Все ответы специалистов

Цена пластики груди? ??!

Увеличение? Уменьшение? Подтяжка? Увеличение и подтяжка?

Здравствуйте! Моей дочери в 3,5 месяца поставили диагноз дисплазия тзб суставов. Были на консультациях у двух ортопедов… В итоге один говорит — тяжелая степень, другой — легкая, и по разному видят углы слева: один — 34 градуса, другой — 36… (хотя я не знаю, принципиально ли это) …

Одели шину Фрейка на три месяца, делаем сейчас электрофорез, курс массажа прошли на момент постановки диагноза…Прошу вас прокомментировать снимок (насколько серьезна степень дисплазии), а также прошу вас проконсультировать: поможет ли в данном случае именно шина Фрейка, и ничего, если при ее снятии на гигиенические процедуры, ребенок активно дрыгает ногами…?

Здравствуйте, при норме ацетобулярного угла в 22–26 градусов (последнее значение максимальное) в Вашем случае определяется значительная скошенность крыши вертлужной впадины с двух сторон. В совокупности с другими рентгенологическими признаками можно говорить о дисплазии тбс, требующей строгого лечения. Лечение включает круглосуточную отводящую терапию бедер, гимнастику и массаж, витамин Д, тепловые процедуры местно, динамическое наблюдение ортопеда и контрольные рентгенограммы в процессе роста.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, помогите в нашей проблеме. Нашему ребенку 6 лет, при прогулке на улице упал, получил перелом, привезли в больницу, сделали рентген, и была обнаружена киста левой плечевой кости. Нас отправили к ортопеду, он сделал снимок и отправил в Красноярскую краевую детскую больницу № 20 к доктору Синюк Василию Павловичу. Он посмотрел снимок, сказал, что кость очень тонкая, нужно делать операцию и ставить имплантан в место кости, и, что рука работать больше не будет. Подскажите, пожалуйста, что нам делать.

Хотел бы увидеть снимок, можно копию разместить здесь же в переписке. Укажите дату травмы, снимки желательны и на момент травмы и сделанные позднее (если есть).

Здравствуйте, моему сыну 4,5 года, последнее время ребенка просто невозможно ничем заинтересовать, он ничего не хочет кроме компьютера (Компьютерных игр). Пробовали оградить, но ему все равно ничего не интересно. Даже в цирке ему не усидеть спокойно и получаса. Иногда психует, спорит с родителями и даже не боится наказания. Подскажите, что нам можно сделать, как объяснить ребенку, что есть развлечения и в другом?

Уважаемая Татьяна, скорее всего, вопрос не в том, что нужно менять в ребенке; вопрос в том, что есть необходимость скорректировать используемую в Вашей семье стратегию воспитания. И, вероятно, это касается не одного компьютера. Проблема с границами, которые устанавливаете вы, взрослые.

Пока ему еще мало лет (если Вы, конечно, не хотите увеличения проблем годам к 7–10) важно пересмотреть Ваш взгляд на установленные в семье правила.

Мы схожие проблемы уже не раз обсуждали и в он-лайн консультациях, и в теме, если интересно, посмотрите.

В очередной раз для начала рекомендую почитать статьи: «Мои мама и папа, бабушки и дедушки!» и «Правила для родителей и воспитателей по взаимодействию с гиперактивными детьми».

Здравствуйте, Елена Владимировна, у меня очень деликатный вопрос, поэтому мне проще консультация у вас. Очень надеюсь на вашу помощь! Моей доче 3 года, как-то я заметила, что она, прыгая, сидя на спинке дивана, как на лошадке, увлеклась и в конце долгого прыганья протяжно с удовольствием сказала: «Всё…» После этого я не пускаю её на спинку дивана, но она берет мяч, садится на него и делает так же. Я в ужасе!!! Неужели в таком возрасте это возможно? Что мне делать? Я уже и мяч спрятала. Что это — психологическое или физиология? Помогите!!! Заранее спасибо.

Уважаемая Зульфия, во-первых, не паникуйте. Если я правильно понимаю, Вы беспокоитесь, не является ли то, что делает девочка, мастурбацией (онанизмом), и как с этим бороться?

Думаю, многое прояснит статья «Онанизм у маленького ребенка. Что делать?»

Если же останутся вопросы, имеет смысл поговорить с детским психологом/психотерапевтом.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Я писала вам 19.10.2013 дисплазия ТБС. Носили шину Орлетт 3 месяца, сейчас ребенку 6 месяцев, сделали рентген, рентген выслала. Проконсультируйте, пожалуйста. Заранее спасибо)

У вас по снимку с одной стороны угол 30 градусов, с другой 27 (оба превышают норму), остальные показатели в пределах нормы. Вам стоит еще носить распорку 2 месяца, можно перейти на шину Виленского № 2 в положении Лоренца 1, пройти вновь физиолечение, массаж и ЛФК для суставов. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Нашей дочке без 3 дней 6 месяцев, я заметила асимметрию ягодичных складок (но, если правую складку, скажем так, поправлю, то она становиться на одном уровне с левой), а также у нас еще не полностью разводятся ножки.

В 1 месяц были у ортопеда, диагноз «здорова». В 3,5 ортопед назначила массаж и УЗИ. Массаж дочка массажистке не дает делать — криком кричит. Она отказалась делать.

Данные УЗИ в 4 месяца:

  • Правый тазобедренный сустав: костный край крышки вертлужной впадины развит удовлетворительно, вертлужная впадина развита удовлетворительно, головка бедра хрящевая определяется центрирована по впадине, хрящевой лимбус не изменен, углы альфа — 66°, бета — 41°. Заключение: тип 1а.
  • Левый тазобедренный сустав — все то же тоже самое, только углы альфа — 71°, бета — 49°. Заключение тип 1а.

Нет ли у нас дисплазии, очень переживаю? Почему такая разница между углами левого и правого т/с? Невролог ставит мышечную дистонию.

Спасибо за вопрос. По УЗИ дисплазии нет, но причина вашей асиvметрии складок в мышечной дистонии. Для коррекции тонуса нужен массаж, можно физиолечение или рефлексотерапию, пусть ваш невролог назначит что-нибудь, раз вы плохо переносите массаж. Сходите еще к мануальному терапевту, пусть подправит ребеночка.

Здравствуйте, Людмила Ивановна!!! В 3 месяца делали УЗИ:

  • Головки тазобедренных суставов: центрированы
  • Впадины; не изменены
  • Ядра окостенения: отсутствуют
  • Лимбусы: не утолщены/ D 2,7 мм? S 1,9 мм
  • Эркеры: не изменены
  • Угол альфа: D — 65°, S — 63°
  • Угол бета: D — 53°, S — 51°

Заключение: Тип суставов 1 а, задержка оссификации головок

Ходили к врачу: костно-мышечная система развита по возрасту, без видимой патологии, ось позвоночника сохранена, движение в суставах конечностей в полном объеме, складки симметричны, отведение в тазобедренных суставах в полном объеме.

Назначали электрофарез с кальцием № 10, парафин № 10, массаж, солевые ванны, ЛФК

Все это мы прошли, потом сделали УЗИ в 6 месяцев:

  • Ядра S — 1,7 фрагментарно, D отсутствуют
  • Задержка оссификации головок

Сделали рентген в 7 месяцев, результат:

  • Ядер оссификации головок бедренных костей не видно!!!
  • Ацетабулярный угол справа 18 градусов, слева 20 градусов
  • Высота h 7–8 мм

Задержка на 3 месяца. Фото прилагаю. Хотелось бы узнать ваше мнение? Посоветуете? Какие меры еще можно принять?

Спасибо за вопрос. У вас имеется эпифизарная дисплазия бедренных костей. Стоит продолжать проходить лечение: зарядка на суставы 3–5 раз в день, физиолечение — электрофорез с тренталом № 10, потом через 1 месяц с кальцием № 10 на оба сустава, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели с повтором через 2 недели, принимать препараты кальция (можно кальцемин по 1 таблетке в день, растирая и добавляя в пищу вечером 1 месяц). Самостоятельно не водите за ручки, пусть сам развивается. Через 2 месяца сделайте УЗИ.

Моему сыну 5,5 месяцев, были на УЗИ тазобедренных суставов. Вывод следующий:

  • головка бедренной кости центрированная
  • костный крышу ацебуляторнои впадины сформирован хорошо
  • костный выступ в виде сформированного угла
  • хрящевой крыша охватывает головку, положение хрящевой губы обычное
  • ядро окостенения не сформировано
  • угол альфа — 66°, угол бета — 54° (это на правом суглобе)
  • на левом угол альфа — 65°, угол бета — 54°

Что в данном случае делать, нужно стремена?

Спасибо за вопрос. Можно пока обойтись без распорок. Стоит пройти массаж, ЛФК для т/б суставов, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели, прием витамина Д или сироп кальцикал по 1 чайной ложке в день 2 месяца, не водите ребенка за ручки. Удачи.

Здравствуйте. Я получила материнский капитал в городе Владивосток. Муж у меня здесь военный, прописан в Пензе, и когда ребенку исполниться 3 года, хотим купить дом в пензенской области у мужа бабушки, то есть ребенку она прабабушка. Возможна ли покупка в том регионе и у его бабушки???

Жилое помещение, приобретаемое за счет средств МСК, может находиться в любом регионе РФ.

Средства МСК перечисляются по сделкам купли-продажи, не противоречащим нормам действующего законодательства.

Перечень необходимых для предоставления документов указан в постановлении Правительства РФ от 12.12.2007 № 862.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, ребенку год и три месяца, очень плачет ночью. Ни с того ни с сего встает и начинает кричать как будто ее режут. Помимо всего постоянно себя обижает, бьет по голове, обижает других людей и игрушки. Может спокойно подойти к стене и начинает биться об нее головой. А если ее убираешь от стены, она сразу начинает плакать и дрожать, что делать? С чем это может быть связано?

Уважаемая Каролина, думаю, для начала имеет смысл проконсультироваться очно у невролога.

Причины описанного Вами поведения ребенка могут быть не только психологическими.

Добрый день, Светлана Анваровна, помогите, пожалуйста, справиться с дилеммой. Моей дочери 8 месяцев, мы уже сидим. Можно ли сажать в ходунки? Очень интересует ваше мнение на этот счет. Все мамы делятся на две категории: первые — против, вторые — очень довольны. Есть ли какие-то особенности детей, которым они противопоказаны?

Здравствуйте. Я — противница ходунков, так как они не позволяют полноценно развиваться вестибулярному аппарату. Такие дети, когда начинают ходить, чаще падают и получают травмы.

Уважаемая Светлана Анваровна, возможно ли попасть на массаж именно к Вам, занимаетесь ли Вы детишкам до года, есть ли у Вас лист ожидания? Показаний у нас нет, но очень хочется, чтоб массаж делал специалист.

Здравствуйте. На данный момент я на массаж детей не беру. На кафедре достаточно специалистов по массажу, у которых Вы можете пройти профилактический курс.

Уважаемый Сергей Владимирович, прокоментируйте результаты скрининга 1-го триместра:

  • КТР — 78,0 мм соответствует 13 неделям 4 дням
  • ЧСС плода — 174 уд. / мин.
  • воротниковое пространство — 3,20 мм
  • кость носа — определяется

Биохимия (по программе Astraia)

  • ХГЧ — 29,90 МЕ/л — 1,314 МоМ
  • РАРР-А — 1,881 МЕ/л — 0,54 МоМ
  • индивидуальный риск: Т21 — 1:31, Т18 — 1:2486, Т13 — 1:15.

Читала, что отклонение от нормы может быть из-за токсикоза и нижнем прикреплении плаценты — и то, и другое у меня есть. Мой возраст 34 года, две здоровые дочери 7 и 6 лет, коррегированный ВПС ДМПП (операция в 2000 г.)

Добрый день. Основная причина такого высокого риска хромосомной патологии у плода не биохимия (которая в мом полностью в норме), а данные УЗИ (расширение ТВП). Нужна ИПД, которая проводится только при Вашем согласии.

Здравствуете, Олеся Александровна, у меня к вам такой вопрос, моему сыночку исполнилось полтора года, и пришло время делать ревакцинацию полиомиелит. Хотелось бы узнать, существуют ли очищенные вакцины на такой случай, а не капли в рот (которые мы ни разу не капали, так как делали пентаксим). И есть ли надобность делать ревакцинацию полиомиелита, если через два месяца будим делать пентаксим?

Здравствуйте. В составе Пентаксима вы получите первую ревакцинацию, еще одну вы можете сделать либо ОПВ либо в инъекции (вакцины полиорикс, имовакс полио).