Здравствуйте, Оксана Михайловна. У меня такой вопрос — ребенку 4,5 года. Уже четыре дня как просыпается в районе часа ночи до двух и плачет, то чего-то боиться, нормально не могу понять, что хочет, так как плачет и говорит домой хочу внутри, то горло болит, то возьми меня на руки. Днем нормально. Мне соседка сказала, что его сын напугал ее. Может, с этим связано, может, совпадение. Что делать, опасно ли это? И чем лечить. Спасибо.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему внуку 12 лет. В 4,5 года, 8 августа 2005 года, ночью у него случился приступ с потерей сознания. Приехавшая скорая, сделала ему укол и увезла во Владивосток в инфекционную больницу. Там ребенку поставили диагноз: вирусный энцефалит под вопросом, а потом приступы стали ежемесячными, и его постоянно возили в инфекцию.

Лишь в марте 2007 года мы настояли, чтобы его направили еще куда-нибудь для уточнения диагноза (хотя и сейчас с диагнозом ни все ясно). Дело в том, что до сих пор не можем подобрать препараты. Принимали Депакин хроно и Топамакс, через полгода добавили Кеппру, Депакин вывели и так периодически, то одни препараты, то другие меняют. Были на консультации у Гуляевой С. Е., она вернула назад Депакин хроно, но приступы все равно не прекращаются.

В апреле 2009 года были на приеме у Овчинниковой А. А., был поставлен диагноз «предположительно симптоматическая (криптогенная) парциальная (височная) эпилепсия с частыми парциальными, миоклоническими, вторично генерализованными параксизмами». Несмотря на сильные препараты, приступы по 2–3 дня в месяц с разбросом рук и ног, с искривлением лица, да к тому же стал агрессивным, вспыльчивым, с частым изменением настроения. Школу не посещаем, так как нет памяти, не усваивает материал. Что ему можно дать для того, чтобы не было агрессии, чтобы он стал спокойнее?

Уважаемая Оксана Михайловна, благодарю за ответ. Сегодня уже записались к Вам на лист ожидания.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. У меня такой вопрос — ребенку 4,5 месяца, кесарево сечение. При рождении вес — 4,5 кг, сейчас 8,2–8,3 кг. За две недели, что мы были у педиатра, набрал всего 100–200 гр. У нас лактазная недостаточность, даю Лактазу-беби. На выходных было много дел, иногда не было возможности давать лекарство, кормила просто из груди. Заметила, что стул стал более частый — 2–3 раза в день (был 1 раз), и качество его ухудшилось.

Но вопрос не в этом: последние 4–5 дней ребенок стал срыгивать после каждого кормления, иногда по два раза, бывает и так, что срыгнет, вытираю, кладу его на коврик поиграть, потом поспать, вынимаю из люльки после сна, а он опять срыгивает, бывает что просто водой, бывает кефиром, и очень много отходит воздуха. Может, это из-за соски на бутылочке, из которой его кормлю молоком с растворенной лактазой (20 мл), на ней написано с 1 месяца, предельный вораст не указан или из-за чего-то другого?

Он у меня в месячном возрасте так не срыгивал, как сейчас. Диету соблюдаю строгую, ничего принципиально нового не ела, кроме крекеров Яшкино. Пью витамины компливит-мама и кальций кальцемин, но пью их давно.

В чем может быть проблема? Стоит ли беспокоиться? Или это может быть реакция на приближающиеся зубы (тащит всё в рот со страшной силой)? Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемая Оксана Михайловна. Ребенку 4 месяца. Родился — 3 540 гр и 51 см, 35 о. г.

• 1 месяц — 5 360 гр, 60 см и 41 см окружность головы
• 2 месяца — о. г. 42.
• 3 месяца — о. г. 43
• 4 месяца — о. г. 44

Результаты НСГ:

В 1,5 месяца: межполушарная щель — 6,7 (норма до 2 мм). Подоболочечное пространство: не расширено. Желудочковая система: Передние рога боковых желудочков: справа — 6,00 мм, слева — 6,4 мм (норма до 2,5 мм). Ширина боковых желудочков — 11,5 мм и 12,9 мм. Поперечный размер передних рогов — 28 мм (норма). Задние рога — 14 мм (норма до 13 мм). Третий желудочек — 4,1 мм (норма до 3 мм). Сосудистые сплетения: В вверхней трети левого сосудистого сплетения округлое однородное жидкостное оброзование с четким контуром, диаметром 7,5 мм (субэпиндимальная киста). Рядом подобное образование — 3,6 мм. Перивентрикулярная область повышенной эхогенности.

Заключение: Расширение субарахноидального пространства. Дилатация боковых желудочков. Субэпиндальные кисты слева. ЭХО-признаки ишемически-гипоксических изменений.

НСГ в 2,5 месяцев показало ухудшений всех параметров (даже, где была норма) + ко всему кисты уже с обеих сторон.

НСГ в 4 месяца следующее: Межполушарная щель — 6,4 мм (норма до 2,0 мм). Подоболочечное пространство расширено: справа — 3,3, слева — 4,5 (норма до 3 мм). Желудочковая система: передние рога боковых желудочков справа — 7,00 мм, слева — 9,00 (норма до 3,4 мм). Ширина боковых желудочков — 10,0 и 11,5 мм. Поперечный размер передних рогов — 33 мм (норма до 29). Задние рога — 16 мм (норма до 15 мм). Третий желудочек — 5,0 мм (норма до 3,0 мм). Кисты остаются почти на таких же показаниях, как на 1-м УЗИ. Без особых изменений. Перивентрикулярная область несколько повышенной эхогенности. Заключение, то же, что и от первого УЗИ.

По результату НСГ (в 4 месяца) невролог сделала заключение, что «водичка» прибывает, и ее очень много.

Теперь о самочувствии ребенка. Голову начал хорошо держать в 2,5 месяца, улыбается, «разговаривает» (гулит), переворачивается с 3,5 месяцев (сейчас уже в обе стороны), хватает игрушки, удерживает их. То есть развиваемся по возрасту.

Из недомоганий. Вздрагивание на резкие, громкие шумы и «встает на ципочки» (но мы сейчас проходим курс реабилитации у Ирины Леонидовны Ли), и этого почти незаметно. Наш диагноз: ППЦНС, ишемически-гипоксического гинеза, восстановительный период. Синдром двигательных нарушений и ггс умеренный.

Прогнозы педиатр и невролог ставят нам плохие…

Из лечения: 1 месяц — глицин + микстура с цинтралью, 2 месяца — диакарб + аспакарм (1 месяц) + по рекомендации нейрохирурга (пошли сами с мужем) мы пропили Пантогам (2 месяца). 3 месяца — микстура с глицирином (10 дней) + пантогам. 4 месяца — микстура с цинралью (мы отказались, так как ребенок спокойный) + микстура с глицирином и глицин ½ — 3 раза в день.

Прошли 2 курса массажа + курс реабилитации у мануального (сейчас ходим) + наблюдаемся у мануального раз в месяц. Невролога пробовали менять, не подошел. Педиатр и невролог против мануальной медицины. Говорят, что таким лечением я замучаю ребенка. Прогнозы по их словам не очень хорошие. Как быть по Вашему?

Спасибо за внимание к нашей проблеме.

Добрый день, Оксана Михайловна!

Моему сыну 2 месяца. После родов у него был кровоподтек на правом глазу. На приеме у невролога были в 1 месяц. Сказала развитие хорошее, никаких нареканий нет, но лучше пройти НСГ (так как кровоподтек есть). Роды были стремительные (2 часа 15 минут). Сделали НСГ, из описания: слева, в субэпиндимальной области киста 3 мм. Слева, в области средней черепной ямки, рядом со стриаными артериями лоцируется анэхогенное эхообразование 7 *6 мм, жидкостное (киста). При ЦДК кровоток в нем не зафиксирован.

Заключение: эхо-признаки субэпиндимальной кисты слева. Паренхиматозная киста слева.

В стационаре прокололи 10 дней актовегин и никотиновую кислоту. Сейчас невролог назначила на 14 дней актовегин в таблетках и на 30 дней танакан в таблетках.

Насколько эффективны и, в то же время, безопасны эти препараты?

Есть ли вероятность рассасывания паренхиматозной кисты? Какие мои действия?

Здравствуйте! У меня простой вопрос: можно ли по снимкам МРТ определить «возраст» м/п грыжи? И если да, то по каким критериям? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сынишке 2,5 месяца, невролог назначил лечение в виде порошков (пантогам — 0,05; цинаризин — 0,005; глицин — 0,02; глюкоза — 0,1) по 1–2 раза в день, и капли элькар по 3 капли 2 раза в день. Принимаем неделю, ребенок стал очень сонливым и снизился аппетит. Возможно ли, что это вызвано лекарствами? Диагноз ПЭП, синдром мышечной дистонии. Вроде так, почерк врачебный. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, моей дочери один годик. У нее почти за две недели до годика при ударе где-то ротиком (вроде бы верх ней губой) начался сильный плачь, потом чу-чуть похныкивание и опять ещё сильнее начала плакать секунд 15, а потом закинула головку назад, и тело было сжато. Когда по скорой приехали, после обследование сказали, что это были фебральные судороги на инфекцию (у дочери было красное горло, и анализ крови был выше нормы).

Нам невролог назначил калий гом. и тенотен, принимали чуть больше двух недель и пошли сдавать повторный анализ крови, и во время сдачи крови доченька начала плакать и напрягаться, вырываться, а когда мы вышли из кабинета, не могла успокоиться от плача и начала закидывать головку назад и глаза вверх, и вращала головкой чу-чуть.

Может, у здорового ребенка быть такая реакция при сдаче крови из пальца? Что представляют собой такие судороги, и как они отражаются на здоровье ребенка? Спасибо за ответы.

Добрый день. Оксана Михайловна, у ребёнка (девочка) криптогенная эпилепсия, аллалия, зпрр, атипичный аутизм. Очень возбудимая, агресивная, с детьми на контакт идёт очень плохо. Но вопрос в другомя: делали МРТ, и там увидили кисту прозрачной перегародки. Может ли данная киста нарушать питание мозга?

Добрый день, Оксана Михайловна! Разрешить получить консультацию.

Сынишке 3,5 месяца. Роды естественные, стремительные. Гипоксия без асфикции, 8/9 апгар.

Наблюдаемся по неврологии. Есть 2 протокола НCГ в 1,5 месяца и в 3,5. Прикладываю их.

После обнаружения кисты сосудистого сплетения правого бокового желудочка — 7,6×4,7 мм. В 1,5 месяца было назначено лечение: пантогам (2 раз в день по 2,5 мл/2 р. д.), общий массаж + гимнастика, плавание. Прошли лечение.

На контрольном НСГ в 3,5 месяца смотрели динамику по кисте. Осталась практически прежней: 7,4×5,3 мм, и добавилось: расширение субарахноидального пространства (расширено 2,3 мм).

Назначено лечение: массаж, плавание, электрофорез 10 раз с магнезией. Контрольное НСГ в 6 месяцев. Если динамики не будет, назначит лекарства.

В целом настроение у ребенка позитивное. Моторное развитие в норме. Ребенок темпераментный: не любит одеваться, долго лежать в коляске. Правда после НСГ в 3,5 месяца 2 дня был беспокойным и много плакал даже на ручках.

Невролог на приеме сказала, что ребенок по всем ее показаниям — беспокойный. Честно сказать, на любом приеме у невролога ребеночек плачет, так как прходится одеваться и раздеваться, а ему не нравится. Хотя на массаже и плавании всегда очень доволен (кроме массажа шеи).

Задавала вопрос про срыгивания. Иногда срыгивает, если сразу после еды переворачиваемся на живот, или, если на ручки и переживает вы животик. Фонтана нет. По количеству в день — когда как! Бывает часто, бывает 1 раз в день. Но опять же, если срыгивания провоцирует переворотом или лежит, например, и тужится.

Также невролог указала, что левый глазик немного пучит (периодически синдром Грефе), я бы сама не заметила.

Вес в норме. Активно общается, гулит, хватает игрушки. Тонус в конечностях пока еще присутствует (носочки на ногах в особенности).

Ест хорошо. Ночами спит хорошо, просыпается дважды поесть. Днем — продолжительность сна разная. Если сон с прогулкой совмещен, то и 3 часа спит. Если по погоде не получается выйти, то дома сны кратковременные и капризность повышается.

Подскажите, пожалуйста, правильно ли намечен курс лечения, возможно ли что у ребенка ВЧД или признаки гидрцефалии (это я на основе расширения субарахноидального пространства и якобы слегка выпуклого глазика надумала)? Не требуется именно в этот период более интенсивное лечение?

Заранее спасибо за ответ. Прикладываю протоколы НСГ отдельным файлом.

Здравствуйте! Мне 29 лет. Обращаюсь к Вам с вопросом. Лет 7 назад у меня начала болеть голова — как резкое покалывание в разных частях головы. А по утрам голова была, как чугунная. Одновременно с этим началось ощущение сердцебиения. Ходила к врачу. Мне поставили диагноз «синдром хронической усталости». Прописали витамины… зарядку.

Сейчас боль продолжается. Она почти постоянная. И ощущается больше справа, как давление-онемение.

Правильно ли мне поставили диагноз? Как связана эта боль с сердцем? Какие анализы лучше сдать, чтоб уточнить диагноз.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Нашему малышу 1 год 9 месяцев. Через 2 недели идем в садик, невролог назначил нам 1 месяц ноофен 100 по 0,5 пакетику 2 раза в день (потому что привязан к маме). Какое Ваше мнение? Спасибо.

Здравствуйте! Мы сразу обратились к невропатологу, нас госпитализировали в стационар с диагнозом ОНМК, правосторонний гемипарез, выписаны с улучшением, состояние ребенка нормальное. Подскажите причины ОНМК у ребенка 10 месяцев?

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моей бабушке 76, в прошлом году в июне у неё был микроинсульт (на 1 день отнялась речь). Сейчас она пьёт прописанные лекарства. Недавно я услышала, что после инсультов применяют гирудотерапию. Можно ли попробовать это бабушке или не стоит?