Консультант Владислава Витальевна Деркач

Владислава Витальевна Деркач

Педиатр, Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 32 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Владислава Витальевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли аллергия на антибиотик привести к отеку почек и после этого к острой почечной недостаточности? Спасибо огромное.

Если кратко, не вдаваясь в подробности, то может.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Посоветуйте, к какому специалисту нам обратиться, есть ли во Владивостоке детский кардиолог и где? Сыну 8 лет, часто жалуется на головную боль. Сегодня, при очередных жалобах измерила ему давление, результат — 143*62 (96). У меня самой гипертония, видимо, это наследственное… Спасибо огромное за ответ.

Добрый день! Можете записаться к нашему кардиологу Прилепко Полине Анатольевне. На прием необходима амбулаторная карта, если есть, то ЭКГ и сам ребенок. Запись по телефонам: (423) 226-01-11, (423) 220-57-97.

Здравствуйте! Нашему малышу 1,9. Стала замечать, что во время сна потеет голова, на подушке иногда даже мокрое пятно остается! Коленочки «смотрят» во внутрь, почти соприкасаются друг с другом. Зубов всего 12, и вес у нас 10 кг. Скажите, это признаки рахита? Какие анализы нужно сдать, чтобы узнать количество кальция в организме? Творог он не ест вовсе, ни в каком виде, из молочки пьет детское молочко и кашки с молочком, иногда может сметанку скушать немножко! 

Кровь из вены на кальций и фосфор.

Здравствуйте, дочери 2 года 4 месяца. 5 месяцев назад на ножках под коленями появились высыпания. Дерматолог сказала, что дисбактериоз. Сдали анализы:

  • ниже нормы — бифидо- и лактобактерии
  • выше нормы — энтерококки и e-coli

Педиатр отправила к аллергологу. Анализ крови показал наличие антител на лямблии, и общий анализ на аллергию показал, что аллергия есть. Аллерголог назначила зиртек 1 месяц, хилак форте, активированный уголь, крем скин кап, диета, гипоаллергенный быт. Педиатр назначила лечение лямблий: фуразолидон, энтеросгель, хилак форте, но-шпа. Через месяц стало лучше, потом опять по старым ранкам все покраснело. Аллерголог назначила лактофильтрум, креон, бифилиз. Во время лечения состояние кожи улучшилось, через 2 недели опять ухудшилось. Диета соблюдается, гипоаллергенный быт поддерживаем. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдать кровь на аллергены? Ведение пищевого дневника не помогает — краснеет и чешется кожа по ночам и после ванны, в течение дня и после еды ничего не беспокоит. Анализы кала на лямблии — отрицательные. Анализ на капрологию — в норме. УЗИ органов брюшной полости выявило загиб желчного пузыря. Сказали, ничего страшного. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? 

Сдайте анализ — специфический иммуноглобулин Е на аллергены: коровье молоко, куриные яйца, рыбу и другие и поищите другого аллерголога.

Здравствуйте, дочери 2 года 4 месяца, 5 месяцев назад на ножках под коленями появились высыпания. Дерматолог сказала, что дисбактериоз. Сдали анализы:

  • ниже нормы — бифидо- и лактобактерии
  • выше нормы — энтерококки и e-coli

Педиатр отправила к аллергологу. Анализ крови показал наличие антител на лямблии, и общий анализ на аллергию показал, что аллергия есть. Аллерголог назначила зиртек 1 месяц, хилак форте, активированный уголь, крем скин кап, диета, гипоаллергенный быт. Педиатр назначила лечение лямблий — фуразолидон, энтеросгель, хилак форте, но-шпа. Через месяц стало лучше, потом опять по старым ранкам все покраснело. Аллерголог назначила лактофильтрум, креон, бифилиз. Во время лечения состояние кожи улучшилось, через 2 недели опять ухудшилось. Диета соблюдается, гипоаллергенный быт поддерживаем. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдать кровь на аллергены? Ведение пищевого дневника не помогает — краснеет и чешется кожа по ночам и после ванны, в течения дня и после еды ничего не беспокоит. Анализы кала на лямблии отрицательные. Анализ на капрологию — в норме. УЗИ органов брюшной полости выявило загиб желчного пузыря. Сказали, ничего страшного. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? 

Сходить на консультацию к грамотному детскому гастроэнтерологу.

Здравствуйте! Моей дочери 4,5 года, год назад удалили аденоиды и подрезали миндалины, после этого она стала постоянно болеть (першит горло и сухость в носу). Мы обратились к ЛОР-врачу, нам ставят диагноз «аллергический ринит»! Мы сдали анализы, и они оказались очень плохие: IgE — 130,3, ВЭБ — 41%. Подскажите, насколько это серьезно, и к кому нам обратиться за лечением? Спасибо! 

Смотря в какой лаборатории вы сдавали анализы, так как вы не указали норму для IgE. И ВЭБ — 41% — я не поняла что это, обычно делают профиль антител к ВЭБ (4 показателя), а у вас один. За уточнением диагноза и лечением можете обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Самое главное, чтобы он был грамотным.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Дайте, пожалуйста, ваш совет. Мой сын, 6 лет, перенёс вирусную болезнь. 4 дня была t 39. На 5-й день из уха потекла кровь. Мы обратились к лору, прокололи антибиотик 5 дней, капали в уши. После лечения t держится уже 2 недели 37,2, клинический анализ крови — хороший, мочи — тоже. Снимок носа — хороший, снимок грудной клетки — тоже. Ухо уже не болит, а t держится. Лор отправляет к иммунологу и сдать посев из зева (будет готов 2-го мая). А с виду ребёнок выглядит здоровым. У него ничего не болит, он бодр, игрив, только излишне потлив. Лор ставит диагноз «субфебреллитет». Примите ли Вы нас? 

Чем быстрее Вы придете, тем быстрее уйдет температура. Бактериологический посев мне не нужен, от него температура не поднимается. Записывайтесь и приходите: 226-01-11,220-57-97.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что делать. Мой сын (4 года) проглотил таблетку супрастина. Очень страшно.

Ничего страшного, просто будет лучше спать.

Здравствуйте! Моей дочери 1 месяц, недавно на щечках, за ушами, на головке появились красные прыщечки. Что это — потница или аллергия — я не могу понять. Я кормлю её только грудью, сама употребляю только каши (рис, гречки, манку, пшеничную), супы и мясо куриное. Дома прохладно и купаем её и в череде, и в ромашке, и в марганце, и мазь бипантен мажем и тальком пробовали. Не проходит уже с неделю. Что это и что делать? Спасибо.

Татьяна! Я вам не смогу помочь, потому как для исключения аллергии нужна реальная консультация и сдача крови на аллергию. Поэтому если станет хуже, могу предложить записаться на консультацию к аллергологу. Можете ко мне. Я по субботам принимаю в Уссурийске, запись по телефону 230-04-70.

Здравствуйте!!! У дочери (6 лет) атопический дерматит на коже головы. Сдали кал на копрограмму. Также стул редкий, 1 раз в 2–3 дня. Пищу стараюсь давать богатую клетчаткой. Дерматолог посоветовала пропить лакто-фильтрум. Может, еще что-нибудь необходимо пропить? Хочется еще решить проблему редкого стула.

Копрограмма:

  • Кал: н/оформленный
  • цвет: коричневый
  • слизь: —
  • Эритроциты: —
  • Лейкоциты: —
  • Эп. к-ки: —
  • Яйца глист: —
  • Простейшие: —
  • Перевариваемость: сл. пер.
  • Жирные кислоты: +
  • Мыла: +
  • Крахмальные зерна: 2–3
  • Клетчатка злаков: ед.

Заранее благодарю.

Если вы хотите решить проблему редкого стула, сходите к детскому гастроэнтерологу, а про атопический дерматит на голове — это не правильный диагноз, на волосистой части головы могут быть жирные желтые чешуйки (себорея) — это говорит о проблемах с ЖКТ.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у сына-3 года, халазион на обоих глазах. Офтальмолог направила к гастроэнтерологу, есть проблемы с ЖКТ: беспокоят запоры с рождения, очень плохо кушает. Какие анализы нужно сдать, чтобы прийти на прием к гастроэнтерологу уже с каким-либо результатом исследования? 

  • копрограмма
  • кал на дисбиоз
  • УЗИ органов брюшной полости

Здравствуйте! Подскажите, что мне делать, ребенок 2,7 месяцев съел маленькую батарейку. Что мне делать, какие мои действия? 

Вызывайте скорую и езжайте в детскую хирургию.

Здравствуйте. У меня ребенку 1 год. У нас почти все время немного красные щечки. Врачи говорят что это аллергия, что щеки шершавые, и кожа сухая. Хуже не становится. Лучше особо тоже. Ребенка это, вроде, не беспокоит (не чешет и т. д. ). На что аллергия, я определить не могу. Насколько это опасно или вредно? Что делать в такой ситуации? Заранее спасибо.

Светлана! Если вас это беспокоит, то надо обратиться к врачу-аллергологу для того, чтобы исключить или подтвердить аллергию. Если хотите, записывайтесь и приходите на прием ко мне, я постараюсь ответить на все ваши вопросы. Телефон для записи: 226-01-11,220-57-97

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Моему ребенку 1 год, беспокоил плохой аппетит, плоть до отвращения от еды в течение длительного времени. Сдавали различные анализы, обращались на консультацию к гастроэнтерологу Шишацкой. Она посоветовала сдать анализы на лямблии, если результат положительный, то пропить фурозалидон. Сдали кровь, результат IgG титр 1:80, пропили курс фурозалидона. Ребенок стал есть получше, но периодически все равно отказывается от еды, кричит, возникает рвотный рефлекс. Через 1,5 месяца после лечения сдали повторно кровь и титр IgG не изменился, опять 1:80, хотя сдавали калл на лямблии 3 кратно с интервалом в 3–4 дня, результат везде отрицательный. Пожалуйста, подскажите, может, нам пройти еще один курс лечения? Что может означать данный результат? У нас, к сожалению, нет гастроэнтеролога, а педиатр толком ничего сказать не может. Я думаю, что за такое время титр все равно, наверно, должен был уменьшиться, если бы был эффект от лечения. Заранее благодарна за ответ.

Титр уменьшается за три месяца, самое главное, что за месяц он не вырос и остался прежним. Повторное лечение от лямблий вам не нужно, но если у ребенка проблемы, то необходима консультация гастроэнтеролога, так как лямблии нарушают пищеварение у ребенка, и после их уничтожения проблемы могут остаться.

Владислава Витальевна, здравствуйте!!! Моему сыну 2 года 8 месяцев, и у нас какая-то вечная проблема с животом! Сдаем анализы, и у нас вечно что-то не так! Поясните, пожалуйста, нашу последнюю копроскопию!

  • форма — неоформленный
  • консистенция — кашицеобразная
  • цвет — коричнево-болотный
  • запах — фекальный
  • наличие слизи — «+»
  • мыш. волокна без исчерченности — «+»
  • жир нейтральный — «+»
  • жир. кислоты — нет
  • соли жир. Кислот (мыла) — нет
  • непереваримая клетчатка — «++»
  • крахмал внеклеточный — «+»
  • йодоф-я флора патологическая — нет
  • слизь — «+»
  • лейкоциты — 5–6 в п/з
  • эритроциты — нет
  • эпителий — нет
  • простейшие — нет
  • яйца гельминтов — нет
  • детрит — «+»

Может, дадите совет что-нибудь пропить или дополнительно обследовать! Хотелось бы знать: какое количество лейкоцитов и слизи в норме может присутствовать в кале? Заранее Вам очень благодарна!!! 

Наталья! Вы зря беспокоитесь, в вашей копрограмме почти все в норме, разве что слизи не должно быть и лейкоцитов 1–2. Вам надо сдать кал на дисбиоз и обратиться на консультацию к детскому гасроэнтерологу.