Все ответы специалистов

Добрый день! Мне 26 лет, беременность первая. Срок на сегодняшний день — 13 недель. Вчера сделали первый скрининг. Вот его результаты: ТВП — 4,00 мм; Кости носа 3,3 мм; Биохимия: ХГЧ 109,50 МЕ/л / 2,775 МоМ; РАРР-А: 2,902 МЕ/л / 0,617 МоМ. Индивидуальный риск: Трисомия 21 — 1:3, Трисомия 18 — 1:693, Трисомия 13 — 1:979. Исходя из этих результатов нас направляют на инвазивную пренатальную диагностику.

Подскажите, пожалуйста, сразу ли нам соглашаться на эту не совсем безопасную процедуру? Может, лучше дождаться результатов второго скрининга 21 й недели, или перепроверить анализ на этом сроке, но в другой лаборатории? Насколько высока вероятность ошибки проведенного скрининга?

Добрый день. У Вас очень высокий риск болезни Дауна у плода, такие результаты мы видим очень редко. Делать ИПД или нет решение только Ваше, скрининг проводится в 11–14 недель. Второй биохимический скрининг не проводится, если первый проведен по стандартам (так как он менее информативен), второе УЗИ плода проводится в 21 недели, но оно проводится для выявления ВПР плода.

Здравствуйте! Результат на гепатит С 11,28 <1 S/CO, что это значит? Это много?

Здравствуйте!
За интерпретацией исследования следует обратиться в лабораторию, выполнившую его. Данные условные обозначения не являются общепринятыми.

У меня 26-я неделя беременности, по анализу ЦМВ положителен опс — 3,5000, опк — 0,337, ВПГ положителен опс — 3,500, опк — 0,144, хламидии опс — 1,497, опк — 0,278. Это плохой результат? Что делать?

Это результаты серологического анализа на АНТИТЕЛА к данным инфекциям. То есть у Вас есть защитные белки против них, а не они. Для правильной интерпретации необходимо знать результаты антител 2 классов М и G. К сожалению, Вы не указали, какого класса антитела исследованы, поэтому данный результат оценить невозможно.

Добрый день, Евгений Владимирович! Моему сыну 20 лет, он студент 2-го курса ДВФУ. Меня стало напрягать что он все чаще расслабляется алкоголем со сверстниками, причем что называется до «поросячего визга». Ну скажу в неделю по разу точно. Мы с мужем ему как можем пытаемся объяснить, что это не правильно. У сына на этот счет стойкое свое мнение, что это только студенческое время, все в молодости это проходили, что это только пока без семьи и т. д. Я как мама переживаю, что это может развиться и в потребность. Как нам родителям реагировать, как правильно объяснить ему? Есть яркие примеры из своих же знакомых, спиваются люди, сыну приводим в пример, понимает, доводит убеждениями, что зря беспокоимся. Как вы считаете это реальная причина для беспокойства?

Здравствуйте! Беспокойство ваше вполне понятно, однако сделать что-либо с вашим сыном без его желания и согласия вряд ли получится, но вы можете помочь ему. Как это лучше сделать — в формате письма объяснить сложно, потому что необходимо более подробная информация о ситуации с его алкоголизацией, его окружением, вашей семьей и т. д. Поэтому предлагаем вам подъехать на консультацию — бесплатную и конфиденциальную — как с ним, так и без него — предварительно лучше созвониться по телефону 290-60-50.

У мамы сильно заболел зуб, его удалили, но появилась опухоль. Через два долгих дня со страшными болями удалили гной. Назначили антибиотик, сейчас первый день после удаления гноя. Ужасно болит, пьет немерено обесболивающие уже третий по счету день. Опухоль пошла дальше. Не ест три. дня полоскает содой с солью. Что делать? Думает, что завтра не дойдет до стоматолога.

В первый день после вскрытия гнойника могут быть боли и отек. Если нет высокой температуры тела (не более 38,0), то понаблюдайте еще день. Если же температура тела более 38,0, пульсирующая боль, красная кожа, тогда необходимо ехать в челюстно-лицевую хирургию. Рот надо не полоскать, а делать ротовые ванночки (какое-то время держать во рту). Только сода, без соли, 1 чайную ложку на стакан теплой воды. Антибиотик пить обязательно.

16 лет назад переболела сифилисом, сейчас беременность 22 недели, результат анализа RV: ифа 4 +, коэффициент 4,7; РМП отрицательный. Помогите с расшифровкой и как это отразится на ребенке. Спасибо.

Это может быть после перенесенного в прошлом сифилиса. Более подробно этот анализ интерпретирует ваш лечащий врач.

Отвечаю на вопрос. Мне 27 лет. Детей нет, абортов не было.

В этом случае, когда нарушается выработка гормонов яичниками, назначается заместительная гормональная терапия (к ним же относится и цикло-прогинова). Данных лабораторного обследования Вы не приводите, поэтому судить, на каком уровне нарушение, невозможно. Но если в Вашем возрасте не вырабатываются гормоны яичниками, то лечение проводится обязательно.

Готовимся к Эко. Сдала анализы:

  1. Определение антител (Ig M) к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (HSV 1, 2) — не обнаружены.
  2. Определение антител (Ig G) к вирусу простого герпеса 1,2 (HSV 1,2) — количественно — 1:320.

Подскажите что это означает?

Это означает, что в прошлом вы болели герпесом.

Мария Юрьевна, вы писали на форуме о ЦМВ и герпесе, вы могли бы резюмировать. Если много лет имеется рецидивирующий каждый месяц генитальный герпес, то можно ли беременеть и рожать? Не могу ничем это вылечить и прекратить рецидивы — не получается, пробовала много чего уже. Врачи все пугают. Как быть и чему верить? Бояться дальше? Я неполноценна? С чего начать подготовку к беременности? Тшько не пишите, что надо дождаться ремиссии, я не могу ее установить, только таблетками если.

Способность к деторождению и герпетическая инфекция не взаимосвязаны. То, что у Вас рецидивирующий герпес доказывает, что Вы не входите в группу риска по первичному инфицированию во время беременности. Актуализируйте усилия на выборе врача, который будет вести Вашу беременность. Обострение генитального герпеса перед родами может явиться показанием к оперативному разрешению.

Уважаемый Дмитрий Владимирович, подскажите, пожалуйста, под каким наркозом у вас в клинике делается транскутанная ахиллотомия 3 месячному ребенку на одной ноге.

День добрый, если Вы о косолапости и Понцети, то допускается местная анестезия. Мы даем наркоз примерно в половине случаев лечения косолапости по Понцети, обычно ингаляционный на две-три минуты при односторонней патологии…

Здравствуйте, моему ребенку 7 месяцев, обнаружили варусную деформацию левой голени. В 3 месяца делали массажи, затем врач запретил и сказал только находится под наблюдением. На сегодняшний день с момента обнаружения никакой динамики по поводу улучшения нет, прописали нам ношение ортеза. Хотелось бы проконсультироваться еще у Вас, может, есть еще какие-то методы лечения и отразится ли в дальнейшем на ходьбе ребенка?

Добрый день. Любые деформации нижних конечностей способны сформировать проблемы и походки, и осанки. Ножки должны быть правильные по продольной оси и симметричной длине. Самый простой и эффективный метод коррекции варусной или вальгусной деформации — этапные гипсовые повязки. Доктор накладывает на ватную подложку гипсовый бинт и в процессе застывания осторожно делает ножку ровнее, через неделю смена гипса и опять легкое усилие в сторону коррекции деформации. Обычно достаточно 3–4 смен повязок чтобы деформацию убрать полностью Последняя повязка недели на три, ходить конечно в гипсе можно и нужно. Далее просто наблюдение и гимнастика для предупреждения рецидива. Витамин Д, контрольные снимки, так примерно…

Здравствуйте. Поставили диагноз «дисплазия» в легкой степени. Хотя УЗИ и рентген патологию не выявили. Сказали носить перинку Фрейка и делать массаж и электрофорез. Но были сегодня у альтернативного ортопеда, так же сказала носить перинку, а вот массаж и электрофорез делать нельзя, пока перинку не снимем. Я так и не поняла, скажите, пожалуйста, можно во время ношения перинки делать массаж и электрофорез либо дождаться снятия перинки через месяц и тогда проходить все процедуры? Заранее спасибо.

При негрубой дисплазии лечение традиционно комплексное — отводящая терапия, гимнастика, массаж, витамин Д без отсрочек или разделений. Отношение к физиолечению у ортопедов неоднозначное, я например не назначаю в первичном консервативном лечении.

Добрый день. В возрасте 1,5 месяца делали ребенку УЗИ ТБС (было тазовое предлежание), по результатам УЗИ ТБС поставлен диагноз «врожденный вывих тбс справа, дисплазия левого тбс». Снимок УЗИ прилагаю. Из заключения:

Справа:

  • угол альфа — 55°
  • угол бета — 65°
  • лимбус расширен, укорочен
  • головка центрирована
  • ядер нет

Слева:

  • угол альфа — 60°
  • угол бета — 58°
  • лимбус расширен, укорочен умеренно
  • головка центрирована
  • ядер нет

Сейчас носим ортез Тюбингера, назначили на 2 месяца. Вопрос: действительно ли есть вывих? Оправдано ли ношение ортеза.

Спасибо за ответы.

На представленной сонограмме вывих бедра (грубая дислокация головки) не определяется. Видимо ортопедом проводится лечение дисплазии тазобедренных суставов, диагноз выставляется на основании данных клинического осмотра (врач смотрит) и инструментального исследования (УЗИ, Р-графия, МРТ и т. д.), а не на основании только одной сонограммы. Решение по отводящей терапии я бы принимал по рентгенограмме и данным биомеханики тазобедренных суставов (объем движений, симптомы нестабильности).

Здравствуйте! Подскажите, подлежу я лапороскопии? Мне 35 лет, очень хочу 2-го ребенка… И что-как можно сделать с этой миомой?

11.04.2014 УЗИ «доктор тафи»

  • 10-й день МЦ
  • 55*49 мм
  • размеры: длина 87 мм, переднезадний 69 мм, ширина 80 мм, МХО 9 мм;
  • шейка длина 28 мм, переднезадний 24 мм, ширина 24 мм
  • +эндометриоз
  • фол. 3 D-4–5 мм

7.05.2014 УЗИ роддом № 3

  • 5-й день МЦ
  • 78*62 мм
  • размеры: длина 62, переднезадний 53 мм, шир 58 мм
  • МХО 6,5 мм; шейка длина 35 мм, переднезадний 32 мм, ширина 32 мм
  • фол. D-5–8 мм

Очень жду ответа!!

Здравствуйте! Я не увидела описания миоматозных узлов. На вопрос затрудняюсь ответить.

Спасибо большое за полный ответ!!! Мой кариотип схож с кариотипом ребеночка!!!)))) Кроме этого узнала, что еще на моих двух хромосомах имеется дополнительный материал! Генетик сказала, что это в норме, если со мной все в порядке)))) Вот так живешь почти всю жизнь, и не знаешь. что ты не как все!

Хотелось бы только узнать одно — что может нести в себе дополнительный материал на хромосоме? ?? Это физические или умственные особенности? ? Или это отвечает за какие-нибудь заболевания, передающиеся по наследству? (по женской линии у нас мочекаменная болезнь)

Ответить на вопрос, что несет дополнительный материал могут дополнительные исследования FISH и молекулярное кариотипирование.