Консультант Владислава Витальевна Деркач

Владислава Витальевна Деркач

Педиатр, Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 32 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Подскажите, пожалуйста, как помочь сыну (2 года 6 месяце). Как зима, так у нас запор. Ест хорошо, но пьет очень мало. Стула нет по 4 дня, потом со слезами, сверху кровь.

Добрый вечер, Ирина! Я думаю, вам нужна консультация гастроэнтеролога детского, который занимается этой проблемой. Если у вас есть возможность, вы можете записаться и подойти на прием к нашему гастроэнтерологу Броницкой Ольге Владимировне. Мы будем в Находке 24.12.2011 и 21.01.2012. Прием платный, запись по телефону в Находке: 70-14-07.

Владислава Витальевна, здравствуйте! У меня такая проблема. Моя девочка (5,5 лет) иногда просыпается от резких болей в области пупка, ее рвет… После этого, как сходит на «горшочек», все проходит. За питанием слежу (жирное, острое, копченое, сухарики, чипсы, газировку не даю) Что такое может быть? Спасибо! 

Анна! С вашими проблемами вам необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу и причем реально, а не через Интернет.

Добрый день! Моему сыну 6,5 месяцев, на грудном вскармливании. Примерно с 5,5 месяцев начались запоры (какаем 1 раз в неделю). Стул кашицеобразный, темно-желтый. Прикорм начали вводить с 6 месяцев: овощное пюре, сейчас еще включила кашку по утрам. Вес малыша в 6 месяцев — 10 кг. Вес набирает хорошо. Состояние малыша — нормальное: бодр, на боли в животе «не жалуется».

Есть газики, постоянно, к концу недели с очень зловонным запахом. Никаких медикаментозных лечений не применяли, не болел. К педиатру обратились, назначила Дюфалак и Саб-симплекс. Только начала давать Дюфалак (3 мг 3 раза в день).

Прошу Вашей консультации. Может ли это быть дисбактериозом? Является ли Дюфалак решением проблемы, или это временное решение? Как нам быть с этой проблемой? 

Я думаю, что вам надо обратиться на консультацию к детскому гастроэнтерологу, стул у ребенка 1 раз в неделю, это не норма.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Моему сыну 4 года 6 месяцев. У него в анализах вышел Эбштейн-Бар-вирус. Подскажите, есть повод тревожиться, и куда обращаться? 

Добрый день! По статистике вирус Эпштейн-Барра обнаруживается у 70–90% населения планеты. Если ваш ребенок не относится к группе часто и длительно болеющих, не имеет увеличенных лимфоузлов, то никуда бежать не надо, потому как никто не уберет данную инфекцию из организма, так как инфекция хроническая. Ну, а если все наоборот, то необходим или врач-иммунолог, можно инфекционист, лучше детский. Если большие лимфоузлы, то можно гематолога. Все эти специалисты есть у нас в поликлинике. Если не боитесь платного приема, то можете записаться по телефону 226-01-11,220-57-97,298-51-78.

Моей дочке 2,9 поставили диагноз аллергический ринит. Выписали капли Виброцил. Немного помогли, но все равно нос заложен (отек сохраняется), ночью не может спать. Подскажите, пожалуйста, что делать?! Заранее благодарна.

Добрый день! Надо обратиться к тому, кто выставил данный диагноз, чтобы назначил базисное лечение аллергического ринита. Виброцил — это в основном сосудосуживающие капли плюс антигистаминный препарат.

Здравствуйте! Моей дочке 4 годика. По утрам, когда просыпается, жалуется на боли в животике, показывает вокруг пупка. Когда поест, боли прекращаются.

Добрый день! Обратитесь к детскому гастроэнтерологу, все жалобы указывают на проблемы с ЖКТ.

Добрый день, Владислава Витальевна! Я бы хотела, чтобы Вы проконсультировали меня по поводу дисбактериоза у ребенка. Моему сыну 1,9 месяца, очень часто нас мучает понос, причем ребенок кашлянёт и сразу же покакал одной водой желтого цвета. С рождения нам поставили диагноз: лактазная недостаточность, ребенок сильно поносил, хотя и вес набирал очень хорошо. На данный момент нам противопоказано все, что связано с молоком. Очень часто прописывают Хилак Форте, Бифиформ, Ацепол. Вроде бы все приходит в норму, но через некоторое время опять ставят диагноз дисбактериоз. Подскажите, пожалуйста, может, нам ставят неверный диагноз или действительно дисбактериоз не вылечивается? 

Добрый день, Светлана! Мне не очень понятно, чем вы лечите лактазнаю недостаточность. По вашему рассказу проблема, видимо, в ней. Дисбиоз корректируется, но различные причины могут снова его вызывать, например лактазная недостаточность. Вам необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу. Можете записаться в нашу поликлинику, у нас принимают 3 грамотных гастроэнтеролога. Телефон для записи 226-01-11,220-57-97

Добрый день, подскажите, пожалуйста, моему ребенку 6 месяцев. 2 недели назад нам ставили уколы антибиотиков, и на правом бедре, но выше места укола, образовалась шишка. Это может быть от уколов, или что-то другое? 

Татьяна! Я думаю, ребенка надо показать детскому хирургу, и он решит от чего образовалась шишка.

Здравствуйте, доктор. Моему сыну 4 месяца, текут слюни, и около месяца назад появилась сыпь на подбородке, возле носа и рта. Мы не можем определить — аллергия или раздражение. Скажите, нельзя ли вызвать Вас домой для консультации?

Добрый день! В нашей поликлинике врач-аллерголог-иммунолог выезжает на консультацию. Позвоните на телефону 226-01-11,220-57-97 и сориентируетесь по стоимости.

Здравствуйте, записались на прием в вашу поликлинику на конец декабря к гастроэнтерологу Ивановой. До этого времени нам нужно сдать кал на дисбактериоз (направление от аллерголога и лора). Скажите, если у ребенка подозрение на дисбактериоз, какую диету необходимо соблюдать до того, как мы попадем на прием к вашему специалисту? 

Добрый день! Дисбактериоз — это не заболевание, а нарушение соотношения нормальной и патологической микрофлоры. При отсутствии клиники это не требует специальной диеты.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: моей дочке 2 года 4 месяца. Около месяца назад начались запоры, ребенок мог по 2–3 дня не ходить по-большому. Кал тугой, «овечий». Пробовали пить Дюфалак, результата нет. В детской поликлинике сдали анализ на копрограмму. Педиатр сказала, что анализ не очень хороший, недостаточно ферментов для переваривания пищи, рекомендовала попить Хилак форте либо Креон. Детского гастроэнтеролога в поликлинике нет. Сделали УЗИ органов брюшной полости. Вот заключение: эхопризнаки деформации желчного пузыря, реактивных изменений поджелудочной железы. Заранее извините за, возможно, неправильные медицинские термины, так как почерк врача неразборчив.

Уважаемый доктор, мой вопрос заключается в следующем: надо ли принимать вышеперечисленные препараты, и какое обследование нам еще пройти? И принимать ли одновременно Хилак-форте и Нормобакт? Ребенка продолжают мучить запоры, какаем только с помощью слабительного Микролакс. Как часто его можно использовать, и есть ли у него побочное действие? Подскажите, пожалуйста, возможную причину запоров у ребенка в этом возрасте? Спасибо.

Добрый день! Наталья, я думаю мне незачем писать лекцию на тему причины запоров у ребенка в данном возрасте. Если вас мучает проблема запоров у ребенка, необходимо найти детского гастроэнтеролога. Нет в вашей поликлинике, найдите платного. Вы считаете, что врач, не видя ребенка, не осматривая его, не видя анализы, по интернету вам поможет?

Побочное действие препарата Микролакс написано в инструкции, я зачем переписывать вам ее буду? Читать вы умеете, прочитайте. В итоге: ребенку необходим детский гастроэнтеролог, которые его осмотрит и решит, какая коррекция необходима.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Моему сыну скоро исполнится годик, проблем целый ворох, даже не знаю с чего начать. Беременность и роды протекали с осложнениями. С рождения, начиная с роддома, ребенок мучился животиком, все время обильно срыгивал, сильно пукал, что-то бурлило постоянно, стул был пенистый зеленый, желтый, водянистый, по-разному, но не меньше 6–10 раз в сутки и с сильным плачем. Педиатр говорила, что после 3 месяцев все пройдет. В 1 месяц у нас появились сопли, лечили до двух. Практически все время увеличены лимфоузлы на шее, за ушами и затылочной части.

В 4 месяца нам поставили диагноз: дисбактериоз и вторичная лактазная недостаточность. Лечение не приносит результата до сих пор. Держалась температура 37,2–37,5 на протяжении месяца, причину найти не смогли. Начиная с 8 месяцев ребенок стал болеть лор-заболеваниями, отиты, фарингиты, ларингиты, даже успели полежать в больнице. Посещали аллерголога-иммунолога, 3 месяца пили иммуномодулянт и Зиртек, результата нет (по анализу пищевой аллергии у нас не было). Были у гастроэнтеролога в ДГБ, по нашей карте врач сделала вывод, что у нас дисбактериоз и обезвоживание. Она запретила все молочные, кисломолочные продукты и даже их безлактозные заменители. Из еды разрешила оставить мясо, рис, вымоченный картофель и компот без сахара.

На сегодняшний день ребенок болеет бронхитом 4-ю неделю, увеличены лимфоузлы, недостаток массы тела. По анализам кровь и моча спокойная, копрограмма, как всегда, крахмал, волокна, клетчатка, детрит — все в плюсах. У ребенка снижен аппетит, плохо спит. Я уже просто в отчаянии, от незнания, чем помочь своему крохе. Помогите, пожалуйста, подскажите, что нам делать дальше? 

Я думаю, вам надо прийти ко мне на прием, поможем всем, чем сможем. Диагностика и лечение по интернету приносит такой же эффект, как пить Зиртек при отсутствии аллергии. Телефон для записи 226-01-11,220-57-97.

Здравствуйте! Моей доче почти 7 лет. Начал беспокоить сильный запах изо рта. Ездили к стоматологу — все зубки в порядке. Ребенок худой, очень плохо кушает, бледная, круги под глазами. С 2 лет стояли на учете с пиелонефритом (не знаю правильно ли написала). В 6 лет с учета сняли, но за 4 года ребенок был испичкан антибиотиками и различными лекарствами.

Сейчас педиатр назначила нам анализы: кал, мочу, ФГДС, мазок из зева. Насколько нужно ребенку в таком возрасте глотать лампочку? Профилактику от глистов мы сделали в сентябре и повторили в октябре.

Добрый вечер! Насколько необходимо ребенку ФГДС решает врач на приеме. Если вы сомневаетесь в компетентности вашего врача, обратитесь к детскому гастроэнтерологу. Можете записаться к нашему, мы приезжаем в Уссурийск каждые 2 недели. Запись по телефону 30-04-70 — Броницкая Ольга Владимировна.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через сколько можно будет сделать скарификационные пробы ребенку (3 года 7 месяцев) после сделанной пробы Манту? У ребенка в конце июля обнаружили аллергический ринит (по результатам цитологии), предположительно на цветение каких-то трав. На какие травы будут сделаны пробы, сколько всего царапок? К чему готовить морально ребенка (насколько это больно или они неглубокие)? Если записаться к Вам на прием, Вы будете их делать или надо будет идти в какую-нибудь лабораторию? Заранее спасибо.

Добрый вечер! Аллергопробы можно делать через 1 месяц после любой прививки. Аллергопробы делаются на приеме, это небольшие царапины, и в них капаются аллергены. Идти никуда не надо.

А анализ прямо на месте делают? Может, что-то заранее сдать, капрограмму или еще что? Да и нет уверенности, что ляля сделает «дела» к нужной дате.

Надежда! То, как делают анализы в ваших больницах, я знаю. Привозите ребенка, купите свечку с глицерином, у нас и покакаете. Мы его заберем во Владивосток (3 разных анализа кала).