Все ответы специалистов
Здравствуйте. У меня слишком большие половые губы, к тому же немного разные по форме. Можно ли это исправить? Спасибо.
Выполнение такой операции возможно. На консультации решать вопрос об объеме и стоимости операции.
Добрый день! Позвольте узнать как долго может стоять шунт, поставленный в мае 2013 года по причине арахноидальной кисты, если размер кисты уменьшился с объемов 7*5*4 см до 4*3*3 см? И возможно ли медикаментозное лечение в дальнейшем, если шунт удалить?
Нет, шунт удалять не надо. Лучшее — враг хорошего. Клиническая картина вернется к прежней. Обычно, шунт стоит пожизненно, если не было возможности выполнить эндоскопическую или микрохирургическую фенестрацию кисты в базальные цистерны мозга. Но это надо было делать до шунтирования. Если наступит дисфункция шунта (обтурация, инфекция, разъединение катетеров, псевдокиста брюшной полости и т. д. ), тогда можно будет опять ставить вопрос о фенестрации.
Доброго времени суток, Марина Юрьевна! Сдавала анализы на Антитела к Toxoplazma gondii IgG — 133,8 МЕ/мл (норма менее 1,6), антитела к Toxoplazma gondii
По результатам данного исследования следует получить консультацию инфекциониста. Беременность планировать на фоне положительного анализа на IgM нельзя. Далее вопрос о сроках планирования беременности следует решать с лечащим врачом.
Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Я уже Вам писала. Вот наш диагноз в 9 дней. Ребенку почти 2 недели, в роддоме сказали показать ортопеду. Сделали УЗИ:
- Головки бедренных костей расположены в вертлужных впадинах
- Точки окостенения: костный край резко скошен., головки децентрированы
- Углы по Графу: справа угол альфа — 36°, угол бета — 84°,
4-й тип: слева угол альфа — 38°, угол бета — 82°,3-й тип.
Ортопед назначил стремена Павлика 24 часа/сутки. Скажите, пожалуйста, какое мнение у Вас об УЗИ, о назначении стремян и сколько потребуется лечиться?
В 1 месяц и неделю сделали повторно УЗИ, чтобы посмотреть динамику:
- Головки бедренных костей расположены в вертлужных впадинах.
- Точки окостенения: отсуствуют
- Костный край повздошных костей плоский. Крыша уплощена.
- Углы по Графу: справа угол альфа — 52°, угол бета — 59°, слева угол альфа — 47°, угол бета — 54°.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.
По УЗИ в динамике есть положительная динамика, но вы продолжайте ношение распорок, в 6 недель можно будет подключить физиолечение, массаж и ЛФК для суставов.
Здравствуйте, я вам уже писала сообщение, повторила его ниже. Нам сейчас 2 года, проходили врачей перед садом, и вот хирургу показалось что ребенок загребает ногой, я такого не увидела, но страх остался, вдруг не досмотрели. Прикрепляю рентгенТБС, когда ребенку было 9 месяцев, посмотрите, пожалуйста. Рентген делали у профессора Спивака Бориса Григорьевича, ничего плохо не сказал, но в связи с вышеизложенным прошу посмотреть Вас снимок тоже. Спасибо. Снимок в прямой проекции.
Еще раз здравствуйте. По снимку справа угол ацетабулярный несколько больше нормы (у вас 28°, норма до 27°) и закруглен край крыши, а слева все в норме, головки бедер с хорошей оссификацией и нормальных размеров, правильно центрированы.
Есть на 9 месяцев легкое недоразвитие крыши вертлужной впадины, но это не страшное. Если сомневаетесь, то сделайте рентген снимки на данный момент и перешлите их мне.
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца 3 недели. По УЗИ тазобедренных суставов мне не ясно, что делать и делать ли вообще. Или просто сходить на контроль УЗИ через пару недель.
Правый: Соотношения в суставе не нарушены. Наружный край вертлужной впадины четкий. Лимбус не смещен. Угол альфа 66°, угол бета 49°.
Признаки нестабильности сустава при проведении функциональных проб отсутствуют. Ядро оссификации: в виде множественных точек. Размер головки бедренной кости — 20,7. ККП — 54%.
Левый: Соотношения в суставе не нарушены. Наружный край вертлужной впадины четкий. Лимбус не смещен. Угол альфа 66°, угол бета 49°.
Признаки нестабильности сустава при проведении функциональных проб отсутствуют. Ядро оссификации: в виде множественных точек. Размер головки бедренной кости 20,7. ККП 53%.
Заключение:
Спасибо за вопрос. По снимку УЗИ видно ядро оссификации и патологии на данный возраст нет, все соответствует норме. В 6 месяцев сделаете повторно УЗИ, все будет хорошо.
Добрый день, дочке 7,5 месяцев вес 8,5 кг. Прошли 2 курса массажа, хорошо сидит сама, садится с любой позы, ползает и вставала на ножки у кровати. Пошли к ортопеду, сделали рентген и выявили дисплазию. Какая стадия врач не объяснил! Одели стремена Павлика и назначали 10 процедур изокерит и электрофорез с кальцием. Стремена снимаем только чтоб прокрутить ножки. Посоветуйте сколько раз в день и какое количество прокуроров делать?
Меня беспокоит то, что дочка в этих стременах ползает очень активно. И даже на четвереньки встает! Спит на боку, то есть ножки складывает. Есть ли тогда польза от стремян? И вообще в таком позднем возрасте они помогают или лучше применить
В протоколе рентгена написано: с обеих сторон скошенность вертлужных впадин с увеличением АУ S до 31 градуса (d = 30 градусов), выявляются ядра окостенения головок бедренных костей, ядро окостенения головки бедренной кости слева пересекается линией
Скажите, пожалуйста, насколько серьезная стадия у нас, помогут ли стремена Павлика и что можно применять еще… Например, есть возможность плавания в бассейне…
Спасибо за вопрос. Дисплазия хорошая с состоянием децентрации головки справа. Если стремена не очень эффективны, можно применить шину Виленского № 2 и отводящий аппарат типа Гневского или ОРЛЕТТ, в распорках ребенок может сидеть и ползать, только бедра должны быть разведенными. Зарядку делать 5 раз в день с повтором движений минимум по 10 раз, посещение бассейна — очень хорошо и нужно, подключайте физиолечение — электрофорез с кальцием или пеллоидином № 10 на т/б суставы, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут по 2 недели с перерывом 1 месяц.
К предыдущему вопросу высылаю фото рентгена! Спасибо огромное!!!
Да, по снимку есть слева состояние подвывиха, так что лучше вам носить шину Виленского с фиксацией в нижней части бедер или отводящий аппарат не менее 3 месяцев.
Беременность 20 недель. Сегодня поставили диагноз на УЗИ «синовит подтаранного сустава». Скажите, на плод этот диагноз
Синовиит имеет
Здравствуйте, я вам писала 27.09.2014, большое спасибо за ответ. Вот спустя, 1,5 месяца возникли еще вопросы, пожалуйста подскажите. За это время мы прошли парафин с азокеритом + массаж. Сразу вопрос: Нужен ли парафин? У нас слабые мышцы, с одной стороны парафин еще больше их расслабляет, а с другой стороны, на разогретые ножки массаж эффективнее.
А сегодня мы первый день пришли на СМТ. В карточке невролог написала СМТ по СМ на внутреннюю поверхность голени, а физиотерапевт дала назначение СМТ по СМ на обе стопы, хотя я просила на стопы и голени. А она говорит, «мало ли вы чего хотите». В итоге нам наложили 2 пластины на голеностопный сустав с внешней и внутренней стороны, и делали на каждую ножку по 3 минуты.
Выставленные параметры на аппарате, на всякий случай, прикладываю в фото. Как
В общем, я совсем запуталась. пожалуйста, помогите разобраться. Просто если периодически делать данные процедуры, хочется, чтобы они делались правильно и приносили положительный результат. И еще у нас очень сильный хруст в ножках, может
Прикладываю фото ножек и на всякий случай снимок рентгена еще раз. И последний вопрос на счет обуви: Стоит ли в нашем возрасте заказывать индивидуальные стельки, они эффективнее обычных ортопедических стелек?
Здравствуйте, по фото определяется грубая
Здравствуйте! Сыну делали в 1 месяц 21 день. УС головного мозга, показало полость прозрачной перегородки то ли 0,8, то ли 8 (не понятно написано). В заключении: УС признаки полости прозрачной перегородки. Узистка сказала, что такого не должно быть, должно было ещё до рождения все закрыться.
Подскажите, пожалуйста, что делать и как влияет это на развитие ребёнка
Добрый день,
ничего страшного в этом нет. Открытая полость прозрачной перегородки (пятый желудочек) — вариант нормы.
Уважаемый Олег Игоревич! Хотелось бы узнать Ваше экспертное мнение! На УЗИ в 19–20 недель у плода нашли расширение бокового желудочка справа до 17 мм, слева до 10 мм.
Бипариентальный размер головы 4 см,
Остальные размеры:
- Средний диаметр живота — 3,3
- Длина плечевой кости — 2,6
- Длина бедренной кости — 2,7
- Длина стопы — 2,5
Размеры плода соответствуют сроку 18,3 недель.
Скажите, есть ли шанс, что ситуация изменится и какой прогноз на лечение есть при таких показателях? И еще можно ли сейчас применить
С уважением и надеждой, Ольга
Добрый день,
пока наблюдение до 25 недель. Если к этому периоду желудочки нарастут до критических цифр и будет ясно, что после рождения Вашего ребенка нужно будет оперировать по поводу гидроцефалии, то Вы сами примите решение: прерывать или сохранять. Если в 25 недель размер желудочков будет стабильным, то будем идти в роды.
Добрый день!
Опишу нашу ситуацию: ребенку полгода. Из прививок — только БЦЖ (делали в роддоме). Хотим прививаться инфанрикс гекса.
Проблема в следующем:
- 10 января мы уезжаем на два месяца,
- сейчас лечимся от клебсиеллы (10 ^7) препаратом энтерофурил и лакто- и бифидобактериями.
- плюс, с 8 по 19 декабря запланирован курс массажа
- пора вводить прикорм
- и, вероятно, придется делать бужирование
Подскажите, пожалуйста, как быть с прививками. Нужно ли делать до поездки две прививки или одну?
Если две, то успеваем ли мы (какой минимальный интервал — 30 дней?) Не будет ли две прививки слишком большой нагрузкой на организм, учитывая дисбактериоз и после — долгий перелет, смену климата… Не повлияет ли то, что мы сделаем все вместе, негативно на выработку иммунитета и на лечение клебсиеллы, и на эффект от массажа, и на иммунитет в целом.
А если делать только одну прививку до поездки, целесообразно ли это? Выработается ли иммунитет от одной, и не получится ли, что
Заранее спасибо за ответ! Очень надеюсь на Вашу помощь!
Здравствуйте. Интервал между вакцинацией АКДС + полиомиелит составляет 45 дней, и вторую вакцинацию вы получить до отъезда не успеете. Заканчивайте курс приема энтерофурила, проводите бужирование и прививайтесь (массаж прививке не помеха). Вторую прививку против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гепатита получите по приезду.
Ольга Владимировна, здравствуйте! У ребенка эпилепсия Вест, купирована двумя препаратами, которые мы и принимаем. На фоне их приема иммунитет все
хуже и хуже, высевается из горла золотистый стафилокок и цитробактер. Горло краснеет очень часто, помогают только антибиотики. Педиатры говорят, что так будет продолжаться пока мы будем на противосудорожной терапии. Кроме этого очень аллергична.
Возможна ли в нашем случае гомеопатия для того чтобы улучшить иммунитет? Также, в связи с противосудорожными препаратами нам курсами назначают препараты для поддержки печени, для улучшения крови, если падают тромбоциты. По поводу эпилепсии также курсами принимаем аминокислоты, которые очень улучшают развитие ребенка, витамины группы В и Магний. Это все не согласуется с гомеопатией?
Здравствуйте, Татьяна! Аллопатические средства с гомеопатией не совмещаются. В Вашем случае можно, постепенно убирая медикаментозное лечение, уйти на гомеопатию и соответственно решить проблему со здоровьем у ребенка. Случаев излечения эпилепсии на гомеопатии достаточно.
С уважением, Ольга Владимировна.
Здравствуйте, сыну 5 месяцев, вчера заметила, когда он лежал на животе, что у него на правой ножке (как бы чуть выше колена) есть складочка, а на левой нет. Под попой полосы одинаковые. Мы умеем все, что должен уметь ребенок в этом возрасте, даже немного больше. Прочла, если есть
Здравствуйте, конечно, по рассказанному Вами выставить диагноз невозможно — информации очень мало. Думаю повода сильно волноваться и не спать нет, спокойно дождитесь очной консультации или позвоните врачу и попросите принять раньше, хорошо?