Консультант Юлия Владимировна Краснопеева

Юлия Владимировна Краснопеева

Гинеколог

  • Стаж работы 24 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

Юлия Владимировна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, записалась к вам на марсупализацию в октябре, хотела бы уточнить, если у меня будут плохие анализы, будет ли операция, или же нужно будет сначала полечиться и перезаписаться на другой месяц? Живу в другом городе.

Здравствуйте. Если будут выявлены инфекции или другие проблемы с анализами, сначала лечение, потом операция.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, скажите, а может ли ВПЧ или ЦМВИ вызывать постоянное жжение вульвы? Кондилом нет, слизистая не красная, а жжение присутствует. Порошки и прочую химию — все исключила. Все мазки, ПЦР на ИППП — все отрицательно.

Здравствуйте. Жжение, как правило, объясняется проблемами в тканях вульвы, которые могут быть вызваны воспалительными изменениями, дистрофическими изменениями, аллергией и так далее. Какой микроб или вирус или гриб вызывает данную проблему — необходимо обследование, в том числе фемофлор. Кроме того, необходимо выяснить состояние тканей вульвы, для этого нужна очная консультация гинеколога, осмотр вульвы, возможно с помощью кольпоскопа.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Уважаемая, Юлия Владимировна, добрый день! Согласно УЗИ диагноз — миома. Дословно, цитата:

  • Структура миометрия — неоднородная — по задней стенке, субсерозно-интерстициально, лоцируется миоматозный узел, окр. формы с четкими ровными контурами, неоднородной структуры, D — 1,5 см. 

Мне 36 лет. Родов не было. Очень хотелось бы родить. Можно ли вылечить это без операции (медикаментозно)? ? Если оперативно — то, как понимаю 3 варианта: ФУЗ-абляция, лапароскопия, эмболизация маточных сосудов.

Возможно ли это у вас? Что более эффективно? Более безопасно? И, что подходит конкретно в моем случае? Возможно ли данные виды операций делать у вас бесплатно? В случае оперативного вмешательства — есть ли ГАРАНТИЯ сохранения матки? И стоит ли сейчас вообще думать об операции? Что посоветуете? Заранее благодарю.

Здравствуйте. У Вас маленький размер миомы (1,5 см) и субсерозное расположение, это значит, что операция в данный момент не нужна. Вы можете планировать беременность с таким узлом. В настоящий момент данная миома требует наблюдения. Если узел увеличится в размерах до 3–4 см и более, тогда нужно будет оперативное лечение.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Ирина (15.07.2016)
Добрый день, подскажите, насколько результативна лапароскопия? В течение трех лет не можем забеременеть, анализы у меня и у супруга отличные. По результатам операции аденомиоз в сочетании с наружным гениальным эндометриозом. Спаечный процесс левых придатков 1-й степени. Конечно всё прижали и спайки убрали, лечение не назначили (поливитамины и тержинан — 6 дней) так как оно не требуется.

И ещё попутный вопрос, могли бы препятствовать забеременеть спайки и эндометриоз? Спасибо за ответ очень развернуто. К этому хотелось добавить врач назначил пропить вобэнзим 3*3 в день и актовегин 1*3 день, насколько эти таблетки важны в моей ситуации?

Здравствуйте. Эндометриоз и спайки могут препятствовать наступлению беременности. Если Вы и муж обследованы по поводу бесплодия в полном объеме (выявлены и устранены все возможные причины), если уже проведена лапароскопия (удалены очаги эндометриоза и спайки), то наступление беременности ждут в течение 8 месяцев, но не более года после операции. Если беременность не наступает, то планируют ЭКО. Таблетки помогают готовить эндометрий к беременности.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Юлия Владимировна,
Подскажите, пожалуйста, с чего начать.

Мне 30 лет, с подросткового возраста стоит диагноз — «СПКЯ». Был диагноз — «гипотиреоз», но после 25 лет его сняли. Вес всегда был больше нормы, полнота именно в области живота. Пробовали стимуляцию клостилбегитом, гоналом — не было доминантного фолликула. Врач сказала худеть, чтобы талия была меньше 80 см. Вес снизила с 88 до 80 кг, но талия ушла всего на пару см (сейчас 88 см).

Уже минимум 4 года пью дюфастон, месячные приходят только при его приёме. (в самом начале лечения пробовали схему с андрокуром и Диане в результате через год попала в больницу с токсическим гепатитом).

Сегодня получила анализы на гормоны: Антимюллеров гормон — 20,24 нг/мл, Фолликулостимулирующий гормон — 6,65 мМе/мл.

Понимаю, что это только подтверждает изначальный диагноз.

К сожалению гинеколог, у которого наблюдалась последние годы больше не принимает.

Была на приеме у Богдановой М. Е., она назначила МСГ. Есть ли смысл проверять проходимость труб, если болевые ощущения никогда не беспокоили?

Правильно ли понимаю, что в моем случае необходимо сделать лапароскопию — насечки на яичниках?

Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте. Позвоните мне — 8 914 791-78-48.

Здравствуйте, я из другого города, врач дал направление на лапароскопию, диагноз — вторичное бесплодие, спаечный процесс малого таза, в 2012 г. Вы меня оперировали (был трубный и маточный фактор, также спаечный процесс малого таза. Спайки хоть и рассекли — они тут же сразу «выросли», их наблюдали на УЗИ, трубы проходимы под давлением, далее подготовка к ЭКО) через год забеременела сама.

Возможно ли попасть на квоту, к МЦ ДВФУ, либо в другой МЦ Владивостока, так как лапароскопия + гистероскопия сейчас очень дорого стоят и, что для этого нужно?

Здравствуйте. К сожалению квот на данный тип операций нет. Подробнее можете узнать по телефону: 8 914 791-78-48

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Сколько стоит офисная гистероскопия и на какой день после месячных её делают? Я после операции.

Здравствуйте. С 5-го по 9-й день М. Ц. обычно проводится операция. По стоимости уточнит Пузина О. К., которая будет проводить Вам данную манипуляцию.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрй день! Мне 39 лет. В 19 лет у меня была резекция яичников обоих. Потом частые воспаления и образования кист. Год назад у меня обнаружили миоматозный узел — 2 см, кисты пропали и кисты на шейке матке. Год лечила узел, пила противозачаточные, 3 месяца Стеллу. Спустя 3 месяца лечения у меня воспаления и так каждые 3 месяца. Сейчас после осмотра у меня обнаружили второй узел 1 см, а первый уменьшился и стал 1,8 см. Доктор поменяла противозочаточные на другие (Ригевидон) и анализы на ИППП. Подскажите, правильное лечение моего доктора. Может надо их удалить, а не лечить. Спасибо.

Здравствуйте. Данные узлы в настоящий момент не подлежат оперативному лечению. Доктор лечит правильно. Узел требует операции, при больших размерах и/или при наличии симптомов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

У меня большая миома с активным кровотоком растет. Боюсь кровопотери при операции. Прочитала, что в Москве делают лапароскопическое удаление миом с временной окклюзией маточных артерий (временное клипирование), чтобы избежать кровопотери и лучше сшить слои матки. У нас в ДВФУ выполняются подобные операции?

Здравствуйте. У нас выполняются операции по удалению миоматозных узлов лапароскопическим доступом без окклюзии артерий.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Мне 27 лет, у меня такой вопрос. В 2015 году во время беременности обнаружили кисту многокамерную, также к концу беременности упали тромбоциты. Сейчас сделала УЗИ, диагноз — цистаденома папиллярная размер 6 на 7 см. В Находке делать лапароскопию не берутся, так как тромбоцитов 89, боятся кровотечения и у нас нет гематолога. Меня направят в ДВФУ на консультацию к гинекологу. Лапароскопия будет бесплатной? И как долго приходится ждать очереди на операцию, ведь конец года скоро и может не быть квот?

Здравствуйте. Приезжайте на консультацию. Понедельник, среда, четверг — с 14:00 до 16:00. 7-й этаж, МЦ ДВФУ. УЗИ с собой.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте!
Мне 25 лет, не рожала. Половую жизнь начала в 19 лет. На протяжении 7 лет был один половой партнер. В 2009 году ставили диагноз — «КИЯ», кололи в ягодицу (алое + кровь с вены), и так через день, с чередованием (в вену кололи NA…. ), после 2-недельного курса начала пить Диане 35. Все было хорошо, вроде бы УЗИ показывало нормально, месячные шли без перебоев.

Потом в 2014 году поставили диагноз «фоликулярная киста левого яичника» (было нарушение, партнер ушел в армию, не было интимной жизни год), опять же повторила курс с алое+кровь из вены, врач прописал Регулон + витаминный курс (фолиевая кислота, витамин А, Е, магний В6…).

Вот в 2015 году в ноябре я прекращаю пить Регулон и в течение 8 месяцев не могу забеременеть, при этом месячные шли нормально, и 15 мая последний раз пошли и на начало июля их нет!! Пошла на УЗИ, а там поставили диагноз — «субсерозный узел» — 2,5 см. Что делать? Соглашаться на лапароскопию или есть вероятность, что можно родить без операции?

Здравствуйте. Необходимо обследоваться и лечиться у врача гинеколога, чтобы выяснить причины нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции, подготовить организм к беременности (например, если яичники плохо работают из-за щитовидной железы, то восстановить ее функцию, если на яичники влияют гормоны надпочечников — то их полечить и так далее), кроме того попробовать необходимо восстановить овуляцию без операции. Это все проводят на амбулаторном этапе.

Если врач решает, что Вы уже полностью обследованы по поводу бесплодия и возможные причины нарушения функции яичников устранены, но овуляция не восстанавливается — то Вам показана операция. Во время этой лапароскопической операции по бесплодию, должен быть удален миоматозный узел. На данный момент специально удалять узел таких маленьких размеров не имеет смысла. Сам узел не должен мешать наступлению беременности. Если же узел вырастет до 4,0 см, то уже нужна будет операция не просто по бесплодию, а именно для удаления миоматозного узла.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна! У меня показания на удаление кисты левого яичника. Возможно ли проведение лапароскопической операции бесплатно. В больнице озвучили неподъёмную цену.

Здравствуйте. Если киста размером более 8,0 см и Вам менее 45 лет, то у нас есть квоты (возможность бесплатно операции) на данный вид помощи.

В остальных случаях Вы можете получить бесплатную помощь за счет средств ОМС по месту жительства.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день. Сколько будет стоить лапароскопия? У меня эндометриоидная киста на левом яичнике.

Здравствуйте. Все вопросы по операциям Вы можете узнать по телефону +7 914 791-78-48.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, подскажите, насколько результативна лапароскопия? В течение трех лет не можем забеременеть, анализы у меня и у супруга отличные. По результатам операции аденомиоз в сочетании с наружным гениальным эндометриозом. Спаечный процесс левых придатков 1-й степени. Конечно всё прижали и спайки убрали, лечение не назначили (поливитамины и тержинан 6 дней) так как оно не требуется. И ещё попутный вопрос, могли бы препятствовать забеременеть спайки и эндометриоз? Спасибо за ответы.

Здравствуйте. Если трубы во время операции были свободно проходимы, то ведущим фактором бесплодия, скорее всего, явился эндометриоз. В медицине так и называется — эндометриоз ассоциированное бесплодие. В зависимости от стадии эндометриоза назначается или не назначается гормональное лечение. Если беременность после операции (или после операции и гормонального лечения) не наступает в течение 9 месяцев — показано ЭКО.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Уважаемая, Юля Владимировна. Как можно к вам в ближайшее время попасть на консультацию. Чувствую себя очень плохо, по УЗИ сделали заключение — эндометриоз тела матки, двустороннего с/оофорита с признаками гидросальпинкса слева.

Да, приходите. Понедельник, среда, четверг, к 14 часам 7-й этаж. МЦ ДВФУ.