Добрый день, Виктория! Кардиология — это достаточно сложный раздел медицины. Поэтому лучше проконсультироваться со специалистом, занимающимся данной проблемой. Обратитесь за разъяснениями к кардиологу. С уважением, Виктория Александровна.

Добрый день, Наташа. Это может быть молочница, стоматит, прорезывающиеся зубы и другое. Покажите участковому педиатру.

Здравствуйте, Ольга. Одна из частых причин появления заед — недостаток витамина В2 и полезных микроэлементов, однако бывают и другие (привычка тянуть в рот различные предметы и инфекции, а также использование зубных паст с фтором). Если заеды появляются снова и снова, то приемом одних витаминных препаратов вы не обойдетесь — лечение обязательно должно быть долгим и комплексным. Обязательно обратитесь к врачу. Позаботьтесь о чистоте гигиенических средств. Выделите ребенку индивидуальное полотенце, старайтесь избегать пользования чужой посудой или салфетками.

Ребенка необходимо обследовать на наличие возбудителя в организме (это может быть стафилококк, стрептококк или грибок), а также анализа крови на содержание рибофлавина. В случае, если будет обнаружен грибок, лечение заеды в уголках рта будет предполагать применение противогрибковых препаратов, которые подберет врач. В случае, если причина кроется в недостатке витамина В2, придется принимать витаминизированные комплексы и есть продукты, которые богаты этим компонентом:

• бобовые
• орехи
• неочищенный рис
• отруби
• зеленые овощи
• авокадо
• яичный желток
• мясо птицы и рыба
• сыр

Помимо лечения, назначенного врачом:

• употребляйте витамин Е и продукты, его содержащие (капуста, орехи, бобовые, растительное масло, кукуруза, овсянка)
• ешьте больше фруктов и овощей, а также молочного, исключая кислое, острое и соленое
• ограничьте сладости (при грибковых поражениях)
• можно делать примочки на уголки губ из настоя ольховых шишек или дубовой коры, которые имеют вяжущее и дезинфицирующее действие
• делать примочки из масла чайного дерева, а за неимением такового просто приложить к воспалившейся коже влажный пакетик зеленого чая. /ul>

Здравствуйте, Надежда. К сожалению, у нас это не получится, так как я живу в городе Артеме. И у меня нет амбулаторного приема.

Добрый день, Екатерина! Позвоните мне по телефону +7 (924) 336-35-66, и мы с вами побеседуем. С уважением, Виктория Александровна.

Здравствуйте, Нина! С момента написания письма прошло уже более месяца (я была в отпуске). Какие изменения у вас сейчас? Что беспокоит ребенка? Есть ли высыпания? Кожа грудничков склонна к появлению различных высыпаний. Поэтому опишите, что наблюдается сейчас.

Здравствуйте, Виктория. Синусовый ритм — это нормальный ритм сердца, при котором электрические сердечные импульсы создаются в синусовом узле, распространяются через предсердия, атриовентрикулярный узел и желудочки, вызывая сокращения сердца.

Синусовая тахикардия представляет собой учащение сердечной деятельности в состоянии покоя свыше 100 сокращений в минуту с правильным ритмом. Сердце имеет так называемую электрическую ось (суммарный вектор), представляющую собой направление распространения процесса деполяризации в сердце. Электрическая ось сердца определяется состоянием пучка Гиса и мышцы желудочка и до некоторой степени анатомической позицией сердца. Последнее особенно важно для определения электрической оси здорового сердца. Электрическая ось в норме направлена от основания к верхушке почти параллельно анатомической оси сердца. Ее направление зависит в основном от следующих факторов: положения сердца в грудной клетке, соотношения массы миокарда желудочков, нарушения проведения импульса к желудочкам и очаговых поражений миокарда. В настоящее время большинство авторов выделяет пять вариантов положения электрической оси сердца, определяемых во фронтальной плоскости: нормальное, вертикальное, отклонение вправо, горизонтальное и отклонение влево. Все эти варианты могут быть выражены количественно в градусах угла α. При нормальном положении электрической оси сердца угол α находится в пределах от +30 о до +70 о. При вертикальном положении электрической оси, обусловленном небольшим поворотом его вправо, угол α находится в пределах от +70 о до +90 о. Более значительный поворот электрической оси вправо с углом α от +90 о до +180 о называется отклонением оси сердца вправо. Значительное отклонение оси сердца вправо, обычно встречается при патологии. Оно может наблюдаться при вертикальном положении сердца, блокаде правой ножки пучка Гиса, гипертрофии правого желудочка, инфаркте передней стенки, декстрокардии, смещении вниз диафрагмы (при эмфиземе легких, инспирации).

Эхо-КГ — ультразвуковое исследование сердца.

Исследование позволяет оценить структуру, размеры и состояние сердечных мышц и клапанов, увидеть работу сердца в режиме реального времени, проследить скорость и особенности движения крови в предсердиях и желудочках сердца.

Добрый день, Мадина! Посмотрите внимательно свои молочные железы. Нет ли покраснения, уплотнений, застоя молока. Сцедитесь, обмойте молочные железы и подмышечные впадины прохладной водой и измерьте температуру. Если она снизилась значительно, то, возможно, подъем температуры связан с лактацией. Лучше измеряйте температуру в локтевом сгибе. Если она остается 38,5, то, возможно, это не связано с лактацией (Лактостаз, мастит и т. д). Обратитесь к гинекологу, сделайте УЗИ органов малого таза. Бывают и осложнения после операции.

Добрый день, Марина! Вы не пишите какова частота пульса у вашего ребенка. И как она менялась с возрастом. Тахикардия у детей — явление физиологическое. Длительная тахикардия наблюдается при многих патологических состояниях.

• Инфекционные заболевания. Обычно повышение температуры на 1 градус вызывает повышение частоты сердцебиений у детей на 10–15, а взрослых — на 8–9 по сравнению с нормой.
• Любые поражения сердечной мышцы при недостаточности кровообращения могут вызвать тахикардию. Первым признаком сердечной декомпенсации является тахикардия.
• Шок или коллапс любой природы (кровотечение, обморок и т. п. ) протекает с тахикардией, которая возникает в результате рефлекса на снижение кровяного давления.
• Внесердечные причины (анемия, истощение, гнойные очаги, распад тканей, воспаления, опухоль) также могут вызывать тахикардию.
• Яды. Тахикардию вызывают кофеин, алкоголь, адреналин, атропин (поражая блуждающий нерв), инсулин в дозе вызывающей гипогликемию, никотин, нитраты.
• Частая причина тахикардии — гипертиреоз.
• Для больных с нейро-циркуляторной дистонией (вегето-сосудистой дистонией) характерна конституциональная тахикардия и склонность к тахикардии. Обычно это пациенты с лабильной вегетативной нервной системой. У таких детей часто встречается бессонница, субфебрильная температура, отсутствие аппетита, потеря веса, сердцебиения, расстройства желудка и кишечника, нарушения мочеиспускания и т. п.
• Тахикардия у больных неврозом (эмоциональная тахикардия). Пароксизмальная тахикардия протекает в виде приступов, которые внезапно начинаются и также внезапно прекращаются, обычная частота — 140–200 ударов в минуту, продолжительность от несколько минут до нескольких дней. Частота сердцебиений обычно постоянна.

Выявить причину сердцебиений или тахикардии в каждом конкретном случае можно лишь после осмотра пациента и дополнительных лабораторных и диагностических обследований. Начинать нужно с посещения кардиолога, обязательно проконсультируйте ребенка и у эндокринолога.

Здравствуйте. Юлия! Для начала необходимо исключить причины подъема температуры неинфекционного характера. Их несколько:

• Конституциональная лихорадка. Самочувствие ребенка при этом практически не ухудшается. У этих детей часто обнаруживаются признаки невролабильности: они чувствительны к раздражениям, плаксивы, возбудимы, трудно адаптируются ко всему новому (к новой пище, появлению новых людей, осмотру врача и т. д. ), характеризуются вегетативной неустойчивостью (холодные влажные руки, потливость шеи). Повышение температуры тела у них может отмечаться после крика, усиленной физической нагрузки и обычно нормализуется после короткого отдыха (30 минут — 1 час). В установлении диагноза помогает измерение у ребенка температуры каждые 3 часа во время отдыха, при нормальном режиме движений и усиленной физической нагрузке.

  Разновидностью конституциональной лихорадки является повышение температуры, возникающее при определенных переживаниях (страх, возбуждение и т. д. ).

• Психогенная лихорадка может быть вызвана интенсивным стрессовым воздействием. В этих случаях дети нередко склонны к продолжительной лихорадке, после перенесенной инфекции, несмотря на ликвидацию очага инфекции, о чем свидетельствуют объективные исследования.
• Тепловые заболевания. Повышение температуры тела при тепловых заболеваниях связано с нарушением баланса теплопродукции и теплоотдачи. В одних случаях «нагревание» организма превышает возможности теплоотдачи, в других же при обычной теплопродукции отмечается значительное нарушение процессов потери тепла. Внутренними факторами увеличения теплопродукции могут быть энергичные физические упражнения или работа, нейрогенное или психогенное повышение мышечного тонуса.

Если все другие причины устранены, то ищите инфекцию. Изменение характера и частоты стула может быть связано с изменением питания ребенка и вводом новых продуктов. Проанализируйте, что вы давали ребенку, вспоминайте все до мельчайших подробностей.

Ответ: ничего такого — в данном случае не приемлем. Иногда вирусные инфекции протекают с симптомами поражения кишечника. Эти симптомы могут быть разной степени выраженности. Поскольку в данный момент ребенок обследуется, я думаю, что причины Вы выясните. С уважением, Мальчук В. А.

Здравствуйте, Анастасия. Поясните, пожалуйста: «невозможно оторваться». Она постоянно сосет? Или просто должна находиться на руках? Расскажите как вы рожали? У меня к вам очень много встречных вопросов. Поэтому нам лучше пообщаться в «живую». Позвоните по телефону 8 924 336-35-66. С уважением, Мальчук В. А.

Пробу Сулковича применяют для мониторинга передозировки витамина D. Эта проба определяет выделение кальция с мочой. Положительная проба показывает, что введенный кальций не усваивается. Проба по Сулковичу до начала приема витамина Д, как правило, в норме (+ или ++), и только при остром рахите показатель может быть равен 0.

После начала специфической профилактики рахита обязательно необходимо контролировать правильность подбора дозировки витамина Д. Для предотвращения передозировки витамина Д применяют пробу Сулковича. Проба Сулковича является качественной реакцией для определения концентрации кальция в моче. Пробу необходимо проводить каждые 4 недели (по показаниям — чаще).

В норме показатель пробы Сулковича — (+) или (++). Показатель (+++) или (++++) свидетельствует о передозировке витамина Д, что говорит о необходимости срочной отмены препарата. В некоторых лабораториях для оценки пробы применяются цифры: единицы — балл; Референсные значения 0–2. Если результат 0,52 то он не выходит за пределы референтных значений.

Добрый день, Алена. Для полного ответа на вопрос недостаточно данных. Это может быть все, что угодно от эритемы до аллергии. С уважением Мальчук В. А.

Здравствуйте, Надежда! По данному вопросу лучше обратиться за консультацией к специалисту. В вашем случае — это невропатолог. Могу только немного прояснить. На месте кисты несколько ранее было кровоизлияние. Причина его возникновения может быть различной: родовая травма, перенесенная гипоксия или внутриутробная вирусная инфекция. Как она лечится и какие последствия могут быть, проясните у невропатолога, который вас лечит. Тем более нужно иметь описание НСГ. С уважением Мальчук В. А.

Добрый день, Татьяна! Не следует забывать, что у девочек, даже в таком возрасте может быть вульвовагинит. Поэтому, параллельно с анализами мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому), обязательно покажите ребенка гинекологу. Возможно, наличие лейкоцитов в первой порции мочи связано именно с этим. И обязательно хорошо подмывайте ребенка при сборе мочи.