Консультант Владислава Витальевна Деркач

Владислава Витальевна Деркач

Педиатр, Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 31 год

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте! Моей дочери 5,5 лет. Четыре месяца назад стали появляться высыпания на руках, похожие на цыпки, начал периодически болеть живот и изредка рвота. Пошли к врачу прошли обследование. УЗИ показало реактивные изменения поджелудочной железы, сложную деформация желчного пузыря и застой желчи. Пропили таблетки Лакто-фильтрум. После этого состояние стало улучшаться, а сейчас опять периодически болит живот. В поликлинике давать направление в край на хотят, говорят, что с таким диагнозом направления не дают, и что ничего страшного в этом диагнозе нет, но и толком ничего не делают и не говорят. Очень надеюсь на ваш ответ, за ребенка сильно переживаю. Может, ничего страшного и нет, но это же не дело так все оставлять. Спасибо огромное за внимание. С уважением.

Евгения! Вам надо ребенка показать детскому гастроэнтерологу. Если не дают направление, то можно платно, в этом нет ничего страшного. Можете записаться к нашим врачам: Ивановой Галине Григорьевне и Броницкой Ольге Владимировне. Телефон для записи: 8 (423) 226-01-11,220-57-97

Здравствуйте, Владислава Витальевна. У дочери (14 лет) сегодня неожиданно высыпала аллергия. В школе сделали R-манту, дома кушала то же что и мы. Сходила на прием к мануальному терапевту и вышла вся красная и опухшая. Пока доехали до дома все тело покрылось сыпью и зудело, стало трудно дышать, стал пропадать голос. Сделали укол супрастина. Через час дочери стало лучше. В нашей поликлинике нет аллерголога. Подскажите, пожалуйста, где можно сдать анализы или насечки бесплатно? И где-нибудь во Владивостоке принимают аллергологи по полису? Спасибо.

Аллергологи по полису принимают в Аллерго-респираторном центре на Спортивной. Но все остальное там платно и аллергопробы тоже.

Здравствуйте, хочу узнать ваше мнение; ребенку 8 месяцев, уже сама встает, ползает, сидит с опорой на руку. Ортопед ставит дисплазию. По УЗИ все нормально, снимок не делали, ребенок постоянно болеет. Носили с 1-го января распорки, но врач ругал, что не правильно. Делала массаж, ЛФК. Сейчас врач говорит, что подвывих бедра, ноги на 1 см разнятся, необходимо все время ходить в распорках, не сидеть, не вставать (такие изменения возможны за 2 месяца?). Мне только не понятно — доча должна только лежать? Да на руках сидеть? Сама она усиленно, даже в распорках, хочет стоять. И еще, почему не сформировался сустав, если визуально и волосы, и ногти растут, есть 2 зуба, то есть все в пределах нормы? Надо ли делать снимок или все-таки более профессиональное УЗИ, и где сделать лучше? 

Спасибо за вопрос. Причиной разницы длины ног может быть не только дисплазия тазобедренных суставов, а и перекос таза, и многое другое, что можно выявить на рентгеновском снимке и при тщательном осмотре ребенка. Сделайте рентгеновское исследование тазобедренных суставов и таза. Бывают случаи, когда имеется отрицательная динамика при лечении дисплазии, но если у вас на УЗИ было без патологии и врача смутила асимметрия в складках и неполное отведение в бедре, то это была не дисплазия, а другая причина, которую я вам не смогу определить по вашему рассказу. Вы можете со мной связаться по телефону 267-00-50.

Уважаемая Владислава Витальевна, здравствуйте. Помогите, пожалуйста, консультацией. Дочке сейчас 2 годика, в 1,2 переболели коклюшем. Болели более 6 месяцев, был жуткий ночной кашель, сопровождающийся постоянно рвотой и отхождением слизи. После выздоровления стала очень часто болеть простудными заболеваниями и каждый раз возвращался этот жуткий кашель. Периоды отсутствия ночного кашля были очень короткими, а сейчас вообще уже около месяца практически каждую ночь ребенок мучается. Кашель приступообразный с хлюпаньем в грудной клетке. Ощущение, что дочь как бы жует мокроту. Лечение не помогает, имуностимуляторы тоже. Уже не знаем, как помочь малышке, может, у ребёнка и не было коклюша, как думали врачи, а у нас аллергический кашель? В роду у нас аллергиков нет, спасибо вам большое.

Уважаемая Татьяна! То что в роду у вас нет никого с аллергией, это не говорит о том, что у ребенка ее нет. Если ребенок переболел коклюшом, у него может реализоваться аллергическое заболевание дыхательных путей. Вам нужна консультация врача аллерголога-иммунолога и лучше грамотного.

Здравствуйте! Моей дочери 9 месяцев, страдаем от запоров примерно с 2 месяцев. Был дисбактериоз, пропили бактериофаг, сдали снова анализы. Некоторые улучшения были, но золотистый стафилококк остался, больше не лечили. Сама очень редко какает. Ставлю в основном свечи. Кушает овощи, мясо, фруктовое пюре и грудное вскармливание. Подскажите, пожалуйста, что нам делать, ребёнок очень мучается.

Вряд ли причина ваших запоров — золотистый стафилококк. Найдите грамотного детского гастроэнтеролога и сходите на консультацию. Он скажет, что делать.

Здравствуйте! Дочке 4,5 месяца, родились недоношенной и маловесной — 2170 и 46 см. Пролежали месяц в больнице с ранней неонатальной пневмонией тяжелой степени, дн 2 и гипоксически-ишемическим поражением головного мозга средней степени, острый период, звур, гипопластический вариант. Выписались в 3 недели. После этого все было хорошо, УЗИ мозга хорошее, все остальное тоже, ребенок не беспокоится, активная, разговорчивая, спокойная. Но плохо кушает, и стали мало набирать вес.

Анализы были хорошие, вчера сдали кровь:

  • гемоглобин — 112
  • эритроциты — 4,0
  • лейкоциты — 7,1
  • цвет показатель — 0,8
  • эозинофилы — 1
  • палочки ядерные — 1
  • сегметиров — 22
  • лимфоциты — 71
  • моноциты — 5
  • тромбоциты — 432

Общий анализ мочи ужасно плохой, но мочу мы собрали на клеенку (не подумав), потом перелили:

  • белок — отрицательно
  • пл э — 7–10
  • LE — 3–5
  • слизь ++++
  • соли. амфорн. фосф. ++++

Сулкевия — положительно. Скажите, с чем могут быть связаны такие анализы, и что нам сейчас делать? Завтра пойдем еще раз сдадим, перестрахуемся. Подскажите, пожалуйста, очень переживаем.

Мама Даша! Я могу долго рассуждать на тему, с чем связаны такие анализы, но от этого ваш ребенок здоровый не станет. Что могу предложить: сдайте анализ мочи по Нечипоренко, покажитесь детскому урологу и с набором веса — детскому гастроэнтерологу. Можете записаться к нашим специалистам: детский уролог — Белякова Ольга Олеговна, детский гастроэнтеролог — Иванова Галина Григорьевна или Броницкая Ольга Владимировна. Телефон для записи: 226-01-11,220-57-97

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Моей дочке 1,5 месяца. У нее каждое утро заложен нос. Я капаю Аквамарис (только утром), после прочищаю нос. В течение дня и ночи нос дышит хорошо. Что это может быть? Раньше этого не было. Если сопли, то как лечить? Нам нужно делать прививку от гепатита, пока откладываем.

Уважаемая Мама Лена! Я, не видя ребенка, не могу сказать, что с ним, но я и не лор. Поэтому могу предложить сходить к лору в вашем городе. Если с лором детским напряженка, и вы можете привезти ребенка в Находку, то 31 марта в Находке будет принимать врач лор высшей категории, заведующая Лор-отделением детской краевой клинической больницы г. Владивостока, заслуженный врач России — Царьгородская Тамара Николаевна. Прием платный, но доступный. Телефон для записи в Находке: 70-14-07

Здравствуйте! Как правильно и какими препаратами проводить профилактику от гельминтов? Как часто надо это делать? Спасибо.

1 раз в 6–12 месяцев, любым противогельминтным препаратом.

Добрый день. Мою дочь зовут Мария, возраст 2,8. Мы у Вас были на приеме 18.02, поставили диагноз «аденоидит», назначили сдать анализы (антитела к ВЭБ/профилы, YgG к ВПТ; ЦМВ, ННV6? 8 типа). 02.03 мы были повторно у Вас на приеме, были готовы 4 анализа. Вы нам назначили лечение. Сейчас у меня на руках все результаты анализов. Из 8 анализов все отрицательные, 3 положительных:

  • Anti-CMV LgG=положительно, титр 1:800
  • Anti-VEB-NA LgG=положительно, 63,8 у. е. /мл
  • Аnti-VEB-VCA LgG=положительно, КП=6,5

Что это означает, и нужно ли нам к Вам идти на прием? Сейчас мы 3-ю неделю пьем Рибомунил.

Необходимо сдать анлиз дополнительно:

  • слюна на ЦМВ
  • мазок с миндалины на ВЭБ методом ПЦР

и с этими анализами прийти ко мне на прием.

Добрый день. Моему ребенку 3,5 месяца, на ГВ. В 2 месяца у нее обнаружили стафилококк золотистый в калле, у меня в молоке не обнаружили. Пролечились бактериофагом 2 курса, но не помогло. Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться с данной проблемой.

Можете обратиться к детскому гастроэнтерологу, в нашей поликлинике принимают: Мирошницеско В. А.— профессор, Иванова Галина Григорьевна — детский городской гастроэнтеролог, и Броницкая Ольга Владимировна. Телефон для записи — 226-01-11,220-57-97.

Добрый день, Владислава Витальевна! Подскажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации: ребенку 3 года и 1 месяц. Девочка активная, веселая. За последние полгода переболела обструктивным, аллергическим бронхитами, воспалением легких, герпетической ангиной + гингивит.

Каждое лечение сопровождалось приемом антибиотиков. После последнего лечения у ребенка слизь на кале, и просто, когда сядет на горшок попукать — тоже выделяется слизь желто-серого цвета. Беспокоят запоры. В начале дефекации запор, потом — мягкий кал. Что делать? Какие анализы нужно сдать и какие лекарства (ферменты) принимать, чтобы наладить систему ЖКТ, возможно, клизмы? ?

Я так понимаю, что мы уничтожили полезную микрофлору в кишечнике? ? Совсем запуталась, к какому специалисту в первую очередь бежать) )) Заранее спасибо за ответ! 

Начните с гастроэнтеролога, обследование назначит врач после осмотра. С тем, что часто болеет, обратитесь к аллергологу-иммунологу. Я по интернету детям лечение не назначаю.

Добрый день, Владислава Витальевна! Моему сынишке 2 месяца. Наблюдаясь у участкового педиатра мы сдали копрограмму, у ребенка повышенные лейкоциты (от 20 до 40).

Нам прописали Фурандизол на 5 дней. По итогам сдали анализ повторно — результат тот же. Чем это может быть вызвано? Насколько это опасно, ведь в интернете пишут, что это указывает на инфекцию? Мы на ГВ полностью. Пустышку не сосет, иногда может попить Плантекс из бутылочки и то по настроению. Придерживаюсь диеты, только от чая с сахаром не смогла отказаться. Ребенок чувствует себя хорошо. Кал немного жидковат.

Катерина! Я прямо расстроилась за вашего ребенка, а чего вдруг при наличии слизи в копрограмме сразу Фуразолидон? Сдайте реакцию Бенедикта и кал на дисбиоз и, наверное, поменяйте педиатра.

Здравствуйте! Ребенку 1 год 9 месяцев, сдали кал на дисбактериоз (атопический дерматит на щечках). В анализе: золотистый стафилокок 1,10 в 4 КОЕ, лактобактерии и бактериоды не обнаружены. Какой препарат наиболее эффективен для повышения лактобактерий? Спасибо.

Любой препарат, содержащий лактобактерии. Но Анна, если бы все было так просто, зачем тогда врачи: сдал анализы, сам назначил лечение и жди результат. Сходите на консультацию к детскому гастроэнтерологу, не мучьте кишечник вашего ребенка.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Скажите, пожалуйста, ведете ли Вы прием в г. Находка? Если да, то когда, как и где можно записаться к Вам? Спасибо! 

Антонина! Мы приезжаем в Находку каждые 2 недели, запись по телефону 270-14-07.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у нас такая проблема: дочери 1,5 месяца. От груди отказалась в роддоме, перешли на смешанное вскармливание, кормим 5 раз моим молоком и два раза в сутки смесью. Но недавно началось что-то непонятное, ребёнок кричит при кормлении, дуется, краснеет, не принимает бутылочку и в сутки съедает всего 600–685 грамм. Почему может быть потеря аппетита, стоит ли бить тревогу? И ещё раза 3 в день она икает, в основном после еды, а после кипячёной водички прекращается икотка.

Инесса! Вы бы обратились на прием к своему педиатру и решили этот вопрос с ней, я по интернету ничем не смогу вам помочь.