к черепу) заметил шишку, диаметром около сантиметра. Не болит, при движении челюстью во все стороны, двигается вместе с ней, твердая как кость. На противоположной стороне лица, в том же месте нет такой шишки. Последние несколько дней стало больно двигать челюстью по утрам, примерно через час после пробуждения это проходит, почти постоянно стало потягивать в том месте. Никто из врачей не может точно сказать что это, у каждого своя версия… На снимке ничего нет. Последний врач, к которому обращался, сказал что это хрящ и ничего страшного нет, посоветовал забыть про нее. Не подскажете что это может быть?

Сделайте МРТ головы и рентгенологи опишут, что это такое. С результатами обратитесь к челюстно-лицевым хирургам.

Добрый день! Вы можете меня приблизительно сориентировать по сумме хирургической операции по исправлению мезиального прикуса. То есть от этого состояния и до красивой улыбки.

Ранее проходила консультацию, но очень давно. Вопрос стоял в том, чтобы укорачивать нижнюю челюсть.

Чтобы получить красивую улыбку необходимо еще пройти ортодонтическое лечение. Думаю, что операция будет стоить около 120 000. Но есть возможность прооперироваться бесплатно по квотам в МЦ ДВФУ, если в июле выделят квоты. Но мы пока в этом не уверены. В любом случае, подойдите на консультацию, так как я Вас уже не помню.

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия Игоревна. На протяжении 1,5 лет беспокоит напряжение и боль в лицевых мыщцах, после чего появился хруст в челюсти. Болей при движении челюстей нет, при жевании тоже. Появился дискомфорт в области уха — за ухом тянет, боль ноющего типа… Локализуется чаще в жевательной мышце. Нурофен боль не снимает… Что посоветуете? Живу в Самаре.

Самое простое и быстрое — это инъекции диспорта в жевательные мышцы, не менее 50–100 единиц с каждой стороны. Более долгий путь — это выявить причину мышечного спазма (проблемы с прикусом, отсутствие жевательных зубов, ношение ортодонтических конструкций, стресс и так далее) и устранить ее.

Здравствуйте! Пол года мучает боль под языком, в горле. Сделала КТ, поставили диагноз — ассиметрия малого рога подъязычной кости (достигает 2 см). Это нормально для этой кости? Откуда может быть боль? Может задевает какой-то нерв? Заранее спасибо!

Асимметрия малых рогов подъязычной кости не может быть 2 см, так как размер малого рога едва достигает одного сантиметра. Так что, с подъязычной костью вопрос. Надо исключать проблемы с зубами, слюнными железами, опухолевые процессы. Я бы рекомендовала сделать МРТ дна полости рта и верхней трети шеи.

Вся переписка

Здравствуйте! У меня такая проблема — два месяца назад поставили диагноз — вертеброгенная цервикобрахиалгия (левосторонняя) — ходила долго на магнитные импульсы, к мануальщику. Ко второму ходила, потому что туда меня отправил ортопед — на жалобы, что у меня поехала челюсть. Мануальный терапевт уменьшил боль во рту. Но сейчас опять начинает тянуть слева на стыке челюстей — от этого небольшой дискомфорт рядом с ухом…Что делать?

Сделайте ортопантомограмму и подойдите ко мне в МЦ ДВФУ на 2-й этаж, поликлиника. Понедельник, среда, пятница. С 11:00 до 12:00.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое физиолечение можно пройти при заболевании челюстных суставов? Какую мазь лучше втирать? Гидрокортизон мне помогает. Я так мучаюсь уже больше года. Я чувствую, что потихоньку вроде бы проходит, но не могу полностью излечиться от этого. Помогите, пожалуйста.

Механически-, термически-, химически щадящая диета, ограничение открывания рта (до щелчка), зубы всегда должны быть разомкнуты, сухое тепло на область жевательных мышц, физиолечение должно быть направлено на расслабление жевательных мышц.

Вся переписка